住院医师规范化培训中的问题与对策

住院医师规范化培训作为毕业后医学教育的重要组成部分,是临床医学人才成长的必然要求,是培养合格临床医师所必需的极其重要的核心步骤。文章通过对住院医师规范化培训存在的一系列问题进行探讨,提出了相应的改进措施,以期为完善住院医师规范化培训提供参考。     

住院医师规范化培训在毕业后医学教育中的重要作用

分析毕业后 6届住院医师“考核”资料 ,认为加强毕业后 1— 3年第一阶段以及 4— 5年第二阶段住院医师规范化培训对造就高质量医师、完成医学教育有极重要作用 ,并提出充实培训规划和考核办法的具体建议。     

多元化教学模式的效果评价

目的：探索能够提高口腔医学临床前培训教学效果的多元化教学模式。方法：多元化教学组在传统头模操作练习的基础上,辅以案例中心教学、3D虚拟牙医培训和网络教学（SPOC课程）等教学手段。考核和匿名问卷调查用于评价教学效果。结果：多元化教学组的病例分析、操作考核分数和总成绩均显著高于传统教学组（P<0.05）。多元化教学组学生在临床操作、疾病分析、实习适应性和积极性方面的评价高于传统教学组（P<0.05）。结论：多元化教学模式能够提高临床前培训教学质量和口腔本科生在实习阶段的临床胜任力。     

试探如何提升住院医师规范化培训参培人员的归属感和幸福感

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,然而,随着我国卫生系统住院医师规范化培训工作的纵深推进,由此引发的基层医院人员归属感和幸福感缺乏的问题日益严峻。本文试图通过分析住院医师规范化培训的利与弊,探索如何提升住院医师规范化培训参培人员的归属感和幸福感,促使基层医院稳步快速发展。     

新型混合教学模式在口腔研究生临床技能培训中的探究

本研究尝试将基于小规模限制性在线课程（small private online course,SPOC）的翻转课堂与基于问题的学习（problem?based learning,PBL）教学模式相结合,以探究其在口腔研究生临床技能培训中的教学效果。选取南京医科大学口腔医学院2019级口腔医学研究生60人,随机分为4组：对照组采用传统教学模式授课,实验组1采用SPOC翻转课堂教学模式,实验组2采用PBL教学模式,实验组3采用SPOC翻转课堂与PBL相结合的混合教学模式。各组在学习结束后进行理论、操作测试和问卷调查,以了解各组的教学效果。结果发现,实验组3的理论和操作成绩明显优于对照组（P＜0.05）。相比于对照组,实验组3的操作结果更符合临床要求。问卷调查结果显示,混合教学模式有助于调动学习积极性,并且实验组3的学生愿意继续采用此种教学模式。然而,实验组1、2、3的学生表示学习压力相比于对照组增加,可能是由于SPOC、PBL课程额外占据课余时间。SPOC翻转课堂/PBL混合教学模式有助于学生灵活分配学习时间,从而充分利用教学资源,是一种适合口腔医学研究生临床技能培训特点的新型教学模式。     

以目标为导向的住院医师规范化培训新方法

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是医学人才培养的重要手段和必要途径。如何快速、高效、安全地提高住院医师的临床岗位胜任力,是目前住院医师规范化培训探索的热点和重点。医学模拟技术的发展给住院医师规范化培训带来了新的机会和挑战。国内的模拟医学教育尚处于起步阶段,文章以急诊致命性胸痛处理为契机,以提高住院医师临床岗位胜任力为目标,通过胸痛情景模拟实践课程的创建,初步探索了医学模拟教育在住院医师规范化培训中的积极作用。     

CAI教学法在肿瘤分子靶向治疗课程教学中的应用研究

为研究CAI教学法在肿瘤分子靶向治疗教学中的应用效果,将南通大学医学院2008级临床医学专业（5年制）的120名学生分为传统教学和实验教学两组,采用问卷调查及考试试卷分析的方法进行教学效果评估。调查结果显示,83%以上的学生对CAI教学法感到满意;CAI教学组学生对肿瘤分子靶向治疗的知识掌握情况好于传统教学组（P〈0.05）。CAI教学法明显提高了学生学习的自主性、趣味性、积极性及综合能力,有助于对肿瘤分子靶向治疗知识的理解。     

