谈谈痛风病的饮食治疗

痛风是以嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形,患者机体局部出现红、肿、热、痛的症     

49例中药外敷辅助治疗下肢丹毒的护理

目的观察中药外敷辅助治疗下肢丹毒的临床效果。方法对49例下肢丹毒患者在输液抗炎治疗的基础上采用中药外敷治疗,并配合心理、临床饮食护理和健康指导。结果本组49例患者全部治愈,外敷中药后1~2天红、肿、痛明显减轻,1周左右红、肿、痛基本消失。结论中药外敷辅助治疗能够有效减轻疼痛,促进红肿消退,提高疗效,缩短住院时间,治疗效果满意。     

静脉输注化疗药物外渗的防治及护理

化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，静脉给药是化疗中的主要途径。但静脉输注化疗药物对血管有刺激。易发生化疗药物外渗。轻者引起局部肿胀，疼痛，静脉炎，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。因此，医护人员要了解药物渗漏的原因，预防、处理及避免静脉给药过程中化疗药物的外渗，减少患者的痛苦。保证化疗的顺利进行。     

替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果对比分析

目的分析比较替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗术后复发转移性胃癌的效果。方法 2010年5月至2011年5月收治26例术后复发转移晚期胃癌患者,观察组12例予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;替吉奥按体表面积选择40mg~60mg/次,2次/日,口服,第1~14天。对照组予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1500mg/次,2次/日,口服,第1~14天。以上均为21天为1周期,每2周期评价疗效,并随访病情进展。结果 26例病例均可评价;观察组和对照组的近期有效率(RR)分别为50%和42·8%,两组比较差异无显著性,但治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组。结论替吉奥治疗术后复发转移性胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床进一步研究。     

局部神经阻滞麻醉在68例老年腹股沟疝无张力疝修补术中的应用

目的评估局部阻滞麻醉在老年患者腹股沟疝无张力疝修补术中的临床应用疗效。方法对68例老年腹股沟疝患者采用局部阻滞麻醉进行无张力疝修补术,观察手术时间、术中疼痛情况、下床活动时间、平均住院时间以及术后并发症的情况,并进行分析总结。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间48±11.7分钟,术中发生中重度疼痛(VAS级评分≥4)6例,平均下床活动时间3.8±1.2小时,术后发生切口浆液肿8例,阴囊积液2例,尿潴留1例,无切口感染发生,平均住院时间5.5±2.9天,术后随访6月~2年无复发病例。结论对老年腹股沟疝患者采用局部阻滞麻醉进行无张力疝修补术是安全、高效的,但应注意加强术中监护管理。     

股骨颈骨折怎样治疗

正《老友》专家门诊:我今年75岁,女性,两年前高血压中风,经住院治疗病情好转,能站立慢步行走。但半年后,由于摔了一跤,造成左侧股骨颈骨折,治疗数月,疗效不佳。现在虽然大腿不红不肿,但疼痛却迁延不止,站立、睡觉翻身和上厕所都需要他人帮助。请问:我这样的病应怎样治疗?南康市彭××彭××同志:老年人股骨颈骨折是比较多见的,特别是女性患者。因为女性骨质疏松出现比较早,故骨折的概率更高。你左侧股骨颈骨折已1年半     

帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定围手术期镇痛的疗效

目的研究观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定对老年全髋关节置换术围手术期镇痛的疗效。方法选取70例老年全髋关节置换术患者,随机分为试验组和对照组,试验组在切皮前30分钟以及术后第1天、第2天静脉滴注帕瑞昔布钠40mg,每12小时1次,并在术后第1天开始口服罗通定片60mg,3次/日。对照组在与试验组应用帕瑞昔布钠相同时间点给予盐酸曲马多片100mg,每12小时1次。记录患者术后疼痛评分、关节功能恢复情况、检测围手术期体温、白细胞总数、超敏C反应蛋白及围手术期血清白介素-6水平。结果在静息疼痛和活动疼痛方面,试验组在术后所有考察的时间点VAS评分均低于对照组(P0.05),试验组术后各时间点体温、白细胞总数、超敏C反应蛋白和白介素-6水平均低于对照组(P0.05),在直腿抬高、下地活动和出院天数方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合罗通定对老年全髋关节置换术围手术期镇痛的疗效显著,并具有降低术后炎症应激水平的作用。     

盐酸肾上腺素0.2mg肌注致猝死1例报道

正肾上腺素为α和β受体兴奋剂,具有兴奋血管、舒张支气管平滑肌和促进分泌代谢的作用[1]。主要用于:(1)过敏性休克:为治疗过敏性休克的首选药物,能迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者生命。(2)心脏骤停:用于各种心脏骤停的抢救。本文报道1例中年护士因全身过敏性红、肿、瘙痒遵口头医嘱肌注0.2mg肾上腺素致猝死的抢救过程,现报道如下。1.病例资料患者女性,41岁,三甲医院护士,因全身荨麻疹伴痒、红、     

