优质护理服务理念在慢阻肺(COPD)患者临床护理中的应用效果评价要素探索

目的 分析在慢阻肺患者护理中应用优质护理服务理念的实际效果。方法 病例选取自2020年1月～2021年1月本院,共计76例,均确诊为慢阻肺,随机数字表法平均分为两组,即对照组、观察组,各组均为38例患者,对照组患者应用常规护理,观察组则联合运用优质护理服务,就两组患者的心理状态、生活质量、护理满意度、血气指标以及肺功能指标等进行对比。结果 两组护理前SAS焦虑、SDS抑郁评分较高P>0.05,护理后观察组的SAS焦虑、SDS抑郁评分均低于对照组P<0.05;两组护理前SF-36生活质量评分较低P>0.05,护理后观察组SF-36生活质量评分高于对照组P<0.05;观察组护理满意度100.00%,对照组89.47%,P<0.05;护理前两组Sp O₂、Pa O₂、Pa CO₂相比差异小P>0.05,护理后SpO₂、Pa O₂观察组高于对照组,Pa CO₂观察组低于对照组P<0.05;护理前两组FEV₁     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者疗效、代谢特征及激素水平的改善作用分析

目的 探讨应用二甲双胍对多囊卵巢综合征患者进行治疗的效果;方法 将甘肃省兰州市安宁区人民医院2019年3月至2020年3月作为研究时段,将该时段录入数据库资料登记有效的确诊为多囊卵巢综合征不孕患者22名作为研究对象,按照随机均分法,分为对照组与实验组,组内样本量设置为11。对照组患者选择炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,实验组患者则在此基础上增加二甲双胍进行用药,对比两组患者治疗后睾酮、垂体分泌卵泡雌激素以及多囊卵巢综合征不孕治疗总有效率;结果 在实验结果中发现,相较于对照组来说,实验组患者的治疗总有效率明显更优,数据对比分析差异显著（P<0.05）,而在治疗完成后对两组患者的各项指标进行分析,发现实验组患者激素水平明显优于对照组,组间差异显著（P<0.05）;结论 选择二甲双胍对多囊卵巢综合征患者进行治疗,效果良好。     

人工股骨头置换术病人围手术期护理效果评价

目的 针对人工股骨头置换术围术期患者的整体护理措施研究。方法 病例选取2019～2020年来甘肃省定西市人民医院接受人工股骨头置换术的高龄股骨胫骨骨折患者120例,均分为两组,分别予以常规护理（对照组）及整体护理（观察组）,对两种护理方式下的患者并发症发生情况、手术操作时间、术后功能恢复情况、住院耗时以及术后引流量的影响进行分析。结果 功能恢复有效率比较,观察组高于对照组（P<0.05）;并发症发生概率比较,观察组低于对照组（P<0.05）;术后引流量、住院耗时以及术中操作时间比较,观察组显著更优（P<0.05）。护理后,比较两组患者的疼痛以及负面情绪评分,观察组优于对照组,统计学数值P小于0.05。结论针对接受人工股骨头置换术的高龄股骨胫骨骨折患者,在其围术期落实整体护理措施的意义在于有效缓解患者的焦虑与疼痛、缩短术中操作时间、减少并发症、减少引流量。人工股骨头置换术能帮助患者尽早出院,短时间内快速恢复患者的各项功能,确保理想的治疗效果,推广意义深远。     

开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的疗效和安全性分析

目的 探究开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的疗效和安全性。方法将2019年07月～2021年07月期间在甘肃省定西市人民医院进行手术治疗的76例直肠癌老年患者作为观察对象,根据患者（及家属）的意愿将其分为开腹直肠癌根治术组（开腹组）和腹腔镜直肠癌手术组（腹腔镜组）,两组各38例,观察两组患者手术指标、术后指标、手术相关并发症发生率及远期生存率。结果 两组患者淋巴清扫数量比较无明显差异（P>0.05）,开腹组患者手术时间明显短于腹腔镜组,腹腔镜组患者术中出血量明显少于开腹组,切口长度明显短于开腹组（P<0.05）;腹腔镜组患者术后通气时间、住院时间明显短于开腹组,开腹组患者手术费用明显低于腹腔镜组（P<0.05）;腹腔镜组患者手术相关并发症发生率明显低于开腹组患者（P<0.05）;两组患者1年和3年生存率比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术均能够取得较好的远期治疗效果,但腹腔镜直肠癌手术术中出血量更少,术后恢复更快,并发症更少,提高了老年患者的手术安全性,在经济条件允许的情况下,可作为治疗直...     

