老年颅内动脉瘤介入术患者出院准备度相关影响因素分析

目的分析我院神经外科老年颅内动脉瘤(ICA)介入治疗术后患者出院准备度相关影响因素,为实施干预策略提供参考。方法选取2017年1月至2019年10月我院神经外科老年颅内动脉瘤患者94例,均行介入治疗,统计患者临床资料,采用出院准备度量表(RHDS)进行问卷调查,分析颅内动脉瘤患者介入治疗术后出院准备度相关因素,并讨论相关干预策略。结果 94例患者RHDS评分为(146.37±29.71)分,独居、居住于农村、无业、家与医院或诊所距离5km、文化程度为初中及以下、需长期服药种类3种者RHDS评分较低(P0.05);Logistic回归显示,发现居住于农村、家与医院或诊所距离5km、文化程度为初中及以下、需长期服药种类3种为老年颅内动脉瘤介入治疗术后患者出院准备度低的独立危险因素(P0.05)。结论居住于农村、家与医院或诊所距离较远、文化程度低、需长期服药种类多均为老年颅内动脉瘤介入治疗术后患者出院准备度的影响因素,临床据此实施针对性干预措施,有助于提升患者出院准备水平,对改善患者预后具有重要价值。     

中老年女性尿道憩室围手术期护理

目的探讨女性尿道憩室围术期的护理要点。方法对16例女性尿道憩室，16例行“经阴道尿道憩室切除术”，经过术前、术后精心护理、出院健康教育等。结果16例患者住院7～12d均治愈出院。结论入院时有效诊断、术前完善准备、术后精心护理是尿道憩室治愈的关键，个性化亲情化护理是患者康复的有效保证。     

220例经皮冠状动脉介入治疗的术前准备和术后护理

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术前准备和术后临床护理方式及特点,促进患者早日康复.方法 对220例PCI患者进行术前心理护理、术后制定规范护理措施及健康教育.结果 术后出现局部血肿4例,术后迷走神经反射2例,经及时发现、及时治疗及护理,症状得到有效控制,220例患者病情好转,达到预期目标出院.结论 术前充分的心理护理及术前准备,术后严密观察和精心护理,可显著提高手术成功率,减少术后并发症,提高患者生活质量.     

政府主导抑或投资者主导——两种企业环境绩效评价模式的比较分析

本文在平衡计分卡的四维框架下,建立了以投资者价值最大化为目标的企业环境绩效评价体系。在财务维度评价中,提出了环境战略价值的概念,并分析了将GEVA和环境战略价值相结合进行环境绩效评价的可行性;在学习与成长维度,提出运用卡普兰与诺顿的战略准备度思想来评估企业的无形资产对公司环境战略的支持程度,并讨论如何从人力资本准备度、绿色技术准备度、绿色资源准备度、利益相关者准备度四个维度对公司的环境战略准备度进行评估。     

原发性三叉神经痛射频热凝术围手术期的护理干预

对原发性三叉神经痛患者在术前进行全面评估、心理护理及充分的术前准备;术中积极配合;术后做好病情观察,健康指导;出院后做好随访是经皮三叉神经节射频热凝术成功的保证。护士在围手术期间进行护理干预,很大程度上减轻了患者的痛苦,确保其生理、心理、社会及支持方面处于一个接受治疗的最佳状态。     

基层公务员受训准备度对培训效果的影响分析

基层公务员培训是提高公共管理队伍人员素质的关键,其培训效果的提升越来越引起理论与实践工作者的关注。基于受训准备度的研究成果,提出中国基层公务员受训准备度概念,并通过问卷调查对各维度假设进行验证,确立中国基层公务员受训准备度的7个维度及其受训准备度量表。通过确立各维度对培训效果的影响以及主、客观维度的相互关系,建立中国基层公务员受训准备度对培训效果影响关系模型,进而提出要不断完善中国基层公务员培训体系、建立梯度式培训方案等具体的针对性的改进制度。     

