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1.
目的探究老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术与保守治疗临床效果。方法对照组予以保守治疗,观察组予以经皮椎体成形术(PVP)治疗,治疗1个月后比较两组临床疗效、治疗后的疼痛程度、伤椎功能及安全性。结果观察临床总有效率为92.3%,明显高于对照组的76.9%(P0.05);观察组治疗后的VAS和ODI评分均低于对照组(P0.05)。观察组未发生骨水泥泄露事件。结论相较于传统保守治疗,PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可取得更为显著的临床疗效,对缓解疼痛症状、提高伤椎功能有积极的临床价值。  相似文献   

2.
目的 探讨应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥行椎体加强后椎弓根螺钉内固定治疗伴骨质疏松症的腰椎退行性病变的临床效果.方法 选取本科2004年6月~2009年1月收治的随访资料完整的伴骨质疏松症的腰椎退行性病变患者38例,男16例,女22例;年龄为52~76岁,平均62.5岁.其中腰椎管狭窄症16例,腰椎间盘突出症并节段不稳12例,退行性腰椎滑脱症6例,腰椎退行性侧凸4例.根据患者临床表现及影像学资料确定减压、融合节段和方法,采用PMMA骨水泥强化的椎弓根钉棒系统进行内固定、矫形.采用ODI评分、腰痛及腿痛VAS评分、术后影像学资料评定治疗效果.结果 本组病例术后随访时间18~48个月,平均36.5个月.患者腰痛及下肢疼痛症状均明显缓解,复查X线片均未发现椎弓根螺钉的松动或脱出,椎弓根螺钉周围未发现有透亮线出现.末次随访时,腰痛VAS评分由术前的7.46±2.24减至3.15±1.47(P<0.01),腿痛VAS评分由术前的7.24±2.32减至2.11±0.84(P<0.01).ODI评分由术前的43.15±5.72下降至15.41±16.42(P<0.01).出现术中、术后并发症16例次,未造成机体残余损害.结论 对于伴骨质疏松症的腰椎退行性病变患者,应用PMMA行椎体加强椎弓根螺钉固定,能增强螺钉的稳定性,防止螺钉的松动或脱出,有助于临床疗效的改善和保持.  相似文献   

3.
目的比较长节段较短节段固定融合矫形术对高龄脊柱侧弯患者VAS评分及远期效果影响的差异。方法选取高龄脊柱侧弯患者82例,随机分为研究组和对照组,各41例。研究组患者给予长节段固定融合矫形术,对照组患者给予短节段固定融合矫形术。比较两组患者临床疗效、VAS评分及远期效果。结果 (1)研究组患者手术时间和手术出血量均明显高于对照组患者(t手术时间=-19. 8692,t手术出血量=38. 8051,P 0. 05;(2)两组患者术后ODI评分均下降明显(t研究组=46. 8238,t对照组=48. 7082,P 0. 05);术后两组患者ODI评分的差异无统计学意义(t术后=0. 6928,P 0. 05);(3)两组患者术后VAS评分均下降明显(t研究组=16. 8675,t对照组=15. 0473,P 0. 05);术后两组患者VAS评分的差异无统计学意义(t术后=-0. 3933,P 0. 05);(4)两组患者术后即刻、术后12个月侧凸Cobb角均小于术前(P 0. 05);术后即刻两组患者侧凸Cobb角差异无统计学意义(t=0. 1834,P 0. 05);术后12个月研究组患者侧凸Cobb角明显小于对照组(t=-6. 5940,P 0. 05);(5)两组患者术后即刻、术后12个月后凸Cobb角均小于术前(P 0. 05;术后即刻两组患者后凸Cobb角差异无统计学意义(t=-1. 6693,P 0. 05);术后12个月研究组患者后凸Cobb角明显小于对照组(t=-5. 8713,P 0. 05)。结论两种手术均能取得良好的矫形效果,临床效果满意,但采用长节段固定融合矫形术的患者Cobb角的改善情况更加明显。  相似文献   

