老年人的血压怎样才算正常

人的心脏好比是水泵,将血液不断地泵动,让血液流向全身各处;血管好比是连接抽水机的胶管,血液在血管里流动。血压,就是从心脏泵出的血流对动脉血管壁所产生的侧压力。通常以上肢肱动脉处测得的动脉压力来代表。血压的高低以毫米汞柱(或千帕)来表示。心脏跳动时有收缩与舒张两个过程,所以血压分为收缩压和舒张压两种。     

踝臂指数的研究进展

ABI（ankle brachial index,踝肱指数,又称踝臂指数）、踝肱压力指数（ankle brachial pressure index）或Winsor指数（Winsor index）,是踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,其检测是一种简便易行、无创的方法。国内外诸多研究表明,ABI与各个系统疾病之间有着密切的关系,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、外周血管疾病、2型糖尿病以及肾功能不全等。本文将对国内外ABI的研究进展进行综述。     

脉搏波形态特征与血压相关性的研究

研究目的:血压是人体最重要的生命体征之一,血压的稳定有助于维持身体各个部位的正常工作。目前大多数无创血压测量采用的是袖带法压力测量,测量时需要对袖带进行充气放气,不能用于便携式携带。研究方法:对受试者进行血压测量,同时利用研制的光电容积脉搏波(PPG)采集器获取PPG信号。通过算法计算每个脉搏波的波形特征参数,改变血压并观察脉搏波形态特征变化与血压变化之间的关系,验证脉搏波形态与血压之间的相关性。实验结果:光电脉搏波形态与血压之间有较好的相关性。结论:实验结果表明,通过脉搏波波形形态检测血压的方法具有较好的测量精度,该结果有助于研究新的便携式无创连续血压测量装置,可以应用于临床病危病人、家庭健康护理等便携式连续血压监测。     

冠状动脉收缩期受压持续到舒张期的模拟实验分析

利用研制的心肌桥模拟装置,对冠状动脉受压迫状态建立了圆形收缩的实验模型,进行了冠状动脉受心肌桥压迫持续到舒张期情况下的血压和流量模拟实验.实验研究表明,冠状动脉面积收缩接近到原来的20%时,远段收缩压迅速与近段收缩压分离;当冠状动脉面积收缩到小于原来的20%时,近段收缩压迅速上升,远段压力从不稳定状态迅速过渡到收缩压呈反向分布状态.心率和近段血压范围不变时,流量随着收缩程度的增加而增加.     

老年心血管患者动脉硬度和心脏结构的关系

目的已知脉波速度(PWV)是动脉硬度的指示器和动脉损伤的标志量,为探讨臂踝PWV(baPWV)在动脉粥样硬化型心血管病的诊断和管理的应用,我们观察了高血压合并或不合并冠心病或糖尿病时,当血压控制在正常范围后,患者baPWV与心脏结构和功能的变化,为我们对baPWV与心血管疾病的关系提供依据。方法患者77例,按高血压有无合并冠心病或糖尿病及单纯高血压者分为3组,将血压控制在正常范围后,探查心脏结构指标:左心房直径(LA)、左心室舒张期直径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPW)。测定左室收缩功能指标:左室射血分数(EF%)、左室舒张功能指标:EF斜率。血管弹性测定:测定肱动脉-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),同时仪器可以测定体重指数、收缩压、舒张压、平均压、脉压、踝-肱比值。结果baPWV在冠心病组和冠心病合并高血压组明显高于单纯高血压组,baPWV和年龄、腹围、LDL、内膜、LA、LVDD、LVPW、SBP、MAP、DBP呈正相关,和EF斜率、EF呈负相关。结论动脉弹性减退后,增加心脏后负荷使左心房及左心室增大,而同时伴随舒张功能的进一步减退,到多种疾病并发时,伴有收缩功能的减退,因此baPWV是一个较为灵敏的显示血管弹性的指标,在没有发展为高血压之前,在动脉粥样硬化发展之中,就可能影响血管弹性。此时早期应用PWV测定仪进行早期监测及干预,对老年心血管疾病的预防和治疗起到积极的监控作用。     

奇特的毛细血管

人体有三种血管，即动脉血管、静脉血管和毛细血管：动脉血管在身体的较深部位．外表看不到，但可触摸到，中医诊脉用手指按压的地方就是动脉（桡动脉）．在耳前有颞动脉，颈两侧有颈动脉，足背有足背动脉，肘窝有动脉是测量血压的好地方．都可以摸到其跳动。人在虚脱、休克时．就摸不到动脉跳动。而静脉与动脉相反，     

单纯收缩压升高也要降压

薛老师50多岁,平日自感身体不错,但在这次体检时却发现收缩压增高,几次测量血压都在150mmHg~160mmHg/75mmHg~85mmHg范围内。医生说是单纯收缩期高血压,建议他进行降压治疗。薛老师不解。医生点评：以前,医学界认为人过了50岁后,如果舒张压小于90mmHg,收缩压不超过160mmHg,就不能算是高血压病,而是老年人的一种生理变化,无需治疗。目前看来这是一种认识误区。     

