早期康复护理模式对老年脑梗死伴语言障碍患者的护理效果分析

目的探讨早期康复护理模式对老年脑梗死伴语言障碍患者生活质量及预后的影响。方法选取于我院接受治疗的124例老年脑梗死伴语言障碍患者为受试对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各62例。对照组仅实施神经内科常规护理干预,观察组在其基础上予以早期康复护理模式进行干预。比较干预前、干预2周后,两组患者语言障碍程度[汉语失语成套测试量表(ABC)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]变化。分析干预后3个月时,两组患者生活质量[脑卒中失语症生活质量量表(SAQOL-39)]、日常生活活动能力[改良Barthel指数量表(MBI)]差异。结果干预2周后,两组患者ABC评分均较干预前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P 0. 05);两组患者NIHSS评分均较干预前有显著下降,且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。干预后3个月时,观察组患者MBI,SAQOL-39各项评分及总分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论早期康复护理模式可有效改善老年脑梗死伴语言障碍患者生活质量,恢复日常生活活动能力,对其预后康复有利。     

早期康复护理应用于老年脑梗死患者护理的效果分析

目的研究并分析对老年脑梗死患者使用早期康复护理的效果。方法收集老年脑梗死患者共86例,根据随机数字表分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组接受常规护理,观察组联合早期康复护理,观察和对比两组运动功能评分、生活能力评分。结果观察组的运动功能评分、生活能力评分与对照组相比,差异显著,P0.05。结论在老年脑梗死患者的护理过程中,早期康复护理能够显著改善患者的运动功能,并提高其生活能力,值得推广应用。     

多奈哌齐对老年患者外伤性痴呆的治疗作用

目的评价多奈哌齐对老年患者脑外伤后痴呆的疗效及安全性。方法对20例老年脑外伤患者进行随机对照研究,在外伤后1周内给药,在用药前、用药后1周、2周、3周和1月、3月行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和临床观察。结果多奈哌齐组与常规治疗组对比,用药后1月开始,MMSE评分显著升高(P<0.05),多奈哌齐组老年患者在痴呆的认知功能障碍改善方面显著高于常规治疗组(P<0.01),提示多奈哌齐对老年患者外伤性痴呆的有一定的治疗作用。     

急性脑卒中早期康复治疗临床疗效观察

观察早期康复治疗对急性脑卒中患者的疗效。选取急性脑卒中患者102例,其中:脑梗死患者79例,脑出血患者23例;男性65例;女性37例。年龄49~83岁,平均60.2岁,分为联合治疗组及对照组。联合治疗组51例,给予常规药物治疗联合综合康复治疗30天。对照组51例,予常规药物治疗30天。治疗前、后对两组病人进行神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)、日常生活活动能力(改良Barthel指数评定量表)评定、精神状态(中文版简易智能精神状态检查量表(MMSE))评定及吞咽功能评定,并进行疗效比较。结果表明:联合治疗组患者的总有效率为94.12%(49/51),对照组患者的总有效率为80.3%(41/51),联合治疗组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(P0.05)。NIHSS评分、改良Barthel指数、MMSE评分、吞咽功能改善程度两组比较差异均有显著意义(P0.05)。治疗前两组患者的运动功能评分比较差异无显著性(P0.05);治疗后联合治疗组患者的运动功能评分显著高于对照组,差异有显著性(P0.05)。由此可见:早期康复治疗急性脑卒中安全有效,且有利于脑卒中患者运动功能、认知功能及日常生活活动的康复。     

早期干预对老年急性脑卒中患者认知功能的影响观察

目的观察早期认知干预对老年急性脑卒中患者认知功能及疗效指标影响。方法连续选择2014年1月~2015年12月前往辽宁省人民医院就诊的老年急性脑卒中患者177例,按其住院时间随机分为观察组(89例)及对照组(88例),两组对象均接受我科急性脑卒中常规康复治疗,对照组另加早期认知干预(注意力、记忆力、计算力、思维推理训练及矫正失用症、失认症),治疗前后接受了蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)简易智能状态检查问卷(MMSE)及日常生活活动能力评定量表(MBI)评估。结果两组患者治疗前Mo CA总分、MMSE总分及MBI总分无明显区别(P0.05),两组患者治疗后上述各项指标均明显优于治疗前,同时,观察组同类指标明显优于对照组(P0.01,P0.05)。结论早期认知干预可明确改善老年急性脑卒中患者认知功能及疗效指标。     

丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效观察

目的比较丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果及对患者脑电图、认知功能的影响。方法将76例脑卒中后癫痫患者随机分为左乙拉西坦组(治疗组,n=38)和丙戊酸钠组(对照组,n=38)。治疗12个月后观察疗效,于治疗前(T0)及治疗6个月(T1)、12个月(T2)时行脑电图检查(痫样放电、累及导联数),于T0,T2时评估两组患者认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]和精神智力状况[简易智能精神状态检查量表(MMSE)]。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。T0时,两组痫样放电、累及导联数、MoCA和MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05)。T1~T2时,两组痫样放电、累及导联数均较T0时逐渐降低,且各时间点治疗组上述指标均小于对照组(P0.05)。T2时,两组Mo CA与MMSE评分均较T0时升高,且治疗组Mo CA与MMSE评分大于对照组(P0.05)。结论丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫均有良好疗效,但左乙拉西坦在改善患者脑电图和认知功能方面更具优势。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法选择符合D5M-IV血管性痴呆标准的50例患者,于治疗前、治疗后2个月和6个月应用ADL量表和MMSE量表分别评定患者的社会活动能力、日常生活能力和认知功能。结果盐酸多奈哌齐治疗后2个月时与治疗前比较,其ADL评分明显下降(P<0.01)MMSE评分明显提高(P<0.01),继续治疗至6个月时,再次评分较前改变更显著,有显著性差异(P<0.001),用药过程中,有2例发生心动过缓,1例发生关节疼。结论盐酸多奈哌齐能有效地改善血管性痴呆患者的社会活动及日常生活能力和认知功能,改善患者的生活质量,且副作用少、安全性高。     

不同全麻麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响差异

目的探究不同全麻麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响。方法选择2015年4月至2016年4月在我院接受全麻手术治疗的87例老年患者为研究对象,按照麻醉方式的不同将其分为观察组和对照组。观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组患者采用吸入麻醉方式。分析不同麻醉方式对术后认知功能的影响。结果观察组患者在术后不同时间点简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分水平、认知功能障碍发生率及恢复时间方面明显优于对照组患者,比较差异显著,P0.05,具有统计学意义。结论两种麻醉方式都会产生认知功能障碍,但是与吸入麻醉方法相比,全凭静脉麻醉的认知功能障碍发生率相对较低,恢复较快。     

家庭延续性护理对老年脑梗死后偏瘫患者康复的影响观察

目的探究家庭延续性护理对老年脑梗死后偏瘫患者神经功能恢复效果及生活自理能力的影响观察。方法选取我院104例脑梗死后偏瘫老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为家庭延续性护理组(观察组,n=52)和传统护理组(对照组,n=52)。比较两组患者干预前及干预6个月后生活自理能力[功能独立性评定量表(FIM)]、神经功能[改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分(MESSS)]、肌张力情况[改良Ashworth量表(MAS)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]、心理状况[抑郁自评量表(PHQ-9)]差异。结果干预3个月后,两组FIM评分、FMA评分、SS-QOL评分均较干预前升高(均P0.05),MESSS评分、MAS评分、PHQ-9评分则较干预前降低(均P0.05),且观察组上述指标变化幅度均大于对照组(均P0.05)。结论家庭延续性护理能提高梗死后偏瘫老年患者运动功能及自理能力,降低患者负性情绪并促进神经功能恢复,有利于改善患者生活质量。     

中药塌渍联合康复护理对急性脑梗死肢体功能障碍患者的影响

目的观察中药塌渍联合康复护理对急性脑梗死肢体功能障碍患者的影响。方法将2018年1月至2019年1月入院的90例急性脑梗死伴有肢体功能障碍患者随机分为观察组45例,对照组45例。对照组常规治疗常规护理,观察组在对照组常规治疗护理基础上给予中药塌渍及康复护理干预。结果中药塌渍联合康复护理观察组肢体功能Ⅳ～Ⅴ级、Ⅵ级明显优于常规护理对照组,P0.05,差异有统计学意义。干预后观察组日常生活能力评分为(68.26±9.58)分高于对照组,P0.05,二者差异有统计学意义。结论中药塌渍联合康复护理改善了急性脑梗死肢体功能障碍患者肢体功能,提高了患者日常生活能力。     

