康复科老年卧床患者压疮干预及效果分析

目的研究针对康复科老年卧床患者的压疮护理干预措施,分析护理效果。方法 2019年1月至2020年1月我院康复科收治的110例老年卧床患者为研究对象,按数字表法随机分作2组。对照组55例接受常规护理干预,观察组55例接受综合护理干预,比较两组不同护理模式的干预效果。结果观察组院内压疮发生率为3.6%,相比于对照组院内压疮发生率16.4%,观察组院内压疮发生率更低(P0.05),表明护理干预效果更明显。干预前两组2期压疮、3期压疮患者的PUSH评分比较无统计学意义(P0.05);干预后,观察组PUSH评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组压疮痊愈时间为(9.55±0.12)周与对照组的(12.70±3.38)周比较,观察组压疮愈合更快,t=10.3654,P=0.0012,差异具统计学意义(P0.05)。观察组舒适度评分为(93.2±1.1)分与对照组的(81.0±2.6)分比较,观察组患者的舒适度更高,t=6.3660,P=0.0116,差异具统计学意义(P0.05)。结论康复科老年卧床患者接受综合护理干预能有效提高压疮治疗效果,缩短压疮愈合时间,提高患者的舒适度,具有重要应用价值。     

风险预警管理在老年患者导尿管相关泌尿系统感染中的应用

目的通过分析风险预警管理对患者及工作人员采取的干预措施,总结出有效方法减少老年患者不必要的导尿管留置,降低老年患者导尿管相关性泌尿道感染率,提高拔管率,降低重插率,维护患者尊严,提高患者舒适性。方法选取2018年8月至2019年1月期间我科收治的109例留置导尿管的患者作为研究对象,并随机分为对照组(54例)与干预组(55例)。对照组给予常规护理干预,干预组给予综合护理干预,对比两组患者泌尿系统感染发生率。结果干预组患者泌尿系统感染发生率为7.3%,对照组患者泌尿系统感染率为27.8%,差异显著,具有统计学意义(P0.01)。结论对老年留置导尿管患者实行护理风险预警管理能有效降低泌尿系统感染的发生率,提高拔管率,降低重插率,值得推广与应用。     

循证护理在预防老年髋部骨折患者肺部感染中的应用

目的探讨循证护理在预防老年髋部骨折并发肺部感染的临床护理中的应用效果。方法选取我院2013年2月到2014年12月间的126例老年髋部骨折患者为研究对象,将其按照随机数字法分为循证组和对照组,对照组患者给予常规护理,而循证组患者给予循证护理,观察两组的应用效果。结果循证组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率分别为6.3%,1.6%;对照组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率分别为17.5%,11.1%;循证组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率均明显的低于对照组(P0.05),统计学有意义;循证组患者护理满意度为95.2%,对照组患者护理满意度为79.4%,循证组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中对于老年髋部骨折护理中实施循证护理能够预防肺部感染,值得临床中应用与推广。     

PDCA工作模式在减少老年患者营养干预相关并发症中的应用

目的探讨PDCA工作模式在降低老年营养不良患者营养干预相关并发症发生率中的应用。方法选取2020年6月1日至2020年9月30日老年科病房81例患者实施常规的营养干预,并对患者及实施干预的医护团队进行研究。选取2020年10月1日至2021年1月31日88例患者实施常规营养干预的基础上开展PDCA工作模式,观察实施PDCA工作模式前后患者营养干预相关并发症的发生率及患者的满意度、实施干预的医护团队无形成果。两组患者的年龄均≥60岁,平均年龄、性别、营养不良的程度、疾病种类无统计学意义(P0.05)。结果 PDCA工作模式实施后患者营养干预相关并发症发生率低于实施前的患者(P0.05),且使用PDCA工作模式后能取得有效的无形成果高于实施前(P0.05)。结论在营养干预过程中使用PDCA工作模式可有效降低干预相关并发症的发生率,提高医护解决临床问题的能力,值得临床推广。     