路径式多途径健康宣教在老年冠心病介入患者二级预防中的应用

目的探讨路径式多途径健康宣教在老年冠心病介入患者二级预防中的应用效果。方法采用随机数字表法将142例老年冠心病介入治疗患者分为观察组和对照组,每组71例,对照组采取常规宣教,观察组采用路径式多途径健康宣教;评价两组患者冠心病二级预防相关知识知晓度、危险因素自控达标情况及生活质量。结果入院当天,两组患者冠心病二级预防相关知识得分、危险因素自控达标率、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHF)得分比较,差异均无统计学意义(P0.05),宣教后出院当天,观察组冠心病二级预防相关知识5个方面及总得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组出院3个月、6个月时冠心病危险因素自控达标率及MLHF生活质量得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论路径式多途径健康宣教可有效提高老年冠心病介入患者二级预防相关知识掌握度,进而提升患者依从性和对冠心病危险因素的自控能力,有利于患者心功能恢复,提高生活质量。     

基于微信平台的延续护理在老年高血压患者中的应用研究

目的探讨微信平台在老年高血压患者延续护理中的应用效果。方法收集从我院心内科出院的老年高血压患者120例,经随机数字表法将患者分成试验组和对照组,每组60例,试验组通过微信平台接受出院后的延续护理,对照组通过电话随访接受出院后的延续护理;出院后1个月、3个月、6个月分别观察两组患者的治疗依从性、自我管理效能和血压控制情况,进行对照分析。结果两种方法对老年高血压患者出院后的延续护理均有效果,患者出院后1个月、3个月、6个月的自我管理效能和治疗依从性与出院时比较显著增强(P0.05);两组患者实施延续护理后,患者的自我管理效能、治疗依从性和血压值,试验组与对照组患者同期比较有显著差异(P0.05)。结论通过微信平台给老年高血压患者进行延续护理优势明显,可有效提高患者自我管理效能,提高患者高血压的治疗依从性,保持血压在正常水平,值得临床推广使用。     

延续性护理在高血压脑出血患者中的实施及对生活能力的影响分析

目的探索高血压脑出血患者采用延续性护理干预服务的临床价值,且观察其对患者生活能力造成的影响。方法收集本科室接收的患高血压脑出血的100例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成2组:参考组共有50例患者,为其提供常规护理干预服务及出院指导;护理组共有50例患者,在参考组基础上加用延续性护理干预服务。观察两组入组前与出院半年后的GCS评分变化,并对患者出院时与出院半年后的生活能力情况进行评估比较分析。结果护理组患者出院半年后的GCS评分较出院时与参考组显著更高(P0.05);护理组出院半年后在括约肌控制、行走、交流、社会认知及总分上的评分均较参考组显著更高(P0.05)。结论高血压脑出血患者采用延续性护理干预服务可有效提高其康复效果,改善生活能力,值得借鉴。     

精细化质量管理对特需病房2型糖尿病患者血糖及负性情绪的效果评价

目的探讨精细化质量管理对特需病房2型糖尿病患者血糖和负性情绪的影响。方法将208例2型糖尿病患者随机分为常规组和研究组,常规组使用常规质量管理,研究组使用精细化质量管理,在出院时、出院3个月和出院6个月时对两组患者在血糖、SAS和SDS进行测评。结果研究组在出院时、出院3个月和出院6个月时对两组患者在血糖、SAS和SDS均优于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与常规质量管理相比,精细化质量管理能够显著改善特需病房2型糖尿病患者的血糖和负性情绪。     

鲁迅怜子

周海婴出生于1929年9月,他说：＂我的出生是个意外。＂许广平生产时,一度出现难产迹象。当医生问鲁迅是留大人还是留孩子时,他不假思索地说：＂留大人。＂结果母子平安。许广平母子出院回家后,夫妇二人准备给孩子洗澡。鲁迅特别小心。他将热水凉到他认为合适的温度,由许广平托着孩子,自己动手洗。两人都没有经验,水是温的,风一吹,     

