新型农村合作医疗对农户医疗服务利用平等性影响的实证研究——基于CHNS的数据分析

利用2006年中国健康与营养调查(CHNS)数据,本文实证检验了新型农村合作医疗对农民医疗服务利用平等性的影响,并进一步对造成这种不平等性的因素进行分解,并得出相应的结论和政策建议.     

关于我国新型农村合作医疗制度的若干思考

本文从理论上分析了我国新型农村合作医疗制度(简称新农合)在促进农村人口医疗服务利用公平性方面所起的作用。研究发现,在不同收入水平的地区,这一制度对农村人口医疗服务利用的公平性呈现一种非线性的影响:在富裕地区这一制度的实施将有利于缩小贫富差异;相反,在贫困地区则未必能促进农村人口就医公平。因此,今后一个时期应注重细分不同人群的健康需求,有效实施医疗救助制度,提高补偿比例,覆盖基本医疗费用,从而使农村贫困人口真正从这一制度中受益,实现农村人口健康的公平发展。     

杂多县新型农村合作医疗制度的实证研究

自2003年被确定为青海省首批新型农村合作医疗制度试点县以来,杂多县新型农村合作医疗制度从无到有,水平由低到高,制度不断完善,已成为保障当地农牧民健康的重要制度。但是随着新农合制度的不断深入,政策宣传力度不够、农牧民就医呈"倒金字塔"、本地藏医药费报销困难、参合农牧民个人信息不全、新农合基金沉淀过多等问题日益突显,迫切需要在加强政策宣传、提升基层医疗机构服务能力、提高民族藏医药报销比例、加强新农合信息化建设等方面加以调整改进。     

辽宁省农村新型合作医疗制度建设试点情况考察--以桓仁县为例

辽宁省2004年在桓仁满族自治县进行农村新型合作医疗试点。试点中,农民的参保率、医疗资金的管理使用、医药收费等都有所改善。但合作医疗资金缺乏,医疗补助比例混乱、农村医疗条件和技术水平低下。国家应加大对农村医疗事业投入,在资金使用上给予大力支持,改善农村医疗设备,输入更多医疗人才。     

新型农村合作医疗制度现状分析及措施研究——以甘肃省皋兰县为例

文章以甘肃省兰州市皋兰县新型农村合作医疗制度实施情况为个案,以调研有关行政主管部门、医疗机构及对相关公务员、农民进行访谈所收集到的相关资料为基础,对新型农村合作医疗制度建设的现状进行描述和分析,并提出相关完善措施和建议.     

新型农村合作医疗补偿模式的比较分析与选择——以甘肃为例

新型农村合作医疗补偿模式直接影响农民的受益率,因而是新农合制度建设的核心问题。通过对甘肃省新农合运行的分析,提出完善新农合补偿模式,应采取以下对策措施选择适宜的补偿模式类型;突出补偿方案设计的重点环节;将慢性病门诊费用纳入大病统筹;加大对特殊群体的医疗救助力度;加强基层卫生机构能力建设;强化对基金的监管;合理制定补偿比例;建立多层次的医疗保障体系。     

山西省医疗服务质量现状研究

现如今,加强医院管理,提高服务质量是国家和人民的共同需要,也是医院自身发展的需要。要提高医院的医疗服务质量,医疗服务质量评估就成为重要环节。通过有形性、安全性、可靠性、保证性、响应性、经济性和关怀性这七个维度,对山西省医疗服务质量的现状进行调查,发现山西省医疗服务中存在着等候时间过长、药品和检查费高、对患者重视不够、隐私保护等医疗服务质量不够稳定等问题,应从医院管理、患者隐私、患者投诉和医疗费用四个角度给予改进。     

农村三级医疗服务体系在"新农合"中的角色——以云南省玉龙县为例

自新型农村合作医疗实施以来,农村三级医疗服务机构在门诊、住院两个方面的服务供给量发生了一定变化,县、乡两级医院的收支结构和服务效率也出现差异,说明新农合实施对农村三级医疗服务体系的影响是不同的,县级医院所获得的收益要远远大于乡镇卫生院,原因在于乡镇卫生院服务效率相对比较低,因此,除了依靠政策倾斜外,乡镇卫生院还需要加强能力建设,以满足新农合医疗服务递送的需要.     

