论人身保险中的道德风险

从几起发生在人身保险中的道德风险事故入手,侧重分析人身保险中道德风险产生的客观诱因及其引发的后果,并就防范和控制道德风险提出了个人的几点看法.     

受益人道德风险的法律规制

在以死亡为给付保险金条件的人身保险合同中,受益人的道德风险表现多样,成因复杂,危害严重.作为人身保险的副作用,受益人的道德风险虽然不能完全消除,但可以采取一系列法律措施对其进行有效的规制,防范和减少道德风险的发生,在保险危险的保障和道德风险预防的激励之间寻求平衡,兼顾投保人、被保险人、受益人与保险人多方的利益.     

谈人身保险的可保利益

我国人身保险可保利益具有独特性:一般没有量的规定;定性采取利益主义和同意主义兼顾的折衷主义;仅针对投保人;体现于订立保险合同之时。世界各国人身保险利益定性或采取利益主义、或采取同意主义,可保利益可同时针对投保人与利益人,也可在保单有效期内自动终结。鉴于我国人身保险可保利益有关法规规定与实际操作相互矛盾,无法防范道德风险,且可保利益限制投保人的范围不利于寿险业的发展;建议我国人身保险可保利益定性采取更为合理的同意主义。     

人身保险中保险利益的定性分析

在现实生活中,人身保险合同的订立和理赔都需要对人身保险的保险利益作出准确的理解,在运用人身保险利益制度时,我们需要它有一个明确的归属。人身保险理论是一种有害的形式主义理论,制约了人寿业的发展。立足于道德危险防范的综合性整合,应摒弃人身保险的利益理论,坚持绝对的同意原则。     

人口结构转变对江苏省人身保险市场发展的影响研究

人口结构的变化会给人身保险市场带来深远影响。基于江苏省人口自然结构、人口社会结构和人口地域结构的变化描述以其对人身保险市场产生影响的理论分析，构建检验模型，研究人口结构转变对江苏省人身保险市场发展的影响。结果表明：少年儿童抚养比、有配偶的人口比重、城镇人口比对人身保险市场发展具有显著正向影响；男女性别比对人身保险市场发展具有显著负向影响；老年人抚养比、大专以上学历人口占比、平均家庭户规模目前的影响并不显著。基于此，提出江苏省人身保险市场发展策略。     

意外伤害医疗保险的重复赔偿问题探讨

意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险的附加险承保,属人身保险范畴。我国《保险法》第46条规定,代位原则不适用于人身保险,意味着人身保险的被保险人可获得保险人和第三方的重复赔偿。此规定忽略了人身保险中兼有定额给付型和损失补偿型两种不同性质的险种,使意外伤害医疗保险的重复赔偿＂合法不合理＂,造成了保险与司法实践的困扰,因此有修正的必要。     

探索适合我国国情的人身保险非现场监管机制

我国人身保险的非现场监管从无到有,历经短短数年发展,确实取得了很大进步,但受时间、人才、基础硬件和监管理念等多种因素的影响,这一领域还面临诸多问题亟待解决.文章通过分析人身保险非现场监管在我国的发展历程,指出当前我国人身保险非现场监管中存在的问题并提出构建适应我国国情的人身保险非现场监管机制的具体措施.     

团体短期健康险理赔项目风险管理研究——以Z寿险公司理赔项目为例

我国人身保险市场存在各类理赔风险隐患。以Z寿险公司承保的安徽阳光粮油食品进出口公司团体短期健康险理赔项目为例,采用德尔菲法建立风险评价的指标体系,运用模糊综合评价法建立Z寿险公司团体短期健康险理赔项目风险评价模型,对该项目进行风险识别和评价,得出该项目风险整体风险评价为“中”,对评价结果分析后发现,来自投保人以及医疗机构等利益相关者的道德风险较高,且该险种销售业绩低迷影响理赔服务质量是造成项目风险的主要原因。驻医疗机构理赔代表制、就诊费用审查制、定点医院管理等措施可以有效控制风险。     

人身保险利益质疑

人身保险利益既无法定性 ,更无法定量。保险利益防范道德危险、限制赔偿程度等作用在人寿保险中难以发挥。人身保险利益理论是一种有害的形式主义理论 ,制约了人寿保险业的发展。立足于道德危险的事先防范 ,应摒弃人身保险的利益理论 ,代之以具有确定性与可操作性的同意原则     