脑血管病的预防

勤测血压至少每周测量一次。如果升高,应在医生的指导下将血压控制在正常范围。血压升高(高血压)可导致脑卒中。如果高压(收缩压)持续大于135或低压(舒张压)持续大于85,应到医院看医生。发现房颤房颤是指不规律的心脏跳动,它改变了心脏正常的功能,使血液中的某些成分容易在心房     

单纯收缩期高血压怎样治疗

正《老友》专家门诊:我老伴的血压舒张压一般在90mmHg左右,而收缩压较高,一般在160~170mmHg,有时甚至高达200mmHg。她现在一直在服拉西地平片,每日1片。请问:单纯收缩压增高是否为高血压,收缩压与舒张压相差大有何危害性,应怎样服药治疗?遂川县胡××胡××同志:你老伴平日血压高,一般在160~170/80~96mmHg,有时收缩压高达180~200mmHg。根据这一情况,可以确诊为高血压。一般高血压是指多次测量血压值都大于140/90mmHg,排除了继发性高血压,即可诊断为原发性高血压。你所咨询的单纯收缩期高血压     

低血压也是脑血栓的“制造者”

年近古稀的张大爷前几天半夜起身上厕所时突然一阵眩晕。家人马上将他送到医院。医生测量血压发现,张大爷的收缩压只有70毫米汞柱,舒张压只有40毫米汞柱。医生告诉张大爷家人：＂老人家之所以摔倒,是因为体位性低血压所致。＂医生让张大爷留院观察,期间张大爷做检查发现他脑部有血栓。     

血压处在“中间地带”怎么办

在日常门诊工怍中，经常遇到一些人偶然查体发现收缩压在130-139毫米汞柱，舒张压在80～89毫米汞柱：其中大部分是年轻病人，这些人多数工作压力较大，睡眠质量差，常伴有头晕、头痛、记忆力下降、情绪不稳定、易倦怠。但其中也有一些人没有任何不适的症状。人们都知道高血压的标准是血压〉140／90毫米汞柱，那么对这类血压处在“中间地带”的病人该怎么办呢？     

不同时间服用苯那普利对非勺型高血压的降压效果

目的:观察不同时间给药对非勺型高血压患者血压昼夜节律的影响.方法:选择80例经24 h动态血压监测(ABPM),属非勺型的轻中度原发性高血压患者,随机均分为对照组、治疗组,对照组上午7时服用苯那普利10mg,治疗组上午7时和晚上7时各服用苯那普利5mg.给药6周后复测ABPM.比较两组血压昼夜节律的变化.结果:两组治疗后24h,白昼、夜间平均收缩压、舒张压,均显著下降(P<0.01),且治疗组的夜间平均收缩压[(121.3±4.9)mmHg]、舒张压[(77.6±8.0)mmHg],白昼、夜间血压负荷[(12.7±9.6)%,( 8.5±6.7)%]较对照组显著下降(P<0.05).对照组和治疗组血压昼夜节律改变有效率分别为SBP 48.65%和77.78%;DBP45.95%和72.22%,有显著性差异(P<0.01).结论:对于非勺型高血压,苯那普利分为早晚两次服用,可以更好改变血压昼夜节律,从而达到保护靶器官的目的.     

老年人一身多病怎样治疗

正《老友》专家门诊:我今年75岁,有20多年的高血压病史。一直在服厄贝沙坦和拉西地平,血压得到了控制。现在的问题是每天下午三四点至次日早晨6时,收缩压居高不下。我做了自测记录收缩压常在140~180mm Hg之间波动,有时甚至高达205mm Hg,而舒张压却总是在80mm Hg以下。我还有肾功能不全,曾做过左肾切除术,肌酐高时达151μmol/L,虽尿素氮和尿酸都正常,但是夜尿多,每晚要起五六次,甚至达10次左右。     

基于变幅度系数法的腕式血压测量系统设计

采用STM32F103RCT6结合MP3V5050GP压力传感器设计了一款便携式腕式电子血压测量系统。算法采用变幅度系数法,克服了单一幅度系数法的个体适应性差的缺点;分离信号采用数字带通滤波器获取血压信号,并提出了静压曲线采用峰谷均值点拟合的方法,使得静压线更加接近于线性放气;最大峰值采用前后序列均值和高斯拟合曲线峰值共同确定,使平均压准确、稳定,从而使以振荡脉搏波幅值为基础的变幅度系数法的计算结果更准确。经验证,该方法与标准听诊法相比误差均值在5 mm Hg内,符合ANSI/AAMI/ISO标准。     

