中国医疗卫生改革：加强政府责任与引入市场机制

官方调查表明,中国医疗卫生体制改革,“从总体上讲是不成功的”,其“不成功”的原因主要是医疗卫生的商业化、市场化。对此,政府及相关研究机构应保持清醒的头脑。笔者认为“不成功”是事实,但“不成功”的原因不能简单归于“市场化”,而恰恰是政府责任的缺失与市场的扭曲,而市场的扭曲并不等于“市场化”。市场的扭曲源于政府职能不到位。对于未来的医疗改革并不是回到计划经济时期完全由政府主导,也不是“一卖了之”,而是在加强政府责任的同时,促进政府与市场的有效结合。改革不是强化政府弱化市场,而是通过完善政府职能来加强市场机制的作用。     

医疗卫生行业诚信缺失的原因分析

本文从四个方面分析医疗卫生行业诚信缺失的原因,具体包括：医疗卫生改革负面效应导致诚信的缺失;医疗卫生行业管理制度不完善、执行不力导致诚信的缺失;医疗卫生立法的滞后导致诚信的缺失;忽视职业道德建设导致诚信的缺失。     

治理与规管——试析如何走出医疗卫生改革困境

本文认为,治理(governace)与规管(Regulation)的研究是中国目前医疗卫生研究的薄弱环节,需要特别引起重视。为此我们从基本卫生与新医新药的双轨制造成治理和规管入手,分析了投入不足、医疗保险低覆盖、药品和医疗机械价格不合理、公立医院的体制障碍和卫生行政部门监管不力等5个使医疗卫生陷入困境的问题,提出放弃治理与规管不但导致所有的现行问题更加严重,而且也使修正的行为变得没有意义或具负面效应。最后,提出建立独立于行政机构的公立卫生服务规管机构可能是推进中国医疗卫生公平,实现全民初级卫生保健的一种规范性选择。     

电视剧产业化进程及其发展

电视剧产业化进程,是我国社会主义计划经济体制向市场经济体制转轨发展时期的一个特有命题,是指电视剧资源配置由政府主导向市场化转型,以市场机制取代计划机制的运行过程。在市场化转型的压力下,政府不断放松规制,市场机制导入并广泛渗透电视剧行业,经过30余年的不断发展,推动电视剧投融资多元化、制播分离模式深化发展以及产业价值链完整建构,现阶段逐步形成社会化、市场化、规模化程度很高的电视剧产业发展格局。     

关于电视台产业化改革的思考

电视台作为文化事业单位,按照国家经营性文化产业化改革的总体部署,在实际操作上有着与其他文化单位不同的特点,保定电视台作为河北省文化体制改革试点单位,2008年以来做了一些有益的尝试。本文试图通过对这些尝试进行总结和思考,达到与同行交流并得到指正的目的。     

英国医疗卫生改革运动的历史经验与核心争论

英国既是世界上首个工业化与福利国家 ,医疗卫生服务在社会政策框架中占据主导地位 ,又是最早提供医疗照顾和推进内部市场改革的国家 ,卫生制度创新积累了宝贵的历史经验。本文采取文献回顾和历史研究方法 ,探讨医疗卫生服务历史发展过程 ,特别是医疗体制多次重大改革实践中创造的宝贵历史经验 ,分析社会各界激烈争论的相关卫生服务议题 ,以期对处于十字路口的中国医疗卫生制度改革创新提供历史借鉴和政策启示 ,提高公民的生活质量。     

医疗卫生服务供给的竞争性改革分析

医疗卫生服务是一种具有准公共产品性质的社会服务,因此,医疗卫生体制改革事关重大。由于医疗卫生服务中存在严重的信息不对称问题,使服务供给方占优势地位,形成了垄断。在医疗卫生服务供给的竞争性改革中,应首先认识到在医疗体系中,市场化程度与竞争程度并没有必然联系,并在此基础上,采取一系列打破垄断、促进竞争的改革措施。     

高等教育产业化析论

面对国内经济的发展和国际竞争的形势 ,中国民众无论在消费需求还是生产需求方面 ,对教育产品的需求比任何时期都旺盛。国家对教育产品的需求也越来越大 ,我国有对教育市场投资的强大动力和教育供给的巨大潜力。教育理论在快速发展 ,人们的教育观念正在转变。这一切都告诉我们 ,高等教育产业化的内部和外部条件都渐趋成熟 ,高等教育产业化 ,已经成为高等教育改革的必然。     

论促进农村产业化发展的金融改革

农村产业结构的优化和产业化水平的提高是农村经济发展的动力和方向，但是我国农村产业结构的调整面临金融的约束，难以得到有效的金融扶持和服务；农村金融的改革同时面临农村产业结构单一，农村金融的有效需求严重不足的矛盾，从而导致农村产业化发展与农村金融的改革陷入被动局面。将农村产业化发展与农村金融改革进行有机的结合，无疑为当前农村经济与农村金融的改革提供了一个良好的突破口，本文还借鉴发达国家的促进农业产业化经营的农村金融发展经验，对我国的结合模式进行了深入研究。     

关于教育产业化的若干思考

本文论述了教育产业化的必要性,教育产业化的途径及其产业化过程应注意的问题。认为要实现产业化,必须要解放思想,转变观念,深化教育体制改革,以适应市场经济的需要,深化教学内容和教学方法的改革,培养创新型人才,以适合市场需要。此外,要培育教育市场,在市场经济的竞争中增强教育的造血功能．走产学研相结合的道路,实现教育产业化。     