神经外科意识障碍患者个体化肺部护理的临床效果观察

目的研究和探讨神经外科意识障碍患者使用个体化肺部护理措施的疗效和应用价值。方法选择我院2015年12月至2016年12月收治的神经外科意识障碍患者110例,随机分为对照组和观察组各55例,对照组患者使用常规护理,观察组患者采用个体化肺部护理措施,对比和分析两组患者治疗前后肺部情况和不良反应的发生率。结果护理前,两组患者肺部血气指标无明显差异(P0.05);护理后,观察组患者肺部血气指标明显优于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为14.55%明显低于对照组的50.91%(P0.05)。结论个体化肺部护理措施能够有效改善神经外科意识障碍患者的肺部情况,减少临床不良反应的发生,具有推广价值。     

集束化护理在老年脑出血术后肺部感染中的应用

目的对集束化护理在老年高血压脑出血术后肺部感染中的应用价值进行分析探讨。方法将我院82例老年高血压脑出血术后肺部感染患者随机分为对照组和观察组,对照组41例患者行常规护理干预,观察组41例患者行集束化护理,对比两组患者的肺部感染时间、气管置管时间、病死率等。结果观察组患者的肺部感染时间、置管时间、住ICU时间显著短于对照组,且病死率显著低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论对老年高血压脑出血术后肺部感染采用集束化护理有利于缓解患者的临床症状,降低病死率,值得临床推广应用。     

循证护理预防心血管内科长期卧床老年患者压疮的研究

目的探讨循证护理预防心血管内科长期卧床的老年患者压疮的作用。方法在2015年12月1日至2017年3月1日间,选择齐齐哈尔医学院附属第一医院心内科收治的长期卧床老年患者136例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组实施循证护理干预方法,对照组实施常规护理方法,护理后对比两组患者的Braden评分情况、压疮发生率情况、护理干预满意度情况。结果试验组压疮发生率显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05);试验组感知能力、活动能力、移动能力及潮湿度均显著高于对照组,具有统计学意义(P0.05);试验组对护理干预满意度显著高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论循证护理能够有效降低长期卧床老年患者的压疮发生率,并且能够提高患者的生活质量,并且提升患者对我院护理工作的满意度。     

ACBT护理干预在老年重症肺部感染患者中的应用观察

目的分析老年重症肺部感染应用主动呼吸循环技术(ACBT)护理干预的效果。方法选取2016年3月至2018年1月我院收治的50例老年重症肺部感染患者,按照入院顺序分组,对照组(25例)予以常规护理干预,观察组(25例)在对照组基础上予以ACBT护理干预,比较两组干预前与干预24h后排痰量,干预前与干预1个月后听诊肺部湿啰音消失率、痰鸣音消失率、护理满意度。结果观察组干预24h后排痰量多于对照组(P0.05);观察组肺部湿啰音消失率、痰鸣音消失率高于对照组(P0.05);观察组满意度为96.00%,高于对照组(P0.05)。结论 ACBT护理干预可促进老年重症肺部感染患者痰液排出,有利于改善症状体征,提高护理满意度,值得推广。     

老年颅脑损伤的护理分析

目的探讨老年颅脑损伤的护理方法及效果。方法选择我院2014年2月至2016年8月接诊的老年颅脑损伤患者80例作为研究对象,纳入研究对象临床资料完整,随机分为2组,每组40例,均实施手术治疗。对照组采取常规护理干预,研究组在常规护理基础上重点对术后并发症进行预防护理干预,观察记录两组患者术后死亡率、并发症发生率,以及患者家属对护理满意率,并对比分析。结果研究组患者术后死亡率为15.00%,对照组为37.50%,研究组显著低于对照组(P0.05);研究组术后颅内血肿、肺部感染、高血糖及消化道出血等并发症发生率均显著低于对照组(P0.05);研究组患者家属对护理满意率高达92.50%,显著高于对照组的75.00%(P0.05)。结论老年颅脑损伤患者在常规护理基础上针对术后并发症进行预防护理干预,可以明显降低死亡率与术后并发症发生率,并提高患者家属对护理满意率,值得借鉴。     

