缺血性下肢动脉病的早期症状

缺血性下肢动脉病主要分两类:一类是人们熟悉的血栓闭塞性脉管炎;另一类是动脉粥样硬化。前者多见于嗜烟者、下肢动脉缺血者,病变大多侵犯中、小动脉;后者多见于老年人,病变多位于中、粗动脉。随着人口的日益老龄化,老年人发病率正在日益增多。冬天是缺血性下肢动脉病的易发季节,由于病变动脉管腔本来已狭窄而供血减少,再加上寒冷的刺激使血管痉挛,管腔变得更细,供血更加困难而发病。1.痛这是肢体缺血的重要信号,开始时多表现为间歇性跛行。当正常行走或爬坡一段距离后,往往因小腿痛而被迫止步不前,必须休息一段时间,待行走时产生的代谢产物…     

北方老年人下肢动脉发生易损性斑块患者常见危险因素分析

目的分析北方老年人下肢动脉发生"易损性斑块(VP)"患者常见危险因素。方法连续选择2016年1月至12月在辽宁省人民医院血管疝外科就诊及住院治疗的老年下肢动脉硬化(AS)患者307例,入选者符合2012年中国专家编制的"老年人四肢动脉粥样硬化性疾病诊治建议"中规定的下肢AS诊断条件,他们接受了128层螺旋CT血管造影检查和"下肢动脉发生VP危险因素问卷"调查。结果 307例老年下肢AS患者中,经MDCTA检出VP患者129例(VP组,42.02%),178例未检测VP患者为对照组。两组对象发生VP危险因素指标比较中,发生VP组的平均年龄、吸烟指数、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。结论年龄大、吸烟、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP均为北方老年人下肢动脉发生VP患者常见危险因素。     

单眼突然发黑可能是眼视网膜动脉闭塞

前不久,钟阿姨突然觉得右眼发黑,看不见东西,在家人的陪同下,到医院经视力和眼底检查,右眼视力仅有0.02,诊断为右眼视网膜动脉阻塞。经及时治疗,钟阿姨的右眼视力恢复到0.2。眼视网膜动脉闭塞主要致病因素有:血管壁改变、血栓形成、血管痉挛、血管受压等。有高血压、动脉硬化、糖尿病、肾病等疾病的老年人更容易患上视网膜     

老年心血管患者动脉硬度和心脏结构的关系

目的已知脉波速度(PWV)是动脉硬度的指示器和动脉损伤的标志量,为探讨臂踝PWV(baPWV)在动脉粥样硬化型心血管病的诊断和管理的应用,我们观察了高血压合并或不合并冠心病或糖尿病时,当血压控制在正常范围后,患者baPWV与心脏结构和功能的变化,为我们对baPWV与心血管疾病的关系提供依据。方法患者77例,按高血压有无合并冠心病或糖尿病及单纯高血压者分为3组,将血压控制在正常范围后,探查心脏结构指标:左心房直径(LA)、左心室舒张期直径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPW)。测定左室收缩功能指标:左室射血分数(EF%)、左室舒张功能指标:EF斜率。血管弹性测定:测定肱动脉-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),同时仪器可以测定体重指数、收缩压、舒张压、平均压、脉压、踝-肱比值。结果baPWV在冠心病组和冠心病合并高血压组明显高于单纯高血压组,baPWV和年龄、腹围、LDL、内膜、LA、LVDD、LVPW、SBP、MAP、DBP呈正相关,和EF斜率、EF呈负相关。结论动脉弹性减退后,增加心脏后负荷使左心房及左心室增大,而同时伴随舒张功能的进一步减退,到多种疾病并发时,伴有收缩功能的减退,因此baPWV是一个较为灵敏的显示血管弹性的指标,在没有发展为高血压之前,在动脉粥样硬化发展之中,就可能影响血管弹性。此时早期应用PWV测定仪进行早期监测及干预,对老年心血管疾病的预防和治疗起到积极的监控作用。     

凯时不同输注方法对改善老年人椎基底动脉供血不足的影响

目的探讨凯时不同输注方法对改善老年人椎基底动脉供血不足的影响。方法选择椎基底动脉供血不足老年患者60例,随机分为两组,各30例。两组凯时的输注方法分别采用静脉推注及静脉滴注。结果静脉推注组不良反应率低于静脉滴注组,静脉炎的发生率静脉推注组为3.3%,低于静脉滴注组的13.3%(χ2=6.4052,P0.05);穿刺部位疼痛静脉推注组的发生率为13.3%,低于静脉滴注组的40%(χ2=5.4545,P0.05)。静脉推注组显效率为60%,高于静脉滴注组显效率为20%(χ2=10.0,P0.01);静脉推注组总有效率为93.3%,高于静脉滴注组总有效率为66.7%(χ2=6.6667,P0.01)。静脉推注组24h内起效率为66.7%,高于静脉滴注组的40%(χ2=9.6429,P0.01)。差异均有统计学意义。结论在改善老年人椎基底动脉供血不足的治疗上,凯时静脉推注疗效优于静脉滴注,值得临床应用。     

