两孔法腹腔镜下精索血管高位结扎治疗儿童精索静脉曲张

目的：探讨两孔法腹腔镜下精索血管高位结扎治疗精索静脉曲张的方法及优势。方法：左侧精索静脉曲张患儿35例，年龄9岁～15岁，平均13岁；脐部1点及7点位置切两空，分别置入光源及操作钳，左侧髂前上嵴偏内侧以粗针头引导丝线穿入。以操作钳及针头操作，高位结扎左侧精索血管。结果：35例手术均顺利，无中转开放手术者。平均手术时间（15±5.2）min。术后随访6～12个月，未见精索静脉曲张复发。结论：两孔法腹腔镜下精索血管高位结扎治疗精索静脉曲张安全、有效，较传统三孔法腹腔镜左侧精索血管高位结扎术，可进一步减少腹部创伤，减少腹部疤痕。     

五磨脐贴促进腹部手术患者胃肠功能的恢复及对血清血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的影响

目的通过观察腹部手术治疗后患者肠麻痹恢复情况,评价五磨脐贴对腹部术后胃肠功能恢复的促进作用;观察腹部手术患者血清中血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的变化及五磨脐贴对其影响,探讨五磨脐贴促进腹部手术患者胃肠功能恢复的机理。方法80例患者分为两组,治疗组采用五磨脐贴外敷神阙穴,对照组不使用任何促胃肠动力药,观察患者术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间,观察两组血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的变化。结果术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间组间比较,五磨脐贴治疗组的时间明显短于空白对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗前,两组血管活性肠肽和降钙素基因相关肽含量无=明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组血管活性肠肽和降钙素基因相关肽较对照组明显降低,差异有显著意义P<0.05);五磨脐贴治疗组治疗前血管活性肠肽和降钙素基因相关肽含量明显高于治疗后,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论五磨脐贴抑制腹部手术患者血管活性肠肽和降钙素基因相关肽的分泌,促进胃肠功能的恢复。     

切开挂线旷置引流治疗复杂性肛瘘的术式探讨

1997年至今 ,我们对复杂性肛瘘病人采用主管道低位切开 ,高位挂线 ,支管道对口引流术治疗 ,取得了满意的疗效 ,现对此术式进行探讨总结 ,报告如下 :一、临床资料本组资料 :男性 71例 ,女性 14例 ,年龄 2 1- 6 5岁 ,平均年龄 4 3岁 ,病程 6个月— 15年 ,平均病程 7年 ,按 1979年ｓｈａｌｋ提出的肛瘘分类法及 1975年全国肛肠学术会议制定的肛瘘统一标准分类法进行诊断 ,其中低位复杂性肛瘘 2 0例 ,高位复杂性肛瘘 6 5例 ,外口 2个 10例 ,外口 3个 4 5例 ,外口 4个以上 30例。二、禁忌症1、肛门周围有皮肤病 ;2、严重肺结核 ,梅毒和体质极度虚…     

军事训练致膝关节骨挫伤的MRI评价

目的探讨军事训练致膝关节骨挫伤的MRI价值及临床意义。方法对150例X线及CT检查阴性的膝关节骨挫伤患者行1.5T MRI检查。患者均为男性,年龄18~32岁,平均21.5岁。MRI检查时间外伤后3~35 d,平均14 d。结果所有病例MRI关节周围骨见异常信号。36例表现为仅单纯骨挫伤,92例伴半月板撕裂,26例伴侧副韧带损伤,68例伴前交叉韧带损伤。47例随访时间1~18个月,33例局部骨质异常信号消失,14例局部异常信号减弱。结论 MRI可以反映膝关节骨挫伤的病理改变,能准确显示军事训练致膝关节骨挫伤及其伴发损伤。对指导临床诊断治疗及其康复训练具有重要价值。     

闽东气候变化对主要竹类生长影响分析

根据近35a(1981~2015年)闽东沿海与山区主要气候因子变化特征,结合主要竹类(毛竹、绿竹)物候习性,分析气候变化及气象灾害对闽东主要竹类生长的影响。结果表明,闽东气温升高、降水增加,气候呈暖湿化趋势,生长期日照充足,冬春季平均低温升高,寒冻害减少,总体有利于主要竹类生产及资源开发,但气候变化背景下的寒冻害、旱涝等气象灾害发生具有不确定性,个别年份极端天气事件对竹类生产也带来一定危害。     