PBL与CBL结合教学法在冠心病诊疗教学中的应用

目的研究PBL与CBL结合教学法在冠心病诊疗教学中的应用效果。方法将2016学年在福建中医药大学附属人民医院心血管内科轮转的第一阶段规范化培训住院医师随机分为研究组(40人)与对照组(42人)。研究组按PBL与CBL结合教学法进行教学,对照组按传统授课为基础的单向教学方法。教学结束后采用知识理论测试和学生问卷调查的方式对教学过程及教学效果进行比较和评价。结果笔试成绩研究组总分、客观选择题得分、病例分析题得分分别为88.94±8.10分、36.01±5.23分、27.23±4.92分,均明显高于对照组(P0.05)。问卷调查显示研究组的自主学习能力、对心内科的学习兴趣、文献检索能力、团队协作能力以及教学满意率均高于对照组。结论在冠心病诊疗教学中,PBL结合CBL教学模式有助于激发学生学习的积极性和主动能动性,促进医学理论知识与临床实践结合,达到更好的教学效果。     

临床医学专业硕士研究生培养模式创新性研究与探索——青岛市市立医院经验

探寻培养高素质医学人才科学有效的路径,是各大医学院校工作实践中的重要课题。目前接受硕士研究生教育的医学生,以应届大学毕业生居多,其临床技能较为薄弱。针对这种情况,我院在已通过卫生厅住院医师规范化培训（专科医师规范化培训第一阶段）基地评审的临床医学学科,开展硕士研究生规范化培训工作。这是研究生培养机制改革的一项新尝试,将研究生培养与住院医师培训接轨,避免医疗教育资源浪费,是医学教育承前启后的重要环节,有利于研究生发展,也是临床医学研究生培养过程的关键所在。     

临床专硕“四证合一”培养模式：形塑·评价·优化

将住院医师规范化培训纳入研究生培养过程，新招收的临床专硕必须同步参加住院医师规范化培训，这种双轨合一的制度安排，形成了临床专硕“四证合一”培养改革的动力和路径。改革后师生获得感有所增强，但也存在学习时间过于紧张、科研能力弱化、专业方向（亚专科）模糊等问题。为确保临床实践能力和临床科研能力的培养并重兼得，应寓科研于临床，对培养方案、科室轮训与科研时间分配等进行结构性调整，积极推进医教协同，不断改进和完善指导方式方法，达致临床专硕培养多重目标的平衡与协同优化。     

临床专硕“四证合一”培养模式：形塑·评价·优化

将住院医师规范化培训纳入研究生培养过程，新招收的临床专硕必须同步参加住院医师规范化培训，这种双轨合一的制度安排，形成了临床专硕“四证合一”培养改革的动力和路径。改革后师生获得感有所增强，但也存在学习时间过于紧张、科研能力弱化、专业方向（亚专科）模糊等问题。为确保临床实践能力和临床科研能力的培养并重兼得，应寓科研于临床，对培养方案、科室轮训与科研时间分配等进行结构性调整，积极推进医教协同，不断改进和完善指导方式方法，达致临床专硕培养多重目标的平衡与协同优化。     

高层次临床医师培养途径探新

系统地分析了临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训之间的关系特点,阐述了二者有机结合的必要性,进而提出以临床能力培训为结合点,通过制订统一的培训内容和考核标准、优化培训与考核流程以及构建分级管理的培训模式等三个方面实现二者的有机结合。     

医学模拟教育课程的构建与实践

为系统评价医学模拟教学法在外科学基础教学中的效果,选取2016级临床医学专业学生,随机分为传统教学组和模拟医学教学组,两组接受同样的理论大课讲授,但按照分组进行实践操作练习。通过平时成绩、实践考核以及理论考试等方式评价学习效果,并采用不记名在线调查了解学生对能力提高的认可程度。结果显示, 两组学生平时理论成绩差异无统计学意义,但医学模拟教学组平时操作成绩、期末实践成绩、期末理论成绩以及学期总成绩均显著高于传统教学法组（P均<0.001）;医学模拟教学组学生在掌握医学操作方法、提供接近临床实际体验、对知识/技能掌握更加牢固、提高应用知识的能力、减轻面对真实患者的学习压力以及增强以后处理类似情况的信心等方面的认可程度显著高于传统教学组（P均<0.05）。医学模拟教学可以显著提高临床医学生外科学基础课程的教学效果,并能提升其对外科实践的理解、掌握以及学习信心等。     

与住院医师培训并轨的神经病学专业学位型研究生培养

医学专业学位型研究生培养与住院医师规范化培训并轨,提升了研究生的临床技能?在培养过程中不仅要着重培养研究生的临床能力,而且训练科研思维,将临床与科研相结合?为培养合格的专业学位型研究生,学校?学院及科室要调整教学模式,导师的指导作用更加重要?     

