医院病案管理与改进策略初探

由于病案是一种数据型的文件,对于日后其他的病例治疗可能有一定的建议性作用,因此病案管理的重要性不容小觑。这项工作已成为老百姓关注的话题之一。然而,从2002年开始,病案管理才开始真正引起医院的注意和重视,对于病案的形成、合理保管和利用才真正开始步入正规化道路。但是在实际工作中,还是容易出现一些问题。一、医院病案管理的重要性和特殊性在探讨医院病案管理工作中存在的问题之前,要先了解这项工作的重要性和特殊性。     

信息时代病案管理工作研究

病案管理,指的是对病案资料的收集与整理、编目与检索、质量控制、保管、归档和提供利用等一系列工作程序。信息时代,加强病案管理工作很有必要,对于其出现的问题提出相应的解决措施,从而更好发挥病案的价值。     

医院病案的证据作用及其管理对策分析

近年来,我国医疗纠纷事件屡见不鲜,医患关系日益紧张。作为能够客观真实地反映出诊疗经过的记录,病案的证据作用逐渐引起全社会的广泛关注。然而,现实工作中,受到多方面因素的影响,病案的证据作用根本无法得以充分发挥。为进一步发挥出病案的证据作用,提高管理水平很有必要。本文围绕医院病案的证据作用与管理对策作一综述,详细阐述了医院病案证据的重要作用,针对管理中存在的问题进行研究。结合笔者多年工作经验,提出一些有效的管理对策和建议,以供业内同行参考借鉴。     

病案管理的现代研究进展

医疗档案中的病案是患者疾病诊断依据,因此,加强病案管理十分重要。现阶段,病案已经实行计算机化的病案记录,因此本文主要对现代电子病案特点进行阐述,并对病案管理作用以及研究进展进行了介绍和分析,保证在医疗工作中病案管理工作能够得到广泛应用,从而提高医院医疗服务的质量。     

如何提高医院病案管理的水平

病案临床医疗、统计等的重要信息资料,是医院中重要的资料,是医务人员对病人进行诊断、治疗、护理等工作的详细记录加强病案管理对于医院进行临床医疗研究有十分重要的意义。病案的质量能准确地反映出医院诊断治疗等方面工作以及医院管理工作的水平。随着医院管理的不断深入,加强病案管理已经成为当前医院管理的一项重要内容。本文浅述了医院病案管理的现状以及加强病案管理的措施。     

浅析病案数字化翻拍存在的问题与解决策略

病案数字化翻拍技术是将纸质病案转化为数字病案的重要技术手段。当前病案翻拍已在各大医院中推广应用,成为很多医院实现病案数字化管理的重要手段。然而由于这项工作才刚刚起步,病案数字化翻拍过程中还存在着不少问题,影响到病案数字化翻拍的质量。为此,本文就病案数字化翻拍的意义、存在的问题进行分析,并提出改进建议,以期进一步提高病案数字化翻拍质量。     

浅谈循证医学在医院档案管理中的重要性

在临床实际工作中,将循证医学的标准和规范,引入到病案管理中,对病案管理工作进行规范和加强,从而全面提高病案管理工作质量和水平,对病案管理有着重要的意义。循证医学为病案管理提供规范化标准;循证医学为病案管理提供质量与保证;循证医学为病案管理提供实践的指导。所有的病案管理都要有凭有据,循证医学正好提供了一条有效的路径,有效提高了病案管理质量和管理效率。     

病案信息化管理中的危机及防范对策

随着信息技术的发展及经济的持续提升,医院也纷纷开始了病案信息的信息化管理。这就要求相关的管理人员要对病案管理信息化有正确的认识,全面把握其特征,使其在病案管理工作中发挥出重要作用,本文将对病案信息化管理当中的危机进行分析,并提出针对性的防范建议。     

浅析病案数字化管理系统之优势

实施病案数字化管理,改变传统的病案管理模式,满足社会各类人员对病案信息的新需求,实现病案科学管理,简化病案信息供应流程,提高工作质量和效率,实现资源共享,提高病案的利用价值。     

依托“医院管理年”活动 强化病案管理建设

目的探讨在医院管理年活动中如何强化病案管理建设。方法根据医院管理年活动方案,按照卫生事业改革与发展的基本原则,结合自身工作实践,总结出医院强化病案管理建设细则。结果通过扎实抓好病案的各项基础工作,提高病案质量加强法律意识,建立健全各项病案管理规章制度,加强新业务、新技术的学习,形成了一个良好的病案管理体系,更促进了病案管理的发展。结论做好病案管理是一个长期过程,必须与时俱进,顺应形势发展,用科学的方法强化病案管理。     