中国自然保护区给予周边社区了什么?——基于1998～2014年陕西、四川和甘肃三省农户调查数据

本文选取了陕西、四川以及甘肃3个省份自然保护区周边社区为研究对象,通过建立农户可持续生计评估框架,在间隔大约15年的两个时间段截面上,对周边社区不同收入组农户的生计资本进行量化对比分析;以5种生计资本为核心解释变量,考究了农户对自然保护区建设与管理的主观满意度。研究表明:1998~2014年,自然保护区周边农户自然资本和社会资本显著减少;物质资本和金融资本显著增加;人力资本没有显著变化。然而,人力资本和物质资本能正向显著影响农户对自然保护区建设与管理的满意度;受访者是否户主、受教育程度以及婚姻状态、家庭收入来源以及经济补偿都显著影响着农户主观满意度水平。基于此,本文提出了两点启示:一是要重新审视我国自然保护区政策的利与弊;二是建立一套切实可行的自然保护区利益协调机制。     

不同年龄阶段心理护理对患儿精神状况及手术配合率的影响

目的探究不同年龄阶段心理护理对患儿精神状况及手术配合率的影响。方法选取时间段在2020年1月至2021年1月,在我院接受治疗的120例儿科患者,按照年龄平均分为甲组、乙组各60人,其中4~7岁为乙组,0~3岁为甲组。之后按照随机分配原则,将甲组、乙组各自分为观察组(甲1、乙1)及对照组(甲2、乙2),各30例。应用传统术前准备的是对照组(甲2、乙2),而按照患儿不同年龄阶段进行心理护理的是观察组(甲1、乙1)。在护理治疗结束之后,记录分析下患儿手术前后血压和脉搏变化结果,以及配合程度、恐惧感,对不同时期儿科患儿的心理特点及护理经验进行总结。结果在手术前后,观察组及对照组患儿的脉搏及血压有显著性差异,相较于对照组,观察组的脉搏稳定性及血压稳定率均较为优异,因此差异具有统计学的意义(P<0.05);在手术前后,相较于对照组,观察组患儿的恐惧感更低,且手术配合程度及精神状况均较为优异,因此差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论针对不同时期儿科患者,采用相应时期合理的护理工作,以及按照不同阶段患儿心理特点展开的心理护理,可将患儿术后恢复率提升,对患儿疾病治疗有积极意义,可将患儿手术成功率提升,改善患儿精神状况,提升手术配合率,具有临床应用价值。     

240例产程心理护理的探讨

目的探讨240例产妇在分娩过程中心理护理对产程进展的作用。方法随机分为心理护理组A组,对照组B组各120例,结果两组产妇所用产程时间,分娩方式及产后出血等经统计学处理,用X2检验进行比较:通过助产士心理护理,正常分娩数明显高于对照组(P<0.01),而剖宫产及产后出血明显低于对照组。结论接受过心理护理产妇平均产程缩短,难产减少,避免不必要的剖宫产,不同程度的支持、保护和促进了自然分娩,降低了剖宫产的手术率[1]。     

管理世界杂志社公开招聘业务及行政管理人员

<正>管理世界杂志社是国务院发展研究中心直属的正局级事业单位,经中心人事局批准,杂志社社委会决定,采用公开招募方式向社会招聘杂志社业务及行政管理人员。招聘人数:3~4名招聘岗位:编辑部助理编辑、对外合作开发部职员、办公室职员(一)招聘条件1.具有经济管理、新闻出版或中文文秘专业硕士研究生及以上学历;2.责任心强,具有良好的团队合作能力和独立完成业务工作能力;3.学术功底扎实,具有良好的文字表达能力和写作能力;4.大学英语六级或相应水平,具有良好的外语沟通和表达能力;5.年龄在35岁以下,身体健康。(二)福利待遇拟聘人员先与杂志社签订非正式合同进行实习,实习期3~6个月,实习期满后考核合格办理正式录用手     