4.
目的观察酮咯酸氨丁三醇联合盐酸罗哌卡因肋间神经阻滞用于胸腔镜手术的镇痛效果。方法 60例全麻下行胸腔镜手术的患者,随机分为对照组(C组)、酮咯酸氨丁三醇组(T组)、酮咯酸氨丁三醇联合盐酸罗哌卡因组(TL组),记录并比较三组患者术后24小时内静息状态和躯体活动(如咳嗽)时的疼痛视觉模拟评分(VAS),并观察两组患者术后镇痛维持时间及不良反应。结果与C组比较,术后1小时、3小时、6小时T组和TL组静息状态、躯体活动时的VAS评分均明显低于C组(P0.05)。与T组比较,术后1小时、3小时、6小时TL组静息状态、躯体活动时的VAS评分均明显低于T组(P0.05)。TL组术后镇痛维持时间明显长于T组(P0.05),术后恶心呕吐等不良反应的发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合盐酸罗哌卡因肋间神经阻滞用于胸腔镜手术,可以有效减轻术后疼痛,减少术后镇痛药物的使用量。  相似文献   

5.
目的探讨右美托咪定联合芬太尼对高血压脑出血患者术后脑糖氧代谢及Toll样受体表达的影响。方法选取我院于2013年1月~2016年1月期间收治的120例行微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者,依据随机原则分为观察组和对照组,各60例,观察组使用右美托咪定联合芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉;比较两组患者血流动力学指标(MAP,SBP,DBP,PaO_2,PaCO_2)的变化;在麻醉前和术后1天、3天和5天时对所有患者进行简易智力状态测试(MMSE)和评分,比较两组患者的认知功能;监测并比较两组患者糖氧代谢指标(S_(jv)O_2,CEO_2,A-VGlu,AVDO_2,A-VPCO_2和A-VLac);检测并比较两组患者Toll样受体表达;对两组患者的不良反应率进行比较。结果对照组患者手术开始至术后24小时期间,心率,MAP,SBP和SBP均发生明显变化(P0.05),观察组变化不明显(P0.05),观察组T_2(钻孔时)、T_3(术后12小时)时刻的心率、T_2时刻的MAP、SBP和SBP均显著优于对照组(P0.05);两组患者MMSE评分在术后1天和3天时,观察组均显著高于对照组(P0.05);观察组术后糖氧代谢指标(S_(jv)O_2,CEO_2,A-VGlu,AVDO_2,A-VPCO_2和A-VLac)显著优于对照组(P0.05);两组患者T_2(手术结束后12小时)、T_3(手术结束后12小时)、T_4(术后24小时)时刻的TLR2和TLR4水平较T_0(麻醉前)时刻明显升高(P0.05),但与对照组比较,观察组T_2,T_3,T_4时刻的TLR2和TLR4水平均明显降低(P0.05);两组不良反应率差异明显(P0.05)。结论老年高血压脑出血患者术中应用右美托咪定联合芬太尼麻醉,术中及术后血流动力学稳定,呼吸抑制和术后认知功能障碍程度低。  相似文献   

6.
目的探讨宫腔灌洗治疗宫腔积液的临床效果及对炎症因子的影响。方法选择2018年4月至2019年6月宫腔积液患者82例作为对象,随机分为对照组(n=41例)和观察组(n=41例)。对照组给予抗生素保守治疗,观察组在对照组基础上联合宫腔灌洗治疗,6个月后对两组治疗效果进行评估,比较两组临床疗效、炎症因子及安全性。结果观察组治疗6个月后有效率高于对照组(P0.05);观察组宫腔灌洗6个月后炎症因子水平低于对照组(P0.05);两组治疗期间患者不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论宫腔灌洗用于宫腔积液患者中有助于降低炎症因子水平,未增加不良反应发生率,值得推广应用。  相似文献   

7.
目的探讨神经内镜血肿清除术(NEIHE)与血肿穿刺引流术(HPD)治疗老年基底节区高血压性脑出血(HICH)的疗效及预后。方法将2016年10月至2019年5月抚顺市中心医院神经外科收治的108例老年基底节区高血压性脑出血患者采用随机数字法分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。记录并比较两组手术相关指标及术后并发症,比较两组术前及术后2周的炎性因子与神经功能缺损评分(NIHSS)。结果观察组的手术时间、术中失血量、术后48小时血肿清除率均明显高于对照组(P0.05),而术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。两组患者术前NIHSS评分和Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后2周的NIHSS评分均较术前明显降低(P0.05),观察组下降幅度明显优于对照组(P0.05);随访6个月后,两组患者的Barthel指数评分均较术前明显升高(P0.05),观察组评分高于对照组(P0.05)。结论与血肿穿刺引流术比较,神经内镜血肿清除术治疗老年基底节区高血压性脑出血的血肿清除率高、并发症较少、预后更好,值得临床推广应用。  相似文献   

