中国农村医疗保险需求的经济学分析

在我国农村,由于农村经济发展的落后,农民收入的增长缓慢,农民对医疗保险的需求有限,尤其是对商业医疗保险的需求非常低。因此,农民的健康保障主要依靠政府提供的社会医疗保险。随着我国农村医疗保险制度的变化和发展,农民对农村医疗保险的需求也不断变化。文章着重从经济学的角度,分析这一需求的变化及其影响因素,并得出相应的结论。     

我国农村建立多层次医疗保险模式探讨

农村医疗保障是社会保障的重要组成部分,合作医疗保险制度的解体是当今农民缺乏医疗保障的主要原因。文章通过对农村合作医疗制度的适应性以及我国农村具体情况的分析,提出应在我国建立多层次的医疗保险模式,并对如何建立这一模式进行初步构想。     

制度嵌入性分析：农民医疗保险的东亚经验与中国道路

新型农村合作医疗制度虽基本实现全覆盖,但农民医疗保险今后强制或自愿、保持独立或城乡统一、政府管理或农民自治、医疗服务供给的公或私等发展走向仍亟待确定。选择东亚社会保障模式的典型代表——日本和韩国为研究对象,以新制度主义的嵌入理论为思路,对农民医疗保险的东亚经验进行总结。认为经济、社会、政府投入、制度选择等外部关联性因素影响农民社会医疗保险的建立和全覆盖,组织运行、管理机构、医疗服务供给和费用给付等内部关联性因素决定着农村医疗保险制度的运行绩效。在此基础上,提出了对我国农民医疗保险进行全覆盖、城乡统筹、管导统一、公私结合等建议。     

中国农村建立社会保险制度的必要性、可行性和模式选择

改革开放以来 ,我国农村经济有了很大发展 ,许多地区的农民已经开始富裕起来 ,农村的社会经济结构也发生了很大的变化。社会主义市场经济体制的建立 ,农村人口老龄化与家庭小型化趋势的加强 ,乡镇企业和农村现代化的发展 ,决定了我国农村建立社会保险制度的必要性和可行性。从我国的实际出发 ,立足国情 ,有计划有步骤地建立起以社会养老保险和社会医疗保险为主 ,其它社会保障和商业人身保险为辅的灵活可调的具有中国特色的农村社会保险体系是颇具理性的选择。当前应正确认识现阶段我国农村社会保险制度的特殊性     

农村社区医疗保障体系建设研究——基于社会融入视角

农村社区医疗保障是整个公共卫生服务系统的基础性工程,在农民的基本卫生保健、疾病防治等方面有着重要作用。新医改背景下,城镇社区医疗服务机制已经建立,绝大部分城镇社区医疗机构都被城镇居民医疗保险或城镇职工医疗保险覆盖。而农村乡镇社区医疗服务虽然有了新农合制度覆盖,但微型的自然村社区医疗却逐步退出历史舞台。农民的社区医疗服务需求与供给体系的矛盾对于农村社会质量的提升造成了巨大威胁。社会融入是研究个体能否融入社会制度和社会关系的指标,在解决三农问题的关键时期,用社会融入的价值诉求来引导农村社区医疗保障体系建设意义深远。     

对当前农村合作医疗体制的制度分析——以汕头市舵莲街道为例

农村合作医疗制度是由政府、农民群众与农村经济组织共同筹资,在医疗上实际互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。它在上个世纪七十年代末期覆盖了我国绝大部分的农村人口。八十年代家庭联产承包责任制的实施,国家经济转型,体制变化,导致了以农村社队集体经济为依托的农村合作医疗出现了大面积的萎缩。本文以汕头市(鱼它)莲街道为例,分析了当前的农村合作医疗体制,分析利弊,并提出对策。     

农民需求表达与农村公共服务有效供给

相对于城市来说,我国农村公共服务的供给既缺乏效率又显失公平,主要表现为公共服务供给不足。导致这一问题的主要原因在于农民对农村公共服务的需求没有得到充分表达。要使我国农村公共服务实现有效与公平供给,必须建立反映农民需求的公共服务供给机制,关键是管理民主、创新农村服务产品供给决策机制、培育农民社会化组织。     