40例ICU成人臀红护理体会

目的探讨ICU患者发生臀红的护理。方法自2011年10月～2013年5月入我院危重症科40例成人臀红患者,参照《实用新生儿学》诊断标准,根据轻、中、重度分期给予不同的护理措施,取得较好的效果。结果采取以上方法护理,轻度臀红患者2～3天痊愈,中度及重度臀红患者在5～7天均痊愈。全部患者在原发病治愈出院时均无臀红。结论根据臀红的分期运用不同方法护理臀红患者护士易于掌握、治愈率高,并且此方法护理操作简单、取材方便、价格低廉患者及家属易于接受。     

藻酸盐敷料在PICC置管后淋巴漏中应用的护理体会

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,操作方法简捷易行,不受时间地点限制,可直接在病房操作。PICC导管材料由特殊聚氨酯制成,由良好的组织相容性和顺应性,导管非常柔软,不易折断,可在体内留置5天~1年,置管后患者生活习惯基本不受影响。因导管可直接进入上腔静脉,此处血流量大,可迅速降低液体渗透压或因化疗药物造成局部组织疼痛、坏死、静脉炎     

117例药品不良反应报告分析

目的了解药品不良反应（ADR）发生的特点和规律。方法对我院2012年上报的117例ADR报告回顾性统计、分析。结果117例ADR中，10岁以下患者最多，占33．33％；引发ADR的给药途径以静脉滴注给药为主，占77．78％；由抗微生物药引发的ADR最侈，占34．19％；由维生素类药物引发的严重ADR最多，占36．36％；ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害最常见．占36．05％。结论医院应重视ADR的监测工作，尤其是对重点人群和重点药品，以减少ADR的发生，保障患者用药安全。     

我院300份不良反应报告的分析

目的：分析我院药品不良反应报告情况及发生特点及规律。方法对我院2011年上报的300份药物不良反应报告进行统计分析。结果老年患者发生药物不良反应较多;静脉滴注是引发药物不良反应的主要给药方式;抗感染药物是发生药物不良反应最多的品种,其中喹诺酮类、大环内酯类例数最多;药物不良反应临床表现以皮肤及附件损害为主。结论加强药物不良反应监测,保障患者生命安全。     

糖尿病高血糖危象临床治疗体会及分析

目的探讨分析糖尿病高血糖危象的治疗方法和临床疗效。方法回顾分析我院2013年4月至2013年12月治疗的80例糖尿病高血糖危象患者的临床资料,采用随机数字表法分为2组,各40例,两组均充分补液、纠正电角质失调,根据患者情况采取补钾、适量补碱治疗,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,在胰岛素治疗及纠正水电解质酸碱紊乱、防治并发症方面,A组采用胰岛素泵连续皮下输入胰岛素治疗及小剂量胰岛素静滴,部分患者配合血液净化治疗;B组采用静脉滴注小剂量胰岛素及餐前皮下注射胰岛素治疗,对比其疗效。结果两组血糖均显著降低,前后差异具有统计学意义（P〈0．01）,A组平均血糖低于B组,差异具有统计学意义（P〈0．01）,A组出现低血糖概率大于B组,但A组发生血糖反复概率较少,纠正水电解质酸碱紊乱效果较好,并发症少,差异显著（P〈0．01）。结论在补液、补充电解质及小剂量胰岛素治疗,配合血液净化、消除诱因可有效降低糖尿病患者血糖,使其趋于稳定,减少并发症发生,降低病死率。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠不同给药途径在腹膜透析相关性腹膜炎治疗中的疗效观察

目的：探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠的不同给药途径对治疗腹膜透析相关性腹膜炎的临床效果.方法本项研究选择接受腹膜透析相关性腹膜炎治疗的60例患者作为研究对象,将入组患者随机分为两组,即观察组与对照组.观察组患者通过腹膜透析通路给药,将头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g加入1.5%腹透液2000 mL中,留腹过夜,疗程为2周,2次/d.对照组患者通过静脉给药,给予0.9%生理盐水100 mL+头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g静脉滴注,疗程为2周,2次/d.结果观察组有15例(50.0%)患者痊愈,对照组有10例(33.3%)患者痊愈,两组比较差异具有统计学意义.结论在使用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行腹膜透析相关性腹膜炎治疗过程中,通过腹膜透析通路给药途径治疗效果理想,值得临床推广使用.     

