依托体系医院优势资源提升老干部医疗保障水平的思考

目的 探讨干休所依托体系医院优势资源,构建双向互动服务保障模式,提升老干部医疗保障水平,为基层部队卫生服务研究工作提供新的思路和手段.方法 通过分析现阶段老干部医疗保障所面临的挑战,提出依托体系医院优势资源,构建医师代职交流互动平台;依托现代网络技术,延伸优势医疗资源服务触角;发挥各级医疗机构能动性,构建急诊合作联动机制等建议.结果 双向代职交流互动能使基层与体系医院相互理解、双向促进、共同提高;利用网络延伸服务能方便老干部,有效发挥一线干休所救治职能;构建急诊合作联动机制,可提高医疗资源共享和互补,增强应急情况的紧急处置能力.结论 构建体系医院与基层医疗机构双向互动服务保障模式,统筹合用优势资源,可有效改进军队医疗卫生服务工作.     

深圳市卫生资源配置现状与优化策略研究

通过分析2010—2017年深圳市卫生资源的相关数据,描述深圳市卫生资源配置的现状和卫生服务利用情况,为深圳市优化卫生资源配置、建设全国标杆城市、发展中国特色社会主义先行示范区提供参考依据。针对深圳市目前卫生资源配置无法满足居民健康需要、基层医疗卫生资源发展不足和卫生人力资源发展不平衡等问题,建议加大对医疗卫生的投入,加大卫生人力资源建设,增加基层医疗卫生资源,提升基层卫生服务水平。     

紧密型城市医联体模式下基层首诊意愿及影响因素

为了解安徽省紧密型城市医联体内居民就医首诊意愿及其影响因素,对安徽省皖北、皖中、皖南三个地区的紧密型城市医联体就诊居民进行调查。在纳入分析的 513 名调查对象中, 16.8%的居民听说过双向转诊;78.4%的居民首诊选择基层医疗机构;82.8%的居民选择该医院的原因是离家或单位近。进一步分析发现,文化程度、年龄、月收入、健康状况、对基层医疗机构信任水平、认为双向转诊是否有必要是影响居民就医行为的重要因素。需要优化转诊程序,引导居民有序就医;加强对基层医疗机构的政策倾斜,提高基层医务人员福利待遇,通过人才引进、继续教育等方式提高基层医疗机构的服务水平;加快推进城市医联体建设,合理引导优质医疗资源有序下沉,优化医疗资源配置布局。     

基本药物制度实施后的经济补偿分析与完善财政投入机制的对策建议

文章通过对实施基本药物制度前后江苏省卫生资源及卫生服务利用情况的影响分析,以及对该省某省辖市3个区实施基本药物制度前后的收支结余的调查研究,揭示基本药物制度实施存在的问题:基层医疗机构医疗服务能力不足、医疗收支亏损扩大、政府补偿不足等.提出实施基本药物制度后,必须增加政府财政投入,扭转基层卫生机构入不敷出的情况.     

基于“卫生费用核算体系2011”的安徽省儿童治疗费用研究

基于“卫生费用核算体系2011”,对安徽省儿童治疗费用进行核算与分析,研究安徽省儿童治疗资金筹资、分配和使用情况。结果发现,2016年安徽省儿童治疗费用为74.98亿元,占全省治疗费用的8.76%,人均治疗费用为662.75元。其主要来源于公共筹资（35.07%）和家庭卫生支出（61.36%）;主要发生在医院（76.09%）,15.59%发生在基层医疗机构;主要分布在0~4岁年龄组,医疗资源消耗居于前位的是呼吸系统疾病、起源于围产期的某些情况和损伤、中毒和外因某些其他后果等。家庭经济负担严重且筹资结构不合理,医疗机构配置失衡且患者就医流向不合理,建议调整筹资结构,提升基层医疗服务能力,关注重点人群并采取有效防控措施。     

陕西农村基层公共卫生机构人力资源配置评价

在国家新一轮医疗卫生体制改革的推进下,我国公共医疗卫生条件,特别是农村基层公共卫生条件有了显著改善,但仍面临卫生人力资源缺乏、医疗技术水平低下的现实情况。以陕西省省内乡村卫生室为切入点和研究样本,按照《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》等国家要求的卫生资源配置底线要求,通过绘制区域卫生资源配置的洛伦兹曲线,测算基层卫生资源配置的基尼系数,以此评价该区域资源配置的效率。评价结果显示：陕西省农村基层公共卫生资源总量达到国家乡村医生队伍建设的最低标准,配置相对科学合理;但其所达到的仅为最低标准,结合全省人口增长趋势及“全面二孩”政策的放开,当前的基层公共卫生资源配置依旧存在压力和挑战。因此应提升基层卫生人力资源配置的“质”与“量”,形成基层公共卫生人力资源培养最优路径,以充分发挥西部农村地区基层公共卫生机构的作用。     

