贵州省独山县合作医疗的试行与启示

贵州省独山县合作医疗试点运行基本正常 ,次均门诊费用和次均住院费用有所控制 ,现有医疗基金在年内没有出现赤字 ;但该县合作医疗试点仍存在一些问题与障碍 ,主要是覆盖率和资金到位率较低。应建立合理筹资机制 ,科学、法制化管理和提高医疗服务     

健全新型农村合作医疗存在的问题与对策

一、新型农村合作医疗存在的问题 新型农村合作医疗的试点实施,总体上减轻了农民的医疗负担,缓冲了农民因病致贫和因病返贫的危险程度,部分地弥合了长期以来农村医保出现的断层.     

西部农村合作医疗的制度缺陷与机制优化

为了有效推进西部农村合作医疗制度试点运行,运用市场调研和对比分析方法,分析西部农村合作医疗的制度性缺陷,并界定了政府、农民及医疗机构三方利益主体的职能。分析认为：应从筹资补偿、监督管理来完善合作医疗制度,健全农村弱势群体医疗救助制度,强化政府公共服务职能,提高农村医疗机构服务质量,构建相宜的农民参与机制,从而保障西部农村合作医疗的持续发展。     

福建省农村卫生服务系统的现状分析与对策建议

通过调查福建省农村卫生服务系统现状,分析了当前乡镇卫生院生存困难、农村公共卫生建设的不足与缺陷以及新型农村合作医疗制度目前试点中存在问题的原因。为此提出结合当前农村实际,明确农村卫生事业的基本目标和指导思想;政策上要帮扶乡镇卫生院发展,并加大投入力度;健全农村三级医疗服务网,切实加强农村公共卫生工作;建立和完善新型农村合作医疗制度和贫困人群医疗救助补偿机制的对策建议。     

我国新型农村合作医疗制度的问题与对策

阐述了新型农村合作医疗制度从试点至今10余年来所取得的成就,并以此为基础,从新型农村合作医疗制度涉及的国家、地方政府、医疗机构以及参合农民四个主体层面梳理和分析了其面临的困境与问题,提出了有针对性的意见和建议,旨在为进一步深化医疗体制改革,完善我国医疗保障制度建设提供有益的参考。     

西部贫困地区新型农村合作医疗制度的可持续发展探讨

自2003年新型农村合作医疗制度在西部地区实行试点以来,新型农村合作医疗制度的实施对西部地区农村经济发展起到了保驾护航的作用.保持这一制度的可持续发展有利于缓解西部地区的贫困问题,有利于小康社会目标的全面实现.然而,由于西部贫困地区农民主客观方面的原因,使新农合发展的可持续性面临挑战.目前,我们应大力发展经济,增加农民的收入;转变目前的农业医疗筹资原则及筹资程序;加强对医疗供方的监督和规范,以控制医疗费用的快速上涨,从而保证新农合健康、良性发展.     

新型农村合作医疗可持续发展的制约性因素及对策

新型农村合作医疗在全国各地区试点近三年来,创造并积累了一些宝贵经验,为今后扩大试点和全面建立新型农村合作医疗制度奠定了良好的基础。同时在运行中也出现了一些问题,影响了新型农村合作医疗制度的可持续发展,必须及时加以解决。本文针对新型农村合作医疗可持续发展的制约因素进行分析,并提出相应对策。     

我国新型农村合作医疗制度筹资机制的完善

新型农村合作医疗制度试点以来,取得了较大的成效,但也暴露了一些问题与矛盾.究其原因,最重要的是资金不足、筹资困难、筹资机制不健全.为此,应强化政府在新型农村合作医疗中的作用,合理构建政府、集体、社会、个人四方的筹资比例与机制.根据经济发展水平确定合理、动态的筹资标准,增加社会投入,建立多元化的筹资机制,逐渐实现城乡医疗一体化.每一出资主体内部,可以采取多种渠道与手段融资:政府可以开设合作医疗新税种、发行合作医疗彩票等;集体可以把现有的公共资源用于合作医疗.     

利益主体联动机制:西部新型农村合作医疗持续发展的关键

有效的运行机制主要取决于主体、组织和制度三要素的优化组合.试点阶段的新型农村合作医疗制度是政府强制主导型供给制度,需方农民决策参与权缺失,仅仅作为执行制度的被动应付者.在制度由试点普及向规范持续运行转轨的关键时期,从主体要素看,应以激励约束机制为突破,构建医(医疗服务机构)、患(参合农民)、保(医疗保险机构)、管(政府)四方运行主体协同联动的保障机制,有效调动运行主体的积极性,实现新型农村合作医疗制度的持续运行.     

关于完善农村医疗保障体系的探讨

农村医疗保障是保障农村社会稳定、促进农村经济发展的大事,是建设和谐社会、贯彻落实以人为本的科学发展观和新农村建设的题中应有之意。在中央的制度设计中,农村医疗保障体系主要体现在新型农村合作医疗制度上。新型农村合作医疗从试点至今,取得了巨大成就;但因其存在重治轻防、对贫困人口保障不足等制度缺陷,仅凭该制度自身无法完全撑起农村医疗保障的全部任务。本文试将农村初级卫生保健和农村医疗救助引入,与新型农村合作医疗一起,三者共同构成完善的农村医疗保障网,以求能更好的满足农村居民的医疗保障问题。     