浅谈病案信息资源的开发与利用

随着医疗事业的发展，病案信息资源被逐步得到重视，病案管理工作是项服务性工作，而病案信息资源开发利用则是提高服务工作的具体表现，病案管理人员必须更新传统的病案管理观念和方法，树立全方位的信息服务意识，提高病案信息开发利用。     

全面质量管理在提高医保病案编码准确率时的应用

目的:研究分析在医院医保病案管理中开展全面质量管理对提升病案管理质量的效果。方法:对200份住院病案开展回顾性分析,对比实施前后医保病案质量管理评分、病案甲级率以及返修率。结果:实施全面质量管理之后病案质量评分显著高于实施前。结论:在医院医保病案管理工作中开展全面质量管理有利于提升医保病案管理质量,提升编码准确率,具有较高的推广价值。     

浅析基层医院病案管理人员应具备的素质

随着医学科研管理事业与医疗质量的进步与发展，病案管理这个板块已经成为医院管理过程中的重要的环节。由于病案的服务范围逐渐增大，对病案的管理人员的素质也提出了更多、更高的要求，而且，高素质和修养也直接影响着工作的质量和态度。     

病案社会价值与病案质量管理研究

本文主要通过分析病案的社会价值,分析病案管理现存的问题,提出病案管理的优化措施,以期提高人们对病案重要性的认识、提高医务人员对病案管理的重视程度。     

医疗统计中病案首页信息的重要作用探析

病案首页信息是医院信息资料中非常重要的组成部分,也是医院档案管理工作的主要内容之一。病案首页信息为医生提供了非常详细的病人资料,方便下一步诊断和治疗。首页信息直接影响到医生对病人病情的进一步治疗和判断,因此有非常重要的地位。在进行首页信息的登记和整理中,一定要保证信息的正确有效。本研究通过对医疗统计与病案首页信息的关系进行探讨,从而得出病案首页信息在医疗统计中的重要性。     

浅谈新形势下如何做好病案复印工作

病案作为医疗卫生档案,是医务人员记录疾病诊疗过程的文件。随着人们法律意识、健康意识、保险意识、自我保护意识的不断增强,患者对病案复印的需求在逐渐增多,许多问题也随之而来,在这种新形势下,病案管理人员必须加强职业道德素养,增强法律意识,严格执行病案复印工作制度,实行人性化管理,才能不断提高工作能力和服务水平,做好病案复印工作。     

医院病案电子化管理

医院里每天都会产生大量的病案资料,病案资料管理一直是医院里的重点工作之一,传统纸张病案资料管理具有工作量大、容易损坏、管理方式单一等缺点,随着病案资料使用的逐渐频繁,传统的病案资料管理方式已经不能满足广大用户的需求,已经成为医院病案现代化管理发展的瓶颈。随着信息技术的发展,信息存储介质被广泛应用到档案管理工作中,病案资料的管理逐渐实现了电子化。本文首先介绍介绍了电子病案的涵义,其次介绍了电子病案的优势,最后介绍了针对电子病案发展过程中的问题所采取的对策。     

病案管理的现状及改进措施

本文介绍了病案管理的发展趋势,分析现有模式存在的问题,以及随着信息化不断发展,病案的管理模式转变,提出了一些病案管理实际运用中的问题和解决办法。     

浅谈病案档案质量内部控制机制的建立

病案档案质量控制已成为医院整体医疗质量控制的重点,加强实施病案档案质量内部控制建设,提高病案档案管理意识,是做好病案档案质量内部控制工作根本保证。完善病案档案质量内部控制环境;明确病案档案质量内部控制目标;建立病案档案质量内部控制体系和质量奖惩机制;注重电子病案档案质量管理与归档"双轨制",能够规范医院病案档案的管理,确保其原始性、真实性和准确性。     

基层医院病案的规范化管理探讨

医院病案管理是医院管理的重要组成部分,所谓的医院病案管理可以从两个方面进行研究,狭义的概念是指对病案物理性质的管理,即对病案资料的收集、整理、归档、借阅供应、分类编码、索引登记等工作程序。而广义的病案管理是指卫生信息管理,也就是对病案的物理性质进行机械性的管理,在病案的记录中进行内容深加工处理,提炼并总结出重要的信息,向使用人员提供卫生管理信息,给病人更好的服务。本文主要从医院病案规范化管理进行研究,供读者参考。