发达国家解决老年人福利的措施

人口老龄化是社会发展的必然趋势。在人口老龄化的进程中,老年人的福利问题是一个根本性的问题。在这方面,发达国家解决老年人福利的种种措施和经验,为我们提供了有益的借鉴。     

失能对老年人主观福利的影响研究北大核心CSSCI

在实施积极应对人口老龄化国家战略背景下,研究失能对主观福利的影响、评估失能的福利损失对积极应对人口老龄化和实现健康老龄化有重要的理论和现实意义。文章以生活满意度和抑郁指数作为主观福利的衡量指标,基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013年和2015年的面板数据,定量分析了失能对老年人主观福利的影响。结果表明,失能老年人和健全老年人的主观福利存在显著差别,失能解释抑郁指数差异的相对贡献率高达31.87%,失能解释生活满意度差异的相对贡献率为10.05%;基于双重差分的估计结果表明,失能对老年人的主观福利存在显著负面影响,具体而言,失能使得老年人抑郁指数增加17.3%~18.0%,生活满意度下降2.2%~2.6%,并且这一负面影响对农村、女性、65岁以上、独居和患有慢性疾病老年人的影响更大。此外,康复对失能老年人的主观福利存在显著的正面影响。文章结论的政策含义是应加强失能预防、失能康复以及重点关注农村、女性、65岁以上、独居和患有慢性疾病的老年人。     

老年人的福利需要及其影响因素研究——基于适度普惠老年人福利数据库的分析

本文利用2012年适度普惠老年人福利数据库对我国老年人的福利需要及影响因素进行探讨.研究发现,老年人在娱乐、交通、医疗福利层面的福利需要程度较高,而对法律福利层面的福利项目需要水平较低.受教育程度、健康状况、婚姻状况、家庭经济水平及户籍均对老年人的福利需要有显著影响,且老年人的福利需要水平存在地区差异.     

社会医疗保险对老年人卫生服务利用的影响——基于倾向得分匹配的反事实估计

人口老龄化使老年人社会医疗保险和医疗消费成为重要的社会问题,但目前中国仍然缺乏对医疗保险影响老年人卫生服务利用的准确估计。文章基于2011年"中国城乡居家养老服务"调查数据,使用倾向得分匹配方法,估计社会医疗保险对老年人卫生服务利用的影响。结果发现社会医疗保险会显著增加老年人的医疗卫生服务利用,其中,老年人获得医疗保险会平均增加医疗消费约900元/年,城市老年人获得医疗保险后医疗消费约增加1 200元/年,男性老年人获得医疗保险后增加医疗支出约1 000元/年。在估计结果的基础上,文章分析了医疗保险需要与获得的非匹配性等问题,并提出强化基本医保制度底层福利设计等建议。     

正确看待和理解人口老龄化及其对社会经济发展的关系和影响

我国人口已进入老龄化的历程,上海、北京等大城市,人口老龄化进程尤快。如北京市1987年60岁以上的人口占人口的比重达到了10.4％,已经进入老年型人口结构的大门;不仅如此,种种预测表明,随着时间的推移,北京市老龄化的程度还将日益提高。人口老龄化对社会经济所产生的诸多影响是不言而喻的。特别象我国经济尚不发达的条件下,人们已经感受到人口老龄化所带来的不小压力及一些紧迫问题,如劳动力资源将相对紧缺,老年人口抚养系数增加,退休金和社会劳保福利支出急剧增加,社会对老年人的负担日益加重,老年设施不能满足不断增多的老年人口的需要,以及老年人的工作、学习、生活、家庭、婚姻等等     

中韩两国人口老龄化及其老年人口问题的比较分析

中韩两国人口老龄化的进程有明显的相同之处,两国老年人口的经济保障问题亦有共同之点。由于韩国现代化和经济水平领先于中国,因此中国应该借鉴韩国解决老年人经济保障问题的对策。     