回顾性分析74例大咯血患者行支气管动脉栓塞术的安全性和有效性

目的探讨支气管动脉栓塞术在治疗大咯血中的应用。方法采用回顾性资料分析,选择我院2017年1月至2018年12月经支气管动脉栓塞治疗的大咯血患者74例,对该技术的安全性及疗效进行分析。结果 74例患者均成功实施支气管动脉栓塞术,共栓塞126支咯血责任动脉,每例1～4支,其中1支31例,2支35例,3支7例,4支1例。在126支病变血管中,109支(86.5%)为支气管动脉,17支(13.5%)为非支气管体循环动脉。74例患者治愈63例,显效患者7例,有效2例,无效2例,止血总有效率为97.3%;复发3例,复发率为4.05%。术后5例出现发热,7例出现胸痛,经对症治疗后恢复正常,均未发生脊髓损伤及异位栓塞等严重并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效确切,复发率低,并发症少,安全性高。     

你的动脉几岁了？

“一个人的动脉有多老,他就有多老。”这是400年前的近代临床医学之父、英国著名内科医师奚丁汉说的著名的话。据美国《华尔街日报》日前报道,动脉年龄对维系心脏健康至关重要。在各种养生论层出不穷的今天,关心健康的你是否问过自己：我的动脉究竟有多老？     

社会资本、健康状况与老年人主观幸福感——基于CGSS 2010和CGSS 2015数据的分析

基于2010年和2015年的中国综合社会调查数据,运用多元线性回归模型和序数逻辑模型,实证分析了社会资本和健康状况对老年人主观幸福感的影响,并进一步分析了老年人主观幸福感的城乡差异。研究发现,社会资本和健康状况对老年人主观幸福感的影响存在差异,但整体上对老年人主观幸福感具有显著的正向影响;社会资本对老年人主观幸福感影响的城乡差异显著;健康状况对老年人主观幸福感影响的城乡差异不显著。据此,提出拓展老年人社交渠道、增进老年人社会信任、增强老年人身体体质和关心老年人心理健康等对策,以期进一步提升老年人的主观幸福感。     

动脉血压课的综合实验改革

机能学实验是生理、药理、病理生理学教学的一个重要组成部分,有助于学生对基础医学内容理解与记忆,有助于提高学生的操作技能.以往这三门学科都开设了有关动脉血压的形成、调节及影响因素的实验,造成相关知识的重复,不利于培养学生的综合思考能力.改革后的动脉血压综合实验,打破了传统的教学模式,融生理、药理、病理生理实验于一体,为机能学实验教学改革跨出了成功的一步.     

论城市社区居家老年人的社会孤立和孤独感——以山东省烟台市为例

依据＂烟台市芝罘区老年人养老需求调查＂数据,对老年人进行了分类研究,引入社会孤立衡量指标,按照孤立和孤独交叉分类,区分4类老年人。分析了老年人的社会孤立和孤独感,分别对他们的成因进行了阐释,指出造成老年人孤立和孤独的原因来自年龄、性别、婚姻状况和收入等。     

老年患者急性上肢动脉栓塞的药物治疗

目的通过8例急性上肢动脉栓塞患者诊断和治疗,分析该病病因,总结药物治疗的经验。方法对辽宁电力中心医院于1995年1月至2015年12月收治的8例急性上肢动脉栓塞患者进行临床表现、诊断依据、治疗方案和随访等进行回顾性分析。结果本组病例治疗期间未出现死亡病例。术后治愈2例,好转5例,未愈1例。出院后随访半年,患者手部功能障碍2例,冠心病发作死亡1例。结论急性上肢动脉栓塞药物治疗效果确切,可做为不具备血管专科治疗条件医院对高龄老人的首选治疗方法。     

城乡老年人社会支持的差异以及对健康状况和生活满意度的影响

基于2011年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据,通过卡方检验及二项Logistic回归分析研究了城乡老年人社会支持的差异以及对健康状况和生活满意度的影响。结果表明：城镇老年人不仅获得的社会支持多于农村老年人,身体健康状况及生活满意度也优于农村老年人。正式社会支持仅对老年人的生活满意度有积极影响,对老年人身体健康的作用有限;在非正式社会支持中,子女的经济支持对老年人身体健康和生活满意度的作用都非常有限,精神支持则对老年人的身体健康及生活满意度有很大的促进作用。因此,要进一步加强城乡社会保障制度的统筹建设,家庭及社会要关注老年人的精神需求,注重老年人慢性病的预防,以改善老年人的健康状况和生活满意度。     