农村公共文化服务需求表达机制问题研究——以阜阳市N镇为例

构建农村公共文化服务体系的根本目的是为了给农民提供优质、高效、公平的公共文化服务,以更好地满足农民的公共文化需求。但从调查来看,政府的刚性公共文化供给与农民的公共文化弹性需求存在矛盾,一个重要原因是需求表达机制不健全。为此,作者通过对农村公共文化需求的实地调研,分析当前农村公共文化服务需求表达机制的现状、问题,并分析原因,以期对我国农村公共文化服务体系的完善起到抛砖引玉的作用。     

非农就业、基本医疗保险选择对农地流转的影响

基于中国居民收入调查CHIP2013数据,可分析非农就业、基本医疗保险以及两者交互项对农地流转的影响。研究结果表明:农民从事非农工作、就业于离乡的大城市能促进农地流转,而且非农就业时间越长、非农就业工资越高对农地土地保障功能弱化程度越强,越能增强农民的流转意愿。农民选择参加不同类型的基本医疗保险会对农地流转产生不同影响:参加新型城镇职工医疗保险或新型城镇居民医疗保险的农民会倾向于流转农地,但影响不显著;而参加新型农村合作医疗保险的农民会在新农合"枷锁效应"的作用下"锁定"在农村生产活动中,从而显著地抑制其流转农地。非农就业与基本医疗保险的交互项表明,非农就业会有效缓解新型农村合作医疗保险对农民的"枷锁效应",而且随着非农就业收入增加,农民向省外大城市转移,使非农就业压力缓解的作用就更加显著。     

健全农村公共物品供给中农民需求表达机制的探讨

从农民需求表达与农村公共物品供给的关系入手,揭示出农民需求表达与公共物品最优供给的内在联系,说明了建立健全农民需求表达机制在促进农村公共物品供给中起着举足轻重的作用。从农民、农民组织和政府三个层面剖析了当前我国农民需求表达机制中存在的问题并提出健全和完善的对策建议。     

我国农村文化消费的困境及对策研究

近年来,随着农村经济的发展和农村居民生活水平的提高,农民的文化消费需求在不断上升。农村文化消费成为促进我国农村文化产业发展,拉动农村经济发展的新增长点。总体上讲,我国农村文化消费水平有所提高,但仍存在农村文化消费总量偏低、农村居民文化消费结构不尽合理、文化消费方式单一及农民消费品位较低的问题。在综合分析了制约我国农村文化消费提高的因素后,作者认为,应当采取增加农民收入、创新农民文化消费观、加强农村文化队伍建设、加强农村文化基础建设等措施,激发农民文化需求,培养农民文化消费热情,才能进一步扩大和提高农民文化消费。     

农村公共物品供给结构问题研究——基于多任务委托代理的视角

农村公共物品的供给在社会主义新农村建设中发挥着重要作用。目前,我国农村公共物品供给结构失衡,严重偏离农民对公共物品的需求,影响农民的积极性。采用Holmstrom和Milgrom的多任务委托代理模型对农村公共物品供给结构失衡问题进行分析,提出对农村公共物品供给主体应建立合理的激励机制和监督机制,以使公共物品供给能真正满足农民需求,也为该类问题的研究提供一个新的视角。     

构建农村公共产品需求偏好表达机制的思考——基于林达尔均衡模型和蒂布特模型的视角

健全的公共产品需求偏好表达机制是有效制定和实施公共决策的基础和前提。长期以来,我国农村公共产品多是由政府自上而下供给,农民缺乏对公共产品需求偏好的表达机制,使得农民对农村公共产品的需求始终与政府对公共产品的供给不甚契合。在解决公共产品需求偏好表达问题上,林达尔均衡模型和蒂布特模型分别通过“用手投票”和“用脚投票”的方式,为公共产品的最优供给提供了理论基础,但在与我国政治、经济体制结合的过程中存在着一定的局限性。当前,我国可以根据现实国情,对林达尔均衡模型和蒂布特模型进行改良,通过推进基层民主建设、提高农民综合素质、培育农民合作组织等措施来构建农村公共产品需求偏好表达机制。     

农村非农活动、农民创业与农村经济变迁——基于1992-2007年中国农村的实证分析

实证分析了我国农村非农活动与农民创业的耦合性,结果表明在农村非农产业发展过程中,农民创业活动长期处于活力不足的状态,即农村的创业型农民短缺,不能适应农村非农产业发展需求.另外,研究表明,农村非农活动与农民创业对农村二、三产业的发展有持久的拉动效应,改革开放以来,农村非农活动与农民创业成为推动农村经济变迁的重要力量.     

