烧伤患者并发下肢深静脉血栓形成原因分析及护理

目的探讨烧伤患者并发深静脉血栓形成的原因,针对溶栓治疗及护理进行分析,总结烧伤患者深静脉血栓形成留置溶栓导管进行溶栓的护理经验。方法对7例并发下肢静脉血栓烧伤患者,置入下腔静脉滤器留置溶栓导管进行溶栓。结果 5例并发深静脉血栓形成烧伤患者溶栓治疗7～10天血栓完全溶解,血管通畅,于滤器置入第10～14天内成功取出;2例60岁以上患者溶栓治疗超过14天,滤器未取。结论对7例烧伤患者下肢深静脉血栓形成的相关因素、原因进行分析,做到严密监护,积极预防,尽早发现和处理深静脉血栓,对烧伤患者深静脉血栓的预防和减少并发症的发生具有积极临床意义。     

针对性健康教育配合气压治疗预防DVT的效果观察

目的健康教育配合针对性气压治疗应用于脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法将符合条件的80例脑卒中患者按入院的先后顺序分为两组,每组40例,对照组采取常规护理配合气压治疗,试验组在对照组的基础上采取针对性的健康教育,记录两组患者下肢深静脉血栓发生情况及PT,APTT,D-Dimer的变化。结果试验组患者2周后及4周后下肢深静脉血栓发生率均为0%,显著低于对照组的2.5%及7.5%。试验组患者入院时及4周后PT(11.2±2.3)、APTT(28.2±7.0)明显高于对照组PT(9.75±2.3)、APTT(25.7±6.7),试验试验组D-Dimer(0.42±0.20)明显低于对照组D-Dimer(0.52±0.20),差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性健康教育配合气压治疗可有效预防脑卒中患者下肢深静脉血栓的形成。     

中药浴足预防下肢深静脉血栓的临床观察

目的：探讨中药浴足对预防术后下肢深静脉血栓的疗效。方法自2010年7月～2012年12月,收集60例在本院接受关节置换或关节镜术的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予术后皮下注射低分子肝素钙抗凝联合康复训练,治疗组在对照组的基础上使用中药浴足,行双下肢血管彩色多普勒超声,观察两组下肢深静脉血栓的发生率,并观察术后引流袋引流量。结果治疗组发生下肢深静脉血栓5例（发生率16．67％）,对照组发生下肢深静脉血栓7例（发生率23．33％）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组引流血量335．3±47．4ml,对照组引流血量347．4±40．8ml,两组引流量差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论中药浴足对下肢静脉血栓有一定的预防效果,且安全无副作用。     

特殊护理预防术后下肢深静脉血栓形成的效果分析

目的分析特殊护理在行下肢骨折手术老年患者下肢深静脉血栓形成(LDVT)预防中的临床应用效果。方法以3201医院2016年9月至2017年9月间收治的202例老年下肢骨折手术治疗患者为研究对象,在患者及其家属知情同意前提下,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,研究组给予特殊护理,对比患者LDVT发生情况、相关症状总发生率及护理满意度。结果护理干预后,研究组患者的LDVT总发生率和下肢相关症状的总发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论给予老年下肢骨折手术患者特殊护理,能够降低术后LDVT及相关症状的发生率,提升护理满意度,更利于患者的术后恢复,是理想的护理干预模式,临床实践推广应用价值高。     

老年股骨粗隆间骨折的术后护理

目的总结48例老年股骨粗隆间骨折术后的护理,以达到减少并发症发生,改善老年人的生活质量。方法入组患者分别从预防感染、防止深静脉血栓形成和功能锻炼等方面采取有针对性的预防护理措施,结果 48例患者中有2例患者出现术后并发症,经及时有效的治疗护理均痊愈出院。结论做好老年股骨粗隆间骨折的术后护理可以提高手术的成功率,促进术后患者的康复,改善老年人的生活质量。     

改良风险预警评分在老年下肢深静脉血栓预防中的应用

目的探讨采用改良版DVT危险因素预判及预警评分对老年肿瘤科患者进行即时风险评估,预防患者下肢深静脉血栓(DVT)中的形成。方法将108例老年肿瘤科患者随机分为观察组和对照组,观察组予即时风险预警评估理念为导向的针对性DVT预判与预防,对照组予常规DVT预防与健康宣教,评定患者入院后7天及10天DVT发生情况。结果术后7天及10天观察组DVT发生情况优于对照组(P0.05)。结论通过即时风险预警评分,对患者DVT危险因素进行预判及危险等级划分,根据危险等级制定相应的综合护理干预,可有效减少DVT的发生。     

