老年人常见肾脏疾病的诊断及治疗

流行病学调查表明，30多年来慢性。肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一。从近年的统计来看．发达国家普通人群中就有6．5％-10％患有不同程度的肾脏疾病．其中美国的肾脏患者数已经超过2000万。中国目前尚无详实的慢性肾脏病流行病学调查数据，初步结果显示，40岁以上人群慢性肾脏病的患病率为8％～9％。随着社会的发展，人类寿命的延长，人口老龄化日趋明显，老年人（〉65岁）各器官功能随年龄增长而逐渐呈现退化趋势，这样就使老年尤其是高龄（〉80岁）人群中。肾脏病患病率显著增高。     

冠心病合并2型糖尿病临床表现与冠状动脉造影结果的临床研究

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（NIDDM）患者的临床表现和冠状动脉病变特点。方法对80例冠心病合并2型糖尿病患者及与之配对的非糖尿病冠心病患者进行临床表现和血管造影资料对照分析。结果冠心病合并2型糖尿病组与配对组比较，有高血压病史者分别占71．5％和45.3％（P〈0．05），有高血脂者分别占68．7％和42．2％（P〈0．05），冠心病合并2型糖尿病组与配对组的3支病变比例分别为35．0％和12．5％（P〈0．05），病变血管比例分别为68．3％和55．8％（P〈0．05），弥漫性病变血管比例分别为15．0％和5．8％（P〈0．05）。两组的冠状动脉狭窄程度差异不明显（P〉0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者的高血压、高血脂患病率较高，其冠状动脉血管的病变特点有别于无糖尿病的冠心病患者，3支病变比例和弥漫性病变血管比例高，血管受累支数多，在对冠心病合并2型糖尿病患者的诊疗过程中要充分考虑其病变特点。     

社区65岁以上老年人尿液检查异常结果分析

目的了解社区65锣以上老年人尿液检查异常情况,并分析其原因。方法尿液干化学分析和显微镜镜检。结果636分标本各项目总异常俭出率77．20％。其中隐血检出率为35．53％,微量蛋白检出率为16．83％,白细胞检出率12．89％,尿蛋白检出率10．06％,葡萄糖检出率1．89％。尿蛋白、微量蛋白男性检出率高于女性;白细胞女性检出率高于男性。尿微量蛋白107例中的103例,尿蛋白64例中的62例在高血压、糖尿病患者中检出。隐血在高血压、糖尿病患者中的检出率显著高于非糖尿病患者。糖尿病患者自细胞检出率显著高于非糖尿病患者。结论老年人尿常规检测有利于发现隐匿性疾病,也有利于了解老年人常患的慢性病一高血压、糖尿病的病情进展状况及治疗效果。     

高血压、肥胖、血脂紊乱和糖耐量异常在不同年龄段人群中分布的基线调查：社区人群心脑血管事件前瞻性研究系列之五

目的调查高血压、肥胖、血脂紊乱和糖耐量异常在南宁市不同年龄段人群中分布的基线数据。方法2004年在南宁市随机抽取两个社区居民1251名，进行人群流行病学横断面调查。测量血糖、血压、血脂等指标，并按国际或国内常用诊断标准确定高血压、肥胖、血脂紊乱和糖耐量异常患者。结果①不同年龄段人群中高血压、肥胖、血脂紊乱和糖耐量异常患病率70岁以前呈随龄增长趋势，大干70岁年龄组患病率有所下降。②腹型肥胖、高血糖、高血压、高TC、高TG、LDL-C、低HDL—C标化患病率分别为：男性31．3％，22．7％，27．5％，35.2％，40．8％，4．8％，15．9％，女性42．5％，19．0％，30．0％，36．4％，31.3％，23．2％，19.3％。性别间比较，高血压患病率女性高于男性（P=-0．002）；腹型肥胖、低HDL-C的患病率女性均显著高于男性（P=0．0001）。结论南宁市不同年龄段人群中高血压、肥胖、血脂紊乱和糖耐量异常分布的基线率高，有随龄增长变化的趋势，应采取综合性预防措施以降低患病率。     

老年糖尿病治疗中存在的问题及对策

糖尿病是老年人常见病,早在1996年全国糖尿病流行特点研究结果即显示,我国60岁及以上老年人糖尿病患病率达11.34%[1].由于我国糖尿病教育起步较晚,50%～80%糖尿病患者缺乏对糖尿病的基本知识[2].许多老年人对糖尿病的治疗认识不足,长期迷失在一些误区中,从而导致糖尿病治疗达标率不高,并发症难以控制,致残和早亡率大大增加,故有必要对临床治疗中的一些问题加以认真探讨.     

