关于调整省本级基本医疗保险统筹基金最高支付限额的通知

省本级各参保单位、各定点医疗机构： 根据《四川省人民政府关于贯彻（国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定）的意见的通知》（川府发[1999]30号）、《四川省劳动和社会保障厅、四川省财政厅关于省级机关事业单位实施医疗保险制度有关问题的通知》（川劳社医[2000]27号）的有关规定，     

关于部分门诊医疗费纳入省本级基本医疗保险统筹基金支付范围的补充通知

省本级各参保单位、省本级各定点医疗机构：根据四川省劳动和社会保障厅、四川省财政厅《关于调整省本级城镇职工基本医疗保险待遇有关问题的通知》（川劳社办[2009]4号）规定,现就省本级参保人员门诊抢救无效死亡发生的医药费和入院前3日内的阳性特殊门诊检查费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围补充通知如下。     

提高我国医疗保险统筹层次的可行性研究

我国目前医疗保险统筹层次主要为市(地)级统筹,仅有少数地区实行省级统筹。随着不断增加的异地就医问题的出现,医药卫生体制不断进行深化改革,要求增强我国基本医疗保险的抗风险能力,缩小公民之间保障水平差距。结合我国实际情况,提高社会医疗保险统筹层次成为提升社会公平的必然选择,统筹层次提高的可行性则成为关键。     

医疗保险基金财务管理模式浅析

做好医疗保险基金财务管理工作是保证医疗保险基金安全完整、平稳运行的一项极其重要的工作。本文作者结合医疗保险基金财务管理工作的实际,对如何创新医疗保险基金财务管理做一粗浅探讨。     

关于调整省本级基本医疗保险统筹基金最高支付限额的通知

川人社办发〔2010〕666号省本级各参保单位、各定点医疗机构：为落实《四川省人民政府关于印发〈四川省深化医药卫生体制改革近期工作方案（2009-2011年）〉的通知》（川府发〔2009〕41号）的精神,根据《四川省劳动和社会保障厅、四川省财政厅关于省级机关事业单位实施医疗保险制度有关问题的通知》（川劳社〔2000〕27号）的有关规定,经研究决定,从2011年1月1日起,     

统筹基金亏空知多少

在我国,离退休人数与在职人数之比在逐年上升,这一趋势将要持续几十年。如果继续实行“现收现付”的基金运行机制,“个人帐户”的结余额越来越多的同时,“统筹基金”的亏空必然就越来越大,也就意味着企业职工基本养老保险的潜在危机也越来越重。     

社会医疗保险异地结算问题及对策探讨

实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员关心的焦点.解决异地结算问题减轻了参保人员就医压力,维护参保人权益,提高了社会医疗保险运行效率和管理水平.如何解决医疗保险异地结算问题至关重要,保障参保人员的医疗权益对于社会稳定意义重大.本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算难题,提出调整社会医疗保险异地结算工作的对策,以供参考.     

医疗保险基金财务管理中的问题与对策探讨

医疗保险是保障居民生活质量的重要手段.随着社会的发展,人们对于自身的健康问题也越来越重视.所以在这种形势下,如何加强医疗保险基金财务管理,与人们的生活是密切联系的.但是我们需要从现阶段的现状来看,在管理体系上仍然存在着一些不完善的地方,因此本文也将从这些存在着的问题入手,重点探讨应对措施.     

基于平衡计分卡的社会医疗保险基金运行绩效评价

社会医疗基金是我国医保制度运行的资金保障,是社会保险基金的重要组成部分.对医保基金进行有效的运营管理,合理有效地利用医疗保险资金,关系到保险制度的可持续性,也关系到整个社会的稳定与发展.目前有很多学者对基金的运行绩效进行评价,主要集中在制度改革与管理方式的探索上,对其经济运行的定量研究比较不足,且涉及到运行问题时只是关注收入、支出、结余、使用效率的某个方面,从系统的角度进行全面评估的研究较少.本文以平衡计分卡为工具,从财务、客户、内部运行、学习与成长四个方面对医保基金运行的绩效进行全面评价,解决了医保管理评价指标研究只侧重于某一方面,缺乏系统性的问题.     

基于平衡计分卡的社会医疗保险基金运行绩效评价

社会医疗基金是我国医保制度运行的资金保障,是社会保险基金的重要组成部分。对医保基金进行有效的运营管理,合理有效地利用医疗保险资金,关系到保险制度的可持续性,也关系到整个社会的稳定与发展。目前有很多学者对基金的运行绩效进行评价,主要集中在制度改革与管理方式的探索上,对其经济运行的定量研究比较不足,且涉及到运行问题时只是关注收入、支出、结余、使用效率的某个方面,从系统的角度进行全面评估的研究较少。本文以平衡计分卡为工具,从财务、客户、内部运行、学习与成长四个方面对医保基金运行的绩效进行全面评价,解决了医保管理评价指标研究只侧重于某一方面,缺乏系统性的问题。     

攀枝花 医保基金统收统支 提升市级统筹运行质量

正攀枝花市城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险分别于2007年10月和2009年1月实行市级统筹。为进一步确保基金安全运行和提高基金使用效率,2008年5月,以攀枝花市社会保险管理信息系统(金保工程)上线运行为契机,全市实行了统收统支的医保基金财务管理制度,2011年1月,建立了全市城镇医保基金一套账一套表的会计核算模式。几年的实践证明,统收统支制度和一套账一套表模式有效提升了市级统筹的运行质量,促进了全市城镇基本医疗保险工作的顺     

建立医疗保险基金风险预警机制的探究

我国的医疗保险政策已经进入全面开展实施阶段,并且在各级医疗保险基金方面给予大力支持,以便为国民健康提供一份保障.为了更好的保证医疗保险工作顺利开展,相关部门依据安全维护原则建立了一套完善的医疗保险基金风险预警机制,一来保障医疗事业稳定发展,二来促进医疗保险基金管理水平提升.本文针对医疗保险基金风险预警机制进行全面探究,以科学的角度不断完善与补充医疗保险基金风险预警机制.     

“双控”初见成效基金实现平衡

省医疗保险中心加强医保缴费稽核和住院费用控制，使省本级医保基金征收额大幅上升，医保统筹基金支出增幅明显下降，2004年度扭转了上一年统筹基金赤字的被动局面，实现了基金的收支平衡，略有结余。