对完善我国城镇医疗保险制度的思考

我国城镇医疗保险制度改革运行5年多来，已形成“两江式”等5大模式。但存在医疗保险覆盖范围低，统帐结合模式不完善，医疗费用个人负担较高，多层次城镇医疗保障体系未真正形成，区域卫生规划滞后，卫生资源配置不合理，政府卫生投入不足等问题。并据以提出相应的对策。     

现行基本养老保险制度的风险及其防范

经过长期的改革探索和制度选择,国务院(97)26号文件正式发布了《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》,将社会统筹与个人帐户相结合即统帐结合的制度形式作为我国养老保险的基本制度模式。这种制度的选择,使我国企业职工的养     

镇江医改风雨十四年

在社会主义计划经济下形成的公费医疗制度和劳保医疗制度，曾在促进经济发展及维护社会稳定方面发挥了重要的积极作用。但日益暴露出职工医疗费用由所在单位包揽，缺乏有效的制约机制，造成资源的浪费；企业经营困难时，职工得不到基本医疗保障；医疗保障面狭，社会化管理程度低，不利于减轻企业负担和劳动力流动等问题。1992年党的“十四大”提出建立社会主义市场经济体制改革的目标。为贯彻1993年党的十四届三中全会《决定》所提出的职工医疗保险实行医疗保险金由单位和个人共同负担，社会统筹和个人账户相结合的新制度，1994年国务院选择江苏省镇江市、江西省九江市作为全国职工医疗制度改革试点城市。     

在企业保障向社会保障转变过程中建立多层次共同负担养老保险机制

建立职工养老保险制度是我国深化改革，建立社会主义市场经济制度的客观要求。由于我国在现阶段财力有限，不可能把所有的职工养老保险所需要的资金全部负担下来，因此，在我国建立职工养老保险制度必然是资金来源多渠道，保险方式多层次，这就必须要实行职工基本养老保险、企业补充保险和个人储蓄性保险相结合的多层次的职工养老保险制度     

论我国多层次社会保障体系的构建

我国原有的社会保障制度与建立社会主义市场经济体制的要求不相适应，为此应实行以职工养老保险、失业保险和医疗保险为主要内容的全方位的改革，逐步形成社会基本养老保险、企业补充养老保险和个人储蓄性保险相结合的职工养老保险制度；建立起范围覆盖全部职工、费用三方合理负担、失业救济与再就业紧密结合的失业保险制度。     

引进市场机制——我国劳动经济体制改革的关键所在

剖析原有劳动经济体制的主要弊病,指出劳动制度、工资制度和社会保险制度改革的关键,在于引入市场机制,并提出劳动经济体制改革的基本目标模式。劳动制度的改革在于建立一种能使劳动者在宏观政策指导下,自行合理流动的微观机制。企业工资改革应与商品经济体制相适应,实现“自主分配、市场控制、控制市场”的目标模式。社会保险制度的改革在于将独家包“营”改为各家分“营”,国家从保障居民基本生活责任出发,应有一套供全体公民享受的基本保险办法;企业应有一套供其职工享受的按工龄长短支付的补充保险办法;劳动者个人应有一套个人投保、取保办法。     

人民监督员制度的广安外经验

“通过试点进行司法改革”既是在方法论层面上对司法改革的贡献，而通过“检校合作”等试验性司法实践模式，又是对中国司法改革的实质性促进。该方法在人民监督员制度的试点与改革中得到了充分地展示。但在该方法的运用过程中，“试点”效应被过分放大，而相对的“非试点”或“弱试点”地区的经验则在一定程度上被试点的光环所荫蔽，由此笔者认为，试点改革之“试点”内容应该开放灵活、博采众长，而这必须顾及试点外之经验，人民监督员这一缺乏域外经验参考、自主探索幅度和规模又如此空前的制度更应如此。     

风险分担抑或强制储蓄:基本养老保险制度的性质界别

因养老保险兼具保险和强制储蓄的制度特征,在建立养老保险多支柱的国家,作为第一支柱的养老保险制度多注重保险的互济性与风险分担功能,强调保基本的政策目标;其他补充性养老保险制度在于提高水平,注重保险的激励性与权利义务的对等性。我国的统账结合制度具中国特色,属创新之举,但亦有互济与激励不足的一面。在以城镇职工基本养老保险的制度模式对机关事业单位的养老保险进行并轨改革之时,统账结合的制度模式需要适当的调整。基本养老保险制度首先是一种风险分担机制,制度的调整要体现保险的互济性与保基本的功能目标,要减少对基本养老保险的过多期许,使其能够可持续运行,从而为补充性养老保险提供充分发展的动力与空间。     

铜鼓县试行农村合作保险医疗制度的实践

农村医疗保障制度改革一直是农村卫生工作的难点。去年以来，江苏省铜鼓县积极探索农村医疗保障制度改革的新路子，在各乡镇进行农村合作保险医疗制度试点，取得了明显的效果，为农民寻找到了一条医疗保障的新途径。一、试行情况农村合作保险医疗制度是指农民门诊治病实行...     