基于互联网的糖尿病个案管理模式的构建

<正>2013年我国慢性病监测显示,糖尿病患病率在18岁及以上人群为10. 4%~([1]),较2010年的9. 7%明显升高,已经成为世界上糖尿病最严重的国家,患病人数男性高于女性,城市高于农村,尤其是肥胖及超重人群的患病率升高了2倍。其中未被确诊的糖尿患者数占总数的63%,确诊患者的知晓率、治疗率与控制率均很低,分别为36. 5%、32. 2%与49. 2%。2型糖尿病是一种典型的慢性非传染性疾病,控制达标与否的关键是患者日常行为和自我管理能力,因此糖尿病需要系统化、科学化、个体化的管理。近年来,随着互联网技术     

江苏泰州市城区人群高血压患病率及其危险因素调查

目的:了解江苏泰州市城区人群高血压患病率及其危险因素。方法:采用现况调查方法对泰州市城区35岁以上人群8 356人进行了慢性病流行病学调查。结果:35岁以上城区人群中高血压患病率达35.6%,标化患病率为31.0%,居各种慢性病之首,其中新检出高血压患者占63.7%,高血压患病率随着年龄增长而上升,肥胖、缺少体育锻炼、高脂饮食等是影响高血压的主要危险因素。接受医生正规治疗的高血压患者仅占既往已知患者的30.6%,且88.9%的已知高血压患者血压未得到控制,同时高血压是冠心病、脑卒中、糖尿病等慢性病的主要危险因素。结论:抓好高血压及其相关疾病的综合防治是今后该地区慢性病防治工作的重点。     

沈阳地区老年代谢综合征患病率流行病学调查

2007年沈阳地区65岁及以上老年人2730例,按国际糖尿病联盟（IDF）及中华糖尿病学会（CDS）建议诊断的代谢综合征及其各组分的患病率计为：65岁以上人群代谢综合征、高血压、高尿酸血症、糖尿病前期（包括IFG和IGT）、糖尿病（DM）、超重和（或）肥胖以及高三酰甘油血症患病粗率分别为23.19%,28.13%,29.12%,26.81%,10.82%,21.14%和14.14%,按照2000年第五次全国人口普查沈阳地区人口构成比进行标化后,上述各组分标化患病率分别为10.3%,11.1%,13.2%,12.3%,8.1%,10.8%和8.1%。     

护理干预对中老年高血压患者影响的临床研究

高血压病是中老年人常见的心血管疾病，常伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性的改变，严重危害人民健康和生活质量。据资料显示，高血压患病率以每10年上升25％的速度递增，50岁以上患病率达90％。我们采取对中老年高血压病患者进行有效的护理干预，收到了良好效果，现报告如下。     

离退休老干部高血压病的健康教育进展

高血压是一种全球性的慢性病，其发病率随着生活水平的提高及人口老龄化而逐年上升，已成为21世纪护理的主要对象。年龄〉160岁，收缩压（SBP）≥140mmHg或舒张压（DBP）≥90mmHg者．称之为老年人高血压。老年人高血压的患病率较高。65岁以上老年人有2／3患高血压，55岁正常者中有90％会发展为高血压。在干部保健门诊工作中发现老年高血压患者易反复出现血压控制不理想的情况。健康教育作为一种有效的干预手段．在预防和促进康复方面的效果众所周知。     

昆明地区老年人高尿酸血症与代谢综合症的流行病学调查

目的针对昆明地区60岁以上老年人进行高尿酸血症和代谢综合征患病率的流行病学调查。方法对我院2006年至2007年进行体检的昆明地区60岁以上健康老年人．在排除有严重心、脑、肺、肾等疾病及服用影响嘌呤代谢、血糖代谢、血压及血脂肪代谢等药物的患者,进行空腹血尿酸、血糖、血压、体重等测定。结果本次实际检测人数为2007例,其中男性1272例,占63．4％;女性735例,占36．6％,高尿酸血症（UA）619例,占30．8％;高血糖389例,占19．4％;高血压1级404例,占20．1％,2级308例,占18．9％,3级232例,占11．6％,肥胖492例,占24．5％,高胆固醇血症997,占49．7％,高甘油三酯血症764例,占38．1％;高低密度脂蛋白血症1027例,占51．2％;低高密度蛋白血症177例,占8．8％。结论由于高尿酸血症与代谢综合征可能与多种疾病有关,且多数无任何明显症状,故及早在人群中开展健康教育工作,特别是注意饮食卫生,加强体育运动,定期体检,对提高老年人生活质量和健康水平具有重要意义。     

老年便秘的防治与护理

便秘不是一种独立的疾病，而是多种因素引起的一组症状．需要采取综合防治措施和广泛的专业合作。便秘常见于老年人。据有关资料报道老年便秘约占公众的20％。我国年龄在60岁以上老年人群中便秘的患病率为11．5％，它不仅影响老年人的生理功能．而且还影响老年人的生活质量。现将的便秘与防治及护理报告如下。     

（七）说说老年痴呆症

据调查，在我国65岁以上人群中老年痴呆症的发病率达到4．8%，75岁以上为11．5％，85岁以上高于30％。相对高发病率，老年痴呆症的就诊率却很低，轻度痴呆症患者的就诊率仅14％，中度和重度痴呆症患者的就诊率也只是25％和34％，这个就诊比例远低于高血压等老年病。究其原因，主要是人们对老年痴呆症缺乏认识。     

高校教工慢性病及其危险因素现状调查

2012年1月—2013年1月,对几所高校1 268名教工慢性病的发病情况及危险因素进了行分析.结果表明,随着年龄增长,女性患高血压、高脂血症及肥胖、超重的比例均呈增高趋势;而55岁以下的男性,肥胖和超重人数随年龄增长而增多,大于55岁者则渐趋下降.糖尿病和高血压患者无性别差异,其他慢性病的患病率均为男性高于女性.高脂血症和高血压随体重指数(BMI)的增高而有上升之势,而体重指数与糖尿病的患病率无明显相关性.肥胖、超重或消瘦的教职工,其糖尿病患病率均高于标准体重指数的人群.     