聚胺与氯化钾抑制性的对比实验研究

近年来开发出的聚胺水基钻井液,被认为是最接近逆乳化钻井液性能的高性能水基钻井液。新型聚胺强页岩抑制剂也因其分子结构独特、抑制性能突出越来越受到人们重视。通过抑制膨润土造浆实验、屈曲硬度实验、页岩滚动分散实验、耐崩散实验、页岩膨胀实验以及X 射线衍射粘土层间距分析等实验手段,对比评价了聚胺强页岩抑制剂与传统常用抑制剂氯化钾的抑制性。结果表明,与氯化钾相比,聚胺抑制性能优异,能有效抑制粘土水化分散,在加量较少时即能发挥长期抑制作用,且具有较好的抗温性能。配伍性实验表明,聚胺与膨润土及常用处理剂具有较好的配伍性。以SDA 为主要水化抑制剂构建了聚胺水基钻井液,实验评价表明,该体系具有优良的抗盐、抗钙和抗劣土污染性能。此外,对聚胺的抑制机理进行了探讨分析。     

奥扎格雷联合川芎嗪治疗老年人下肢深静脉血栓形成的疗效分析

目的探讨老年人下肢深静脉血栓形成药物治疗的有效性和安全性。方法分设治疗组和对照组,每组30例。治疗组静滴奥扎格雷和川芎嗪;对照组于患肢足背静脉滴注尿激酶溶栓治疗。结果治疗组总有效率93．3％,对照组总有效率96．7％,两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论奥扎格雷联合川芎嗪治疗老年入下肢深静脉血栓形成效果显著,与尿激酶比较,奥扎格雷更为安全、使用更方便。     

小组治疗对老年脑卒中患者康复效果的影响

目的探讨小组治疗对老年脑卒中患者康复疗效的改善作用。方法将47例老年脑卒中患者平均分为两组,治疗组24例,对照组23例,两组患者均进行常规的康复训练,治疗组在进行常规训练的基础上,实施小组康复治疗,每周2次,每次（30—60）分钟。治疗6周,治疗前后均采用患者总体治疗评价表、Fugel—Meyer、Barthel指数、HAMD对两组患者进行测评,观察患者治疗效果的改善状况。结果6周后两组患者的各项评分均有所改善（P〈0．01）,但治疗组平均得分较对照组改善更明显,其比较差异具有显著意义（P〈0．05）。结论小组治疗对老年脑卒中患者康复效果的改善具有一定的临床意义。     

癫痫宁联合单种抗癫痫西药治疗癫痫的疗效评价

目的：通过对癫痫宁联合单种抗癫痫西药治疗癫痫的研究进行统计分析,进一步评价中西药联合使用对癫痫的治疗作用。方法计算机检索自2000年至2014年,关于癫痫宁治疗癫痫的随机对照临床试验,并采用Revman 5.1软件对纳入的研究进行分析。结果本研究纳入3个研究,结局指标为服药后1个月、2个月、3个月的癫痫发作严重程度积分值和3个月后的临床症状疗效,Meta分析结果显示：癫痫宁联合单种西药治疗组1个月、2个月的癫痫发作严重程度积分值与单种抗癫痫西药组比较差异不具有统计学意义[SMD（95％CI）值分别为0（-0.23～0.23）,-0.07（-0.3～0.16）],而在3个月时差异具有统计学意义[SMD（95％CI）值-0.42（-0.65～-0.18）];前者在3个月后的临床症状疗效与后者比较差异同样具有统计学意义[RR（95％CI）值为1.73（1.16～2.56）]。结论癫痫宁联合单种抗癫痫西药能改善癫痫患者的症状,值得进一步临床推广。     

海桐皮汤熏洗在桡骨远端骨折后期的康复疗效观察

目的观察海桐皮汤熏洗对桡骨远端骨折后期腕关节功能康复的影响。方法选择80例桡骨远端骨折保守治疗患者,随机分为两组,每组各40例,对照组采用手法复位、小夹板外固定、早期功能锻炼的治疗方法;治疗组在对照组的基础上联合中药海桐皮汤熏洗治疗,疗程3个月并随防6-18个月。结果根据Dienst功能评估标准,治疗组优良率为82.5%,对照组为65.0%,两组比较具有显著差异（P〈0.05）。结论海桐皮汤熏洗能促进桡骨远端骨折后期愈合中腕关节功能的恢复,临床疗效确切。     

酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于术后镇痛的研究

目的评价静脉联合应用酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼对术后静脉自控镇痛（PICA）效果的影响及对舒芬太尼副作用的预防作用。方法选择全麻术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为两组,舒芬太尼组（A组）50例,舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇组（B组）50例。术后24h持续监测SpO2、ECG、NBP,并进行VAS评分,观测可能出现的不良反应。结果两组镇痛效果无显著差异（P〉0.05）,但B组患者恶心呕吐以及瘙痒等副反应明显低于A组。结论舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇组与单纯舒芬太尼相比,能明显减弱舒芬太尼产生的恶心呕吐以及瘙痒等副反应,并且可以增强舒芬太尼镇痛效果。