8.
目的研究康复护理措施在老年髋关节置换术后的应用效果。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月我院接诊的80例老年髋关节骨折患者的手术及护理情况。按照护理方式的不同,分为研究组和对照组。对照组采用常规护理措施,研究组则采用康复护理措施。护理前后,比较分析两组患者的VAS评分、Barthel指数及Harris评分状况,并对患者SAS评分、SDS评分、术后并发症及患者满意率状况进行记录分析。结果护理前,两组患者的VAS评分、Barthel指数及Harris评分无显著性差异(P0.05);护理后,两组患者的VAS评分均明显降低,Barthel指数及Harris评分均明显升高(P0.05),且研究组的VAS评分明显低于对照组(P0.05),Barthel指数及Harris评分明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。护理前,两组患者的SAS评分、SDS评分无显著性差异(P0.05);护理后,两组患者的SAS评分、SDS评分均显著降低(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05)。护理后,研究组患者的假体松动、感染、压疮及下肢静脉血栓形成发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。研究组患者的满意率(97.50%)明显高于对照组(82.50%),两组比较有统计学意义(χ~2=5.0000,P=0.0253)。结论康复护理措施在老年髋关节置换术后的应用效果良好,可显著改善患者术后髋关节功能及心理状况的康复,值得广泛应用。  相似文献   

9.
目的 探讨椎体成形术(PVP)结合药物治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效.方法 27例(40椎)OVCF患者行PVP术后,给予鲑鱼降钙素、活性维生素D和钙剂治疗(治疗组),18例(28椎)患者术后拒绝或无法行药物治疗(对照组),两组患者分别于术后0、24和48周测量股骨颈和腰椎骨密度.应用视觉模拟疼痛评分(VAS),对患者疼痛进行评价,同时观察其并发症.结果 术后0和24周,两组患者股骨颈和腰椎骨密度值,差异无统计学意义.与对照组比较,术后48个周治疗组患者股骨颈和腰椎骨密度值升高(P<0.05).术前、术后0周和术后24周,两组患者VAS评分,差异无统计学意义;与对照组比较,术后48周治疗组患者VAS评分降低(P<0.05).末次随访时,治疗组5例(18.5%)出现邻近椎体或其它部位骨折,对照组出现5例(27.7%).结论 PVP结合药物治疗OVCF,能阻止其股骨颈和腰椎骨密度降低,缓解疼痛,降低再骨折发生率.  相似文献   

10.
目的观察骶管注射、神经松动术治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛的临床疗效。方法将50例腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例)进行临床观察对比。结果经治疗观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05),JOA评分显著高于对照组(P0.05),经统计学处理差异均有显著性。结论骶管注射、神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛疗效显著,值得临床推广。  相似文献   

11.
目的:探讨循证护理在冠状动脉性心脏病介入治疗( PCI)后患者中的应用价值。方法选取2013年1月~2014年3月期间行PCI治疗的冠心病患者100例,分为观察组与对照组,各50例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。观察两组患者术后血管并发症和不良反应的发生情况,以及PCI前后生存质量差异和汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评分差异。结果观察组血管并发症及不良反应总发生率为12.00%,对照组总发生率为30.00%,两组比较差异显著( P<0.05)。两组术前生存质量及HAMA评分无显著差异(P>0.05),出院时及3个月后均较前次有显著改善(P<0.05或P<0.01),观察组显著优于对照组( P<0.01)。结论循证护理可显著减少冠心病介入治疗后患者的血管并发症及不良反应,改善生存质量。  相似文献   