市场经济下的政府职能与医疗改革

医疗卫生服务作为一种准社会公共产品,如何充分发挥其在社会经济发展中的公益性作用,是我国二十多年医疗卫生改革一直探讨的焦点问题。从社会主义市场经济条件下政府的主要作用、市场失灵的主要表现出发,结合医疗卫生服务的本质属性,预测和分析国家新医改方案实施后的社会收益,有助于进一步明确政府职能与医疗改革的密切关系。     

新医改背景下医科大学生价值取向变化趋势及教育引导研究

新医改的价值目标是公益性,对于当前医科大学生价值取向的产生、形成具有重要导向作用。当前医科大学生价值取向出现了价值目标趋于功利化、迷失医学真正目的;医学技术至上、自身技术能力下滑;科研作风不够严谨,人文素质滑坡等趋势。因此,应从树立崇高职业理想,提升使命感和责任感;创新医德教育体系,强化思想政治教育育人功能;关注物质精神需求,提高从医幸福感等方面教育引导医科大学生树立正确价值取向。     

深化医疗体制改革增强卫生事业的公益性

从医药卫生事业改革的现状出发,探求改革遭遇障碍的根本原因,构建科学合理的评价体系,增强卫生事业的公益性,才能使公众满意。为此,必须引入竞争机制,减少流通环节,完善适应市场需求的药品价格管理体制,提高医药从业人员的思想道德水平。     

障碍与突破：推进城乡居民医疗保障制度衔接的若干思考

推进城乡居民医疗保障制度衔接是落实科学发展观、实现城乡统筹的重要举措,也是实现“人人享有基本医疗保障”目标的现实需要。我国城乡医疗保障制度衔接面临着理论研究之政治偏好、公共产品供给的非均衡、制度设计的缺陷性及管理的各方割据性等诸多障碍。克服其障碍,应在研究的导向性、公共产品供给均等化、制度的科学设计及城乡居民医疗保障管理的法制化等方面寻找突破,着力推进城乡医疗保障的有效衔接。     

国外医疗保障制度的改革发展及其启示

我国新医改方案已经确定了全民享有基本医疗保健的目标以及具体时间进度安排表,但在具体实践上已经遇到并将继续遇到种种阻碍,如何跨过这些障碍是新医改能否最终成功的关键.国外尤其是发达国家在医疗制度特别是社会弱势群体医疗保障及医疗服务质量监管上的一些重要经验更是中国解决医改问题的借鉴对象,如医保中泰国的"30铢计划"、巴西的"家庭健康计划":医疗服务质量管理中发达国家构建独立专业的管理人才、主动的错误报告机制、以患者为主体的医疗质量评价指标等.新医改我们一方面要使医疗服务对于民众而言是可得的,另一方面要保证其获得的是高质量的服务,这就需要我们更加注意制度建设与实施中的权威化、透明化、灵活化等.     

农村医疗卫生体系变迁与藏族妇女健康——对甘孜州康定县塔公乡的个案研究

本文通过对一藏族乡村医疗卫生状况的调查,指出由于农村三级医疗卫生体系的服务功能逐渐弱化,藏族妇女就医难的问题突出。国家应加大扶持力度,尽快改变当地的医疗卫生状况,保障藏族妇女的健康。     

CEPA框架下内地与港澳医疗卫生合作的法律思考

CEPA协议的深入实施,为我国内地与港澳之间进行医疗卫生方面的合作创造了良好的契机。然而,目前CEPA框架下三地医疗卫生合作仍存在一定的法律障碍,要克服这些障碍应从四方面着手:一是完善CEPA关于"医疗服务提供者"的规定,二是在区域合作中规范自由贸易与公共健康的关系,三是运用灵活的产权结构发展医疗服务,四是构建注重医疗专业特色的合作机制。     

新医改背景下对高校医疗保险应用型人才培养的思考

运用既有资料分析法,揭示了医疗保险应用型人才的基本内涵,结合新医改对医疗保险应用型人才的新要求,提出了制定基于医疗保险应用型人才内涵的培养方案;优化医疗保险专业课程体系设置,强调理论知识的多学科融合;强化实践教学,培养学生的社会责任意识、综合实践能力和创新能力;创新教学模式,提升学生自主学习能力与问题分析解决能力等具体建议。     

关于高等医学院校课程形成性考核改革的探索

考试是高等学校教学过程中的一个重要环节,也是学校教学质量评价体系的重要组成部分。通过对目前高校课程考试工作中存在弊端的剖析,提出要结合课程自身特点开展课程考试改革,通过对课程考核方式、考核内容、成绩构成等方面进行改革,实现考核内容能力化、考核方式多元化、考核过程全程化,将过程考核与结果考核有机结合,建立更加科学合理的考核体系,充分调动学生的学习积极性,培养学生自主学习能力、创新能力,不断提高人才培养的质量。     

出版业转型改制形势下的编辑与文化研究

传统编辑的基本职责是对他人的作品进行整理、加工,之后经过严格把关再进行有效的传播。在文化体制改革、出版业转型改制的形势下,以文化为切入点、以文化传播为视角探讨编辑的本质：编辑工作是人类文化传播活动中的一个重要组成部分,而编辑是科学文化传播中必不可少的参与者,在这一活动中编辑与文化有着不可分割的“血缘”关系。