消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血患者的疗效及对再出血率的影响分析

目的 提高胃溃疡出血患者的治疗疗效,论证消化内镜的临床应用价值。方法 选取76例我院2021年1月—2021年12月收治的胃溃疡伴出血患者作为病例样本,采用随机数字法将患者分为两组,每组各38例。对照组行四联疗法,观察组实施联合消化内镜治疗。对两组患者的疗效、再出血率进行对比,并分析总结诱发再出血的危险因素。结果 观察组的临床疗效为97.37%,对照组的临床疗效为89.47%,观察组的临床疗效高于对照组（P<0.05）;观察组的再出血率为2.63%,对照组的再出血率为13.16%,观察组的再出血率低于对照组（P<0.05）;治疗前,两组患者的止血相关因子无显著差异（P>0.05）,但经过积极治疗后,两组患者的止血因子水平均提升,观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论 消化内镜联合四联疗法可显著提高临床疗效,降低再出血率。笔者通过临床分析,认为导致胃溃疡出血患者治疗后再出血的主要因素为低血红蛋白、溃疡A1期等。     

结构式团体在临床护士心理压力调解中的应用

目的探讨应用结构式团体在临床护士心理压力调解中的改善效果。方法选择临床护士60例,均为2020年06月~2020年12月间我院在册在岗内科病区护士,依据护士入科先后顺序采取分组,即前期入科护理人员30例采取自我调节方式应用心理压力,观察组为后期入科护理人员30例,采取结构式团体干预模式进行心理压力调节,对比护士不同调节方式下,情绪分值变化及对自我职业的倦怠评分、心理健康状态评分,并采取科室设计的满意度问卷展开评估。结果由自评量表结果所示,观察组护理人员在干预前焦虑、抑郁分值均无明显变化(P>0.05),干预后观察组护理人员焦虑、抑郁分值有所下降,与对照组呈鲜明对比(P<0.05)。职业倦怠量表测评结果所示,观察组护理人员情绪衰竭、工作态度、个人成就感三个维度的分值均低于对照组,差异显著(P<0.05)。由科室自我设计满意度问卷所示,观察组对自我工作满意度较高,与对照组比值差异明显(P<0.05)。两组在SCL-90量表测评下,观察组护理人员各项指标得分低于对照组(P<0.05)。结论结构式团体在临床护士心理压力的调解中的应用效果值得肯定,可改善职业倦怠感,提高工作效率。     

优化护患沟通用于下肢骨折病人中护理效果评价

目的 评价将优化护患沟通护理措施施于下肢骨折患者的临床应用效果。方法 研究目标选取2019～2020年甘肃省定西市人民医院收治的80例下肢骨折患者,均分为两组,分别实施常规护理（对照组）与优化护患沟通护理（观察组）,从并发症、满意度、患者焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪评分等方面来对比两种护理方式的差异。结果 焦虑、抑郁评分比较,观察组更低（P<0.05）;护理满意度比较,观察组更高（P<0.05）;并发症发生概率比较,观察组更低,统计学数值P小于0.05。结论 针对下肢骨折患者的临床护理,以常规护理为基础联合优化护患沟通护理,可以对患者心理情绪的改善产生非常积极的影响,以此确保治疗效果,控制并发症的发生,临床意义深远。     