大学英语翻转课堂中学生对MoSo Tech的 准备度影响因素探究

为了探究未接触过MoSo Tech大一新生对其应用于大学英语翻转课堂的准备度影响因素,经过对比分析持积极、中立、 消极三种准备度被试者的定量问卷和质性采访,发现（: 1）自我信念和ICT是影响学习者对MoSo Tech准备度的二维因素;（2） 因素1中,网络学习自我效能感、自主学习主动意向性、交际协作互动意识和网络教学重要性认知方面呈显著性差异;（3）因素 2中,基本社交工具使用方面差异显著,高级网络公开课平台熟练度均值低于参考值3。     

微信在高血压病患者出院后延伸护理中的应用

目的探讨运用微信平台对高血压病患者出院后行延伸护理的效果。方法选择2015年3月至2016年12月在我科住院的182例高血压病患者,分为2组,每组91例。观察组在常规健康宣教的基础上由住院期间的责任护士利用微信对出院患者行延伸护理,对照组按常规行出院健康教育。比较两组患者出院及3个月复查时的血压控制效果、服药依从性、生活方式的改变等指标。结果观察组患者3个月复查时的血压控制效果、服药依从性、生活方式的改变等结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用微信平台对高血压病患者出院后行延伸护理可以取得较好疗效。     

老年脑卒中后疲劳患者运用音乐运动疗法的延续护理观察

目的通过脑卒中后疲劳(PSF)患者的运动功能观察,探讨音乐运动疗法对脑卒中后疲劳患者的日常生活活动(ADL)能力及疲乏严重程度影响。方法选取我院在2016年2月至2017年2月期间收治的脑卒中后再入院的脑卒中后疲劳患者62例,患者接受常规药物治疗和运动疗法,另加每天下午15:00和晚20:00运用老年跳舞机学习第五套"佳木斯快乐舞步健身操",床上、卧位、轮椅、站立均可以,每次30min,不要求动作完美,只需跟着学,每次训练后,再交流动作要领,出院后要求患者继续每天2次进行第五套"佳木斯快乐舞步健身操"训练。患者在出院前及出院后电话随访2周、4周、12周,由专门培训人员采用ADL及疲劳严重度量表(FSS)进行日常生活活动能力和疲劳程度评估及评定。结果 ADL及FSS评分出院前与出院2周比较,差异无统计学意义(P0.05)。出院前与出院4周、12周比较,ADL差异有统计学意义(P0.05),但出院12周后意义更显著;FSS出院4周,差异无统计学意义(P0.05),但出院12周,FSS差异有统计学意义(P0.05)。结论音乐运动疗法对脑卒中后疲劳患者疲劳程度和日常生活活动能力的改善有积极影响,效果显著,是一种有效的临床治疗方法,值得临床推广与应用。     

微信平台在老年患者家庭病床跌倒管理中的应用

目的探讨使用微信对于老年患者出院后家中跌倒管理的应用效果。方法选取2015年3~12月出院的152例老年患者,采用住院先后顺序将患者分为观察组和对照组,每组各76例,对照组采用常规跌倒管理方法,试验组在常规方法的基础上采用微信管理方法,对比分析两组患者跌倒发生率、跌倒知识掌握情况,并以问卷形式抽样调查患者对微信管理老年患者家庭病床跌倒中护士行出院随访健康教育行为的满意度。结果观察组患者家庭病床跌倒发生率明显低于对照组(P0.01),且患者对跌倒知识掌握情况及护士行跌倒相关健康教育知识的满意度明显高于对照组(P0.01)。结论微信平台在老年患者出院家庭病床跌倒管理中,可有效降低患者跌倒的发生率,提高患者对跌倒基本知识的认知水平,并且大大提高了患者对护士行出院随访跌倒相关健康教育知识的满意度。     

