某市人民医院实施按病种付费的成效及问题探讨

在医疗保险费用日益增长的背景下,改革费用支付方式,成为医保基金管理部门控制医疗费用上涨的首选。按病种付费因其在合理控制费用,促进医疗机构加强成本控制,促进医疗服务质量提高等方面具有明显优势,而被推崇。但这种支付方式也存在定额不尽合理、临床路径管理不严格、推诿重病人等诸多问题,需要进一步完善。     

试论医院单病种限价后的问题与对策

单病种限价的核心理念是规范医疗行为,限制乱检查乱收费,但在推行中还需要进一步改进、完善,需要在实践中不断总结经验,完善制度,从运用临床路径、加强医院内部管理出发,进一步增强单病种限价管理的科学性和可操作性。本文对我国医院当前实施单病种限价存在的问题进行分析,然后就如何加强单病种限价管理的提出一些针对性建议。     

医院经济成本核算问题探讨

医院成本核算作为一项医院内部的经济管理活动,其成本概念具有更丰富的内涵,形式呈现出多样性.根据不同的成本归集对象,可将成本分为科室成本、单病种成本和单机成本等;根通过进行医疗成本核算,促使医院及科室合理地安排和使用人力、财力、物力,讲求医疗技术的经济效益,努力降低各种消耗,以较少的劳动消耗得到更大的社会效益和更多更好的经济效益.     

医院运营中的单病种医保管理

我国医疗保障体系不断改革和完善,使医疗保险覆盖面越来越大,为城镇和农村居民防病治病提供了基本的医疗保障。单病种医保管理的定额管理标准化医疗管理,可提高整体医疗水平,实现标准化管理,改变随意性医疗行为,是一种科学的医疗管理模式,它不仅可规范医疗行为,还可有效地控制医疗费用。医保责任医师熟练掌握合理使用单病种路径管理,可相应的增加定额收入,降低病人的医疗费用。临床实践认为,单病种结算费用标     

浅谈贯彻新医院会计制度强化公立医院成本控制的途径

公立医院成本控制是公立医院经济管理的核心，加强成本控制管理，可有效降低医疗费用，促进公立医院可持续发展。本文对公立医院成本控制的现状进行了分析，提出了从树立全员成本控制意识，优化临床路径和工作流程，积极推广和采用先进的科技手段，加强对资产采购环节的控制，建立信息化网络平台等方面控制公立医院成本的对策。     

医院成本控制和核算的探讨

本文主要探讨医院成本在核算上如何进行内部控制,以降低医院成本,提高医院运营管理与经济效益,减轻国家财政负担,实行企业化管理制度。通过成本分析评价和成本控制,降低医疗服务成本和医院运营成本,优化医疗服务流程,构建低成本经营优势。调动职工增收节支的积极性,使职工参与医院的经济管理和经济核算。因此,医院成本控制工作深度和层次是管理层的要求,是适应当前医疗市场竞争的需要,也是客观经济规律的要求。     

基于DRGs医保付费制度的COPD成本核算管理研究

本文对DRGs医保付费制度的慢阻肺成本核算为例进行探讨研究。分析了DRGs医保付费发展现状及优势,阐述了慢阻肺病种成本核算及管理评价的重要性。以医保基金和医疗卫生资源双向配置可持续发展为目标,从最优化配置医疗资源为切入点,剖析了同一DRG组不同科室针对相似病例的成本差异和质效有效性,实现医院经济与社会效益的双赢局面。本文对医保部门和医院管理有一定推广价值。     

医疗机构全成本核算研究与探索

根据国家关于深化医药卫生体制改革相关文件及有关法律法规,2010年12月,财政部、卫生部制定出台了新《医院财务制度》、《会计制度》,从2012年1月1日起施行,要求各级各类医院全面开展科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。根据成本核算结果,及时分析实际成本变动情况及原因,把握成本变动规律,提高成本效率,对成本形成过程中的耗费进行控制。建立健全成本定额管理制度、费用审核制度等,采取有效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异,控制成本费用支出。     

DRGs与DIP的对比研究：基于医院运营的视角

打包预付方式将控制医疗费用的责任转移至医方，能激励医院做好成本管控，会对医院的日常运营产生重大影响.本文主要研究按疾病相关组付费(DRGs)和按病种分值付费(DIP)两种支付方式，通过构建排队和竞争博弈模型探讨两种支付方式下的医院间服务速率决策问题以及相同医疗预算下的医疗服务质量、医院利润和社会福利的对比研究，并通过数值方式探讨了医院数量和服务成本系数对系统性能的影响.研究发现：1)DIP与DRGs相比，医院的服务速率相对降低，服务的病人数量较少，但医院利润更大.2)从社会福利来看，患者损失的成本较高时，DRGs较优；反之，DIP较优，且此时DIP是帕累托改进策略.3)只有当医院数量适中、服务成本系数较大时，DIP的优势才更明显.     