不同年龄阶段心理护理对患儿精神状况及手术配合率的影响

目的探究不同年龄阶段心理护理对患儿精神状况及手术配合率的影响。方法选取时间段在2020年1月至2021年1月,在我院接受治疗的120例儿科患者,按照年龄平均分为甲组、乙组各60人,其中4~7岁为乙组,0~3岁为甲组。之后按照随机分配原则,将甲组、乙组各自分为观察组(甲1、乙1)及对照组(甲2、乙2),各30例。应用传统术前准备的是对照组(甲2、乙2),而按照患儿不同年龄阶段进行心理护理的是观察组(甲1、乙1)。在护理治疗结束之后,记录分析下患儿手术前后血压和脉搏变化结果,以及配合程度、恐惧感,对不同时期儿科患儿的心理特点及护理经验进行总结。结果在手术前后,观察组及对照组患儿的脉搏及血压有显著性差异,相较于对照组,观察组的脉搏稳定性及血压稳定率均较为优异,因此差异具有统计学的意义(P<0.05);在手术前后,相较于对照组,观察组患儿的恐惧感更低,且手术配合程度及精神状况均较为优异,因此差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论针对不同时期儿科患者,采用相应时期合理的护理工作,以及按照不同阶段患儿心理特点展开的心理护理,可将患儿术后恢复率提升,对患儿疾病治疗有积极意义,可将患儿手术成功率提升,改善患儿精神状况,提升手术配合率,具有临床应用价值。     

基于“互联网+”平台的个案管理在主动脉夹层患者术后延续性护理中的应用

目的 探讨基于“互联网+”平台的个案管理在主动脉夹层术后患者延续性护理中的应用效果。方法选取2017年1月～2019年6月在我科行主动脉夹层腔内修复术后的患者64例,随机分为两组,实验组采用基于“互联网+”平台的个案管理进行延续性护理,对照组采用常规出院指导。比较两组患者的遵医依从性（包括正确服药、饮食控制、运动治疗、自我检测、定期复诊）、生活质量、焦虑抑郁行为及护理满意度。结果 出院后12个月,实验组正确服药、饮食控制、运动治疗、自我监测、定期复诊等遵医依从性形成率分别为87.5%、93.8%、90.6%、90.6%、87.5%,均高于对照组,除饮食控制外（P>0.05）,其他差异均有统计学意义（P<0.05）;实验组生活质量评分（83.07±6.17）,对照组生活质量评分（72.11±7.51）,差异有统计学意义（P=0.00）;两组焦虑行为程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）,而抑郁行为程度比较却无统计学意义（P>0.05）;实验组患者护理满意度为96.88%,对照组患者护理满意度为75.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对主...     

优质护理应用于胆囊结石腹腔镜术后患者的效果研究

目的研究经过腹腔镜手术的胆囊结石患者在术后接受优质护理方式起到的临床作用。方法选择80例胆囊结石患者,治疗时间为2018年10月到2019年10月,这80名患者的手术方式均为腹腔镜手术。将患者平均分成两组,各40人。一组为对照组,在腹腔镜手术后进行常规护理干预。一组为观察组,在腹腔镜手术后进行优质护理干预。通过护理干预使患者术后身体可以得到有效地修复。在护理之后,比较两组患者的各项生理指标,包括术后恢复时间、生活情况、疼痛程度评估。调查患者的满意度。将两组患者的术后生理指标与个人满意度的调查结果进行对比,比较两种护理方式起到的作用。结果观察组患者的术后恢复时间相对较短;生活质量较好,疼痛改善状况较为优良,均优于对照组;调查结果显示,与对照组相比,观察组患者对护理的满意度评分更高。在几项数据的比较中,P<0.05,数据存在显著差异,具有统计学意义。结论胆囊结石患者进行腹腔镜手术后,在术后护理中应用优质护理对患者的恢复更有利,加快患者身体恢复,提升了生活水平,明显减弱患者身体上的疼痛感,提高了患者在住院期间的满意度。     