细节管理在老年留置普通硅胶胃管患者鼻饲饮食中的应用

目的研究细节管理减少老年留置普通硅胶胃管患者鼻饲饮食后并发症、减少感染及死亡率的作用。方法选取80例老年留置普通硅胶胃管患者,随机分为对照组40例与干预组40例,对照组患者鼻饲饮食实施常规管理,干预组患者鼻饲饮食实施管理,比较两组干预效果。结果干预组发生胃肠道并发症6例,无堵管现象,肺部感染2例;对照组发生胃肠道并发症38例,堵管10例,肺部感染12例;干预组老年患者发生呕吐、堵管及肺部感染明显降低,P0.05。结论细节管理有效降低老年患者鼻饲饮食的并发症发生率,值得推广应用。     

创伤骨科患者围手术期的综合护理干预

目的分析综合护理干预在创伤骨科患者围手术期的应用价值。方法将我院创伤骨科2014年3月至2015年3月收治的80例骨科手术患者进行分组,随机分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予综合护理干预,比较两组患者的术后并发症发生率和护理满意度。结果护理后,试验组的术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05);对照组的护理满意度明显低于试验组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对创伤骨科围手术期患者采用综合护理干预,可以有效降低患者术后并发症的发生率,同时有效提高了护理服务质量,有利于护患关系的发展,在临床值得推广。     

老年综合评估在预防心血管患者跌倒中的应用

目的老年综合评估在预防心血管患者跌倒等不良事件中的应用效果。方法选取我院自2017年1月至12月间收治的老年心血管患者194例作为试验对象,按照入院时间分成两组,2017年1月至6月间97例为对照组采用常规护理干预,2017年7月至12月间的97例为观察组采用老年综合评估护理模式,对比两组患者心脏不良事件(MACE)、疾病应对方式以及跌倒发生率情况。结果观察组患者MACE发生率为11.34%,对照组为25.77%,χ~2=6.685,P0.05;观察组跌倒发生率为1.03%,远低于对照组的7.22%,χ~2=4.694,P0.05。结论心血管患者采用老年综合评估干预能够降低跌倒、心脏不良事件的发生率,积极的影响患者应对治疗的态度。     

腹部按摩结合耳穴埋豆治疗老年卧床患者便秘的疗效

目的探究老年骨折卧床便秘患者采用中医腹部按摩结合耳穴埋豆的治疗效果。方法选取本院2016年4月至10月收治的64例老年骨折卧床便秘患者,并根据入院时间先后顺序将其分为两组,对照组(2016年4月至6月)予以中医常规治疗和护理干预,观察组(2016年7月至10月)在对照组的前提下实施中医腹部按摩结合耳穴埋豆治疗,并对两组患者治疗后的临床效果、腹胀、排气、纳减与并发症发生率予以比较分析。结果观察组患者总有效率100%,高于对照组的84.37%(P0.05);两组患者治疗后纳减发生率的对比无明显差异(P0.05);观察组患者治疗后腹胀与排气发生率明显比对照组少(P0.05);两组患者均没有出现严重的并发症。结论老年骨折卧床便秘患者采用中医腹部按摩结合耳穴埋豆的治疗效果显著,可使患者的腹胀与排气症状显著改善,安全性较好。     

肝胆外科损伤控制性手术临床应用疗效分析

目的分析探讨肝胆损伤患者实施控制性手术治疗的临床疗效。方法选取2014年至2016年在我院进行治疗的肝胆外科患者84例,随机将其分为观察组与对照组,每组各42例,对照组患者采用常规手术治疗,观察组采用控制性手术治疗,观察两组患者的临床疗效,进行分析比较。结果观察组患者经手术治疗后死亡5例,死亡率为11.9%,术后肠梗阻患者1例,肺部感染患者2例;对照组患者中经手术治疗后死亡11例,死亡率为26.2%,术后肠梗阻患者4例,肺部感染患者6例。观察组术后死亡率及并发症发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用控制性手术治疗肝胆外科损伤患者死亡率及并发症发生率均较低,在临床上具有可观的应用价值,值得广泛推广。     

