异地安置人员医疗保险待遇水平的分析和探讨

目前,天津市已形成了保障对象多元化、保障方式多层次的医疗保险格局。在对参保人员的本地就医管理上,已基本形成了一套规范的管理方式。然而,在异地安置人员就医管理方面还存在一些问题,已成为医疗保险经办工作中的一个难点和热点问题。     

文件解读之一 天津市基本医疗保险规定

文件字号:津政令第49号发文单位:天津市人民政府发文时间:2012年2月3日执行时间:2012年3月5日内容摘录:第一章总则第一条为了规范基本医疗保险关系,维护公民参加基本医疗保险和享受基本医疗保险待遇的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》和国家有关规定,结合本市实际情     

本市城镇职工基本医疗保险政策规定

一、医疗保险简介医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就医发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿。     

医疗保险门(急)诊刷卡就医问答

一、哪些人可在门(急)诊医疗费联网结算的医院刷卡就医?答:参加天津市基本医疗保险、并按规定缴纳门(急)诊大额医疗保险费的用人单位的参保人员,即     

退休参保人员在外地居住满半年可办理异地就医安置

编辑同志:我爱人是在企业退休的,患糖尿病多年,属门诊特殊病。因惟一女儿在珠海工作,我们常年在珠海居住,想办理异地就医。请问手续如何办理?怎样报销?吴有贤吴有贤读者:参保人员退休后,到家居外地的子女所在地     

浅谈异地就医管理方式及监管

随着医疗保险覆盖面的不断扩大,参保患者异地就医的报销问题日渐突出,本文针对异地就医出现的新情况,谈谈异地就医管理的方式及监管问题。一、异地就医的成因异地就医是指参加医疗保险,并连续足额缴费的人员,因各种原因在参保统筹地区以外地区的医疗机构发生的就医行为。异地就医的原因主要有以下几个方面:1.限于当地医疗水平,部分重病病人在本地定点医疗机构长期治疗后,效果不明显,病人有意愿转外地就医。     

在天津区县参保,到市内医院住院治疗手续如何办理

编辑同志:我家在宝坻区,并在当地街镇劳动保障服务中心参加了城镇居民基本医疗保险。如果生病.宝坻医院没有诊治相应病症的设备,若到市内住院治疗,需要办理哪些手续?     

城镇职工基本医疗保险待遇审核支付

天津市城镇职工基本医疗保险待遇审核支付,是指医疗保险参保人员因疾病发生医疗费用时,社保经办机构按照政策规定提供医疗费用补偿的过程,是保障参保人员基本医疗需求的重要环节,是医疗保险经办业务的核心内容。     

城镇职工基本医疗保险个人账户如何管理?

一、天津市医疗保险个人账户基本情况个人账户是天津市医疗保险"统账结合"模式的重要组成部分,其建立的目的是明确个人在医疗保险缴费中的责任和促使个人约束医疗消费行为,具有私有性、强制性和互济性的特点,其所属权在于参保个人,只能被缴费个人使用。无雇主"个人缴费"人员和困难企业等不强制缴纳和建立个人账户,在职人员个人账户完全来源于在职缴费的划拨,用完则没,退休人员不缴纳费用,家庭成员之间不能相互使用个人账户。个人账户不能用于支付未列入基本医疗保险支付范围的药品和诊疗项目,个     

详解2010年天津医保待遇调整

2010年,天津市委、市政府把提高医疗保障水平作为建立全民社会保障体系的重要内容,出台了若干调整政策,详解如下:1.调整门(急)诊大额医疗费最高支付限额。2010年天津市将门(急)诊大额医疗费补助最高支付限额由5000元提高到5500元,起付标准仍按现行规定执行。但将     

提高医疗保障水平——2010年天津医保主旋律

2009年,天津市的医疗保障制度日臻完善,已基本建立起与经济社会发展相适应的制度体系,建立了城乡统筹的医疗保险制度。医疗保险已实现了与定点医院、定点药店、社区卫生服务中心和社区卫生服务站联网,参保患者住院医疗费     

城镇职工医保门诊就医都有哪些规定?

门诊是指门急诊大额医疗费补助,作为单独一个基金来支付,主要是解决参保人员在门诊看病的医疗费用问题。在天津市各定点医疗机构均可以报销,包括社区卫生服务站,符合天津市医疗保险报销目录的都可以报销,而且门诊也已经实现了联网结算。我们将近一阶段读者比较关心的有关门诊就医的问题汇总后,一一进行解答。问:什么是门诊医疗费的联网结算?答:2006年11月天津市实现