聊天护理行为在老年住院患者中的应用

随着老龄化社会的进入,老年人的身体甚至心理状态都发生了巨大的变化,人性化护理服务模式是从以任务为中心的管理模式向以患者为中心的模式转变,从而重视护理工作的完成转向患者需要的满足［1］,而聊天护理行为在人性化的老年住院患者护理中作用是不可替代。现就2012年5月至2013年5月在老年病科,对150位老年住院患者进行聊天护理行为后应用结合经验总结如下。     

护理标识在保障老年患者安全的应用

目的：建立各种护理标识,保障护理安全,提高护理质量,减少医疗纠纷。方法由护理部统一设计各类护理标识,在各病房使用规范、统一标识,用于住院老年患者安全管理中。由病区责任护士评估所管老年患者的病情,可能发生的危险因素后,启用相关护理警示标识的安全管理方式。结果启用护理警示标识后,护理安全隐患明显降低,患者满意度得到明显提高。结论护理警示标识增加了护士风险意识,提高各班护士对高风险老年患者加以关注,护理措施得到安全、有序的落实,减少医疗纠纷发生,提高了护理质量。     

一次性真空采血装置在老年患者静脉采血中的应用

目的探讨真空静脉采血法和传统静脉采血法的效果差异。方法将284例老年住院患者随机分为两组,观察组采用采血针与真空试管采血;对照组采用注射器与普通试管采血。结果观察组采集血标本标准率为93%,穿刺疼痛不明显率为91.6l%,一次性穿刺成功率为98.6%;对照组采集血标本标准率为26.95%,穿刺疼痛不明显率为24.82%,一次性穿刺成功87.23%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论真空采血缩短了采血时间,提高检验效率,减少患者的痛苦,使护士在操作过程中减少与血样的过多接触,保证采血的安全,进免了交叉感染,值得大力推广。     

彩色防跌倒警示标示在老年患者安全管理中的应用

目的应用彩色防跌倒警示标示,减少心内科老年患者跌倒的发生率,促进护理安全。方法将2012年1～12月份,住院患者年龄≥65岁的176例作为对照组,按照常规护理安全管理模式进行防跌倒护理干预措施,将2013年1～10月份住院患者年龄≥65岁的172例作为观察组,科室组建安全管理小组,由2名高年资护士专职负责。采用医院护理部自行设计的跌倒风险评估表进行风险评估,根据评估分值分为低危、中危、高危,应用红、黄、蓝、绿不同颜色的防跌倒警示标示放在患者床头一览卡、患者住院一览表,患者常用物品,外穿衣服上进行醒目标示,并制定标准化防跌倒护理流程,实施全面护理干预。比较两组患者住院期间跌倒发生事件的发生率。结果两组患者发生跌倒率进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色防跌倒警示标示有醒目的警示和提醒作用,有效避免患者发生跌倒事件。     

自制住院患者预防跌倒宣教单在老年病房中的应用

目的将自制住院预防跌倒宣教单运用于老年病房,探讨其效果,为预防跌倒提供参考。方法将262例老年患者随机分为观察组和对照组,观察组应用自制型住院预防跌倒宣教单进行健康宣教,对照组给予常规健康宣教。结果对照组发生跌倒8例,观察组发生跌倒事件1例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用自制型住院预防跌倒宣教单,可以更大程度地减少老年患者跌倒的发生率,提高护理安全管理质量。     

62例老年股骨颈骨折住院患者心理护理

目的分析62例老年股骨颈骨折（Femoral Neck Fracture，FNF）患者住院期问心理护理工作量。方法自行设计统一“心理护理工作量调查表”，调查近期住院的62例老年FNF患者心理护理工作量，并与47例同期住院的青壮年FNF患者统计结果比较。结果老年FNF患者住院期间心理护理总时间、每天心理护理时间、每次心理护理时间、心理护理总频度和每天心理护理频度均明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论老年FNF患者住院期间常需求较多心理护理干预时间和频次。     

2006年我院老年住院患者疾病构成分析

目的了解我院老年住院患者疾病构成情况,为老年疾病的防治提供临床资料。方法分析我院2006年60岁以上住院患者的疾病构成和病种分布。结果老年住院患者疾病构成以循环系统、消化系统、肿瘤、神经系统和呼吸系统疾病为主要疾病。结论加强慢性病的防治工作,普及健康教育,减轻老年患者的住院费用负担,提高老年人群的生存质量。     

650例60岁以上老年住院患者死因分析

目的分析老年住院患者死亡的主要病种，为提高老年人群生存质量，延长生命提供科学防治依据。方法对650例60岁以上老年住院病例的年龄、性别及死因进行统计分析。结果威胁老年人群寿命的主要疾病为循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病，且男性大于女性。结论改善男性人群的生活质量，减少男性人群的生存压力，从而延长老年男性人群的生存寿命。     

影响老年患者住院安全的因素及防范措施

据调查60岁以上老年人中有70%以上的人患有各种慢性疾病[1];因老化的生理性和病理性改变造成的不安全因素,使老年人在住院期间更容易发生以下问题：跌倒、误吸、烫伤、坠床、压疮、药物不良反应、交叉感染等.     

