逐一突破 并轨优化 整合资源——成都市构建城乡一体化医疗保险体系的探索

2003年以来,成都市在深入实施城乡统筹、＂四位一体＂科学发展总体战略中,把解决人民群众＂因病致病＂、＂因病致贫＂问题,作为推进经济社会城乡一体化发展的重要内容,紧紧围绕保障全民＂病有所医＂目标,构建城乡统筹、待遇标准城乡衔接、经办操作城乡一致的医疗保险体系,通过不断创新体制机制,深化完善政策制度,全市基本形成了城乡群众共创共享的医疗保险机制。     

“全民医保”背景下新型大学生医疗保障体系探析

随着我国社会经济的发展和＂全民医保＂进程的推进,国家已将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范畴,这对建立和完善大学生医疗保障制度有着重要的理论意义和现实意义。本文首先对我国大学生医疗保障制度的演变进程进行了简要的梳理和归纳,其次又分析和总结了我国现行大学生医疗保障制度的现状和问题,最后得出本文的结论：以社会保险和社会救助为基础、商业医疗保险和慈善募捐为补充,构建新型的多层次大学生医疗保障体系。     

医疗保障城乡统筹势在必行

当前,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗＂三张网＂和城乡医疗救助机制,如何加快推进城乡统筹成为亟待解决的问题。     

医保水平步步高 百姓健康实惠易——甘孜州推进城镇基本医保工作显成效

2010年以来．甘孜州各级医疗保险经办机构以加快建设覆盖城乡居民基本医疗保险制度建设．推进全民医保为主线．在积极扩大医保覆盖面的同时．通过稳步提高基本医疗保险待遇水平、加强医保基金监管、稳步推进居民门诊统筹、全面开展医疗费用即时结算工作、提升经办管理服务水平等重点工作．让广大职工和居民进一步享受到了基本医疗保险带来的实惠．     

人力资源和社会保障部召开贯彻落实国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》工作视频会

<正>1月18日,人社部召开视频会,对贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发[2016]3号)工作进行专题部署。人社部副部长游钧出席会议并讲话。游钧指出,整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)、建立统一城乡的居民基本医疗保险制度,标志着我国全民基本医疗保险城乡分     

医药费用清单标准化探讨

根据国务院的部署,2013年6月底前要完成城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的职责整合任务。这对于统筹城乡医疗保障事业发展、实现人人公平享有医疗保障的全民医保目标必将起到巨大的推动作用,也为推动医药费用清单标准化带来了新的契机。     

四川省医研会召开 基本医疗保险医疗服务机构准入管理研讨会

在《社会保险法》实施两周年之际,为了准确地理解和把握《社会保险法》,依法推进全民医保体系建设,强化和完善对定点医疗服务机构的协议管理,保障医疗保险事业的可持续发展,8月16日,四川省医疗保险研究会在成都召开"基本医疗保险医疗服务机构准入管理研讨会"。人力资源社会保障部医保司、社保中心,中国医疗保险研究会,四川、内蒙、辽宁、吉林、黑龙江、江西、山东、河南、湖北、广东、广西、重庆、贵州、云南、陕西、新疆、兵团人社厅     

完善大学生医疗保险制度的几点建议

在“全民医保”的形势下，大学生的医疗保障问题日益突出。大学生作为高知识群体，其医疗保障体制对国家未来的发展有着举足轻重的影响。本文从大学生的视角，揭示目前大学生医疗保险制度的现状，在现有文献和调研的基础上研究了大学生医疗保险目前还存在的问题，并针对现存问题提出若干参考建议。我国大学生医疗保险制度，亟待通过建立多层次医疗保险体系、进一步深化医疗体制改革、依法明确规范政府责任等基本途径加以健全完善。     

新形势下如何进一步加强医保基金的监督管理

随着我国全民医保制度的快速推进,保障水平不断提高,医疗保险基金面临的风险急剧增加,医保监管工作面临着诸多新的挑战.新形势下如何进一步加强医保基金的监管,更加成为关系到整个医保基金能否收支平衡、医疗保险制度能否健康运行的关健.     

门诊“可选择” 看病不再难——成都市温江区推行“可选择”门诊统筹试点

成都市温江区自2008年在全市率先建立城乡一体化的城乡居民基本医疗保险以来,截至去年,全区基本医疗保险参保覆盖率达99.87%,已基本实现了全覆盖。为进一步深化医药卫生体制改革、提高城乡群众基本医疗保障水平,按照市委、市政府探索建立＂可选择＂门诊统筹的工作部署,在市劳动保障局与中国劳动保障科学研究院的指导下,今年8月,温江区又正式启动了基本医疗保险“可选择”门诊统筹试点。     

如何做好医疗保险统筹基金管理的“守门人”——以九江市为例

有效地使用医疗保险基金,尽可能为更多的人提供充分的基本医疗服务,在实现全民医保后,强调医保制度对健康的促进作用,逐步将医疗保险发展为健康保险,建立完善的医保制度是不断改善和提高人民的健康水平,医保基金的使用和管理应该服从这个目标。     

推进城乡统筹的医疗保障体系建设

截至2009年底,宜宾市城镇职工基本医疗保险制度,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度的覆盖人数已达476.14万,占全市总人口的89%。然而,医疗保障覆盖面的扩大,并不意味着能有效解决老百姓＂看病难、看病贵＂的切实问题和城乡群众医疗保障水平的同步提高,医疗保障供给与人民群众的医疗需求之间还有着不小的差距。     

大邑县 社会保障给力 城乡就业充分

＂十一五＂末,大邑县12个社区全部实现＂充分就业＂;地震灾区就业援助政策全面落实,基本实现灾区＂户户有就业＂,动态消除零就业家庭;城镇登记失业率3.5%,实现了控制在4%以内的目标;城镇职工基本养老保险参保3.79万人,城乡居民养老保险参保11.68万人,城镇职工基本医疗保险参保7.28万人,城乡居民基本医疗保险参保3...     