颈前路内固定在颈椎不稳定中的应用

颈椎不稳定是指 :因各种原因导致颈椎结构功能减退 ,以至在生理载荷下出现过度或异常活动 ,临床上的颈椎不稳定包括退变性颈椎不稳定、外伤性骨折脱位不稳定、脊髓型颈椎病及颈椎椎体肿瘤术后导致颈椎的不稳定。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 2年 12月对2 8例颈椎不稳定的患者行颈前路内固定术取得良好效果 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组 :男 17例 ,女 11例。年龄 31～ 6 4岁 ,平均 4 9岁。外伤性骨折脱位和急性颈椎间盘突出 2 0例 ,脊髓型颈椎病 7例 ,退变性颈椎不稳定 1例。单椎间隙融合 15例 ,两个椎间隙融合 13例。住院时间 6 - …     

人工股骨头置换术病人围手术期护理效果评价

目的 针对人工股骨头置换术围术期患者的整体护理措施研究。方法 病例选取2019～2020年来甘肃省定西市人民医院接受人工股骨头置换术的高龄股骨胫骨骨折患者120例,均分为两组,分别予以常规护理（对照组）及整体护理（观察组）,对两种护理方式下的患者并发症发生情况、手术操作时间、术后功能恢复情况、住院耗时以及术后引流量的影响进行分析。结果 功能恢复有效率比较,观察组高于对照组（P<0.05）;并发症发生概率比较,观察组低于对照组（P<0.05）;术后引流量、住院耗时以及术中操作时间比较,观察组显著更优（P<0.05）。护理后,比较两组患者的疼痛以及负面情绪评分,观察组优于对照组,统计学数值P小于0.05。结论针对接受人工股骨头置换术的高龄股骨胫骨骨折患者,在其围术期落实整体护理措施的意义在于有效缓解患者的焦虑与疼痛、缩短术中操作时间、减少并发症、减少引流量。人工股骨头置换术能帮助患者尽早出院,短时间内快速恢复患者的各项功能,确保理想的治疗效果,推广意义深远。     

同轴1.8mm和3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术对高龄患者角膜内皮影响的对比研究

目的:研究1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对高龄白内障患者角膜内皮的影响,并与3.0mm同轴微切口白内障超声乳化手术进行比较。方法:选择80岁以上高龄的老年性白内障患者78例(78眼),随机分为两组,所有患者术中均采用水平劈核技术。微切口组:行1.8mm同轴微切口白内障超声乳化联合Akreos MI60超薄人工晶体植入术39眼。小切口组:行传统同轴3.0mm小切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术39眼。分别于超声乳化术前及术后3个月做角膜内皮照相并定量分析形态指标,记录并观察两组的平均超声能量(AVE)和有效超声时间(EPT)以及术后3天、1周、1月、3月的视力。采用两均数t检验和χ2检验对数据进行统计学分析。结果:两组术后3月角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞变异系数及六角形细胞比率差异无统计学意义(p﹥0.05);两组间的AVE和EPT差异无统计学意义(p﹥0.05);术后3天,微切口组的视力优于小切口组,差异有统计学意义(p﹤0.05),术后1周、1月、3月的矫正视力差异均无统计学意义(p﹥0.05)。结论:对于高龄白内障患者,同轴1.8mm微切口与传统的同轴3.0mm小切口超声乳化手术相比,没有增加角膜内皮的损伤,具有术后早期视力恢复快的优势,有广泛的应用前景。     

人民币升值对出口质量的提升效应:来自中国的微观证据

人民币升值如何影响出口企业决策?本文从出口质量的角度研究汇率变动与企业决策的关系。我们利用2000~2006年制造业企业和海关进出口贸易数据库,修正了以往的出口质量测算方法,更准确地测算出口质量。在此基础上,我们的实证证据表明,人民币升值带来的竞争压力促进了出口质量提升:10%的人民币升值使企业出口质量平均上升0.19%。我们进一步发现在质量差异化程度大的行业中,人民币升值对出口质量的提升效应为0.4%,而在质量差异化程度小的行业中该效应不明显。此外,人民币升值减少了出口企业数目,且升值对出口质量的提升效应在非核心产品及低生产率企业中更明显。本文发现了汇率变动影响企业决策的新渠道,同时也表明竞争强度是质量升级的重要决定因素。