特重烧伤病人救治技术探索

1994年4月17日,龙海市榜山卫生院收治一例特重烧伤合并吸入性损伤病人。由于距县烧伤专科医院甚远,且病人病情危重,因此医院当机立断,利用现有条件积极组织力量全力以赴抢救。经过45天救治,这例特重烧伤病人痊愈出院。一、临床资料患者系长泰县农民,男性,38岁,因房内液化气炸烧,救火致全身烧伤。伤后18小时急转我院,入院时,四肢冷厥,小便约200毫升/日,创面分布于头、面、颈、躯干、四肢等部位,总面积达65%,创面大部分泡皮破溃,基底苍白,触痛觉迟钝,鼻毛烧焦,粘膜苍白,声音嘶哑,双肺呼吸音粗糙。根据1970年全国烧伤会议分度标准,诊断为:特重烧伤65%,Ⅲ°15%合并中度吸入性损伤、烧伤休克。二、救治措施与过程病人入院后,医院制定了五条救治措施,对病人实施全方位救治。     

听力障碍法医学鉴定168例分析

目的:探讨听力障碍与外伤之间的关系,以期为听力障碍的法医学鉴定提供参考。方法:收集晋江市公安局刑事科学技术室自2008年²013年168例涉及听力障碍的损伤程度鉴定资料,对其性别、年龄、受伤部位、损伤程度、主客观听力差别等方面进行回顾性分析。结果:168例被鉴定者中,男性121例(占72%),女性47例(占28%);年龄以212013年168例涉及听力障碍的损伤程度鉴定资料,对其性别、年龄、受伤部位、损伤程度、主客观听力差别等方面进行回顾性分析。结果:168例被鉴定者中,男性121例(占72%),女性47例(占28%);年龄以21⁴0岁为主,占78%;主客观听力不一致的有110耳,占61%。结论:由于被鉴定者存在伪装或夸大听力障碍的情形,单纯依据主观听力检查不能准确评定伤者是否存在听力障碍以及听力障碍的程度,应联合客观听力检查,确保听力障碍评定的真实性。     

广西合浦核电站周边地区龙卷风特征分析

该文根据广西合浦核电站周边300 km×300 km区域范围内1962—2012年龙卷风资料,对龙卷风的时间分布和灾害特征进行了分析。结果表明:龙卷风具有明显的时间分布特点,一年内主要集中在春、夏两季,以4月最多;一天之中,白天比夜间多,傍晚18:00~18:59最多;龙卷风持续时间大多在60min之内,其中20min之内的占64.7%;近51年里,20世纪80年代龙卷风出现最为频繁;龙卷风出现时,富士达风力等级集中出现在F0、F1级,最大可达F3级,但出现的几率较小。     

尤溪县区域自动站暴雨天气系统统计特征及其应用

利用尤溪县气象站及各乡镇2009—2016年区域自动站最新降水量资料,对128个暴雨及以上降水过程按影响天气系统进行分类,采用统计县站及各区域站间年雨量、暴雨及大暴雨天气过程两两之间的相关系数,分析各地降水量的关联性以及暴雨天气系统分布规律。结果表明,①尤溪县各区域站之间暴雨降雨量存在显著相关,但各区域站大暴雨降雨量的相关性较差。②暴雨天气系统分类中,Ⅰ类:低层切变(伴高空槽、冷空气)出现次数最多,占总数的68%;Ⅱ类:台风(含热带风暴或其环流)占总数的16%;Ⅲ类:副高边缘(含副高控制)、Ⅳ类:偏南风辐合(含东风波)合计占总数的16%。前两类各区域站之间暴雨降水量存在显著相关,通过信度0.01检验的占比达91%和76%;Ⅳ类关联性较差,而Ⅲ类基本没有关联,因此后两类暴雨尤其是大暴雨降水预报中应以报部分乡镇或局部性为宜。③根据各区域站之间强降水雨量两两相关系数,确定了尤溪中部区域、尤溪东南部戴云山脉区域、尤溪西北部玳瑁山脉区域等强降水一致区,作为短临天气预警预报的依据之一。     