中医心理干预对择期手术患者生理、心理应激反应的影响及分析

目的观察中医心理干预对择期手术患者生理、心理应激反应的影响效果。方法 60例择期手术患者采用区组随机化方法随机分配到对照组（G1）与干预组（G2）。G1组按常规护理操作要求进行护理;G2组则在常规护理操作基础上配合中医心理干预护理。所有受试者均于术前1天与麻醉给药前测量血压、心率,并依据焦虑自评量表（HAMA）进行评分。观察所有受试者的血压、心率及焦虑评分的变化情况以评估疗效。结果①护理干预前,两组组间基线特征均衡性良好（P〉0.05）。②护理干预后,组间比较舒张压、收缩压及心率,差异有统计学意义（P〈0.05）,G2组的护理干预效果要明显优于G1组。护理干预后,组内比较,G1组中受试者的舒张压、收缩压、心率,差异有统计学意义（P〈0.05）,而G2组内比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③护理干预后,组内比较患者的焦虑评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;组间比较患者的焦虑评分,差异亦具有统计学意义（P〈0.05）,G2组的护理干预效果要优于G1组。结论中医心理干预不仅能够缓解手术患者的烦躁、焦虑、恐惧心理,还可调控血压、稳定心率;这对手术的完成与患者的身心健康均有裨益。     

神奇减压策略

策略1：拥抱 美国北卡罗来纳大学的研究人员最近发现，牵手和拥抱可以显著地减少压力。他们将参与实验的夫妇分为两组。要求第一组50对夫妇牵手10分钟，然后拥抱20秒。第二组的85人静悄悄地休息，不触摸他们的爱人。随后，研究人员请这两组的人谈论过去令他们愤怒或着急的事件。那些之前没有拥抱的人，重温过去时出现心率和血压都增高的迹象。然而拥抱在一起，并牵手的夫妇几乎对对方没有任何抱怨。     

高血压个体家庭连续自测收缩压特征描述与分析

文章从个体角度出发,分析患者自测收缩压和血压测量行为特征,为传统的以群体为对象的研究提供补充,为高血压个性化精准干预提供线索。从科大讯飞医疗高血压管理平台下载选定患者的全部收缩压自测数据及测量日期和时间。通过安徽省气象局官方网站查阅并记录患者自测血压时的日平均气温。将数据合并后导入微软Excel软件,利用其中的插图功能为每位患者绘制4种散点图。分类逐一人工观察上述过程绘制的全部散点图,从每类散点图中挑选4个差别明显的个例(共16个)构成易于直观比较的散点图组合。结果发现,每种类型的“组合图”均可见差别迥异的散点图。有的呈上升趋势,有的呈下降趋势,有的相对平稳,有的呈周期波动,有的分布范围明显变宽,有的则可见明显的散点密集区、稀疏区和空白区。个体间的收缩压表现差异悬殊,测量行为也各有特点,传统的主要关注群体血压集中趋势的做法忽视了个体差异,分析个体的单独表现有可能为高血压个性化精准管理提供新的线索。     

H型高血压怎样治疗

正《老友》专家门诊:我今年75岁,患高血压近40年了,血压最高时达到210/110mm Hg,心功能尚好。现在主要是收缩压高,经检查同型半胱氨酸值是32.1umol/L,被诊断为H型高血压。现服卡托普利(洛丁新)和硝苯地平缓释片,血压控制在150~120/75~60mm Hg。我还有颈部动脉斑块、血脂偏高症状,服用辛伐他汀后,有时会头晕,服西比林可缓解。我服阿司匹林后,会引起血小板降低。请问:像我这样的情况,应怎样服药     

咱拿这“国啐”如何是好

患神经衰弱已经几十年,睡得轻,醒得早,常常刚入梦乡就被新一天的嘈杂拉扯出来,于是只好蜷在床上作安眠状,还要苦中取乐,为钻进耳朵的声音作各种联想:比如,听着上班族开关防盗门的“咣铛咣铛”声,就联想起《红灯记》里的那一声“带李玉和”……然而,当小区里擞嗓子的声音响起时,就只有让我忍不住要作呕了。某些邻居养成了开门清理宿痰的习惯,一阵呸呸的声音过后,楼道里已成“雷区”,让后来进出的人瞧着恶心、不瞧担心,踩到脚下,该多腻歪人——由此,甚至向往起可怕的“非典”时期来——那时,有敢在屋门外吐痰者必犯众怒。“非典”虽早已消失,…     

冬钓鱼饵的选择

正相对于其他季节,冬天钓鱼的难度更大。因进入冬季后水温低,鱼类几近冬眠状态,集群栖于安全之地;再就是秋末冬初,鱼类储存了足够脂肪为越冬做准备,此时几乎不觅食或很少觅食,既便可钓,吃口也小,使得观标识鱼讯的难度增大。但当体力充沛、水温适宜时,鱼儿见到