成都理工大学法学专业介绍

成都理工大学法学专业建立于 1 998年 ,现设置于文法学院。法学专业现有在校学生 51 0余人 ,已毕业两届学生 ,共计 1 58人 ,其中 1人攻读双学位 ,8人考上研究生 ,5人出国留学 ,2人在校期间出版了个人专著 ,毕业生一次性就业率达80 %以上。法学专业现有专业教师 2 0人 ,其中副教授 3人 ,讲师 6人 ,助教 5人 ,具有硕士学位的 9人 ,具有双学位的 2人 ,在读博士研究生 1人 ,在读硕士研究生1人 ,1 3人具有律师资格 ,师资队伍的年龄结构和专业结构较为合理。法学专业教师共出版法学教材和论著 8部 ,参编 4部 ,发表专业论文 2 0余篇 ,承担校级科研…     

临床医学非主干课程考评方法改革的探索

对在南京医科大学E学院学习的临床医学专业四年级学生的非主干课程实施教学考评方法改革，通过对师生进行问卷调查，比较改革前后与其他班级主干课程成绩和执业医师资格考试成绩的差异。结果显示，对非主干课程考试方式改革的评价为好的学生占85.80%，95.27%的学生认为改革能节省时间有助于主干课程学习。对非主干课程考试方式改革的评价为好的教师占74.29%，94.28%的教师认为非主干课程教学方法能和基本可以满足本科阶段的学习要求。学习成绩的统计分析显示，未采取改革之前，该院班级成绩排名的改变不明显。采取改革后的班级成绩排名上升。该院实行的非主干课程考评方法改革能提升班级成绩，有助于将学生培养成为合格的医学人才。     

临床医学专业学位硕士研究生临床技能培训的实践与研究

对某高校附属医院2009~2012级临床医学专业学位硕士研究生临床技能培训方案进行回顾性研究分析,评价这种将临床科室轮转和“临床技能培训中心”训练相结合的新培养模式的改革成效。调查结果显示采用新培养模式的2010级研究生的执业医师资格证书通过率高于原培养模式下2009级研究生（P ﹤0.05）。大多数研究生和导师认为在新模式的培训下,研究生的临床能力得到显著提高,对培养效果较为满意。这种将研究生培养与住院医师规范化培训有机衔接,改变临床技能教学方法的新模式,既能培养出高素质的临床医学人才,又能避免医疗教育资源的浪费。     

提高口腔科住院医师培训考核激励效果的实践与体会

我院是北京市口腔科住院医师规范化培训基地,住院医师在培训期间轮转10个科室接受培养、考核、评分。我院把轮转培训期间的考核成绩、各培训科室综合评定推荐意见与医师培训后再次分配相结合,力求建立住院医师激励机制和更客观的评价选人机制,客观评价培训效果,留用适合在本院工作的人员,并且向其他单位推荐有用人才。     

临床护士规范化培训现状及分析

临床护士规范化培训是护理学毕业后教育的主要形式.它是对护理专业毕业后从事临床护理工作的护士进行系统的、规范的、有计划的培训,经考核合格后,进入继续护理学教育阶段.由于护理专业教育层次的差异(中专、大专、本科),南京市卫生局科教处及继续教育委员会于1996年制定了护理专业规范化培训计划,并在全市各级医院护理人员中实施,现已达到预期的目标.     

提高研究生培养质量的一些问题

多年来,我们除担任本科生教学任务外,还和李世余教授一道担任着指导研究生的工作。从已毕业的三届硕士研究生的政治思想表现和业务能力来看,教学质量是好的。他们通过几年的攻读,都有了比较坚实的理论基础,获得了有限群论研究方向较为系统的知识,完成的论文也得到国内同行专家的好评,顺利地通过硕士学位论文答辩。毕业后,有的已考上博士生,有的被派往国外进行学术访问;不少人成为教学的骨干,并继续从事科学研究,作出可喜的成绩。我们认为,研究生培养质量与诸多因素有关,其中最重要的是教师的工作与学生的素质。本文从教师的角度谈谈我们在专业教育方面的一些做法和体会。