《2013中国财政透明度报告》发布——77.7分:海南财政透明度最高

日前发布的《报告》显示,今年,在31个省份中,财政透明度状况最好的省份是海南省,得分为77.7分;紧随其后的福建省得分为68.46分。而得分最低的3个省份依次是吉林(14分)、辽宁(18.69分)、浙江(19.44分),均不超过20分。从得分分布来看,20~30分的省份最多,占48.39%;30~40分的省份占19.35%;而及格的省份仅有6.45%。     

52例交通事故致精神伤残鉴定案例分析

目的:探讨交通事故类司法精神医学鉴定案例的特点。方法:对52例交通事故类鉴定案例,自拟内容逐一统计。结果:单纯智能损害19例(占36.53%),单纯精神障碍12例(占23.07%),智能损害合并精神障碍17例(占32.69%),癫痫4例(占13.7%),符合伤残标准48例(占80.0%)。结论:受伤情况和精神伤残等级精神障碍的发生及文化程度与智能状态均无对应关系。颅脑损伤后精神障碍和精神伤残的发生以及智能损害程度受多个因素的影响。     

智慧孕育强牧果汗水浇开富民花

一、荥阳畜牧业翼丰待高飞 现今,荥阳可谓是六畜兴旺、前程似锦. 就荥阳市畜牧业发展的生产指数而言,其特点主要体现在以下四个方面: (一)发展步子稳 自2002年到2007年,荥阳市畜牧业产值占农业总产值的比例依次是:52.6%、53.7%、54.9%、57.1%、58%、60%.     

2006年全国高考历史试卷(重庆卷)分析及对高中历史教学的启示

今年是重庆市全国高考文科综合(政治、历史、地理)考试自主命题的第一年,其中历史试题占100分,中国古代史32分,占历史试题的32%;中国近代史30分,占历史试题的30%;中国现代史3分,占历史试题的3%,世界近现代史35分,占历史试题的35%。今年历史试题最突出的特点是充分体现了继承与创新相统一,努力探索出新的命题思路,体现出新课程的教学理念。一、历史试题的主要特点:(一)重视基础、突出主干历史试题中的知识考点,都是考试大纲和教材中所规定的学生必须要掌握的主要内容。如下表:从上表就可以看出考查的内容均为历史学科的主干知识和核心内容。(…     

关于农村中学实验教学设备的配置和使用情况的调查报告

1 课题的提出 我国是一个农业大国,农村人口约占总人口的60%,大量的中学分布在农村.重庆市教科院在2004年对重庆各地区的40多所中学的抽样调查结果显示:在乡镇中学及部分区县中学中,完成教科书上要求的学生实验不足40%的占一半;完成教科书上要求的演示实验不足40%的占1/3;有相当一部分乡镇中学(7%)基本上不做学生实验.     

~(89)SrCl_2联合云克治疗前列腺癌骨转移疗效观察

目的:观察89SrC l2治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法:临床确诊为前列腺癌伴骨转移的男性患者28例,年龄范围43~78岁。静脉注射89SrC l2,按1.48~2.22MBq(40~60μC i)/Kg给药,剂量为111~148MBq(3~4mC i),注药后1周配合云克100mg静滴治疗1疗程。以全身骨显像观察转移灶情况;随访3个月~4年,疗程最多为3个疗程。结果:78.5%患者骨痛改善;骨转移灶几乎完全消失2例,减少或范围缩小10例。结论:本研究表明,89Sr联合云克治疗作为一种无创、安全、有效方法,对前列腺癌骨转移患者的治疗具有较好的临床价值。     

