心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响

目的分析心脏康复治疗对心力衰竭患者运动心肺功能的临床影响。方法入选2014年12月至2015年12月的心力衰竭患者64例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,每组32例。对照组给予常规治疗,观察组在常规基础上采用心脏康复治疗。两组患者在治疗前后进行心肺运动试验,比较最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(Vo_(2max)/HR)和最大摄氧量(Vo_(2max)/HR)。结果观察组治疗后的METs,Vo_(2max)/HR和Vo_(2max)/HR明显高于治疗前,差异有统计学的意义(P0.05)。治疗后,观察组的METs,Vo_(2max)/HR和Vo_(2max)/HR明显高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。结论心脏康复治疗可明显改善心力衰竭患者运动心肺功能,促进患者的康复,可在临床中推广应用。     

使用POWER-breathe进行吸气肌训练对PCI术后患者心肺功能的影响

目的探索使用POWER-breathe呼吸训练器对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者进行吸气肌训练对患者心肺功能的影响。方法收集2018年6月至2020年1月北京市大兴区中西医结合医院心内科门诊PCI术后患者30例,随机分为治疗组(n=15)和对照组(n=15)。除常规药物治疗外,对照组给予有氧训练结合抗阻训练,训练过程中配合呼吸;治疗组在有氧训练结合抗阻训练的基础上每次多10min POWER-breathe呼吸训练器训练,两组均进行12周的干预。分别在干预前后测试患者的心肺功能指标,测试项目包括最大摄氧量(VO_(2MAX))、最大运动负荷(Mets_(max))、呼吸肌力指数S-index(MIP)、吸气峰流速(PIF)。结果经过12w的干预,对照组VO_(2MAX)和Mets_(max)均有显著性提高(P0.05),MIP和PIF有提高,但差异不具有统计学意义;治疗组VO_(2MAX)、Mets_(max)、MIP和PIF均有显著性提高(P0.05);两组进行比较,VO_(2MAX)、Mets_(max)、MIP和PIF均存在显著性差异(P0.05)。结论使用POWER-breathe进行吸气肌训练能够改善PCI术后患者的心肺功能。     

有氧联合阻抗训练对肌力4级及以上偏瘫患者运动功能和心肺功能的影响

目的观察有氧联合阻抗训练对肌力4级及以上偏瘫患者运动功能和心肺功能的影响。方法选择2014年12月至2016年3月于北京小汤山医院就诊的80例脑卒中患者,将患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对80例偏瘫患者均进行常规康复治疗,对照组仅进行常规康复治疗即运动治疗。治疗组在对照组的基础上加8周有氧运动联合阻抗训练。干预疗程为8周。两组在治疗前、治疗8周后均进行运动功能(FMA与BBS)和CPET运动心肺功能(踏车心电图负荷试验:AT与VO_2max)的评估,以组内和组间比较康复治疗前后运动功能和心肺功能的变化。结果与治疗前相比,对照组和治疗组干预治疗后的FMA,BBS,AT,VO_2max值均显著升高(P0.05);经过8周的干预,治疗组的FMA,AT,VO_2max值均显著高于对照组(P0.05)。结论有氧联合阻抗训练能显著改善肌力4级及以上偏瘫患者运动功能和心肺功能。     

集束化护理干预在老年原发性肝癌介入治疗中的疗效观察

目的探究集束化护理干预在老年原发性肝癌介入治疗中的疗效。方法选择2015年1月1日至2017年1月1日之间,在我院收治的原发性肝癌患者110例,随机分为观察组与对照组,分别给予集束化护理干预和常规护理干预,对比两组患者生活质量、疼痛评分以及对护理干预的满意程度等。结果观察组患者在物质生活、躯体生活以及社会功能均显著高于对照组患者(P0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分显著低于对照组患者(t=8.216,P=0.021),具有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理干预满意度显著高于对照组患者满意度(P0.05)。结论对于原发性肝癌介入患者实施集束化护理干预的临床疗效显著,可以有效提高患者生活质量,降低术后患者的疼痛程度,并且提高了患者对护理的满意度,值得在临床推广。     