略论我国试点推广创新模式的绩效

“改革就是制度变革”,换句说改革就是制度创新。在我国,由于制度创新主体目标选择受利益集团偏好的约束,再加之国情的复杂,使得我国近年来都习惯于延袭这样一种模式:先试点——试点成功——全面推广。该模式在宏观、微观改革中频繁使用,诸如特区、开发区、股份公司等试点。 本文所要研究的问题是:该模式对创新主体的选择以及创新主体选择“试点”模式的原因;试点模式的效果以及与“市场化”的关系;成功的试点经验是否能顺利推广。     

农村社会养老保险区域发展模式及其启示

我国农村社会养老保险制度覆盖范围还相当有限,但各地经过实践和探索,已形成了颇具特色的农村社会养老保险发展模式,从而实现了保险范围、制度模式、筹资方式和保障水平等方面的创新与突破。因此,应该借鉴各地农村社会养老保险发展模式,构建我国农村社会养老保险发展模式。     

略论职工素质提升平台的构建——以工会职工书屋建设为例

“职工书屋”建设是工会履行教育职能,发挥“大学校”作用的重要举措.以工会职工书屋建设为抓手,构建职工素质提升平台需要全方位的努力,特别是强化认识,整合社会资源、争取各方支持;坚持标准、把握原则,加强制度建设,提高管理水平;探索创新模式,突出作用发挥..     

长期护理保险与基本医疗保险的混同与分割——以德国为镜鉴

2020年国家医疗保障局印发的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》中明确了长期护理保险着眼于建立独立险种，而实践中29个试点城市在“筹资来源”和“待遇给付范围”方面与基本医疗保险呈现出混同现象，这不仅危害医保基金安全、弱化长期护理保险的实质保障功能，而且使参保人受益权边界不清晰。从权利基础、承保风险和功能定位层面来看，长期护理保险与基本医疗保险均存在较大的差异性。因此，长期护理保险应当作为独立险种。在具体的制度衔接层面，可以有选择地借鉴德国的成熟经验，建议我国长期护理保险建立独立的筹资渠道和合理的筹资水平；打破固有的路径依赖，科学地界定“治疗阶段”和“护理阶段”。     

农村养老社会保障体系整合路径及政策选择

在我国探索建立农村养老社会保障体系的进程中,逐步形成的老农保、地方农保和特殊群体养老保险使体系陷入“碎片化”困境,将阻碍新农保全国试点和养老保险关系城乡转续.整合农村养老社会保障体系需要在坚持“统账结合”的基础上,将其他制度整合进新农保中,构建制度模式统一但待遇标准灵活的大一统制度,以及整合优化农村养老保障资源.     

科技特派员制度对于破解“三农”难题的理论与实践探索

“三农”问题是关系到新世纪、新阶段改革开放和现代化建设全局的大问题,也是关系到社会稳定的大问题。如何破解“三农”难题,已成为学术理论界的研究热点,政府决策部门也在不断探索,很多措施和方案付诸实施,其中科技特派员制度是破解“三农”难题的一种制度创新形式,本文结合在江西实施的效果进行理论与实践上思考,旨在这种制度得到不断完善。　　一、科技特派员的由来及江西省试点情况　　科技特派员制度是福建省南平市为破解新时期“三农”问题所进行的有益尝试和探索。1999年,南平市委、市政府从农民群众最需要的科技服务入手,将大…     

论社会保障法律制度的模式划分

社会保障法律制度的总体模式应以责任主体为标准划分为三类,即国家保障型、社会保障型和个人保障型;再以管理体制为划分标准,将社会保障型进一步分为统一社会保障型和分散社会保障型,将国家保障型进一步分为国家保险型和福利国家型,将个人保障型进一步分为公营个人保障型和私营个人保障型。此外,以收支关系为划分标准,社会保障制度可以分为个人账户模式、统筹模式和统账结合模式;以筹资形式为划分标准,社会保障制度可以分为收费型和收税型;以立法形式为划分标准,社会保障法可以分为一法为主模式、多法并立模式和混合模式。     

关于湖南农民医疗“两难”问题的思考

被称为医疗“两难”的“看病难、看病贵”是困扰农民的普遍现象,农民因病致贫、因病返贫是一个非常严重的问题。结合湖南医疗、保险的实际,分析了解决农民医疗“两难”问题的意义,剖析了湖南农民医疗“两难”的现状及症结所在,在此基础上,从加大投入力度、规范医疗服务行为、加快农村医疗制度建设三个方面提出了解决农民医疗“两难”问题的建议。     

国家社会保障制度改革大政方针已定

1.职工基本养老保险改革实行社会统筹和个人帐户结合。2.职工养老保险制度改革目前只在城市企业和职工中进行。国家体改委等有关部门组成的调研组提出的实行社会统筹和个人帐户相结合的方案,与劳动部正在试点的方案(要根据社会统筹与个人帐户相结合的原则进行修改),都作为国务院的方案,各城市具体采用哪个方案,由各省、自治区、直辖     

城镇基本养老保险对经济要素影响的实证分析

20世纪末，我国为解决人口老龄化时期老年贫困、代际收入分配不合理、财政负担沉重等问题对社会经济发展的制约，确立了社会统筹与个人账户相结合的城镇基本养老保险制度。然而，诸多学者的研究表明，在不同的国情中相同养老保险模式的经济效应并不确定。因此，本文将从收入再分配角度实证性分析我国城镇养老保险制度转轨对经济增长要素如消费、储蓄以及劳动力供给等的实际作用，从而探求“统账”结合基本养老保险的经济效应，为完善我国社会保障制度，推动经济发展提供重要的依据。     

城乡医疗保障制度的统筹模式分析——基于福利效应视角

随着城市化进程的推进,城乡二元医疗保障与经济社会发展的不适应性渐现.在此背景下,全国各地广泛开展了统筹城乡医疗保障的实践探索.而从参保人福利的角度,受收入、医保待遇差异的影响,农村居民有效医疗需求不足、医疗负担过重的现象普遍存在,通过统筹城乡医疗保障制度来缩小城乡待遇差距,减轻农村居民医疗消费的收入约束是解决这一问题的关键.我国目前正在试点的统筹城乡医疗保障的模式可以分为“全统一”模式、“二元分层基金统一”模式、“二元分层基金分设”模式三种,只有因地制宜地选择适合本地实际的统筹模式,才能更好发挥其效用.