老年膝骨关节炎住院患者护理支持需求调查

目的调查老年膝关节骨性关节炎（Osteoarthritis,0A）住院患者各类护理支持需求指标。方法选择近期在我院住院治疗的老年膝关节0A患者52例,37例同期住院老年人为对照组,两组对象分别接受了“护理支持需求调查问卷”评估。结果老年OA患者的生理需求、心理需求、精神需求各方面评分和护理需求总分均明显高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论老年膝关节OA住院患者有较多的护理支持需求,制定护理计划时应予重视。     

老年高血压住院患者服药安全的实践与思考

老年高血压患者由于生理功能的老化和病理改变，随着年龄的增长，安全问题也日渐凸显，已成为一个无法忽视的健康问题。通过对老年住院患者服药安全的原因进行分析，根据老年疾病的特殊性，制订相应的护理措施，积极预防老年住院患者服药安全问题的危险因素，从而降低护理缺陷、减少护理纠纷、提高护理质量，保证老年住院患者的服药安全，维护老年人健康。     

亲情护理在肿瘤老年患者中的应用体会

亲情护理,是把患者当亲人,为患者提供生理、心理、社会、精神、文化及生活照顾全程服务的护理工作模式。亲情护理的理念是以人文精神为指导,提供微笑温馨、亲人般的护理,承诺视患者为亲人,在任何情况下理解和关爱患者,用和蔼的语言与患者交流,以热情、真诚的态度服务患者^[1]。本研究于2006年5月至2009年10月,对83例肿瘤老年患者实施亲情护理,效果满意,现报告如下。     

老年住院患者疾病病种分析及干预措施

目的主要是探讨我院老年住院患者病种情况及其变化趋势。方法收集我院2006年至2008年60岁及以上住院患者的病案统计资料20743例,按国际疾病ICD-10进行分类。结果发现60岁以上老年住院患者占出院患者的21.1%,以循环系统疾病为首位,男性明显多于女性,分别占58.61%和41.59%,且有逐年增高的趋势。消化系统疾病次之。结论循环系统疾病严重威胁老年人生命和健康。心血管内科各种高新技术在临床应用,挽救和改善了老年人的生存和生活质量,但巨额的医疗费用给社会和家庭带来了巨大的经济压力。因此,应加强老年人对循环系统疾病自我认知、防范能力,给予必要的干预措施,以降低减少老年人循环系统疾病的发病,以此促进社会的稳定和谐发展。     

舒适护理在老年门诊手术患者护理中的临床应用观察

目的探讨对老年门诊手术患者实施舒适护理的可行性和有效性。方法将120例老年门诊手术患者随机分为2组,各60例;治疗组实施舒适护理,对照组则进行常规护理;两组患者在手术舒适度及对护理工作满意度方面进行对比研究。结果治疗组整体舒适情况明显好于对照组（P〈0．05）;同时,护理满意度调查结果亦表明两组之间差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论舒适护理更有助于促进患者早日康复,减少护理纠纷,值得在临床护理工作中推广应用。     

老年患者护理特点

1老年患者的临床表现不典型老年人由于中枢神经系统的退行性改变,感觉中枢、体温中枢、咳嗽中枢、呕吐中枢等都受到不同程度影响,使其对疼痛的定位能力下降,痛觉不敏锐,严重感染时也可能不出现体温升高,临床症状表现不典型。     

优质护理干预在老年手术患者中的应用

目的老年患者在围手术期间能享受到无缝隙式优质护理干预,使患者生活能力的主动性明显提高,对手术的焦虑明显下降。方法采用日常生活能力量表（ADL）、汉密顿焦虑量表（HAMA）在围手术期间分别对干预组与对照组进行评定。结果通过优质护理干预,患者生活能力的主动性明显提高,对手术的焦虑明显下降。结论护士提供无缝隙式优质护理干预,有利于疾病的控制达标,防止各种并发症的发生与发展,促进患者的康复。     

影响老年住院患者舒适的原因及对策

观察、指出老年人在住院期间身心不适产生的各种原因,以引起医护人员对老年住院患者的重视,采取相应的对策,提高服务质量,使老年人心情愉悦,身体早日康复。     

持续质量改进方法在消化内科住院患者跌倒护理中的应用

目的 通过持续质量改进方法的实施与效果评价,提高住院患者的自我防跌倒意识和生活质量。方法 观察对象分为对照组1069例,观察组1179例,观察组在对照组传统住院患者预防跌倒护理方法的基础上实施持续质量改进方法,比较两组的效果。结果 对照组住院患者发生11例患者意外跌倒。其中,男性7例,女性4例;跌倒发生时有家属陪伴7例,无家属陪伴4例;发生于日间4例,夜间7例,发生在走廊3例,床边8例;因下床小便出现跌倒6例,独自入厕3例,其他2例。出现骨折1例,头面部损伤4例,无跌倒并发症6例。观察组住院患者由于采用CQI及改进预防跌倒方法,取得了满意的效果,跌倒发生率为0,患者及家属对护理工作的满意度为98％。结论 持续质量改进方法在消化内科住院患者跌倒护理中的应用,有效减少住院患者跌倒发生率,提高了护理工作质量。