老年人利用医疗服务的影响因素分析

本文运用logisitic回归模型,从医疗服务利用与否和医疗服务利用程度二个层面分析了老年人利用医疗服务的影响因素,即存在哪些因素促进或阻碍着老年人对医疗服务的利用。结果表明,身体健康状况、医疗制度和经济状况是影响老年人利用医疗服务的基本因素。为适应我国人口老龄化的趋势,保证老年人能享受基本的医疗服务,改革和完善我国现行医疗保障体制,建立有中国特色的城、乡医疗保险制度势在必行。     

老年人口的医疗需求和医疗保险制度改革

文章分析了中国老年人的医疗需求、医疗保险体制改革对老年人的影响,以及人口老龄化对中国医疗保险的影响,提出了旨在提倡离退休人员医疗费用社会统筹,建立合理的医疗保险费用筹措机制,建立医疗费用支出的制约机制,建立医疗保险基金的监管机制,对低收入弱势老年群体的医疗保障问题给予特殊关注的建议。     

老年社会保障负担系数研究

老年人是社会保障的主要对象 ,随着人口老龄化高峰的到来 ,老年社会保障支出的适度水平如何测定已成为一个重要课题。本文在相关和回归分析基础上 ,利用人口经济学和福利经济学理论提出了老年社会保障负担系数概念 ,并分析了它的含义、测定方法及六大作用。本文对于如何适应人口老龄化高峰去建立适度、健康的社会保障体系 ,具有参考价值。     

居住安排对老年人自评生活质量的影响研究

在人口老龄化不断加深的背景下,研究居住安排对老年人生活质量的影响具有重要现实意义。文章使用2017～2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,实证检验了居住安排对老年人自评生活质量的影响。研究发现,相比于居住在养老机构的老年人,与家人同住的老年人自评生活质量更高,而独居老年人的自评生活质量没有明显差异。机构养老对少子女或无子女、高龄空巢的老年人积极意义更加明显。日常照料、精神慰藉和医疗服务可及性是提升老年人自评生活质量的三种重要的机制。其中,机构养老的短板是精神慰藉功能较弱,非机构居住的不足在于医疗服务可及性相对较差。对此,文章提出加强养老机构的精神慰藉服务建设、增加机构养老服务供给、注重关爱非机构居住老年人的政策建议。     

生命周期视角下与收入相关的健康不平等分析——基于组群分析的方法

本文利用中国健康与营养调查数据,从生命周期的视角对与收入相关的健康不平等的年龄特征和变动进行了基于组群分析的实证研究。研究结果表明：与收入相关的健康不平等随着年龄的增长不断扩大：不同年龄段的健康不平等均呈现不断扩大的变动趋势,45岁以上人群的变动幅度要相对大于45岁以下人群;教育、收入和医疗的不平等是与收入相关的健康不平等扩大的主要原因,但是对45岁以下人群健康不平等的影响要大于45岁以上人群;此外,本文还进一步分析了年龄老化对健康不平等变化的影响路径。     

Women as Family Caregivers:

Informal elder care is typically a women's issue. Elder-care problems frequently lead to burnout because of increasing longevity, advanced medical technology, changes in family life, gender role expectations and nature of formal caregiving services available (difficult to access, limited and expensive). Ultimately caregiver burnout is a result of culture lag, a lack of fit between changes in the material culture and conditions of life, and the nonmaterial aspects of culture (values, norms, etc.). To assist family caregivers both govemment and business must change family care and health care policies.     

新型农村合作医疗福利效应研究

文章从农民的福利感受和政策的福利效应两个维度考察新农合的政策效果。全国10个省30个村的千户农民调查数据显示,新农合的福利性并未得到农民高度的认可,部分农民认为制度的最大受益者是医疗机构、基层政府而非农民。新农合在提高农民看病积极性、改善农村卫生条件和农民健康状况等方面已初具成效。新农合在农民的参与,制度的设计与运行、实施与监督等方面存在的突出问题,影响了农民的福利感受和政策的福利效应。     

人口老龄化对社会可持续发展的影响

随着人口老龄化进程的加快 ,人口老龄化问题成为影响社会可持续发展的重要因素之一。通过对家庭结构变迁及其后果、养老模式及其发展趋势、老年人的精神需求以及人口老龄化对上层结构的影响四方面相关问题的研究 ,为实现我国人口与社会的协调发展提供理论依据。     