医院开展全成本核算的实践和探讨

当前我国大部分医院仍停留在部分成本核算的水平上,只对临床、医技等一线科室进行了成本核算.医院成本核算应为一种全过程、全方位的成本核算.把医疗过程中的全部资金耗费计算进去,以会计核算的数据为基础,按成本核算对象归集分配各项费用组织成本核算,保证成本核算结果和会计核算结果的一致.将医院的全成知按照一定的原则和方法逐级逐项的最终分摊到直接医疗科室.而完成整个医院的全成本分摊工作.     

做好医院成本控制的途径解析

随着我国新医疗改革制度的不断深化,我国公立医院在发展道路上面临更多挑战。为更好地适应我国社会主义市场经济体制,满足人们日益增长的对医疗服务的需求,加快医院自身发展进程,医院应在提高内部管理水平的同时,加强医院成本控制意识,采取有效措施健全成本监管体制,提高医院成本控制水平。本文从加强医院成本控制的重要性入手,分析我国医院目前成本控制现状,对医院在医疗改革下应采取的成本控制措施加以阐述,为我国医院的成本控制工作提出理论性参考。     

新医改下医院成本控制新思路

随着我国新医疗改革政策以及各地区相关的医疗改革配套方案的出台和不断深入,医院应当加快自身的发展,实现为群众提供高质量的医疗服务的目的。新医改的各项政策要求医院的管理要账目清晰,同时提高医院的管理效率和水平,以成本核算等方面入手,建立健全医院的管理体系。因此,必须加强医院的成本控制工作,提出加强医院成本控制工作的新思路。本文中首先阐述了医院成本控制管理的特点以及重要性,然后对我国医院目前的成本控制情况进行了分析,最后提出了几点加强医院成本控制工作的新思路。     

县级医院成本管理的困境与出路

医院成本管理存在着管理意识淡薄、管理体制陈旧与方法体系不科学等问题,本文从实际情况出发,以成本核算提升医疗服务质量,以成本控制提高医院市场竞争力,在医院范围内树立全成本经营管理理念,为医院成本管理提供了一个切实可行的解决思路。     

成本管理是医院经济更好又快发展的重要途径

医院没有一定的卫生资源的投入,就不可能有一定量的医疗服务产出,要实现经济效益和社会效益的最大化,就要使医院成本最小化,而且制订合理的医疗收费标准,也必须以成本为基础,降低成本有利于遏制医疗费用的上升,减轻各方面的经济负担,所以加强成本管理是医院经营的重要环节,是实现医院经济又好又快发展的重要途径。     

医院管理会计中财务和业务的融合策略

医院中运用管理会计,可以提升运用效率、优化服务流程。管理会计的作用不可小觑,其为医院提升运营与管理质量提供了有效技术手段,便于医院战略与财务目标的整合。管理会计的运用中,要融合业务与财务,以此加强医院的管理。本文对医院中管理会计的财务与业务融合意义进行分析,重点讨论融合策略,如优化医院业务融合管理思路、加强人员成本的控制、以预算管理落实精准化成本控制等,旨在为更好开展医疗服务工作提供借鉴。     

探讨医院成本的控制与管理

医院成本管理与控制最主要的是降低医疗运行成本,提高医院医疗器具的利用率,促进医院的可持续发展。本文主要分析了医院成本的控制的含义、重要性,现在医院成本管理与控制存在的问题,并提出了解决当前现存问题的主要措施。     

公立医院成本控制方法研究与实践——基于西安市儿童医院成本控制的研究

公立医院成本控制一直是医院管理者的重要研究课题.本文通过对2000-2010年西安市儿童医院医疗成本占医疗收入比例变化进行比对分析,研究不断增高医疗成本内容及原因;通过采用预算控制、成本核算、项目管理等方法降低医疗成本;通过人事分配制度改革控制人力成本增长速度,最终达到医疗收支平衡目标.     

医院电子病历档案的归档

医院信息化建设最重要的内容莫归于电子病历库的建设了,如何做到健康档案的"数出有源"?又如何做到规范化临床路径实现医疗过程中的监管,减少医疗事故的发生频率又促进紧急医疗救治能力?医院电子病历信息化建设是最便捷的方式,是最容易做到也是最有效的方式。它最主要的目的是通过区域医疗机构临床信息化共享,以达到档案和电子病历为基础的区域化医疗协同,以解决其区域市民"看病难、看病贵"等待周期长等人民关注的焦点问题。     

湖南省农业面源污染成本测算

本文以湖南省2016—2020年的数据为基础,运用价值法和替代法,从化肥、农药、农膜三个方面,对湖南省的农业面源污染成本进行测算。研究结果表明：2016—2020年,湖南省整体的农业面源污染成本呈先增加后减少的趋势,主要污染源为化肥的过量使用,其次是农药。基于此,提出相应的对策建议,以期加强湖南省农业面源污染的治理,促进湖南省农业的健康发展。     

完善经营成本控制强化医院财务管理

随着国家新医改政策的在医疗组织机构的全面贯彻与倾斜,医院组织机构也逐步在新要求形势下认识到了财务成本控制的重要意义。然而,随着不少医院无效医疗成本的过速增长,医院经营成本控制也相对略显乏力,并已逐步成为制约医疗卫生事业发展、财政管理进程工作的制约因素。基于此,文章中目前医院成本控制存在的主要问题,提出了完善医院成本控制的实行对策。