中西医结合治疗脑梗死合并下肢深静脉血栓的疗效

目的探讨中西医结合治疗脑梗死合并下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法脑梗死合并下肢深静脉血栓形成患者82随机分为对照组40例与观察组42例,对照组行单纯西医治疗,对照组在此基础上加用中药行中西医结合治疗。比较两组患者在治疗有效率、治疗前后肢围变化及再通率等方面有无差异。结果对照组治疗有效率为72.5%,观察组为90.5%,P=0.035;治疗前两组患者肢围比较无差异,但是治疗后观察组患者肢围显著低于对照组,P0.05;观察组股静脉、腘静脉和小腿静脉丛再通率高于对照组,P=0.035。结论对脑梗死合并下肢深静脉血栓形成患者,采用中西医结合治疗方式具有较好的临床疗效。     

气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探讨气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的效果。方法将2012年2月至2013年6月106例老年长期卧床高龄患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组使用TH髑15Power—Q6000气压治疗仪治疗双下肢,对照组按传统方法经常按摩患者双下肢,疗程均为15天。结果两组护理疗效观察,预防患者下肢深静脉血栓的有效率分别为100％,88．7％,经x2检验,差异有统计学意义。结论气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓效果显著,且省时节力。     

老年胰腺手术患者实施安全护理管理对预防静脉血栓的价值

目的探讨老年胰腺手术患者实施安全护理管理对预防静脉血栓的临床价值。方法选取我院自2016年2月至2018年2月间收治的老年胰腺肿瘤患者70例作为试验对象,按照数字随机法分成两组,对照组患者35例采用常规护理,观察组35例使用安全护理管理,比较两组患者对护理满意度、手术前后下肢腿围变化以及下肢深静脉血栓(DVT)发生率的情况。结果观察组患者对护理满意度为91. 43%,远高于对照组的74. 29%,χ~2=3. 621,P 0. 05;;观察组DVT发生率为5. 71%,远低于对照组的20. 0%,χ~2=3. 817,P 0. 05。结论老年胰腺肿瘤手术治疗期间实施安全护理管理能够降低DVT发生率,提升患者对护理服务的满意度,值得推广。     

高危患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术的护理体会

目的探讨护理高危患者在CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术中的作用。方法对运用CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流的高危患者,护理人员分别在术前、术中、术后对患者进行疗效的观察与悉心护理。结果在周密细致的护理下,CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流的57例高危患者,无一例并发症发生,临床症状完全消失。结论术前加强患者的心理护理,术中紧密配合医师,术后密切观察病情变化,防止并发症发生并注意对引流管的保护,对保证手术成功具有重要意义。     

PICC置管患者并发深静脉血栓的护理体会

近年来，外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管术是将硅胶软管经外周大静脉插入上腔静脉，在肿瘤的化疗中应用越来越广泛。硅胶软管可在X线下显影，能中长期地留置患者体内或输注刺激性及高渗性药物，一定程度上提高了患者治疗的耐受性。我科自2007年1月至2008年5月共置管153例，发生深静脉血栓6例，发生率为3．92％，现将护理体会总结如下。     

老年髋部骨折术后早期并发症的原因分析及防治措施

目的探讨老年髋部骨折患者术后各种早期并发症的发生原因和防治措施。方法回顾性分析2009年1月~2014年6月我院收治的62例老年髋部骨折患者资料,对术后出现早期并发症的患者进行分析,探讨其发生并发症的原因及并发症的防治措施。结果 62例患者均手术成功,术后早期并发症有肺部感染11例、泌尿系感染7例、褥疮5例、切口感染2例、应激性溃疡2例、术后谵妄3例和下肢深静脉血栓3例,发生率分别为18%,11%,8%,3%,3%,5%和5%,所有患者经对症处理和治疗后均顺利出院。结论老年髋部骨折患者术后早期并发症的发生率高,分析其并发症原因,给予对症处理和积极防治措施有助于患者康复。     

围术期预见性护理预防老年上腹部手术患者呼吸系统并发症观察

目的观察围术期预见性护理预防老年上腹部手术患者呼吸系统并发症。方法连续选择2017年1月至2018年6月在我院普外科接受上腹部手术老年患者139例,入选患者以随机数字表分为围术期预见性护理组(70例)和对照组(69例),两组患者均接受了腹部手术围术期常规护理,预见性护理组另行预见性护理干预,内容包括健康教育、术前整体评估及干预、指导相关呼吸训练、配合手术、术中保温护理、术后协助翻身及排痰、加强鼻胃管护理、尽快处理分泌物和呕吐物、尽早拔除气管插管及鼓励早期下床活动等,出院前评估术后呼吸系统并发症发生例数及其他疗效指标。结果围术期预见性护理组发生呼吸系统并发症例数、单纯肺内感染例数、入住ICU时间和住院总时间均明显少于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论围术期预见性护理可明确减少老年上腹部手术患者术后呼吸系统并发症发生率及改善其他疗效指标。     