人口老龄化对社会医疗保险基金影响的实证分析——以广东省珠海市为例

随着老龄化进程的加剧和医疗卫生费用的持续增长,我国社会医疗保险基金正面临着出险的压力。本文运用精算方法研究医疗保险基金的收支平衡测算方法,在此基础上,对广东省珠海市社会医疗保险统筹基金的运行状况进行了测算分析。     

美国医疗援助制度中的联邦——州财政权责关系

美国的医疗援助制度（Medicaid）是专向负担不起卫生保健费用的贫困、老年、残疾等弱势群体提供医疗保健等服务的福利项目。该制度采取联邦与州共担资金的筹资模式。但在具体管理上．联邦政府只负责制定宏观的指导原则。而州政府负责具体实施和管理。本文试图通过对联邦与各州的权责分配、联邦与州在医疗援助计划中的相互关系、以及联邦对州医疗援助拨款比例等方面做出具体分析：探讨美国医疗援助制度在实现各州资金公平分配、有效控制医疗费用等方面的成果和经验：并对我国的医疗援助制度提出相关政策建议,以利于我国医疗救助制度的改革与完善．     

Aging society,health and the environment

In a general-equilibrium OLG model with endogenous longevity, a political economy and a social planner solution are contrasted mainly with respect to public supplies of health care and environment protection. The latter is relatively more supported by the young because its beneficial effect on longevity takes more time to occur but then lasts longer; while the old relatively prefer health spending. With population aging, political claims for health care expenditure are self-reinforcing. This framework is able to generate a quite rich set of results. In the political economy larger health care/consumption and health care/environmental quality ratios are implemented. Changes in risk aversion, production pollution, health inputs’ elasticity of substitution may have opposite impacts across regimes. More complete annuity markets improve welfare. Further comparative statics is analyzed.     

Domestic helpers as frontline workers in China’s home-based elder care: A systematic review

We conducted a systematic review of the existing empirical studies focusing on Chinese domestic helpers in mainland China and foreign domestic helpers in Hong Kong who provide care for community-dwelling older adults. There are very limited studies specifically focusing on this population. The findings synthesized domestic helpers’ characteristics, acknowledged their contributions to elder care in China, and showed multiple challenges facing them, such as issues related to their physical health and emotional well-being, lack of legal rights protection, difficulties of adapting life in the host city, lack of training, and risk of abuse and sexual harassment. Our findings support the need for developing training and educational programs about legal rights protection and cultural competency for domestic helpers and the need to promote domestic helpers’ access to health care and social welfare and opportunities for career advancement, and provide respectful working conditions.     

社会养老模式下的老年人医疗消费行为--基于模糊断点回归的分析

应用CHARLS 2011／2013全国基线调查数据,研究我国现行社会养老对老年人医疗消费行为的影响。模糊断点回归结果显示,养老金提高了老年群体的住院医疗服务利用,有效挤入了老年人的医疗服务消费,而且与基本医疗保险存在互补作用;进一步研究证明,养老金对家户医疗消费水平没有显著影响,但是改变了家庭消费结构,增加了个人医疗支出占家户总消费的比例,一定程度上缓解了老年参保群体的家庭医疗开支压力。因此,政府在实现社会保障体系全民覆盖的同时,有必要探索适合我国国情和传统文化的社会养老保障体系,实现养老模式的互补,缓解人口老龄化对基本养老账户和医保基金支付的潜在压力,促进基本养老保险、企业年金和商业保险三大支柱比例的合理化,提高养老保障水平,形成社会养老保险的长效机制。     

医疗保障:农村老年保障的重点

随着人口老龄化的加速 ,农村老年人的医疗服务需求日趋增长。因农村合作医疗解体而造成的农村医疗保障制度的缺损严重影响了农村老年保障医疗服务需求的满足。政府和社会应采取有效措施 ,建立和完善农村老年医疗保障制度 ,以满足农村老人的医疗服务需求。