内镜下扩张置支架治疗吻合口狭窄的护理

我院自 1995年 9月 - 1999年10月应用自行研制的内镜直视扩张置入器 (专利号 2Ｌ96 2 .2 75 98)行内镜引导气囊扩张记忆合金网状支架置入术 ,治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄 81例 ,置管成功率10 0 %。现将护理体会介绍如下 :1临床资料与结果 :本组病人 81例 ,均为食管及贲门癌术后吻合口狭窄病例。年龄 38- 79岁 ,平均 6 7.4岁。一次置管成功率为 96 .3%,3例因置管位置偏低脱入残胃 ,立即经内镜取出第二次置管成功。支架置入后狭窄部位直径由 4± 1.5ｍｍ增至18.5± 1.1ｍｍ (Ｐ <0 .0 1)。将吞咽困难分为 4级 ① :0级为不能进食 ,1级仅能进…     

福建省邵武市眼病流行病学调查

目的调查邵武市盲和低视力的患病率及白内障、角膜病、青光眼、屈光不正和儿童盲等常见眼病在人群中的患病情况及流行病学特征。方法采用分层-分级-整群随机抽样,随机抽取12个行政村(居委会),共调查15411人。其中城区3个单位,4411人,占样本总量的28.6%;山区5个单位,5142人,占样本总量的33.4%;近郊4个,5858人,占38.0%。结果在14118例受检者中,视力严重损害者共436例,624只眼。其中,白内障415只眼,占66.51%。其它依次为:角膜病(6.09%)、眼底病(5.93%)、青光眼(5.13%)、屈光不正和弱视(4.65%)、眼外伤(4.49%)和翼状胬肉(2.88%)。结论本调查结果提示我省防盲治盲工作的重点应以治疗白内障为主,以及青光眼、眼底病等我省致盲率较高的眼病和儿童盲及低视力与屈光不正等。在眼病流行病学调查的基础上制定切实可行的我省防盲治盲规划是消除可避免盲的关键。     

“60后”省部级领导成长四大影响因素

学历影响因素:所有"60后"省部级领导干部都具有高等学历;就学位来看,高学位较低学位占优(研究生学位占比高达88%),其中博士也较硕士占优(博士占比45.28%);就文理科来看,文科学位较理科学位占优(文科学位占比61%);文科中,管理学学位较其他学位占优(管理学学位占比40%),位列第二的是经济学学位(占比30%)。经历影响因素:交叉任职路径(包括中—地、地—中、省—省     

经瞳孔温热疗法治疗高度近视患者的老年性黄斑变性

目的:评价瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗高度近视患者的老年性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD)的临床疗效。方法:使用810nm半导体激光治疗仪对13例14只眼高度近视患者的AMD进行TTT治疗。光斑2.0mm,能量150-225mW;光斑3.0mm,能量200-325mW,照射时间60S。治疗后随访时间3-18个月,平均10.4个月,通过视力、全视网膜镜检查及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)观察治疗效果。结果:治疗后5只眼视力提高,占35.7%,8只眼视力稳定,占57.1%,1只眼视力下降,占7.1%。FFA检查显示:TTT治疗后1个月:6只眼渗漏停止,占42.9%;2只眼渗漏好转,占14.3%,6只眼渗漏持续,占42.9%;对渗漏持续的6只眼经多次TTT治疗后,渗漏完全停止。再次行TTT治疗者6只眼,占42.9%。治疗随访期间无明显治疗副作用。结论:TTT治疗能使大部分高度近视患者的AMD患眼视力稳定或提高,封闭CNV,使用安全,但激光治疗参数尚需进一步探索。     

口腔病专科医院门诊实名制预约就诊现状调查和爽约问题的研究

全面了解口腔医院实名制预约门诊的现况,分析爽约现象的原因,探索进一步提高预约就诊率的方法。方法:采用自行设计的《口腔病防治院门诊实名制预约就诊服务调查问卷》对2012年2月至2013年1月期间的392名患者及家属进行自填式问卷调查。用电话回访的方式对220名爽约患者进行爽约原因的调查。结果:(1)口腔医院实行实名制预约挂号一年来,知晓率越来越高,受到病人的欢迎。(2)预约的使用者中,随着年龄和职业和文化程度等的不同,选择预约的渠道的习惯也有差异。(3)爽约患者中以上班族为主,且与预约时间的长短、疾病缓急程度等多因素都有密切关系。结论:(1)需以病人需求为导向,不断创新门诊实名制预约挂号形式,推行门诊精细化服务。(2)应加强门诊预约挂号的宣传力度,分析失约原因,及时采取措施,降低预约挂号失约率,进一步完善预约挂号系统。(3)应加强门诊医生出诊计划管理和诚信服务教育,提高医生履约率,保护病人利益。(4)应进一步开展门诊预约挂号科学化研究,建立健全现代口腔医院门诊医疗服务模式。     