12.
目的探讨不同时机种植修复对老年人上颌前牙区义齿牙周健康的影响。方法选择82例上颌前牙区义齿种植修复患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,各41例。对照组采用延期种植修复,研究组采用即刻种植修复。比较修复后3个月及修复后6个月两组患者牙周袋深度、外观形态评估[红色美学指数(PES)]及生活质量评估[生活质量影响程度量表(OHIP-14)]变化。结果修复后3个月时,研究组患者牙周袋深度明显低于对照组(P0.05)。两组PES评分比较无统计学意义(P0.05)。修复后6个月时,研究组患者牙周袋深度与修复后3个月时比较无明显变化(P0.05),而研究组牙周袋深度明显低于同一时间对照组(P0.05)。研究组患者PES评分较修复后3个月时显著升高(P0.05),且明显高于同一时间对照组(P0.05)。修复后3个月时研究组患者OHIP-14各项评分明显高于同一时间对照组(P0.05),修复后6个月时两组患者OHIP-14各项评分均较修复后3个月无明显变化(P0.05),研究组患者OHIP-14各项评分明显低于同一时间对照组(P0.05)。结论对老年人上颌前牙区义齿采取即刻种植修复方法,有利于改善患者生活质量水平,维持牙周健康,对优化牙齿外观形态有利。  相似文献   

13.
目的探究集束化护理干预在老年原发性肝癌介入治疗中的疗效。方法选择2015年1月1日至2017年1月1日之间,在我院收治的原发性肝癌患者110例,随机分为观察组与对照组,分别给予集束化护理干预和常规护理干预,对比两组患者生活质量、疼痛评分以及对护理干预的满意程度等。结果观察组患者在物质生活、躯体生活以及社会功能均显著高于对照组患者(P0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分显著低于对照组患者(t=8.216,P=0.021),具有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理干预满意度显著高于对照组患者满意度(P0.05)。结论对于原发性肝癌介入患者实施集束化护理干预的临床疗效显著,可以有效提高患者生活质量,降低术后患者的疼痛程度,并且提高了患者对护理的满意度,值得在临床推广。  相似文献   

14.
目的探讨米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月丹东市第三医院收治的140例老年抑郁患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组69例和观察组71例,对照组予以米氮平治疗,观察组予以米氮平联合左洛复治疗,采用临床疗效总评量表(CGI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者治疗前及治疗后2周、4周、6周的精神状态,采用抗抑郁药副反应量表(SERS)评价患者的不良反应。结果治疗前两组患者的病情严重程度(SI)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的SI评分均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周末两组患者的SI、疗效总评(GI)、疗效指数(EI)评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周、6周末两组患的SI、GI评分差异无统计学意义(P0.05);两组患者的EI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2周、4周、6周末两组患者的HAMD评分均明显低于对照组,且两组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的治疗后2周、4周、6周的TESS评分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论与单用米氮平比较,应用米氮平联合左洛复治疗老年抑郁症患者疗效更好,安全性高。  相似文献   

15.
目的探究宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择本院2016年1月至2017年2月收治的子宫肌瘤患者104例,将所有患者随机分为两组,每组52例。观察组采用宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,给予对照组患者传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组手术相关指标、生活质量水平及炎性应激反应。结果与对照组相比,观察组术中出血量、住院时间、手术时间及术后排气时间均较低,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组治疗24小时后CRP水平显著提高,治疗1周后CRP水平明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);治疗24小时、1周后,观察组CRP水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者生活质量各项评分均明显提高,且观察组提高幅度更明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤患者采用宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效减轻患者炎性应激反应,改善患者手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高其生活质量。  相似文献   

16.
目的探讨国际联合委员会(JCI)标准四维度创新模型健康教育对经皮冠状动脉介入(PCI)术后老年患者的影响。方法选取我院2018年1月至2019年6月收治的老年冠心病患者88例,根据建档顺序不同分为观察组(n=44)与对照组(n=44),均行PCI术治疗,术后给予对照组常规健康教育,上述基础上观察组配合JCI标准四维度创新模型健康教育。比较两组干预前后疾病认知水平、自我管理能力(ESCA)、主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果干预后观察组疾病认知评分高于对照组,且出院后3个月观察组ESCA评分高于对照组(P0.05);观察组MACE发生率4.65%低于对照组23.26%(P0.05)。结论 JCI标准四维度创新模型健康教育有助于提升PCI术后老年患者疾病认知水平,增强自护能力,降低MACE发生率。  相似文献   