早期康复护理对脑卒中患者日常生活能力的影响观察

目的观察早期康复护理干预应用于脑卒中患者中的临床效果。方法将2015年12月至2017年2月100例脑卒中患者随机分为两组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组接受早期康复护理干预,比较两组的护理效果。结果护理后观察组患者的Barthel指数评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论早期康复护理干预应用于脑卒中患者,能够有效促进患者肢体功能的恢复,使其日常生活活动能力得到良好的改善和恢复。     

有氧运动联合力量训练对老年高尿酸血症患者的影响

目的探讨中等强度有氧运动联合力量训练的运动干预对老年高尿酸血症(HUA)患者尿酸、身体机能及生活质量的影响。方法选取2018年7月至2020年1月在我院风湿免疫科诊治的老年高尿酸血症患者80例为研究对象。对照组进行一般的健康宣教,观察组在对照组基础上予以中等强度有氧运动联合力量训练的运动干预。连续训练12周。干预前后记录:(1)身体机能指标:平均动脉压(MAP)、肺活量、最大摄氧量(VO_2max);(2)肾功能指标:尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr);(3)采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量。结果治疗后,观察组肺活量、VO_2 max高于对照组(P0.05);观察组UA、BUN、SCr低于对照组(P0.05);观察组WHOQOL-BREF评分生理领域、心理领域评分高于对照组(P0.05)。结论中等强度有氧运动联合力量训练的运动干预可增强老年高尿酸血症患者肾脏对尿酸的排泄,改善患者身体机能,并提高患者生活质量。     

悬吊核心肌群训练对脑梗死偏瘫患者躯干控制、平衡能力及步行功能的康复效果

目的探讨悬吊核心肌群训练对脑梗死偏瘫患者躯干控制能力、平衡能力、下肢运动功能、步行功能及日常生活能力的康复效果。方法将入选的82例恢复期脑梗死偏瘫患者应用随机数字表法分成观察组和对照组,各41例,两组患者均接受脑卒中二级预防药物治疗,并应用物理因子治疗、作业治疗和常规康复训练。针对患者躯干控制能力受损,对照组选择常用的Bobath躯干控制训练方法进行干预,观察组执行悬吊核心肌群训练进行治疗。结果治疗2周后,两组患者躯干控制Sheikn评分、平衡功能Fugl-Meyer评分较治疗前显著提高(P0.01),且观察组躯干控制Sheikn评分、平衡功能Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P0.01)。治疗4周后,两组患者Fugl-Meyer下肢运动评分、Holden步行功能等级及Barthel日常生活能力评分较治疗前明显提高(P0.05),且观察组Fugl-Meyer下肢运动评分、Holden步行功能等级及Barthel日常生活能力评分高于对照组(P0.05)。结论悬吊核心肌群训练提高脑梗死偏瘫患者躯干控制、平衡能力,促进下肢运动功能、步行功能及日常生活能力的恢复,较常用的Bobath躯干控制训练方法效果显著。     

横贯性脊髓炎所致脊髓损伤程度的相关因素分析

目的通过回顾性研究,分析横贯性脊髓炎造成脊髓损伤程度的相关因素。方法选取近5年在我院住院治疗的横贯性脊髓炎患者共76例,对其发病原因、发病情况、造成脊髓损伤的情况进行统计,将患者按照脊髓损伤程度分为两组,分别是完全性脊髓损伤(15例)和不完全性脊髓损伤(61例),统计年龄、性别、损伤节段与损伤程度的关系。分析造成完全性脊髓损伤和不全性脊髓损伤的相关因素。结果横贯性脊髓炎造成的脊髓损伤主要为不完全性脊髓损伤(80.3%)。累及的脊髓节段以胸髓为常见,共37例(48.7%),其次为颈髓29例(38.2%)和腰髓10例(13.1%)。横贯性脊髓炎造成的脊髓损伤程度与年龄、性别无关(P0.05),与发病部位关系密切,当脊髓损伤发生在颈髓、胸髓、腰髓时,造成的损伤程度存在极其显著性差异(P0.01)。其中颈髓、腰髓之间无显著性差异(P0.05),而颈髓与胸髓之间存在极其显著性差异(P0.01),胸髓、腰髓之间存在显著性差异(P0.05)。结论横贯性脊髓炎造成的脊髓损伤程度与年龄、性别无关,与发病部位关系密切。当脊髓损伤发生在颈髓和腰髓时,主要造成不完全性脊髓损伤。发生在胸髓时,损伤程度无明显区别。     

