缺血性脑中风复发危险因素及其预后研究

目的探讨缺血性脑中风复发危险因素及其预后.方法对CT和/或MRI确诊的复发性脑梗死患者年龄、高血压、糖尿病、冠心病、血脂、血球压迹、抽烟、颈动脉粥样硬化斑等因素进行相关研究,并对复发脑梗死并发症及临床预后进行对照研究.结果本组脑梗死复发率为18.58%,其中1个月内复发占复发总数7.17%,3年内复发占87.25%,3年后为12.75%,复发年龄以60岁以上居多,占64.94%.腔隙性梗死复发率最高(25.98%),脑栓塞次之(20.97%),脑血栓形成再次之(13.51%).有23.98%出现并发症,其中复发脑梗死发生率为49.00%,首发脑梗死为15.51%.脑梗死总死亡率为2.66%,首发死亡率为1.18%,复发死亡率9.16%.复发性脑梗死98.01%伴有高血压和/或糖尿病,全部有颈脉粥样硬化斑.脑梗死复发和性别、抽烟未见有显著相关,P＞0.05;血球压迹降低组脑梗死复发率高于血球压迹增高组,P＜0.01;脑梗死复发和高血压、冠心病、心房颤动、糖尿病密切相关,P＜0.01.结论高龄、高血压、冠心病、心房颤动、糖尿病和颈动脉粥样硬化斑是缺血性脑梗死复发的重要危险因素,其中糖尿病是最重要危险因素,有血糖升高者脑梗死复发率增高,并发症增多和死亡率高.危险因素越多,并发症越多,脑梗死复发率和死亡率越高.强调对脑梗死发病危险因素给予积极治疗,对预防脑梗死复发有重要意义.     

急性脑梗死后血糖升高的临床意义

目的探讨急性脑梗死后血糖水平与其预测的关系.方法经CT或MRI确诊的急性脑梗死患者发病48h内空腹检测血糖,根据血糖水平分为血糖正常、血糖升高两组.血糖升高组患者于急性期同时测定糖基血红蛋白,分析两组血糖水平与脑梗死患者神经功能评分、临床疗效及死亡率的关系.结果非糖尿病急性脑梗死患者血糖升高大部分发生于卒中后,其血糖升高多见于皮质梗死即累及主干支大灶性梗死,其神经功能缺损和临床疗效明显差于血糖正常组,而且死亡率高.结论急性脑梗死后血糖升高可加重脑梗死损害,严格检测和控制血糖有助于脑梗死的预测.     

老年糖尿病患者的健康教育护理体会

目的 对老年糖尿病患者进行健康教育，以提高患者的生活质量，防止并发症的发生。方法 对2008年收治的52例老年糖尿病患者，其中男性44例，女性8例，年龄在（60～84）岁，病程（1～20）年，同时伴有高血压30例，冠心病18例，脑梗死2例进行相关知识宣教及护理。结果 实施健康教育和护理的老年糖尿病患者的生活质量优于未实施前。结论 护士在实施老年糖尿病患者的健康教育中更加明确了服务理念，重视对患者的人文关怀，既加强了自身素质又提高了护理质量和患者的满意度。     

1例糖尿病足截肢患者围手术期护理

<正>糖尿病足是由于糖尿病患者并发神经病变及不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一[1]。笔者总结1例糖尿病足截肢患者围手术期的护理,现报告如下。1.病例介绍1.1一般资料患者男性,70岁,退休教师,为2型糖尿病患者,2型糖尿病病史7年,高血压病史4年,脑梗死病史4年,因自行修剪右足底前部鸡眼,致局部出血,创面无愈合,     

老年糖尿病患者的社区护理体会

老年糖尿病患者是社区糖尿病患者中最大的群体,存在伴有其他慢性疾病,自理能力差,身体各方面机能下降等问题,更需要特殊的护理干预.我们通过确立适合老年糖尿病患者的控制目标,建立符合老年糖尿病患者的饮食和体育锻炼方案,提供针对身体机能下降患者的特殊指导,开展对此类患者的护理工作,积累了相关经验和体会.     