完善福建省农村医疗保障体系的思考

经过新型农村合作医疗制度的试点及推行,以及农村困难家庭医疗救助制度的实施,福建省农村医疗保障体系基本建立。但是这种体系仍然是不完善的,主要表现为结构比较简单,难以满足福建省沿海及内地不同地区不同收入水平的农村居民对社会保障的需求,体现不出经济发展水平不同制度的侧重点也应不同这一基本要求,且作为体系主体的新型农村合作医疗制度在设计上还存在一些缺陷。本文提出,要加强与完善农村公共卫生预防保健体系、改进新型农村合作医疗制度、探索建立针对内地贫困县的省级财政转移支付的医疗救助制度以及鼓励经济发达县市农村居民购买商业医疗保险等,从而完善福建省农村医疗保障体系。     

新型农村合作医疗制度实施中政府责任 履行存在的问题及对策

为了解决近些年来农民因病致(返)贫、长期得不到医疗保障等一系列问题,中央政府从2003年开始在全国试点推行新型农村合作医疗制度。与传统合作医疗相比,政府在新型合作医疗制度中承担了更多的责任。政府责任能否正确合理履行,直接关系到新型合作医疗的成败。文章主要分析了新型合作医疗试点推行中政府责任履行所存在的问题,以及形成这些问题的原因,在此基础上,提出了相应的政策建议,希望能对我国新型农村合作医疗制度的发展和完善有所裨益。     

安徽新型农村合作医疗试点现状、问题及对策

2002年,中央决定在全国部分农村地区实行新型农村合作医疗试点。2003年下半年至2005年,安徽省先后确定了16个县进行新型农村合作医疗试点,本课题组对部分试点县进行实地调研,综合其他材料对安徽省新型农村合作医疗的现状、存在问题进行分析,并提出相应的解决对策。     

新型农村合作医疗保险对居民消费影响的实证分析

研究使用2011年和2013年中国健康与养老追踪调查(CHARLS）微观面板数据,运用固定效应模型、随机效应模型和混合回归模型分析新型农村合作医疗保险对我国农村居民的总消费、非医疗消费和医疗消费的影响。研究发现：新型农村合作医疗保险保障水平的提高对农村居民的总消费、非医疗消费和医疗消费均有正向促进作用。这说明,新型农村合作医疗保险保障水平的提高不仅有助于缓解我国高储蓄、低消费的现象,同时也有助于改善农村居民看病贵、看病难、有病不医的问题。因此,我国需要适度提高新农合的筹资标准和保障水平,促进保障待遇更加均衡。     

浅论新型农村合作医疗医患法律关系

在新型农村合作医疗制度中,医患双方权利义务内容的配置和利益冲突的协调,关系到参合农民的医疗保障水平和医药费用的控制。新型农村合作医疗制度的政策法规与试点实践表明,新型农村合作医疗制度属非典型社会保险性质,这一定性决定了参合农民与定点医疗机构之间权利、义务内容的具体配置以及法律责任的承担方式,也决定了新型农村合作医疗医患双方纠纷解决机制的选择与基本构建。文章结合新型农村合作医疗试点中出现的问题,对参合农民享有的自益权与共益权,定点医疗机构的法律责任和医患双方合法权益的救济途径等提出了相应的立法建议。     

目标与路径：新型农村合作医疗法律问题研究

当前我国新型农村合作医疗制度在目标和路径上均面临着困境：就目标而言,由于受到传统合作医疗制度能够全面解决农村医疗卫生问题的影响,人们在新时期不同的条件下对新型农村合作医疗制度的存在过高的期待,因此,将新型农村合作医疗制度定位为单纯的基本医疗保健,并辅之以与新型合作医疗并行的医疗救济制度,才可能较为全面地解决农村的医疗卫生问题;同时,在新型农村合作医疗制度的实验阶段,有必要以政策之治的方式予以推进,但是对于新型合作医疗制度的巩固,则必须依靠法治的路径加以维持。     

新型农村合作医疗制度的评析与展望

新型农村合作医疗制度经过四年的试点,制度框架和运行机制已基本形成,2007年开始转入全面推进阶段。为了保障新型农村合作医疗制度的健康推进和发展,对试点中的"软法"及其运行状态进行总结,尽快制定相关"硬法"已成当务之急。新型农村合作医疗的立法应将社会保险制度作为制度建设的稳定基石,最大化降低制度设计中的风险和不确定,使制度设计与政策模式选择能够回应不断变迁和提高的社会需要。     

关于新型农村合作医疗制度的思考

我国正在进行新型农村合作医疗制度的试点和探索.文章认为,新型农村合作医疗制度以解决整体落后的农村医疗卫生状况与统筹城乡发展的矛盾为动力,有其特定的理论依据和关系人;给出了建立新型农村合作医疗制度的路径选择;并进一步分析了新型农村合作医疗制度面临的约束因素.     

内蒙古新型农村牧区合作医疗引致的医疗供需变化分析

政府为减轻农牧民经济负担,缓解“因病致贫、因病返贫”的问题,全面启动新型农村牧区合作医疗,这种第三方（合作医疗组织）支付方式对医疗的供需双方都将产生一定的影响。本文利用一般均衡理论分析与实证研究相结合的方法对内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗引致的供需变化进行分析,并得出结论：农牧民医疗有效需求增加、大病医疗服务的需求更加集中,合作医疗供给方的优势地位加强,医疗卫生资源的配置亟待优化。     

对新型农村合作医疗制度试点情况的调查

2004年7月至10月,国务院发展研究中心在中部地区的CG县和西部地区的HZ县这两个新型农村合作医疗制度试点县进行农村卫生服务入户调查,本文在整理计算实地调研数据的基础上,对两县农户参加新型农村合作医疗制度的意愿和要求进行了分析,并总结新型农村合作医疗制度试点中存在的问题,提出了改进新型农村合作医疗制度建设的政策性建议。