照料者集束化护理干预对痴呆患者情绪及生活质量的影响

目的研究照料者集束化护理干预对老年性痴呆患者情绪及生活质量的影响。方法选择2017年12月至2018年10月在我院住院治疗的60例老年性痴呆患者及照料者作为研究对象。将患者以随机数表法分成观察组及对照组,各30例,对照组给予常规的日常管理照护措施干预,观察组给予集束化的生活护理培训措施管理,对比两组患者干预前及干预6月后的HAMA评分、HAMD评分以及QLQ-C30评分。结果干预后两组患者的躯体性焦虑、精神性焦虑及HAMA总分均较干预前明显降低,且观察组低于对照组(P0.05)。干预后两组患者的躯体化、认知障碍、睡眠障碍及HAMD总分均较干预前明显降低,且观察组低于对照组(P0.05)。干预后两组患者的功能领域及总体健康分值明显高于干预前,且观察组较对照组更高(P0.05)。干预后两组患者的疲乏、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、失眠、食欲下降、腹泻、便秘及经济困难分值明显低于干预前,且观察组较对照组也更低(P0.05)。结论照料者集束化护理干预能够较好地改善老年性痴呆患者的情绪,并可提升生活质量,效果较好,值得推广。     

八段锦联合呼吸训练对老年慢性心衰患者心肺功能的影响

目的基于心肺同治理论,探讨八段锦联合呼吸训练对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心肺功能的影响。方法选取老年慢性心力衰竭患者45例,随机分为三组:对照组、八段锦组和综合康复组,每组15例。对照组仅使用常规药物治疗,八段锦组在对照组治疗的基础上进行八段锦训练,综合康复组在八段锦组治疗的基础上联合呼吸训练,干预时间为6周。比较三组治疗前后运动心肺功能指标:峰值摄氧量(peak VO_2/kg)、代谢当量(MET);最大吸气压(Pimax)以及呼吸困难评分。结果干预后三组的peak VO_2/kg与MET显著增加,且差异有统计学意义(P0.05)。综合康复组在提高peak VO_2/kg与MET方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);综合康复组在提高peak VO_2/kg与MET方面优于八段锦组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后三组患者的Pimax均较干预前增加,差异有统计学意义(P0.05),三组在提高Pimax方面的差异无统计学意义(P0.05)。八段锦组和综合康复组患者干预前后呼吸困难程度差异有统计学意义(P0.05)。综合康复组在改善呼吸困难程度方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);综合康复组在改善呼吸困难程度方面优于八段锦组,差异有统计学意义(P0.05)。研究过程中未发生不良反应。结论对于老年慢性心衰患者,八段锦联合呼吸训练可以提高心肺功能,改善呼吸困难症状。     

集束化护理对吞咽功能障碍患者康复的影响

目的研究并分析对脑卒中吞咽功能障碍患者实施集束化护理的效果。方法收集脑卒中吞咽功能障碍患者96例,根据平行单盲随机对照的设计原则分为对照组(48例)和观察组(48例),对照组患者接受常规护理,观察组接受集束化护理,将两组患者的吞咽功能、生存质量评分进行观察和对比。结果观察组的吞咽功能显著优于对照组,观察组的生存质量评分显著高于对照组,P0.05。结论在脑卒中吞咽功能障碍患者的护理过程中,集束化护理能够使患者存在的吞咽功能障碍得到显著改善,并提高其生存质量,值得推广应用。     