护理安全管理对在血透室院内感染控制效果的影响

目的观察护理安全管理对血透室院内感染控制效果的影响。方法选取2016年2月至2017年4月在我院血透室进行治疗的患者134例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各67例。对照组实施常规管理,观察组在常规管理基础上实施护理安全管理。比较两组临床卫生指标合格率、护理满意度、院内感染发生率及护理质量。结果对照组手部卫生、使用仪器、消毒液、空气质量合格率均比观察组低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组护理满意度更高,差异有统计学意义(P0.05);对照组院内感染发生率比观察组高,差异有统计学意义(P0.05);对照组护理质量评分比观察组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理安全管理可有效降低血透室院内感染发生率,提高血透室临床卫生指标合格率,并且利于提高我院的护理满意度及护理质量。     

循环质量管理护理模式在老年患者医养结合护理中的应用

目的分析循环质量管理护理模式在老年患者医养结合护理中的应用效果。方法将我院收治的135例老年医养结合患者随机分为两组,对照组67例运用常规护理模式,试验组68例运用循环质量管理护理模式,比较两组的护理效果。结果试验组WHOQOL-BREF量表各项评分均高于对照组,两组生存质量比较差异有统计学意义(P0.05),两组不良事件发生率分别为2.94%与23.88%,护理满意度分别为98.53%与77.61%,两组不良事件发生率及护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论循环质量管理护理模式在老年患者医养结合护理中的应用效果较佳,WHOQOL-BREF评分高,不良事件发生率低,护理满意度高,具有较高的推广价值。     

老年卧床患者并发症的家庭护理干预

目的探讨对长期卧床老年患者并发症可行的家庭护理干预模式。方法选取120例长期卧床老年患者,按出院时间的先后顺序编号,分为干预组和对照组。干预组在出院时制定家庭康复计划,并通过家庭跟进来保证家庭康复计划的实施,对照组给予口头指导及告知患者家庭康复注意事项,并定期电话随访。比较两组患者出院1年内并发症发生情况。结果经过持续1年的护理干预,干预组的压疮、尿路感染、肺炎三种并发症的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对长期老年卧床患者实施家庭护理干预,能降低压疮、尿路感染、肺炎并发症的发生率。     

微信宣教对家庭病床老年患者跌倒的护理干预及效果评价

目的探讨使用微信宣教干预家庭病床老年患者跌倒的效果。方法选取2017年2月至7月我科出院后自愿成为家庭病床跌倒风险管理的老年患者。使用Morse跌倒危险因素评估量表以随机抽样方法将160例家庭病床老年患者分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规跌倒管理方法,观察组在常规方法的基础上采用微信宣教方法,对两组患者跌倒发生率、跌倒相关知识的认知水平,及因跌倒而发生住院的概率进行对比分析。结果观察组跌倒发生率及因跌倒住院的概率明显低于对照组(P0.01),患者对跌倒相关知识的认知明显高于对照组(P0.01)。结论微信宣教大大降低了家庭病床老年患者跌倒的发生概率,提高了患者对跌倒基本知识的认知水平,并且减少了患者因跌倒发生住院的概率,减轻了家属因患者住院而产生的精神及经济负担,同时也间接节约了医疗护理成本,节省了国家医疗资源。     

老年患者大肠癌术后肺部感染的危险因素及防治

目的探讨老年患者大肠癌术后发生肺部感染的危险因素及防治措施。方法对大肠癌术后肺部感染230例的老年患者作回顾性分析并结合文献进行讨论。结果在230例大肠癌术后老年患者中,发生肺部感染48例,感染率20.87%。结论老年患者大肠癌术后肺部感染的发生与术前准备、手术时间长短、麻醉方式、术后侵入性操作、卧床、呕吐及术后护理有密切关系,应采取相应的防治措施来有效降低肺部感染发生率,减少老年患者大肠癌术后的死亡率。     

改良式体位引流对老年性胃癌术后肺部感染的护理价值

目的探究改良式体位引流对老年性胃癌术后肺部感染的临床护理效果。方法对照组予以常规体位引流护理,观察组予以改良体位引流护理,观察对比两组护理效果。结果观察组术后发热、白细胞计数及CRP恢复正常、住院时间均短于对照组(P0.05);术后肺部感染7天后,观察组总排痰量明显多于对照组(P0.05);且痰培养呈阳性率、现存肺部感染患者率及肺不张并发率均低于对照组(P0.05)。结论对老年性胃癌术后肺部感染患者予以改良式体位引流有助于进一步提高护理效果。