17.
目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于骨科术后自控镇痛的疗效及安全性。方法选择2015年5月至2016年6月在本院接受骨科手术的患者118例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例,两组均在气管插管全麻下手术,常规开展血压、脉搏、血氧饱和度和心电监护,麻醉诱导。术后气管拔管后连接静脉镇痛泵,给予观察组患者右美托咪定+舒芬太尼镇痛泵泵入;给予对照组舒芬太尼镇痛泵泵入。(1)术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时时采用视觉模拟评分法对患者疼痛进行评价;(2)依据Ramsay评分对患者镇静情况进行评价;(3)对比两组患者治疗期间的不良反应。结果两组患者疼痛程度评分在术后4小时、术后8小时均明显升高,术后12小时时最高,术后48小时明显下降,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分,均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在术后4小时、术后8小时镇静情况评分逐渐降低,术后12小时时最低,术后48小时明显升高,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应以恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、心动过缓为主,观察组患者的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),而呼吸抑制与心动过缓的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对骨科术后患者行右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛,镇痛效果好,疼痛程度低,镇静效果好,安全性好,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的研究静脉注射酮咯酸氨丁三醇对腰椎间孔镜术后疼痛缓解的影响。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的腰椎间盘突出症行腰椎孔镜术治疗的患者40例,随机分成观察组和对照组。一组在手术后30min内静脉注射射酮咯酸氨丁三醇(60mg/100ml生理盐水)作为病例组(n=20),另一组给予0. 9%氯化钠100ml作为对照组(n=20)。术后1小时、6小时、12小时、18小时和24小时采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛。记录术后24小时内阿片类药物(吗啡)的用量以及与药物有关的副作用。结果酮咯酸氨丁三醇所有时间点的VAS评分均明显低于对照组。观察组吗啡给药剂量明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论静脉酮咯酸氨丁三醇作为一种非阿片类镇痛剂,可以减轻椎间孔镜术后患者的疼痛,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的观察普伐他汀干预颈动脉支架内再狭窄的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法选择接受颈动脉成形和支架植入术(CAS)的颈动脉狭窄患者58例,术后分为对照组28例和普伐他汀组30例。两组患者均常规使用低分子肝素钙、阿司匹林、氯吡格雷。普伐他汀组在常规用药基础上加服普伐他汀20mg/次,每日1次。两组均连续用药12个月。检测两组治疗前后血脂和血管内皮功能指标,记录所有患者服药12个月内支架内再狭窄(ISR)事件。结果服药1个月后普伐他汀组血脂、ET-1及ox-LDL比治疗前及对照组均显著降低(P0.05);普伐他汀组血NO、FMD比治疗前及对照组显著升高(P0.05);对照组血脂、NO、ET-1、ox-LDL及FMD治疗前后差异无统计学意义(P0.05);服药12个月内普伐他汀组ISR事件发生率显著低于对照组(P0.05)。普伐他汀组未发现严重的不良反应。结论普伐他汀不但能降低血脂,还能改善血管内皮功能,减少支架内再狭窄事件发生率,且不良反应少。  相似文献   

20.
目的研究美多巴联合中医辨证治疗老年帕金森病的治疗效果。方法选取我院在2014年7月至2016年8月期间所收治的100例老年帕金森患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例。研究组施以美多巴联合中医辩证治疗,对照组应用美多巴治疗;然后对比两组患者临床治疗效果。结果 UPDRS评分表中第Ⅲ部分运动功能比较,治疗3个月及6个月以后,两组患者治疗前后的评分均有所降低,且差异具有统计学意义(P0.05),患者治疗6个月后试验组评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);UPDRS评分表中Ⅳ部分比较,两组患者治疗6个月后,对照组相比治疗前上升(P0.05),组间差异有统计学意义(P0.05),其他差异无统计学意义。结论美多巴联合中医辨证法治疗老年帕金森病,在患者运动功能及减少并发症等方面与西医治疗相比较好,但是治疗效果与服用的时间有关。  相似文献   

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