中西医结合康复护理在脑血栓患者中的应用

目的探讨中西医结合康复护理应用于脑血栓患者的临床效果。方法选择2015年8月至2017年2月期间在本院收治的65例脑血栓患者作为研究对象,随机分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组常规采取西医康复护理,观察组采用中西医结合康复护理,观察两组患者干预前后日常生活能力和运动功能改善效果。结果干预1个月和3个月后,观察组日常生活能力评分(76.38±10.24分、88.63±12.14分)均显著高于对照组(69.25±9.68分、75.13±10.28分),组间差异P0.05。干预1个月和3个月后,观察组运动功能评分(28.69±5.13分、38.67±5.32分)均显著高于对照组(20.04±3.37分、29.34±4.25分),组间差异P0.05。结论脑血栓患者恢复期积极采用中西医结合康复护理可有效改善患者运动能力,并提升患者日常生活能力,有助于改善患者康复效果。     

心肺康复结合常规康复治疗帕金森对运动功能恢复的疗效分析

目的探讨心肺康复结合常规康复治疗帕金森对患者运动功能恢复的影响。方法选取2019年12月至2020年12月在中国中医科学院望京医院康复中心康复治疗的100例帕金森患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组行常规康复治疗,观察组在此基础上给予患者个性化心肺康复治疗。治疗后进行疗效对比。结果经过系统地康复治疗,两组患者的运动功能评分FMA、SAS、SDS及肺功能均明显改善;对比发现观察组疗效更好,两组差异具统计学意义(P0.05)。结论心肺康复结合常规康复治疗帕金森患者能够明显促进运动功能恢复。     

系统心脏康复改善老年冠心病患者运动耐力及生活质量的研究

目的探讨系统心脏康复对老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者运动耐力及生活质量的影响。方法选取2016年8月至2019年6月就诊于我院的经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的老年冠心病患者60例,依据自愿分配原则分为治疗组与观察组。两组均进行常规药物治疗,治疗组患者在常规药物治疗的基础上由康复医师为其制订个体化运动处方并指导实施运动治疗,观察组仅行常规药物治疗,不给运动处方治疗。两组均于治疗12周使用COSMED运动心肺功能检测系统(意大利)进行心肺运动试验(Cardiopulmonary Exercise Testing,CPET)评估,并进行6min步行试验(6MWD),以评价患者运动耐力改善情况;使用SF-36量表评价患者生活质量。结果两组干预前各项运动耐力指标具有可比性(P0.05),干预后各项指标较干预前明显提高(P0.05);治疗组干预后各项运动耐力指标均高于观察组(P0.05);两组干预前SF-36量表各纬度评分具有可比性(P0.05),干预后生理功能、生理职能、活力、社会职能、总体健康评分较干预前提高(P0.05);治疗组预后SF-36量表各纬度评分高于观察组(P0.05)。结论老年冠心病患者进行系统心脏康复可提高其运动耐力及生活质量,值得临床推广应用。     

丹参多酚酸盐联合握球运动在老年冠心病PCI术后患者中的应用

目的分析注射用丹参多酚酸盐联合握球运动对老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法选取2015年9月至2017年10月我院收治的132例拟行PCI治疗的老年CHD患者,随机分组进行对照研究。对照组(n=66)予以常规调脂、抗凝等治疗,观察组(n=66)在对照组基础上予以注射用丹参多酚酸盐联合握球运动指导,对比两组治疗前后临床疗效、心电图疗效、呼吸循环机能指标[摄氧效率斜率(OUES)、代谢当量(METs)、每搏输出量(SV)、峰值功率(peak power)、峰值通气量(peak VE)、峰值摄氧量(peak VO_2)、VO_2/HR]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、血液流变学指标[全血高切黏度(BVH)、全血中切黏度(BVM)、血浆黏度(PV)、全血低切黏度(BVL)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及QT离散度水平,并采用运动平板试验(Exercise treadmill testing,ETT)、日常生活能力量表(ADL)评价两组运动耐力、日常生活能力。结果观察组临床疗效与心电图疗效显效率分别为74.24%、48.48%,高于对照组的57.58%与30.30%(P0.05);运动后观察组OUES、METs、SV、peak power、peak VE、peak VO_2、VO_2/HR高于对照组(P0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C、BVH、BVM、PV、BVL低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。观察组治疗后NO水平高于对照组,ET-1、QT离散度低于对照组(P0.05)。观察组治疗后出现终止运动指征时间、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐联合握球运动能提高PCI术后CHD患者ADL评分和运动耐力,改善血脂代谢情况及运动后呼吸循环机能,降低血液黏稠度,保护血管内皮功能与心功能,疗效显著。     

