医保患者住院费用分析及控制办法探讨

目的 探讨我院医保患者住院费用及增长原因.方法 调查2000年至2010年我院医保患者的收入状况,以2010年为例分析影响医保费用的因素.结果 控制入出院人数,坚持合理用药、检查治疗,控制人均费用,降低医保患者住院费用,从而降低医院亏损.结论 医保费用科学有效控制,需"医""患""保"三方共同努力,使医保事业及医院建设持续发展.     

南京市某三甲医院糖尿病患者住院费用分析

目的：了解近4年糖尿病住院患者的费用变化及构成情况,为制定相关制度、控制费用增长、合理利用卫生资源、减轻经济负担提供参考。方法：对2013—2016年南京市某三甲医院糖尿病住院患者的病案资料进行分析,按照年度、年龄、医保类别、并发症个数对其进行描述性统计及方差分析。结果：糖尿病患者逐年增加,住院费用逐年增加,药品费占比逐年减小。60岁以上老年人的住院费用明显高于其他组的住院费用,不同医疗保障类型的糖尿病患者住院费用具有显著性差异,自费组明显低于其他组。并发症个数越多,住院费用也越高。 结论：糖尿病患者的住院费用与年龄、医疗保障类别、并发症等有关。应通过规范治疗、加强预防,有效利用医疗卫生资源,提高糖尿病患者生存质量,降低患者与社会经济负担。     

某综合医院慢性病患者住院费用构成及影响因素分析

目的：分析慢性病患者住院费用及其影响因素,为控制慢性病住院费用提供依据。方法：收集安徽省某综合医院2014年全年慢性病住院患者病案信息,对患者的住院费用及其影响因素进行统计分析。结果：慢性病患者的次均住院费用、药品费用、检查费用、化验费用分别为8 207.5元、3 442.5元、1 275.0元、1 057.5元;高血压、糖尿病、椎间盘疾病患者的次均住院费用分别为5 929.2元、10 384.1元、8 900.2元,其中药品费用占住院费用的比重依次为33.9%、47.4%、34.9%;住院天数与住院费用之间存在正相关;年龄、住院天数和疾病类型是住院费用的影响因素。结论：慢性病患者住院费用较高,经济负担较重;糖尿病患者住院费用最高,药品费用占比最大;椎间盘疾病患者住院天数最长;老年人为慢性病高危人群。     

医保患者和自费患者住院费用及其影响因素

目的：对医保患者和自费患者住院费用差异性做出分析,找出其中的关键可控因素,从而在一定程度上控制医保医疗费用的过快增长。方法对从湖北某三甲医院HIS系统收集的2010～2012年医保出院患者和自费出院患者住院数据进行比较,并对两者的各项费用进行差异性分析。结果医保患者人均费用增长率高于自费患者人均费用增长率;医保患者人均药品费占人均住院费用比高于自费患者人均药品费占比。结论为医院医保管理找出医保费用增长的原因,并提出医院合理控制医疗费用的建议。     

帕金森病患者住院费用相关因素分析

为分析并探讨帕金森病患者住院费用的影响因素,该研究选取2009年1月至2015年12月在南京医科大学第一附属医院帕金森病住院患者320例,其中接受脑深部电刺激器（DBS）置入手术患者37例,非手术患者283例,根据H&Y（Holehn &Yahr）分级、年龄以及合并感染情况等对住院费用及住院时间进行分析比较。结果发现,非手术组帕金森患者年龄、合并感染情况及H&Y分级与总住院费用及住院时间显著相关。接受DBS手术组患者住院费用较晚期非手术患者显著增高（t=7.40,P<0.001）。高龄、合并感染及帕金森病晚期增加非手术帕金森病患者住院费用和住院时间。     

分级诊疗对农村老年患者住院费用的影响研究

目的:探讨分级诊疗制度对农村老年患者住院医疗费用负担的影响,为进一步完善分级医疗制度提供参考?方法:调查淮安市某区农村老年新农合患者在该市某三级医院?某区医院和该区乡镇卫生院的住院医疗费用情况,对相关参数进行统计分析?结果:农村老年新农合患者在不同级别医疗机构住院的平均住院日?次均住院费用?结报补偿比?次均补偿费用等方面有统计学差异?结论:加强政府决策能力,完善分级诊疗医疗制度和费用支付,合理引导农村老年新农合患者医疗卫生服务利用具有重要的现实意义?     

江苏省某三甲医院516名患者住院费用与主观评价情况调查

长期以来,住院费用高或不合理在很大程度上影响着患者的就医满意度,随着医改工作的持续深入和医疗机构改革力度的加强,住院费用的构成情况发生了显著变化,患者对住院费用的主观评价也较以往有所改变.本研究通过科学有效的问卷量表和数据资料分析,对某三甲医院516名患者的住院费用和主观评价情况进行调查,对住院费用的构成进行分析比较,以了解患者的医疗经济负担状况以及对住院费用的满意认可程度,以此进一步探讨患者关注的新焦点,为医院管理者提供科学的管理依据,并为政府机构制定合理的医疗服务价格提供详实的资料.     

福州市某综合性医院城镇老年患者住院费用调查与分析

目的：探讨目前医疗保险制度对城镇老年患者住院费用的影响,为建立合理的费用支付机制提供依据。方法：对2008年1-4月住院的老年患者的医疗费用进行分析,观察其费用构成比例。结果：老年患者医疗费用负担较重,尤其是非医保患者,而高龄患者与其他老年患者相比医疗服务的可及性下降。结论：建立老年医疗援助制度,缓解老年人的就医费用负担。     

金融风险预警的因子分析及政策建议

中国90年代宏观经济实践表明,金融稳定是一国经济持续快速增长的基本前提.然而,随着加入世界贸易组织全部程序的完成,中国金融产业对外开放全面展开,金融危机的国内外传导效应也明显增强,因此,对防范金融危机风险的探讨就应更进一步具体到定量分析导致风险的因素研究.根据金融风险的分类,本文引进因子多变量统计分析这一定量分析方法,选取5个方面的17个指标作为我国金融风险预警的原始指标,对我国金融风险的现状进行了定量分析,并提出了防范金融风险的具体对策建议.     