江苏省民营医院发展状况及策略研究

目的：揭示江苏省民营医院的发展状况,为进一步鼓励和吸引社会资本投资医疗卫生领域,提供有效的政策建议。方法：采用描述分析和对比分析对江苏省2011—2015年的民营医院数量、等级情况、床位配置、卫生人力资源、诊疗服务能力、服务效率进行研究。结果：目前江苏省民营医院整体在快速成长,医院数量、病床数、服务量等医疗服务市场占有量都有了较快增长,但是仍然存在诸如自身市场定位不清、医疗卫生资源短缺、政策落实困难等一系列问题。结论：民营医院要坚持多元化发展,正确定位;加强自身人才建设,形成人才储备;做好政府监管,规范医疗服务市场。     

2011—2016年宿迁市卫生资源发展状况研究

采用定基比、环比分析方法,对2011—2016年江苏省宿迁市的医院数量、医疗卫生机构的床位、人力资源、资产及负债情况进行描述,并与周边地区进行比较。市场化机制使宿迁民营医院资产快速增长,医疗机构业务收入持续增长。卫生资源效率方面,人力资源利用效率保持较高水平;床位、固定资产效率水平一直较低。宿迁市医疗卫生机构财政补贴收入增幅明显,但补贴水平一直较低。卫生资源快速发展的同时也导致负债急剧增加,运营成本居高不下,严重影响医疗机构的可持续发展。宿迁市医疗机构市场化机制对资源增长起到了积极推动作用,但不可避免地带来了高负债和高运营成本,医疗机构普遍进入发展瓶颈期。     

江苏省基层医疗机构医疗废物管理现状调查与分析

目的：了解江苏省基层医疗机构医疗废物管理现状,为政府制定决策提供依据。方法：采用抽样方法,选取苏南、苏中、苏北中的3个市作为实地调研单位,依据国家目前颁布出台的医疗废物相关法律法规,共调研了22家基层医疗机构。结果：基层医疗机构在医疗废物管理中存在一定的不足之处,在利器存放、暂存地建设、医疗废物收集时间频次以及集中处置问题等方面还需进一步优化。结论：政府和行政主管部门在制定具体政策时应考虑基层医疗机构的实际情况,采取切实可行的政策和措施,真正做好医疗废物减量化、无害化和资源化处理。     

基于数据包络法的江苏省十三市卫生资源配置效率研究

目的:分析江苏省13个市卫生资源配置及效率的具体情况,为进一步优化江苏省各市卫生资源配置效率提出建议?方法:选用Deap2.1软件,使用数据包络法(DEA),运用CCR模型对相关数据进行处理分析?将全省2013年医疗机构卫技人员数?床位数和财政补助收入作为投入指标;总诊疗人次数和出院人次数作为产出指标?结果:江苏省共有4个城市达到了DEA有效,3个城市为DEA弱有效,6个城市为DEA无效?规模效益方面,有6个城市为规模报酬递减状态,3个城市为规模报酬递增状态,4个城市为规模报酬不变?结论:江苏省部分市卫生资源配置出现了冗余的情况,且不同地区冗余情况不同,可以考虑及时对患者流向进行引导?调整卫生财政补助政策?优化卫生资源配置情况和鼓励民营医院发展等措施进行调整?     

江苏省2014年卫生资源配置现状及公平性研究

目的:探讨2014年江苏省卫生资源配置现状及公平性,进一步优化卫生资源配置,为江苏省卫生规划提供科学依据?方法:运用统计描述?洛伦茨曲线?基尼系数等方法对江苏省13个市2014年的机构?床位?执业(助理)医师和财政补助等卫生资源进行人口和地理的公平性评价?结果:江苏省2014年机构?床位?执业(助理)医师和财政补助的人口公平性基尼系数分别为0.15?0.05?0.06?0.22;地理公平性基尼系数分别为0.14?0.24?0.25?0.39?结论:江苏省人均卫生资源苏南?苏中?苏北地区配置不均衡,财政补助配置的人口和地理公平性相对较差,床位?执业(助理)医师?财政补助的人口公平性优于地理公平性?在卫生资源配置中,要注重地理特性,因地制宜制定合理的卫生规划?     