椎基底动脉供血不足怎样治疗

《老友》专家门诊:我患有高血压病,经常头晕,恶心呕吐,经检查还有左侧中脑动脉血流减慢,椎基底动脉供血不足和脑萎缩。请问:我应怎样治疗?抚州市·唐××     

老年性眩晕症的成因及治疗

不少老年人因发作性眩晕而深感苦恼,尤其是变换体位或头颈无意识地左右旋转时,眩晕感更为明显。其中一些老年人还同时伴有头重、耳鸣、走路不稳或出现视力减退、记忆力下降、颜面和四肢轻度麻木,以致影响正常生活。引起老年性眩晕症约90%是由于椎—基底动脉供血不足。此外,患有心血管疾病的老年人常常有血液流变学的改变,以及由于自体免疫性反应所致的免疫复合物,也可使血流不畅,供血减少。脑组织对血氧变化十分敏感,在这种长期由于椎—基底动脉供血不足而缺氧的情况下,很容易引起脑功能障碍,从而发生眩晕症状。老年性眩晕症患者在日常生活…     

神经、体液因素对家兔动脉血压的影响

对家兔动脉血压的神经、体液调节实验的结果进行了统计分析，并对血压变化的某些现象给予了解释。     

大脑中动脉狭窄支架成形术的应用

目的探讨大脑中动脉(MCA)狭窄支架血管成形术的安全性和疗效。方法26例经内科保守治疗无明显疗效的短暂性脑缺血发作或有明显大脑中动脉供血区缺血临床表现的患者,经脑血管造影检查诊断大脑中动脉狭窄后予以支架血管成形术治疗。结果狭窄血管均得到成功的扩张,术前、术后狭窄程度分别为(78.4±6.2)%和(13.4±4.5)%,所有残余狭窄均小于30%,短暂性脑缺血发作症状均得到控制,脑梗死患者症状得到明显改善。结论支架血管成形术是治疗大脑中动脉狭窄的一种安全、有效的治疗方法,其短期疗效肯定,长期疗效有待进一步观察.     

老年人虚弱综合征和高血压的相关性分析

目的老年人虚弱综合征和高血压的相关性一直不清,本研究探索了患有高血压的老年人群和未患有高血压的老年人群中虚弱综合征的分布特点,以期了解高血压对老年人虚弱综合征患病率的影响。方法采用大人群调查数据库和社区调查相结合方法,建立数据分析。结果患有高血压的老年人,身体的虚弱分级高;同时,身体虚弱程度越高的老年人,患有高血压的比例越大。结论虚弱综合征能够增加老年人患高血压的风险,且虚弱程度越高,身体各项指标越差,患高血压的风险就越高;同时,患有高血压的老年人更容易伴随身体虚弱。     

医疗保险对老年人身体机能健康和心理健康的影响及其机制研究

随着我国人口老龄化不断加剧,切实保障好老年人健康格外紧迫。基于此,文章采用中国健康与养老追踪调查数据从身体机能健康和心理健康两个维度实证考察了医疗保险对老年人健康的影响及其作用机制。研究发现,医疗保险能够显著提高老年人身体机能健康和心理健康。机制研究表明,医疗保险能够显著提高老年人医疗服务利用、降低老年人慢性病发生率进而影响到老年人健康。因此,进一步扩大老年人医疗保险覆盖面、提高医疗保障水平、促进医疗服务公平性和可及性,是我国人口老龄化不断加剧状况下保障老年人健康的重要途径。     

老年人感觉和知觉的特点

随着老年人人口的显著增加,如何帮助老年人愉快地渡过天年,这已成为全世界人民越来越关注的一个极其重要的社会问题。在整个以老年人为对象的心理学研究中对老年人感觉和知觉的研究是最薄弱的一个领域。本文试图在这方面做点文章。     

中西医结合治疗老年椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察

目的探讨复方丹参和能量合剂联用对老年椎-基底动脉缺血性眩晕症患者的治疗效果。方法选择椎-基底动脉缺血性眩晕患者52例,平均年龄76.8±4.5岁,分为治疗组(32例)和对照组(20例)。治疗组每天静脉滴注复方丹参注射液和能量合剂;对照组只给予复方丹参注射液。治疗后作颅彩色多普勒检查综合评定疗效。结果治疗组总有效率明显(87.5%)高于对照组(70%)。结论复方丹参注射液结合能量合剂对老年椎基底动脉供血不足性眩晕有确切疗效。