115例老年2型糖尿病住院患者掌握糖尿病知识程度调查

我们使用修改后＂密西根糖尿病知识测试问卷＂测试了115例老年2型糖尿病住院患者掌握糖尿病知识程度现状,并与同期住院98例中年同病患者比较,现报告如下。 1．对象和方法1．1对象选择2007年3月至2008年7月在我院门诊就诊及住院治疗的老年2型糖尿病患者,纳入标准：①符合1999年WHO有关2型糖尿病诊断和分型标准的确诊条件;②年龄在60岁以上;③高中以上文化程度;④愿意接受各种量表和问卷调查。     

生活数字

全国60岁及以上人口18499万 国家统计局1月18日发布数据显示,2011年末全国60岁及以上人口达到18499万人,占总人口的13．7％,65岁及以上人口达到12288万人,占总人口的9．1％,均比去年末有所增加。     

被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响研究

目的调查研究被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响。方法采用分层随机抽样的方法将江西省南昌市东湖区3000名年龄在30~75岁非吸烟的女性,先按照被动吸烟的年限将研究对象分为10年以下、11~20年、20年以上3组,再按照被动吸烟的程度分为轻度、中度、重度三组,研究比较各组2型糖尿病的患病率,探讨被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响。结果非吸烟女性被动吸烟年限分别≤10年、11~20年、≥20年,2型糖尿病患病率分别是5.3%,10.5%,14.4%,差异有统计学意义(均P0.05);被动吸烟程度是轻度、中度、重度,2型糖尿病患病率分别是6.1%,11.2%,15.5%,差异有统计学意义(均P0.05)。结论 2型糖尿病的患病率随着被动吸烟年限的增长和被动吸烟程度的提高,也相应增长,证明被动吸烟会提高非吸烟女性2型糖尿病的患病率,同时也是环境易患因素。     

351例高龄老人高尿酸血症相关因素分析

目的探讨高龄老人血尿酸的变化及与血压、血脂的关系。方法选择351例2004年6月至2008年6月在我院住院的70岁以上高龄老年人为研究对象,以血尿酸≥416mmol／L为界限,大于该值为高尿酸血症,血胆固醇≥5．72mmol／L为高胆固醇血症,血甘油三酯≥1．71mmol/L为高甘油三酯血症。结果高尿酸血症者120例,占34．1％,（70—79）岁、（80—89）岁、〉190岁高尿酸血症者分别为28．7％、43．1％、66．7％（P〈0．05）,且随年龄增长血尿酸也呈增加趋势（P〈0．01）,高尿酸血症组的收缩压、甘油三酯明显高于尿酸正常组（均为P〈0．05）。结论老年人高尿酸血症发生率高,且随年龄增加高尿酸血症的患病率和血尿酸的值均增加,高龄老人高尿酸血症与血压、血脂明显相关。     

中老年糖尿病患者血液流变学及细胞流变学检测分析

近年来,血液流变学广泛应用于临床许多疾病的病因研究和诊断,它对于疾病的发展和预后判断都有着极其重要的意义。我们通过对90例中老年糖尿病患者的血液流变学分析,结果表明: 中老年糖尿病患者的血液中为明显的高粘、高聚状态。现报告如下。 1．材料 (1)正常人对照组为我院作健康查体和中老年人60例,其中男36例,女24例,平均年龄55．1岁 (40-71岁);52．1岁(40-70岁)。选择标准为无糖尿病、血液病及心、脑血管、肺、肝、肾等疾病者。 (2)糖尿病组为我院近二年内住院的门诊确诊为2型糖尿病患者90例,其中男58例;女32例,     

Alzheimer‘s病的治疗

Alzheimer’s disease(AD)是一种原因未明的原发性脑变性疾病,常起病于老年期或老年前期,临床以痴呆为主要表现,多缓慢起病,持续进展,病理改变以大脑弥散性萎缩和神经细胞变性为主。本病在发达国家65岁以上的老年人群中,痴呆的患病率为4．6％,在80岁以上人群中可高达20％。因此,随年龄增长,发病率有不断增高的趋势。可是到目前为止仍无特效治疗方法,治疗的目的是改善认知功能障碍,提高患者生存质量,本文就该病的治疗做一概述。 1．治疗方法 (1)激素替代治疗几个小规模的临床实验说明激素可能会降低绝经后妇女AD的发生率,为了证实这种理论, Mulnard等人开展了一项RCT实验,该实验对象是