针刺百会、神庭穴联合康复训练治疗卒中后认知功能障碍

目的分析采用针刺百会、神庭穴与康复训练对老年卒中后认知障碍患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2016年4月到2018年6月收治的94例卒中后认知功能障碍患者,按照不同的治疗方案分为常规组和研究组,各47例。常规组使用基础治疗及常规康复训练治疗,研究组在常规组治疗的基础上实施针刺百会、神庭穴治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者MMSE评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组患者MMSE评分均显著增加,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),且研究组MMSE评分显著高于常规组(P0.05)。两组患者治疗前认知量表各项评分比较无显著性差异(P0.05),治疗后各项评分均明显增加,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),除了注意力外其他项均有显著差异(P0.05)。临床治疗有效率为95.74%,显著高于常规组(72.34%),两组差异存在统计学意义(P0.05)。结论针刺百会、神庭穴与康复训练治疗卒中后认知障碍患者疗效较佳,值得推广。     

胆碱酯酶抑制剂对老年帕金森患者高级认知功能的影响

目的探究采用胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药对老年帕金森病患者高级认知功能的影响。方法选取本院2016年6月至2017年6月收治的64例存在认知功能障碍的帕金森患者,以抽签的方式分为2组,对照组采用抗精神病药物治疗,观察组患者采用抗精神病药联合胆碱酯酶抑制剂治疗,并对两组患者的Hoehn-Yahr分期、血浆Hcy、PRL水平、记忆功能MoCA与MMSE评分进行对比。结果两组患者治疗后Hoehn-Yahr分期都比治疗前降低,且观察组降低程度高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血浆Hcy与PRL水平均比治疗前有所改善,且观察组的改善程度高于对照组(P0.05);两组患者治疗后记忆功能MoCA与MMSE评分都一定提高,且观察组提高程度高于对照组(P0.05)。结论老年帕金森病患者采用胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药治疗,可使患者的高级认知功能障碍情况显著改善,还可以改善患者的病情。     

盐酸多奈哌齐治疗卒中后轻度认知功能损害的疗效观察

目的探讨脑卒中患者早期服用盐酸多奈哌齐对轻度认知功能损害恢复的影响。方法采用简明精神状态检查量表(MMSE)和卒中智能状态量表 (SUMSE)对脑卒中患者作认知功能检查,筛选出存在认知功能损害的患者共58 例,予常规治疗的基础上加盐酸多奈哌齐,分别在4周和12周复测,并进行比较。结果该组患者的MMSE和SUMSE检查,4周和12周复测,与对照组比较,评分差异显著(P<0．01)。结论盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知功能损害恢复效果显著。     

美金刚替换卡巴拉汀治疗老年性痴呆的远期临床疗效和安全性评价

目的探究与分析在老年性痴呆的治疗过程中,以美金刚代替卡巴拉汀治疗的远期临床疗效和安全性评价。方法选了本院自2013年12月至2014年12月收治的100例住院1年的老年性痴呆患者,以随机对照表法分为A、B两组,每组50例。A组患者继续给予卡巴拉汀治疗;B组患者给予美金刚替代治疗,以简易智能状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活活动能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在治疗前与治疗2个月、4个月、6个月、8个月、10个月和12个月后的认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况。观察记录B组患者在治疗过程中的不适现象以进行安全性评价。结果 1B组患者简易智能状态检查量表、AD评估量表认知分量表、日常生活活动能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)在替代治疗后第2个月、4个月、6个月、8个月、10个月和12个月优于A组患者,差异有统计学意义(P0.05)。2B组患者在治疗过程中出现的不适现象少且轻微,安全性高。结论美金刚治疗老年性痴呆的远期疗效良好,安全性有保证,是治疗老年性痴呆的最佳方案。     

早期吞咽康复训练在老年喉癌喉部分切除术患者中的应用

目的探讨早期吞咽康复训练对老年喉癌喉部分切除术患者术后吞咽功能、生活质量、营养状态及并发症发生率的影响。方法选取2018年1月至2020年1月在本院耳鼻咽喉头颈外科行喉部分切除术的老年喉癌患者80例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组进行喉癌术后常规康复措施,观察组采用早期吞咽康复措施。记录两组胃管留置天数及胃管拔除后再插管率;于干预前及干预后1个月采用标准吞咽功能评估量表(SSA)评价患者吞咽功能,采用吞咽相关生存质量量表(SWAL-QOL)评价生存质量,采用主观整体营养状况评分量表(PG-SGA)评估患者营养状况,记录两组并发症发生情况。结果干预后,观察组胃管留置天数及胃管拔除后再插管率低于对照组(P0.05);观察组SSA、PG-SGA评分低于对照组(P0.05),观察组SWAL-QOL评分高于对照组(P0.05);两组发生的并发症中,观察组吞咽障碍发生率低于对照组(P0.05);皮下气肿、喉瘘、切口感染、发音障碍等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早期吞咽康复训练可改善老年喉癌行喉部分切除术患者的吞咽功能、生活质量、营养状况,降低吞咽障碍发生率,促进康复。     