2010-2019年福建省卫生资源配置现状与公平性研究

采用基尼系数（Gini）、卫生资源密度指数（HRDI）、泰尔指数等方法进行福建省卫生资源配置公平性与区域均衡性分析。结果显示,福建省卫生资源配置总量逐年上升,但床位数、执业（助理）医师、卫技人员低于全国水平,注册护士、执业（助理）医师的配置公平性较差,区域内卫生资源配置均衡性均存在差异。建议加大投入力度,进一步优化卫生人力资源配置,强化山区医疗卫生机构建设,持续推进整合型医疗服务体系建设。     

浦口区基层卫生资源配置公平性研究

目的:对浦口区基层卫生服务机构主要卫生资源配置现状进行公平性分析,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据?方法:运用洛伦兹曲线和基尼系数对浦口区2014年基层卫生机构?床位?执业(助理) 医师和注册护士四种卫生资源按人口和地理配置的公平性进行评价?结果:浦口区2014 年基层卫生机构?床位?执业(助理) 医师?注册护士的人口公平性基尼系数分别为0.17?0.26?0.15?0.27,地理公平性基尼系数分别为0.39?0.53?0.50?0.59?结论:2014年浦口区卫生资源按人口配置公平性优于按地理配置,各项指标中以卫生机构配置公平性最好,护士公平性最低?     

北京市医疗机构运营效率研究——基于DEA分析法

运用DEA进行效率衡量和评估北京市医疗机构运营效率,分析造成现有医疗服务机构运营效率较低的原因。针对现有资源配置与运营效率,结合北京市各种医疗机构发展的特点,提出:政府应在医疗改革和医疗卫生资源配置中起到重要作用,有效进行市场化调节,保障资源的优化利用。医疗机构应承担解决人民医疗服务的基本责任,提高自身运营效率,提升服务水平与质量,达到最优的资源配置效果。患者应转变观念,接受社区医疗卫生服务和一些较低评级的医疗机构提供的诊疗服务。     

关于我国卫生人力资源管理战略之浅见

随着我国加入世界贸易组织 ,对我国卫生事业来说将面临着新的挑战。在卫生资源的配置和利用中 ,人力资源的开发和利用已成为我国可持续发展的突出性战略问题。发现人才、培养人才和留住人才已成为卫生行业得以生存和发展的关键。因此 ,我们要合理地配置和利用人力资源 ,促进医疗机构的创新和发展     

无锡市多元化办医发展现状与问题分析

对无锡市2015年公立和民营医疗机构的卫生资源配置情况和服务情况进行统计分析,发现无锡市多元化办医卫生服务体系初具规模,但社会办医服务量、人员配置、经营效益与公立医院相比仍竞争不足。政府应保障公立医疗机构的公益性,鼓励民营医疗机构向专、精、优发展的同时,完善人才结构,提高医疗服务技术水平,形成可持续、健康发展的多元化办医格局。     

京津冀医疗卫生资源配置的公平性

分析了京津冀医疗资源配置的现状,并利用基尼系数、泰尔指数测算了其公平性程度和变动趋势。结果显示：京津冀按人口配置的医疗资源公平性呈逐年递增的趋势,卫生技术人员、医师、护士的区域间差异大于区域内的差异,卫生机构床位的区域内差异大于区域间差异,京津冀医疗机构床位配置的公平性要大于医疗人力配置的公平性。京津冀医疗资源配置的差异,主要表现为优质医疗资源的差异。     

医疗卫生资源配置均衡性实证分析——基于2001～2008年陕西省数据

依据2001~2008年陕西省医疗卫生资源的配置现状,运用泰尔指数对低收入群体占有资源配置变动的敏感性分析医疗卫生资源配置的均衡与公平问题。分析认为,在医疗机构的配置上,地区之间的差距小于地区内部的差距;在床位及技术人员配置上,地区之间的差距和地区内部的差距较小,且呈下降和缩小趋势。分析结果表明,应充分发挥政府提供医疗卫生资源的主导性作用,以合理、均衡地分配医疗卫生资源;通过法律途径赋予民众更多的社会福利权利,最大限度地保障社会弱势群体的社会福利权利,以全面提升国民福祉。     

江苏省乡镇卫生院卫生人力资源的现状分析及对策研究

了解江苏省乡镇卫生院卫生人力资源现状,分析乡镇卫生院卫生人力资源在分布、专业结构、年龄、职称、学历及执业资格等方面存在的问题,探讨如何构建适应乡镇卫生院事业发展需要的卫生人才队伍,满足基层医疗卫生服务需求,为政府卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供参考。