青海藏区新型农村合作医疗制度的地方性知识分析——以玉树藏族自治州为例

新型农村合作医疗制度在青海藏区的地方性实践深受该地区地方性知识的影响。本文以玉树藏族自治州为例,运用美国人类学家克利福德·吉尔兹地方性知识理论范式,分析了青海藏区地方性知识与新型农村合作医疗制度的碰撞与冲突,提出了推动青海藏区新型农村合作医疗制度可持续发展的地方性知识路径选择。     

青海建立农牧区新型合作医疗机制探析

本文在分析试点工作的基础上,对青海农牧区新型合作医疗机制进行了探析:一是已取得的初步成效;二是存在的主要问题;三是对策建议。     

农村医疗服务体系的能力建设与新型合作医疗的运行

新型农村合作医疗的服务递送功能,主要依赖于由村卫生室、乡镇卫生院和县医院组成的农村医疗服务网络来实现。然而,这一网络的服务递送能力面临诸多挑战。乡村两级的医疗机构普遍存在人力不足、医术不高、设备不整的问题,乡镇卫生院还因种种原因竞争力日趋下降。县医院成为农民寻求医疗服务的主要选择。新型农村合作医疗的正常运行,一方面有赖于农村社区医疗卫生机构大力加强能力建设,另一方面也有赖于政府促使医疗资源的配置向基层倾斜。     

巩固和发展少数民族聚居地区新型农村合作医疗制度的实证分析

少数民族聚居地区经济社会发展整体落后已经是政界、学界、民众的基本共识。新型农村合作为社会建设的重要内容少数民族聚居地区也明显落后于东中部地区。少数民族聚居地区新农合显现的特点为:低保障、低预防、低水平医疗服务、低发展水平、"四低"特征。应尽快科学解决"低保障"问题,尽快改善"低预防"状况,提高"低医疗服务水平",根本上解决"低发展水平",这样,少数民族聚居地区的新农合状况才会有所改善。     

甘肃省新型农村合作医疗制度研究

甘肃省于2003年启动新型农村合作医疗试点工作,本着自愿参加,多方筹资;以收定支,收支平衡;大病统筹,保障适度;规范运行,不断完善的原则。经过六年多的发展,已经提前实现新农合在全省的覆盖,有效地缓解了农民看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫等问题。文章通过对甘肃＂新农合＂发展中的成绩和问题的总结与分析,提出相关的对策与建议,期望新农合能够在甘肃持续健康发展。     

论新农合制度的转型与农村医疗服务体系的改革——以广东为例的分析

新型农村合作医疗制度的实施,虽部分解决了农民的就医困难,缓解了因病致贫问题,但从其运行状况、农民获得的医疗保障水平、农村的医疗服务水平等方面都表明,新农合这项准社会医疗保障制度还不能满足农民医疗保障的需要,应该继续深化农村医疗保障体制改革,并进一步推动新型农村合作医疗制度向现代社会医疗保障制度转型,加快农村医疗服务体系的配套改革。     

新型农村合作医疗立法论纲

新型农村合作医疗是我国政府为农民设计的基本医疗保障制度,其社会保障属性内在地要求通过立法来强制实施。其立法必须解决三个基本问题,即立法依据、部门法归属、立法体例。新型农村合作医疗已经运行了七年,形成了新型的社会医疗保险关系,具有了立法的道义和社会实践依据,应纳入到社会保险立法范畴中去,并形成一个粗细结合、不同效力层次的法律、法规和规章组合的法律体系。     

浙江农村空巢老人帮扶服务体系建设实证研究

本文基于对浙江余姚、临海、江山三县(市)农村空巢老人帮扶服务试点的调查资料,分析了我省农村空巢老人帮扶服务现状及存在的主要问题。研究发现,空巢化已成为农村老人一种普遍的生存状态,但目前农村空巢老人帮扶实践普遍存在着服务功能定位不清、社会化水平低下、市场发展滞后等问题,难以满足农村空巢老人多元化帮扶服务需求。本文针对实践中存在的问题,提出了相应的对策建议。     

逆向选择:新型农村合作医疗制度的内在脆弱性探析

新型农村合作医疗从本质上讲,是一种社会保险。然而其现有制度设计却未能充分重视保险市场的顽疾——逆向选择问题,这大大降低了其对农民的凝聚力和惠及面,制度安排导致的逆向选择使制度本身的内在脆弱性暴露无遗。要以新型农村合作医疗制度本身的设计为切入点,消除导致农民逆向选择的制度性因素。     

河北省新型农村合作医疗制度发展研究

新型农村合作医疗制度担负着保障农民健康的重任,是完善农村社会保障体系的重要组成部分,也是社会主义新农村建设的重要组成部分.本文从河北省新型农村合作医疗制度的发展过程出发,研究了河北省新型农村合作医疗体制发展过程中取得的成效与存在的问题,在此基础上提出一些政策建议.     

辽宁省新型农村合作医疗保障制度存在的问题及对策分析

新型农村合作医疗保障制度作为农村社会保障体系中一个不可或缺的重要组成部分,它的建立与发展极大地提高了农民的健康水平和加快了农村社会经济的发展步伐,有效缩小了城乡差别.通过分析辽宁省新型农村合作医疗保障制度的实施现状,找出辽宁省新型农村合作医疗保障制度实施中存在的问题,结合新型农村合作医疗保障制度的政策,提出辽宁省广泛深入推行新型农村合作保障制度的实施对策.