我国人身保险利益探析

人身保险利益在保险的法理和实务中都具有重要的意义。它在相当程度上可以排除投保人可能进行的赌博或者非法投机或者谋财害命行为,以维护被保险人的人身安全利益。本文从人身保险利益的含义与特征入手,分析了我国人身保险利益的认定标准与范围,并在此基础上提出了相关立法完善建议。     

论道德自由的风险及其规避

道德自由包括意志自由、道德权利与道德境界三个基本层面,三者相互联系,共同构成道德自由范畴的丰富内涵。在具体的实践过程中,由于个体在道德表达上的不确定性,导致了道德自由的风险。道德自由风险的规避取决于道德自由主体的道德责任和道德理性两个重要方面。道德责任是道德自由的重要属性,而道德责任的有效性最终要由人们的道德理性来保证。     

信息不对称、道德风险与承担道德责任

人类理性化的征程试图建构的理性化世界是一个高度不确定性的世界，一个到处充满着信息不对称的世界。生活于这个世界中的人们面临着杂多的道德风险。为适应信息不对称时代的生存和发展，避免信息不对称招致的道德风险引发社会道德灾难，我们既需要通过制度化设计尽量使信息完全化，更需要唤醒社会成员的道德良知，使人们在道德良知的觉醒中自觉地承担道德责任。     

技术风险及其规避对策研究综述——以“北京技术哲学论坛”为例

风险和技术风险既有联系又有区别,研究技术风险既要进行整体研究又要进行具体研究,研究技术风险需要进行视角转换,规避技术风险主要包括技术和社会对策、政治和法律对策以及道德伦理对策。     

市场经济中的伦理道德--防范和化解金融风险不可替代的手段

市场经济基础上伦理道德的相对欠缺是引发我国金融风险的一个重要原因.建立和完善与市场经济相适应的伦理道德对我国防范和化解金融风险具有不可替代的作用.     

林业生态工程实施中道德风险产生的根源及其防范

近些年来,我国林业生态工程建设取得了积极的效果,但在实施中也暴露出一些问题,其中道德风险就是比较突出的问题之一。由于林业生态工程的复杂性,该文仅以中央与地方政府之间的委托代理关系为例,剖析委托-代理过程中道德风险产生的根源,并提出相应的防范措施,以提高公共工程的投资效率,保证工程健康顺利发展。     

行政和解中滥用伦理妥协的风险及其对策

适当地运用伦理妥协手段可以解除行政和解中的两难处境,但在行政和解过程中滥用伦理妥协,就会引发伦理风险,威胁行政和解制度的良性运行、消减政府的公信力、促使行政人员道德坠落。构建行政和解伦理监督机制、规范伦理妥协适用原则和条件、提高公职人员道德素养是有效防范道德风险的必然选择。     

房地产评估风险形成机制及其防范对策探讨

房地产评估风险的有效控制和防范 ,是保障房地产评估业健康发展的基本要求。通过对房地产评估风险形成机制的分析 ,把房地产评估风险归纳为能力风险、道德风险和制度风险 ,并针对房地产评估风险的特点 ,提出了一系列风险控制与防范对策     

建立三维防范体系积极防范人事风险

对人事风险的含义、危害进行了理论分析 ,探讨了防范人事风险的对策。从道德法制、监控体系、关键环节三方面构建了人事风险的三维风险防范体系     

基本医疗保险中的道德风险及其控制

系统分析了基本医疗保险中三方利益主体的道德风险、基本医疗保险中道德风险的特殊性的基础上,并提出了引进信用分值制度规范定点医院行为、建立个人信用账户对医生进行约束、制定具体的病种目录及一系列的参考系数以供监督、患者应当承当适当比例的医疗费用、大部分医疗服务实行自付比例的累进制等相关的控制方法。     

建设工程项目委托审计道德风险成因及防范

建设工程项目委托审计已成为工程项目审计的主要模式,实现了审计的专业化、社会化和精细化,但存在着严重的道德风险.基于委托代理理论,分析了建设工程项目委托审计道德风险的三大特征：内生性、牵引性以及损人利己,剖析了其成因主要是信息不对称;付费不合理;员工素质差、内控机制不全;法律不健全、监督不到位等.提出减少建设工程项目委托审计中道德风险的建议：采用激励约束契约,建立了带激励因子的付费模型;严格控制从业门槛,强化执业人员素质;完善法律法规、营造法律环境;建立政府、行业、代理人三级监督机制,明晰监督内容和方法.