下肢深静脉血栓的诊断和治疗分析

目的探索下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的基础疾病、临床表现、诊断、治疗及肺栓塞的预防措施。方法回顾性分析68例下肢DVT的住院患者诊治经过。结果本组所有患者经超声波检查后均能明确下肢DVT的部位、范围及管腔的狭窄程度。血管造影X线检查,可以反映出血栓部位管腔狭窄的表现。结论DVT是一种具有潜在危险性的血管性疾病,外科手术、长期卧床及恶性肿瘤为最常见的基础疾病,共占76.47%;单侧肢体肿胀是下肢DVT的临床特点;超声波检查能较好的作出下肢DVT的诊断;C-RP水平提高是DVT形成的危险因子;在治疗DVT的过程中,应注意预防急性肺栓塞的发生。     

静脉曲张：病在腿 险在肺

随着天气转凉，人们对静脉曲张的关注也逐渐降低。其实，随着天气逐渐变冷，静脉曲张反而更容易出问题。长时间的下肢静脉曲张与肺栓塞，一个病在腿，一个病在肺，看起来毫不相关，但实际上，下肢静脉曲张患者要警惕发生肺栓塞。这是因为部分下肢静脉曲张患者可以在曲张的浅静脉内形成血栓，如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓。栓子一旦脱落，就会引发肺栓塞而危及生命。     

快速康复外科护理对高龄髋关节置换术患者手术应激及术后恢复的影响

目的探讨快速康复外科护理(FTS)对高龄髋关节置换术患者手术应激及术后恢复的影响。方法选择我院2017年5月至2018年4月收治的高龄髋关节置换术患者96例作为研究对象,随机分为两组,各48例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予FTS模式护理,比较两组早期下床活动时间住院时间、术后拆线时间、住院费用、凝血功能、手术应激分数(SSS)、并发症以及护理满意度。结果观察组术后拆线时间、早期下床活动时间及住院时间明显短于对照组,住院费用也明显较低(P0.05);观察组术后APTT、PT比对照组缩短,FIB水平高于对照组(P0.05);观察组外周静脉血中皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素水平比对照组降低,手术应激评分低于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症明显低于对照组(P0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P0.05)。术后观察组髋关节Harris评分高于对照组(P0.05)。观察组满意度明显高于对照组(P0.05)。结论高龄髋关节置换术患者围手术期给予FTS模式可减少应激反应,加快术后恢复,并降低术后并发症发生,改善术后髋关节功能,提高护理质量。     

57例钬激光治疗尿路结石的围手术期护理

目的 通过对钬激光碎石术患者的观察,探讨此术式患者围手术期的观察和护理。方法 回顾性分析57例钬激光碎石术治疗泌尿系结石的临床护理资料。结果 肾结石手术成功率为81.8%（9/11）,输尿管上段结石手术成功率为71.4%（10/14）,输尿管中下段及膀胱结石手术成功率均为100%。所有患者顺利放置双J管,无1例发生严重并发症。随访效果满意,平均住院9日。结论 钬激光碎石术具有微创、并发症少、结石清除率高、恢复快、住院时间短的优点。所以术前做好充分的准备及健康指导,术后进行细致的观察及护理,可减少并发症的发生,提高患者满意度。钬激光碎石术值得临床推广应用。     

品牌护理在老年慢性鼻-鼻窦炎手术患者中的应用

目的探讨品牌护理在老年慢性鼻-鼻窦炎手术患者中的应用。方法选择收治的120例老年慢性鼻-鼻窦炎(双侧)手术患者,按入院时间顺序分为对照组和观察组,各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施品牌护理服务,包括流程化护理、爱心护理、无痛护理。比较两组术后4小时疼痛程度、术后第一个月复诊率及患者满意度。结果观察组在术后4小时疼痛程度低于对照组(P0.01),术后第1个月复诊率、患者满意度高于对照组(P0.01)。结论对老年慢性鼻-鼻窦炎手术患者实施品牌护理服务,可使患者术后疼痛减轻,复诊率提高,患者满意度提高。     

原发性三叉神经痛射频热凝术围手术期的护理干预

对原发性三叉神经痛患者在术前进行全面评估、心理护理及充分的术前准备;术中积极配合;术后做好病情观察,健康指导;出院后做好随访是经皮三叉神经节射频热凝术成功的保证。护士在围手术期间进行护理干预,很大程度上减轻了患者的痛苦,确保其生理、心理、社会及支持方面处于一个接受治疗的最佳状态。     

老年骨科手术患者术后发生切口感染危险因素分析

目的观察老年骨科手术患者发生切口感染危险因素,并切磋围术期护理对策。方法回顾性分析2007年至2016年在铁岭市中心医院接受骨科手术的老年患者病例资料。结果本文共入选接受老年骨科手术患者287例,住院期间发生切口感染患者74例(切口感染组,25.78%),未发生切口感染患者213例(对照组,74.22%)。切口感染组的平均年龄、吸烟例数、糖尿病例数、复合伤例数、急诊手术例数、术中出血量、切口长度、手术时间及下肢或躯干部位手术例数均明显多于对照组(P0.01,P0.05)。结论老年骨科手术患者发生切口感染危险因素较多,应制定有针对性的围术期护理对策。