基本医疗保险医疗服务机构准入管理研讨会

在《社会保险法》实施两周年之际,为了准确地理解和把握《社会保险法》,依法推进全民医保体系建设,强化和完善对定点医疗服务机构的协议管理,保障医疗保险事业的可持续发展,8月16日,四川省医疗保险研究会在成都召开"基本医疗保险医疗服务机构准入管理研讨会".人力资源社会保障部医保司、社保中心,中国医疗保险研究会,四川、内蒙、辽宁、吉林、黑龙江、江西、山东、河南、湖北、广东、广西、重庆、贵州、云南、陕西、新疆、兵团人社厅(局)分管领导、医保行政经办机构和医研会负责人及部分大专院校专家学者90余人参加会议.四川省医疗保险研究会会长张列加主持.中国医疗保险研究会会长王东进出席会议并作重要讲话.     

播撒温暖阳光 构筑健康屏障——甘孜州医疗保险事业十年发展纪实

今年是甘孜藏族自治州医疗保险管理中心成立十周年。十年来,在甘孜州委、州政府的高度重视、行政主管部门的正确领导及相关部门的关心支持下,甘孜州医疗保险战线的干部职工齐心协力、攻坚克难、勇于探索、不断创新,使甘孜州医疗保险事业经历了从无到有、逐步完善的创业历程,并取得了累累硕果。如今,一个覆盖全民、运行平稳、稳步发展的医疗保障体系已初步建立,为保障全州人民身体健康、构建和谐甘孜发挥了重要作用。     

关于城乡居民基本医疗保险门诊统筹实施“可选择”等有关事项的通知

成人社办发〔2011〕210号各区（市）县人力资源和社会保障（劳动和社会保障、人事劳动和社会保障）局、财政局、卫生局：根据《成都市人民政府关于印发〈成都市城乡基本医疗保险门诊统筹暂行办法〉的通知》（成府发〔2009〕51号）有关规定,为进一步完善我市城乡居民基本医疗保险门诊统筹（以下简称门诊统筹）制度,提高门诊统筹保障水平,充分利用基层医疗卫生服务资源,实现城乡居民基本医疗保险参保人员在全市范围内自主选择医疗机构门诊就医,现就门诊统筹实施＂可选择＂等有关事项通知如下。     

推行城镇居民医保中的难点

城镇居民医疗保险是我国政府改善和保障民生工程的重要内容．是实行全民医保的重要组成部分,对推进城镇化、老龄化社会转变来说具有非常重要的作用。泸州市纳溪区城镇居民医疗保险从今年4月份实施以来．广大居民积极参与．工作取得了一定的进展。但从这几个月的实施情况看,由于筹资水平低、报销比例低、参保吸引力差,导致部分城镇居民参保困难。因此,寻求解决问题的有效办法,不断完善城镇居民医疗保险政策．是真正造福于民的关键。     

推进与新医改相适应的医保管理

根据新医改方案要求,到2011年我国要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,完善以政府主导、倾向基层、全民覆盖的均等化和公益性的医疗保障体系。如何使基本医疗保险业务与医疗卫生改革政策相配套、相适应,为参保者提供多层次全方位医疗保险服务,让社会自然人,不论贵贱贫富、不分职位高低、不管何种身份,在     

深化医保付费方式改革的实践与思考

改革医疗保险付费方式,是深化医药卫生体制改革的客观要求,对于保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长、促进医疗机构发展等有着重要作用. 成都市推进医疗保险付费方式改革的实践 成都市自实施基本医疗保险制度起,就坚持以保障全民"病有所医"为目标,在构建统筹城乡医疗保险体系、推进医疗保险制度城乡一体化的同时,不断探索医保付费方式改革.目前已形成了以项目付费为主体,以床日付费、病种付费为辅助,以医保药品和医疗服务费用谈判为实现路径的多元化付费方式,提高了医保基金的使用效能.全市城镇职工、城乡居民基本医疗保险统筹基金政策范围内报销比例分别达85.3％和73.5％.     

城乡就业比较充分 社会保障更加有力——大邑县劳动保障事业“十一五”发展纪实

＂十一五＂期间,大邑县劳动保障局大力实施城乡比较充分就业政策、建立健全统筹城乡社会保险体系、加强劳动用工管理、着力构建和谐劳动关系,为县域发展和稳定做出了重要贡献。截至＂十一五＂期末,全县12个社区全部实现充分就业,全面落实了地震灾区就业援助政策,基本实现灾区＂户户有就业＂,动态消除零就业家庭,城镇登记失业率3.5%;城镇职工养老保险参保3.79万人,城乡居民养老保险参保11.68万人,城镇职工医疗保险参保7.27万人,城乡居民医疗保险参保38.8万人,失业保险参保2.17万人,工伤保险参保1.68万人,生育保险参保4.42万人,非城镇户籍综合社会保险参保1.1万人。