系统心脏康复改善老年冠心病患者运动耐力及生活质量的研究

目的探讨系统心脏康复对老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者运动耐力及生活质量的影响。方法选取2016年8月至2019年6月就诊于我院的经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的老年冠心病患者60例,依据自愿分配原则分为治疗组与观察组。两组均进行常规药物治疗,治疗组患者在常规药物治疗的基础上由康复医师为其制订个体化运动处方并指导实施运动治疗,观察组仅行常规药物治疗,不给运动处方治疗。两组均于治疗12周使用COSMED运动心肺功能检测系统(意大利)进行心肺运动试验(Cardiopulmonary Exercise Testing,CPET)评估,并进行6min步行试验(6MWD),以评价患者运动耐力改善情况;使用SF-36量表评价患者生活质量。结果两组干预前各项运动耐力指标具有可比性(P0.05),干预后各项指标较干预前明显提高(P0.05);治疗组干预后各项运动耐力指标均高于观察组(P0.05);两组干预前SF-36量表各纬度评分具有可比性(P0.05),干预后生理功能、生理职能、活力、社会职能、总体健康评分较干预前提高(P0.05);治疗组预后SF-36量表各纬度评分高于观察组(P0.05)。结论老年冠心病患者进行系统心脏康复可提高其运动耐力及生活质量,值得临床推广应用。     

丁苯酞用于rt-PA静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨丁苯酞用于重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗脑梗死的效果及对认知功能的影响。方法选取我院2017年7月至2018年12月收治的脑梗死患者60例展开研究,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用常规rt-PA静脉溶栓治疗,观察组患者在此基础上加用丁苯酞治疗,对两组患者治疗效果及认知功能改善情况进行比较分析。结果观察组的总有效率为96.67%,与对照组76.67%的总有效率相比显著更高(P0.05);两组治疗前蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较无明显差异(P0.05),治疗后观察组MoCA评分显著高于对照组(P0.05)。结论临床治疗脑梗死在rt-PA静脉溶栓治疗中加用丁苯酞能够有效提高治疗效果,促进患者认知功能更显著地改善,值得推广。     

美多巴联合中医辨证治疗老年帕金森病50例疗效观察

目的研究美多巴联合中医辨证治疗老年帕金森病的治疗效果。方法选取我院在2014年7月至2016年8月期间所收治的100例老年帕金森患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例。研究组施以美多巴联合中医辩证治疗,对照组应用美多巴治疗;然后对比两组患者临床治疗效果。结果 UPDRS评分表中第Ⅲ部分运动功能比较,治疗3个月及6个月以后,两组患者治疗前后的评分均有所降低,且差异具有统计学意义(P0.05),患者治疗6个月后试验组评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);UPDRS评分表中Ⅳ部分比较,两组患者治疗6个月后,对照组相比治疗前上升(P0.05),组间差异有统计学意义(P0.05),其他差异无统计学意义。结论美多巴联合中医辨证法治疗老年帕金森病,在患者运动功能及减少并发症等方面与西医治疗相比较好,但是治疗效果与服用的时间有关。     

早期康复介入对人工全膝关节置换术患者术后恢复的影响分析

目的研究在行人工全膝关节置换术患者中采取早期康复介入治疗对术后恢复的影响。方法此次纳入研究的66例样本均选自我院自2016年8月至2017年8月期间收治的行人工全膝关节置换术患者,本次分组方式选为随机数字表法,参照组纳入的33例患者行常规康复干预,试验组纳入的33例患者行早期康复介入干预,分析对比两组患者的膝关节功能评分(HSS)、关节活动度(ROM)、并发症发生率。结果试验组行人工全膝关节置换术患者并发症发生率0.00%,膝关节功能评分89.37±4.12分,关节活动度107.24±9.83分,与参照组数据比较,P0.05差异,存在统计学意义。结论将早期康复介入应用在行人工全膝关节置换术患者中效果显著,可促进患者术后尽早恢复健康。     

老年初发性腔隙性脑梗死患者简易智能量表评分调查

目的调查老年初发性腔隙性脑梗死(LACI)患者简易智能量表评分。方法连续选择2014年1月~2015年6月在我院确诊及接受治疗的老年初发LACI患者86例,对他们进行了"中文版简易智能状态检查(MMSE)问卷"调查,并与同期参加我院体检的同龄健康人(91例,对照组)比较。结果老年LACI组的定向力、记忆力、计算力、回忆、语言等维度评分和MMSE总分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论老年LACI患者存在明确的智力和记忆功能障碍。