集束化护理对老年急诊重症肺炎患者疗效影响观察

目的观察集束化护理对老年急诊重症肺炎患者各项疗效指标影响。方法选择2017年1月至2018年12月由沈阳急救中心救治的急诊老年急诊重症肺炎患者77例,按随机数字表分为集束化护理组(39例)和对照组(38例),两组患者均接受我中心急诊重症肺炎常规护理,集束化护理组另行集束化护理(并发症预见性护理、呼吸道护理、心理护理、口腔护理和饮食护理),出院前比较各项疗效指标。结果集束化护理组的退热时间、机械通气时间、ICU停留时间、住院总时间、APACHEⅡ评分和并发症数目均明显少于对照组(P0.05,P0.01)。结论集束化护理可显著改善老年急诊重症肺炎患者各项疗效指标。     

早期集束化护理干预对脑卒中相关性肺炎的影响

目的探讨早期集束化护理干预预防脑卒中相关性肺炎的应用效果。方法便利抽样选取某医院2016年11月至2017年3月神经内科住院1~7天的急性脑卒中患者60例,随机分为干预组和对照组各30例。两组患者均接受脑卒中常规护理,干预组在入院1~7天内持续进行集束化护理干预。结果干预组脑卒中相关性肺炎发生率显著低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论早期集束化护理干预能有效降低脑卒中相关性肺炎发生率,降低病死率。     

集束化护理降低老年心衰患者呼吸机相关性肺炎发生率

目的探讨集束化护理措施对老年心力衰竭行早期无创机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选择2016年6月至2019年6月于我院行早期无创机械通气治疗的78例老年心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施集束化护理干预。对比两组机械通气时间、住院时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、并发症和护理满意度。结果观察组机械通气时间为(5.69±0.52)天、住院时间为(12.28±2.26)天,短于对照组的通气时间(7.23±1.02)天、住院时间(15.34±2.43)天。干预后APACHEⅡ评分观察组为(14.23±2.10)分,低于对照组的(17.56±2.21)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5.13%,低于对照组的23.08%;观察组护理满意度为97.44%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理用于老年心力衰竭行早期无创机械通气患者中利于降低VAP等并发症发生率,缩短机械通气时间及住院时间,改善患者预后,提升护理满意度。     

声乐干预结合有氧健肢康复操对脑出血康复的疗效分析

目的探讨声乐干预结合有氧健肢康复操应用于脑出血康复的效果。方法按照简单随机化法将我院2019年1月至8月收治的62例脑出血患者分为对照组(31例,常规康复护理)和观察组(31例,在对照组基础上采用声乐干预结合有氧健肢康复操)。连续干预3个月,观察两组患者肢体恢复情况、神经功能及生活质量。结果干预后,观察组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分较对照组高(P0.05);观察组神经功能缺损(NIHSS)评分较对照组低(P0.05);观察组各维度简明生活质量(SF-36)评分较对照组高(P0.05)。结论声乐干预结合有氧健肢康复操应用于脑出血康复可改善患者肢体功能、促进神经功能恢复及提高生活质量。     

早期康复护理应用于老年脑梗死患者护理的效果分析

目的研究并分析对老年脑梗死患者使用早期康复护理的效果。方法收集老年脑梗死患者共86例,根据随机数字表分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组接受常规护理,观察组联合早期康复护理,观察和对比两组运动功能评分、生活能力评分。结果观察组的运动功能评分、生活能力评分与对照组相比,差异显著,P0.05。结论在老年脑梗死患者的护理过程中,早期康复护理能够显著改善患者的运动功能,并提高其生活能力,值得推广应用。