老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理探讨

目的：研究并分析老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理措施。方法选择我院于2012年1月到2013年8月收治的50例糖尿病肾病尿毒症患者为研究对象，采取针对性的用药护理、心理护理、透析护理等措施，针对本组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果本组50例患者中，45例患者的血糖得到了良好的控制，5例患者由于服药未遵医嘱导致血糖偏高，50例患者中37例得到了规律性的血液透析，血肌酐控制在了395～440μmol/L，血尿素氮控制在了18mmol/L以下，9例患者由于经济原因未接受持续性的血液透析，1例患者肾功能恶化，病情加重，3例患者死亡，死亡原因均由多脏器衰竭引起。结论对于糖尿病肾病尿毒症患者，除了要加强针对性的用药护理、饮食干预与透析护理之外，还要加强心理护理。护理工作需要涉及各个方面，这样才能够有效减低患者的死亡率，提升患者的生存质量。     

30例大面积脑梗死合并低钠血症老年患者的护理体会

目的：探讨大面积脑梗死老年患者合并低钠血症的护理方法。方法分析30例大面积脑梗死老年患者并发低钠血症的病因、临床症状和治疗，给予针对性的护理方案，观察其疗效。结果全部病例低钠血症均得到纠正，并未再复发。结论大面积脑梗死老年患者低钠血症有不同的病因治疗，正确认识和针对性护理低钠血症对大面积脑梗死老年患者的预后具有重要意义。     

共情护理对米氮平治疗老年脑梗死伴发抑郁患者的应用

目的研究对老年脑梗死伴有心理抑郁患者实施共情护理的应用效果。方法将我院在2015年2月至2016年2月间收治的老年脑梗死伴有心理抑郁58例患者,随机划分为普通组29例与共情组29例,两组患者均接受米氮平药物治疗,普通组接受常规用药指导与疾病护理措施,后组接受共情护理服务,观察抑郁情况与护理质量评价。结果两组治疗前,患者均为中度抑郁,经过一段时间共情心理护理后,共情组患者抑郁改善良好,P0.05。普通组患者医护沟通、相处关系、知识宣传、共情表现等指标评分较低,共情组评分较高,P0.05。结论对于老年脑梗死伴有抑郁患者而言,做好基础药物治疗,进行共情心理干预措施,大部分患者抑郁症状有所改善且对护理质量评分较高。     

120例脑梗死早期康复护理干预的体会

脑梗死患者致残率高,恢复期长,影响患者的躯体活动及语言功能等,如果采取早期规范化康复训练则利于降低病残率,使患者最大限度恢复生活及工作能力有着重要意义.我科在近一年内对120例脑梗死患者采取护理干预早期康复治疗措施,取得了比较满意的效果.现报告如下:     

中药塌渍联合康复护理对急性脑梗死肢体功能障碍患者的影响

目的观察中药塌渍联合康复护理对急性脑梗死肢体功能障碍患者的影响。方法将2018年1月至2019年1月入院的90例急性脑梗死伴有肢体功能障碍患者随机分为观察组45例,对照组45例。对照组常规治疗常规护理,观察组在对照组常规治疗护理基础上给予中药塌渍及康复护理干预。结果中药塌渍联合康复护理观察组肢体功能Ⅳ～Ⅴ级、Ⅵ级明显优于常规护理对照组,P0.05,差异有统计学意义。干预后观察组日常生活能力评分为(68.26±9.58)分高于对照组,P0.05,二者差异有统计学意义。结论中药塌渍联合康复护理改善了急性脑梗死肢体功能障碍患者肢体功能,提高了患者日常生活能力。     

护理干预对中老年糖尿病患者自我护理能力的效果研究

目的：根据中老年糖尿病患者的特点,采用护理干预手段,制定有针对性的个性化护理干预,达到能完成自我护理,有效预防并发症的发生。方法将41例中老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组,两组同时发放问卷调查。对照组进行常规护理,干预组通过糖尿病知识问卷调查结果,根据患者存在问题及其的特点进行护理措施细化,从细小环节着手,制定有效的护理健康教育知识宣教,教会患者血糖测定、胰岛素注射等标准操作方法。结果出院前两组再次发放问卷调查,分析两组患者掌握糖尿病相关知识、饮食控制方法、药物使用注意事项、能完成日常自我护理等情况,干预组有效率为90．5％,对照组有效率为40％,两组患者统计结果分析（ P＜0．05）。结论通过制定有针对性的个性化护理干预、护理健康教育知识宣教,可增强糖尿病患者对疾病相关治疗的认识以及正确的自我护理方法,有效预防并发症,提高患者的生活质量。     