论农村社区服务建设的现状与推进策略

近年来,随着国家经济社会形势的变化,农村社区服务体系建设进入了一个快速发展期。但是由于我国农村地区发展差异大、基础建设薄弱,加之服务建设经验不足,使得目前的农村社区服务建设存在诸多问题。如何满足农民群众日益增长的服务需求,解决农民的实际生活困难,成为现阶段农村社区服务建设工作的重点。在对农村社区服务建设现状进行反思的基础上,指出应从服务供给、服务项目选择、服务意识培育等几个方面加强农村社区服务体系建设,并提出了一些具有可行性的对策与建议。     

农村医疗保险模式选择刍议

中国农村的独特的社会经济状况对我国的农村医疗保险制度提出了挑战。文章第一部分分析农村地区医疗保险制度的重要性和传统合作医疗由于其自身存在的制度缺陷,指出不应是建构当今农村医疗保障制度的主导形式;第二部分介绍了新型农村合作医疗制度;第三部分指出实行新型农村合作医疗存在的问题;第四部分提出农村医疗保险的具体制度选择模式。     

人力资本、公平感知与农村居民基本医疗保险参与——基于四川农村地区的实证分析

城乡居民基本医疗保险作为构成我国社会保障体系的核心内容,既是农村居民获得所需医疗服务、应对健康危机的兜底性保障,也是国家推进基本医疗卫生服务公平均等的基础性政策。然而,基于四川省农村地区的调研发现,仍然存在农村居民没有购买基本医疗保险的现象。深入剖析其影响因素,结果发现：(1)人力资本水平、对基本医疗保险政策的公平感知均会显著作用于农村居民基本医疗保险购买行为;(2)外出务工经历、缴费便捷程度、家庭收入水平等也对农村居民基本医疗保险购买行为有显著影响;(3)当前对基本医疗保险政策知识宣传不够,难以满足农村居民对政策知识的需求。基于以上研究结果,为进一步提高基本医疗保险参与率,提出了优化基本医疗保险政策宣传、提高基本医疗保险政策的认同感和加快医保管理服务系统信息化建设等对策建议。     

农村劳动力教育投资需求的制约因素分析及对策

农村劳动力对教育的需求会转化为他们对教育投资的需求,由于农民投资教育会受到诸如教育成本高、收益实现困难以及生产力落后等因素的制约,从而降低了农民对教育投资的需求。应该大力发展农村基础教育;积极实施农村教育改革;加强农村劳动力存量的培训教育和制度创新支援农村教育以扩大农民对教育投资的需求。     

经济发达地区农民精神文化需求问题研究——基于福建省福清市农村的调查与分析

据对福建省福清市农民精神文化需求情况的调查,从农民思想文化需求现状、农民娱乐文化需求现状、农民对农村现有文化产品和服务的评价情况以及对农村文化产品和服务的需求现状等方面,对经济发达地区农民精神文化需求现状进行了实证分析,并就满足和引导农民精神文化需求提出相应的对策建议。     

医疗保险治理现代化:内在逻辑和路径推演

医疗保险治理现代化是国家治理及社会保障治理现代化的重要组成部分,也是实现健康中国2030战略的关键环节。传统粗放式医疗保险管理方式已经难以适应新时代人民对全周期、高质量、连续性健康医疗服务发展的需求。目前我国医疗保险治理水平和能力不足,既有疾病谱变化、少子老龄化等经济、社会发展内在机理原因;也有保险扩展效应、制度设计漏洞等机制原因。面对人民日益增长的健康需求,亟需加快医疗保险治理现代化。让医疗保险回归制度本源,抵御商品市场思维对具有高度信任要求的医疗服务的侵蚀,调动多元主体的积极性,实现各方利益的均衡,形成多元共治的长效机制,并以法治和现代技术作为保障,实现医疗保险治理的科学化、智能化和精细化,提高制度效率和运行效率。