IMB模型护理对哮喘患者的效果及对动脉血气、生活质量的影响

目的 探讨信息—动机—行为(IMB)模型护理对哮喘患者的效果及对动脉血气、生活质量的影响。方法 本研究选择重庆医科大学附属第一医院2020年4月—2021年4月接诊的60例哮喘患者作为研究对象,采用抽签法将患者分为对照组、观察组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组采用IMB模型护理干预,两组患者均连续干预1个月。比较两组在临床疗效、动脉血气指标及生活质量上的变化。结果 观察组患者干预后的临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的PaO₂、SpO₂水平为(88.46±6.73)mmHg、(86.25±12.31)%,均明显高于对照组的(82.33±7.94)mmHg、(78.37±13.62)%,观察组患者干预后的PaCO₂为(34.48±8.62)mmHg,低于对照组的(40.63±6.24)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的家庭生活、精神动力、社会交往及心理承受评分分别为(39.14±1.58)分、(35.02±1.57)分、(37.20...     

基于Mini-CEX评价的PBL教学模式对胸外科教学质量的影响研究

目的 探讨以迷你临床演练评估（Mini-CEX）为基础的以问题为中心的教学模式（PBL）对胸外科教学质量所产生的影响。方法 基于特定时间（2020年6-12月）及固定范围内（本院胸外科）,选取实习医生60名,将其依据随机数字表法分成两组,对照组30名开展传统带教模式教学,观察组则实施以Mini-CEX评价为基础的PBL教学模式,对比两组临床综合能力考核成绩、压力指数、教学满意度、职场正念评分。结果 观察组临床综合能力考核成绩各项评分均较对照组高（P<0.05）。观察组临床教学满意度较对照组高（P<0.05）。观察组压力指数评分较对照组低（P<0.05）,而职场正念评分均较对照组高（P<0.05）。结论 针对胸外科实习医生,通过采取基于Mini-CEX评价的PBL教学模式,能提高其临床综合能力及对临床教学的满意度,减轻工作压力,提高职场正念,应用价值突出。     

混合式教学在护理中职生神经内科临床教学中的应用

目的 探讨混合式教学在护理中职生神经内科临床教学中的应用效果。方法 选取2018年12月～2020年11月间我校护理中职生98例作为研究对象,分为观察组49例、对照组49例。对照组接受传统教学方式,观察组在常规护理基础上采用混合式教学。对比两组中职生的学习成绩情况,对比两组学生的教学满意度情况。结果 观察组中职生在基础操作、专科操作和理论成绩方面上的学习成绩明显高于对照组,P<0.05,观察组学生的教学满意度明显高于对照组,P<0.05。结论 混合式教学在护理中职生神经内科临床教学中的应用效果显著,能够提高学生的学习成绩,获得满意的教学质量,值得临床推广。     

高血压患者肾周及肾旁脂肪厚度与脂肪肝相关性分析

目的:应用二维超声观察高血压患者肾周及肾旁脂肪厚度及脂肪肝分级,探讨高血压患者内脏脂肪沉积与脂肪肝分级相关特点。方法:收集了2012年²013年本院住院及体检的单纯高血压患者(A组)101例,设年龄性别匹配的正常血压对照组(B组),应用二维超声测量肾周脂肪(PEF)厚度及肾旁脂肪(PAF)。结果:单纯高血压组PEF、PAF均比正常血压对照组增厚,PEF、PAF与性别、BMI、血压、脂肪肝分级呈相关关系,多元线性回归分析依然存在相关性,与血脂呈中低度相关。结论:超声测量高血压患者肾周、肾旁脂肪厚度反映腹部内脏沉积情况,血压增高与脂质代谢相关。     

重庆某医院的高血压患者与健康居民的认知病例对照研究

目的:分析重庆市居民有关高血压相关知识的认识状况,普及高血压相关知识的健康教育.方法:首先采用问卷调查方式收集有关于高血压影响因素的数据,然后采用病例(251例)对照(178例)研究方法对受调查对象进行高血压相关知识的认知调查.结果:比较了受调查对象对血压值,药物及非药物控制血压,血压增高因素,并发症和高危人群等的认知状况,并且认知情况赋值后在两组之间存在显著性差异.此外,病例组和对照组对高血压相关知识的知晓率几乎均在80％以下.结论:采取多种形式普及高血压相关知识的健康教育是提高高血压防治意识的重要途径.     