118例新型冠状病毒感染肺炎患者住院费用比较分析

为了解新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID?19）患者住院费用特点及其影响因素,采用描述分析和逐步回归分析方法,将湖北省黄石市中医医院2020年2月5日—3月25日出院的118例新型冠状病毒肺炎患者按照住院费用分成两组,比较其住院费用及影响因素,并采用灰色关联法分析影响费用变动的主要因素。结果表明,单因素分析结果显示,患者的年龄、是否重症、有基础疾病、并发症,治疗中是否使用激素、免疫调节剂、血液制品、抗生素、呼吸机等对住院费用影响较大。住院总费用中西药费占比最高。多元回归分析结果显示,住院费用受是否使用呼吸机、免疫调节剂、血液制品的影响。     

江苏省乡镇卫生院住院费用影响因素的抽样分析

目的：分析我省部分乡镇卫生院住院患者的住院费用特点及其影响因素,为合理优化乡镇卫生院收费管理,解决农民＂看病难、看病贵＂问题提供基线资料。方法：采用整群抽样方法,调查省内4家乡镇卫生院住院患者的相关资料,用SPSS 13.0软件对住院费用进行统计描述、住院天数与住院费用的曲线估计、住院费用影响因素的方差分析、秩和检验等。结果：西药费用占患者住院费用比例最高;住院天数与住院费用呈直线相关;患者的年龄与治疗效果对住院费用有显著影响,性别和住院科别对住院费用的影响无统计学意义。结论：应从提高乡镇医院医疗质量,缩短住院天数,合理控制药品费用,建立健全医疗保障体系几方面着手,减少住院费用。     

中国农村发展水平因子分析

"三农"问题已成为制约中国经济社会发展的瓶颈性因素,而要有效地解决"三农"问题,首先要对中国不同地区农村发展水平做出相对客观的评价。选取一系列的评价指标,运用多元统计分析中的因子分析方法,30个省区的农村发展水平作整体综合分析,得出各地区农村发展水平的概况,并在此基础上指出了各地区解决农村发展问题的重点。     

江苏省某市2008~2010年新农合基金运行及住院情况分析

目的:了解江苏省某市2008～2010年新农合基金运行状况和住院情况,提出促进新农合可持续发展的政策建议。方法:收集相关资料,应用统计学描述和关键知情人访谈法。结果:研究地区新农合整体运行状况良好,但仍需研究和解决政策及管理方面存在的一些问题:如筹资时间与方案调整不够同步;县外医疗机构住院费用高;目录外用药及项目费用偏高;人口老龄化对新农合影响较大。结论:研究地区新农合需建立稳定的筹资机制;及时调整补偿方案;加大对医疗机构的监管。完善绩效考核;加强支付改革、完善转诊制度;加强基层医疗卫生机构建设。     

新医改下大型综合医院新型住院难问题研究

自2009年推行新医改以来,由于江苏部分地区在基层医疗机构率先实行了工资改革,出现了基层医务人员将患者推往大医院治疗的不良现象,从而造成了大医院住院难问题.老问题还未彻底解决,新问题已呈现.文章旨在通过对新医改后出现的大医院新型住院难现象进行研究,及时发现新医改过程中出现的问题,为全国新医改的顺利推进提供政策建议.     

南通市三级医院青年职工思想状况调查分析

目的：了解公立医院青年职工思想现状,提高青年思想政治工作的针对性.方法：采用自制问卷,通过系统抽样,对南通市5家三级医院1 355名40岁以下职工进行调查和比较分析.结果：医院青年职工价值观积极健康,职业归属感较强,但也呈现出薪酬满意度不高、从业压力较大、道德认知隐忧、个性趋于自主等值得关注的思想状况.结论：应正确引导青年职工职业发展热情,完善职业激励机制、推进职业精神建设、注重情感管理机制.     

因子分析在中心城市竞争力绩效评价中的应用

以我国37个中心城市为样本，选取了7项反映城市竞争力绩效的综合性指标进行因子分析，得出了影响中心城市竞争力绩效的3个关键因子：辐射力、吸引力和持续增长能力，并计算出样本城市相应的各因子及综合竞争力的得分和排序，通过现实竞争力和潜在竞争力分析，实现了中心城市竞争力的绩效评价．     

安徽省市县乡临床医师离职倾向原因分析

目的：了解安徽省市县乡公立医疗机构临床医师离职倾向情况,分析影响其稳定性的因素,以期为稳定医师队伍提供现实依据,促进分级诊疗格局的早日实现。方法：抽取安徽省44个医疗机构的医生进行问卷调查,采用Logistic回归分析离职倾向的影响因素。结果：市县乡临床医师有离职倾向的占比分别为52.9%、31.6%和26.3%;有离职倾向的首要原因是工资待遇差;多因素分析结果显示性别、期望收入、员工职业前景规划、收入与绩效考核、工作满意度、其他出路、从医成本这7个变量为离职倾向的影响因素。其中其他出路与有离职倾向呈正相关,其他6个变量与有离职倾向呈负相关。结论：应以合理的薪酬待遇吸引和稳定临床医生,提高其职业发展空间。