老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究

目的讨论老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的产生与其相关因素的关系。方法选取2014年1月至2015年2月间于我院住院治疗的患者共84例,以是否患脑梗死为分组依据将其分为脑梗死组(52例)及对照组(32例),所有患者均行彩色多普勒超声仪检查经动脉情况,观察两组患者颈动脉粥样硬化斑块发生情况以及血脂、血糖、血浆纤维蛋白原的情况。结果脑梗死组患者中75.3%患者存在动脉粥样硬化斑块,对照组仅为18.5%,两组对比,其差异存在统计学意义(P0.01)。糖尿病、高血压、高纤维蛋白原以及LDL是老年脑梗死患者产生颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。结论应对老年脑梗死患者进行超声检查,尽早发现颈动脉硬化斑块是否存在对老年脑梗死的治疗及预防意义重大。     

早期康复护理应用于老年脑梗死患者护理的效果分析

目的研究并分析对老年脑梗死患者使用早期康复护理的效果。方法收集老年脑梗死患者共86例,根据随机数字表分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组接受常规护理,观察组联合早期康复护理,观察和对比两组运动功能评分、生活能力评分。结果观察组的运动功能评分、生活能力评分与对照组相比,差异显著,P0.05。结论在老年脑梗死患者的护理过程中,早期康复护理能够显著改善患者的运动功能,并提高其生活能力,值得推广应用。     

2型糖尿病合并肺感染40例护理体会

糖尿病合并肺部感染在中老年患者中发生率高，且肺部感染也是糖尿病的主要死亡原因之一^[1]。现将40例糖尿病并发肺部感染的患者护理体会报告如下。     

老年糖尿病患者的护理细节干预

目的探讨老年糖尿病患者护理细节干预的的成效,减少并发症的发生。方法对我科室住院的老年糖尿病患者进行护理措施细化,从细小环节进行干预,提供有效的护理健康教育知识宣教,教会关于糖尿病的自我护理知识。结果通过护理细节干预及有效的护理措施,有效防止并发症的发生,提高老年患者的生活质量。结论通过提供有效的护理细节干预和护理健康教育知识宣教,可强化老年糖尿病患者对疾病的认识,相关治疗、护理的方法有效防范并发症发生,提高老年糖尿病患者的生活质量,降低病死率。     

农村老年糖尿病患者护理研究

针对农村老年糖尿病患者特点进行分析,发现通过加强家庭成员对糖尿病患者护理指导提高、加强患者心理护理、加强运动护理和加强中医护理指导,可以使农村老年糖尿病患者较好地控制血糖避免合并症的发生,可以帮助患者化解患病不同阶段的不良心理,可以提高患者的生活质量,同时不会给患者增加经济负担。     

蜂胶防治糖尿病以及其并发症

糖尿病患病率高、致死率高、死亡率高,被称为危害人类健康的"甜蜜杀手"。目前,我国糖尿病患者约9200万,而糖尿病前期患者1.48亿。实际上,糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病引起的并发症。     

浅谈老年糖尿病患者的护理

糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终身性疾病，它可波及全身多系统乃至发生许多严重的并发症，严重影响患者的生活质量。加强对老年糖尿病患者的护理，可有效改变患者的不良心理，树立战胜疾病的信心，积极预防并发症的发生。我科对这2年收治的20例老年糖尿病患者实施有效治疗与护理取得较好效果，现将护理措施介绍如下。     

高同型半胱氨酸血症对脑梗死患者认知功能的影响

目的：探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死患者认知功能障碍的关系。方法将80例脑梗死患者按照简易精神状态量表（ MMSE）认知功能不同分为痴呆组和非痴呆组。其中痴呆组36例,非痴呆组44例。对受试者检测其血同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果与非痴呆组比较,痴呆组血Hcy水平明显增高（P＜0.05）,Hcy水平与高血压、高血脂、糖尿病等危险因素无明显关系（ P＞0.05）。结论血Hcy水平增高可以加重脑梗死患者认知功能障碍,高同型半胱氨酸血症可能是脑梗死认知功能障碍的危险因素。     

延续性护理干预对老年糖尿病患者的应用效果

目的探讨延续性护理对老年糖尿病患者依从性的应用效果。方法选取2015年6月至2016年5月笔者所在医院收治的105例老年糖尿病患者采用随机数字表法将其分为延续护理组52例,对照组53例,对照组按常规进行随访,干预组在出院后对其进行延续性护理性干预,比较两组患者的饮食控制、运动、服药依从性、健康内容知晓情况等内容,以评价延续性护理干预的效果。结果延续性护理组的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理干预能提高老年糖尿病患者的依从性、增强自我保健意识、提高生活质量,提高护理满意度,值得在临床护理工作中推广应用。