PDCA管理模式在医院医保管理中的应用价值

目的:研究PDCA管理模式在医院医保管理中的开展效果及价值。方法:选取2018年上半年在我院接受住院治疗的150例患者设为参照组,在此期间实施常规医保管理模式,另在2018年下半年选取150例住院患者设为实验组,在此期间实施PDCA管理模式,对比二组患者的住院费用及满意度。结果:实验组中居民医保、职工医保患者的住院费用均明显少于参照组,实验组患者的满意度为98.67%,高于参照组的91.33%,两组数据之间存在显著性差异(P<0.05)。结论:在医院医保管理中,实施PDCA管理模式,可合理减少患者的住院费用,并可提升患者满意度,值得推广。     

浅谈寿险公司分支机构全面预算效益指标管理

寿险公司的费差异控制离不开全面预算效益指标的完善,对比分析寿险公司常用的两种预算管理模式优缺点,提出弹性变动与刚性定额相结合的全面预算管理模式;全面预算管理离不开对效益指标的考核,通过对目前全面预算效益指标管理存在的问题的分析,从思维模式、IT支持、效益指标可行性、预算系统等方面提出改进效益指标的措施。     

社区卫生服务中慢性病健康管理研究

慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为威胁社区居民健康的主要疾病,而健康管理是实施慢性病防治的一种有效手段。社区卫生服务对慢性病病人通过实施健康管理服务技术,让慢性病患者改变不合理的生活方式,科学饮食和适量运动,从病因上消除健康危险因素,达到有病早治,防止或推迟并发症的目的。为迎接慢性病防治的挑战,健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生服务都有重要意义。     

溶血磷脂酸对视网膜色素上皮细胞生物学的影响

目的研究溶血磷脂酸(Lysophosphatidic acid,LPA)对体外培养人类视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelium,hRPE)细胞增殖活力、分化特性及免疫活性的影响。方法采用MTT法检测体外培养hRPE细胞增殖活力;细胞角蛋白及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscleactin,α-SMA)免疫细胞化学染色方法分析体外培养hRPE细胞分化特性;流式细胞术检测hRPE细胞表面HLA-ABC、HLA-DR和ICAM-1的表达。结果加药后第二天开始LPA组吸光度明显高于对照组(P<0.001);LPA对hRPE细胞细胞角蛋白和α-SMA表达无影响(两者均P>0.05),体外传代培养hRPE细胞细胞角蛋白表达减弱(F=92.28,P<0.001),α-SMA表达增强(F=108.98,P<0.001);hRPE细胞表面HLA-ABC、HLA-DR、ICAM-1的阳性细胞率和平均荧光强度组间差异无统计学意义(各指标均P>0.05)。结论LPA明显促进hRPE的增殖活力;对hRPE转分化无影响;对hRPE免疫活性无影响。     

神经内科危重患者存在的护理风险评估和处理

目的 针对神经内科危重患者存在的护理风险进行综合评估后,给予针对性的处理对策,保证其良好的预后效果。方法 随机抽取60例神经内科危重患者纳入实验研究范围,其均于2018年11月至2020年11月入我院接受诊治,应用等量数字随机方式分组;分别在住院期间给予常规护理干预（常规组n=30）和护理风险评估及处理干预（实验组n=30）,对比两组患者的临床干预效果。结果 两组护理前的神经功能缺损程度、日常生活能力及护理舒适度相比,无统计学意义（P>0.05）;护理后两组NIHSS评分、Barthel指数及护理舒适度评分的改善效果均优于护理前,且实验组优于常规组;差异具有统计学意义（P<0.05）。常规组的护理满意度及护理风险发生率分别为80.00%(24/30)和26.67%(8/30),实验组的护理满意度及护理风险发生率分别为96.67%(29/30)和6.67%(2/30);两组数据对比,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 护理风险评估及处理干预的应用对于神经内科危重患者的神经功能缺损程度、日常生活能力及护理舒适度等干预效果显著,同时还可以降低其护理风险发生率,提高患者...