煤矿安全应急管理系统耦合协调度评价研究

针对煤矿安全应急管理系统耦合协调度低导致矿难事故发生的问题,构建了基于网络层次分析法(ANP)和序参量法的煤矿安全应急管理耦合协调度模型。将应急管理系统分为应急目标、应急运作、应急保障、应急激励和应急约束5个子系统,构建了包含39个序参量的煤矿安全应急管理评价指标体系。借助超级决策软件(SD)确定各指标权重,采用序参量法对预防、准备、响应和恢复四个阶段的煤矿安全应急管理系统耦合协调度进行测算。结果表明:以预防阶段作为基期,案例煤矿应急管理系统耦合协调度在准备阶段为0.052 5,响应阶段和恢复阶段的耦合协调度分别为-0.036 4和-0.300 7。案例煤矿安全应急管理系统各子系统有序度在预防、准备、响应和恢复阶段波动大,系统内部协调程度低,外在表现为整体协调度水平低。     

老年患者结肠镜前肠道准备质量的影响因素分析

目的探讨老年患者结肠镜检查的肠道准备现状并分析其影响因素。方法选取2019年5月至2020年5月在我院消化内科门诊拟行结肠镜检查的老年患者120例为研究对象。所有患者统一采用3L PEG电解质散分次口服的方案进行肠道准备。收集人口学、疾病情况、肠道准备情况等资料,由同一名内镜医生在结肠镜检查过程中按照波士顿评分标准(BBPS)完成对肠道准备的评分。根据评分结果将患者分为合格组及不合格组。采用Logistic回归分析老年患者肠道准备质量的影响因素。结果老年患者肠道准备合格率为65.83%。Logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病、慢性便秘史、检查前24h低纤维素饮食、完整服药是影响老年患者肠道准备质量的独立因素(P0.05)。结论老年患者结肠镜检查肠道准备状况欠佳,年龄、合并糖尿病、慢性便秘史、检查前24h低纤维素饮食、完整服药是影响老年患者肠道准备质量的独立因素。     

老年慢性病出院患者护理需求现状及影响因素分析

目的了解出院老年慢性病患者的护理需求,分析影响护理需求的因素。方法收集我院老年科2015年5月1日至2016年6月31日出院的老年慢性病患者200例,采用问卷调查收集患者的一般人口学特征、疾病特征和护理需求状况。结果老年慢性病患者的护理需求得分属于中偏高的水平,对健康促进的需要高于对疾病护理和预防的需求,不同的年龄、性别、文化程度、患病种类数是影响老年慢性病患者需求的影响因素(P0.05)。结论老年慢性病出院患者对护理需求较高,尤其需要重点关注年龄80岁、女性、文化程度较低、患病种类2种及以上的患者。     

糖尿病性白内障患者的护理干预及健康教育

糖尿病性白内障主要临床表现为双眼发病，进展迅速，晶状体可能在数天、数周或数月内全浑浊，是糖尿病性白内障致盲的主要原因之一，不但导致患者的生活质量下降，而且还会造成一定的经济负担和社会负担。糖尿患者治愈出院后若血糖控制不好并发症较多，因此加强出院指导对防止糖尿病性白内障非常重要。2009年9月～2010年9月我院收治糖尿病性白内障患者共68例，对住院患者进行基础护理及出院指导效果满意，现将护理及出院指导总结如下。     

电话随访对冠心病患者服用他汀类药物依从性的影响

目的探讨定期电话随访对冠心病患者服用他汀类药物依从性的影响。方法将"IL-33和e NOS基因标签SNPs与冠心病发生的关联研究"中经冠脉造影确诊为冠心病并且处方了大于或等于标准剂量他汀类药物的200例患者出院时随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组给予出院指导、健康教育和定期电话回访,对照组给予出院指导和健康教育。随访12月后对两组患者进行问卷调查。统计学方法采用χ2检验,所有检验均选取双侧显著性水平P0.05。结果观察组全部患者参与调查并完全收回问卷,出院后按照他汀标准剂量服药的患者比例为89%,低于标准剂量服药的患者比例为9%,停服他汀类药物的患者比例为2%,对照组以上三种情况比例分别为58%,31%,11%。两组比较P0.05,差异有统计学意义。结论对冠心病患者出院后进行定期电话随访能够提高服用他汀类药物的依从性。