艾迪注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌

近年来,肺癌发病率逐年增加,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病率的80%左右,相当部分患者就诊时已属晚期,其治疗主要采用以化疗为主的综合治疗。但化疗可导致病人骨髓抑制,消化道反应等。为减轻化疗的毒副反应,提高病人的生存质量,我科自2003年12月至2007年11月采用艾迪注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC进行疗效观察,现报道如下。     

初中数学教学问题设计的若干问题

以问答方式展开课堂教学活动,是当前数学课的常见形式,这种形式改变了传统教学中教师的满堂灌,激活了师生的双向活动,学生的主体地位被凸现出来。但以初中数学课堂中师生的问答方式为例,据上海的一项调查显示:目前课堂上教师提问的问题中大多数属于记忆性问题(占70%左右),其次是推理性问题(占20%左右),较少有分析、判断、比较、发现、评价等价值的问题。我们应当意识到课堂教学中的问题设计对培养学生自主探索学习和创新意识有很大的影响。根据科学技术突飞猛进的时代特点,数学课堂中培养独立探索思考和创新精神的呼声日益高涨,随着近年来中…     

椎管内肿瘤的护理

椎管内肿瘤是一种少见的颅内肿瘤,发生率只有颅内肿瘤的1/10。由于椎管内肿瘤以髓外良性居多,入院后治疗及时,护理得当,预后多良好。如何根据其特点做好该类病人的护理,对提高手术的成功率,促进病人顺利康复均具有重要的作用。现就我科近两年共收住16例椎管内肿瘤病人的护理体会报告如下:1.临床资料本组病例,女12例,男4例,年龄20-50岁。多是以T1-T2,T3-T4椎管内肿瘤。主要表现为下肢股力减退,麻木,感觉差,以上16例病人,经手术治疗,临床症状改善,病愈出院。随防1年,均无出现后遗症。2.护理2.1心理护理由于年龄、职业、文化程度,个性特征等…     

微波治疗宫颈糜烂108例临床观察

宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病 ,且与宫颈癌的发生有一定关系 ,因此治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌的发生具有重要意义。我院以 1 997年 1月至 1 2月采用微波治疗宫颈糜烂并坚持随访的有 1 0 8例。现分析如下 :一、资料与方法(1 )对象 :1 997年 1月至 1 2月在我院妇科门诊就诊的不同程度的宫颈糜烂患者年龄小于 5 0岁 ,3个月内未接受其他治疗 ,愿接受随访者共 1 0 8例。每例治疗前行宫颈刮片及白带常规检查 ,排除宫颈癌及霉菌、滴虫、性病、非孕期妇女。(2 )诊断标准 :按全国高等院校妇产科教科书的标准划分轻度 (Ⅰ度 ) :宫颈糜烂面积小于…     

布什蝉联总统后的政策走向

布什在一场美国历史上罕见的激烈的总统大选中险胜对手克里,竞选连任成功。对布什来说,这是一场极其难打的政治战役,至少创造了三个美国历史之最:这是美国历史上费时最长(近1年)和耗资最多(超过5亿美元)的一次大选;布什的政策、政绩和个人素质都最受人诟病,如此一个争议最多的总统竞选连任成功,在美国历史上是仅有的;布什、克里两大阵营在内外政策和价值取向上尖锐对立,基本上把美国社会劈成了两半。一场大选造成美国如此严重分裂,这在其历史上也是首次。布什在极其不利和受到全美各界多数上层精英分子强烈反对的情况下,再次当选美国总统也…