我国农村合作医疗制度60年的变革及启示

合作医疗制度是具有中国特色的农村医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民"因病致贫"和"因病返贫"方面发挥了重要的作用.建国60年来,我国农村合作医疗制度的发展经历了传统农村合作医疗制度和新型农村合作医疗制度两个发展阶段.回顾我国农村合作医疗制度60年的发展变革历程,总结和分析其发展中的经验教训,可以得到如下启示:完善的制度设计是确保新型农村合作医疗制度可持续发展的基础性保障;主体功能与作用的充分发挥是确保新型农村合作医疗制度可持续发展的关键;适宜的制度环境是确保新型农村合作医疗制度可持续发展的必要条件.     

论新型农村合作医疗制度中的立法问题

农民的医疗保健问题直接影响到我国农村的经济发展和社会稳定,建立新型农村合作医疗制度,除了依靠政府的支持,还应当依靠法律法规来维护。当前我国已具备了农村合作医疗制度立法的各种条件,就必须加紧农村合作医疗制度的立法研究,依法推进农村合作医疗保障制度的建立,确实解决好农民因病致贫、因病返贫等问题,以促进农村医疗事业的稳定运行和农村经济的持续发展。     

新型农村合作医疗制度再创新的路径探讨

新型农村合作医疗制度改革缩小了城乡医疗卫生服务水平的差距,改变了长期以来我国广大农村普遍存在的缺医少药,农民看病难、看病贵的现象;同时,它也使农民抵御因病致贫、因病返贫的能力有了明显提高。但在新型农村合作医疗制度实施过程中,该制度出现了许多缺陷,从而使该制度陷入了实施困境,因此我们需要对新型农村合作医疗制度进行再创新。这就从客观上要求农村合作医疗制度必须实现由农民互助合作性质向社会保险性质的转变、由保大病向保全面的转变、由县级统筹向地市级统筹的转变,最终实现城乡医疗卫生保健事业的统筹发展。     

我国农村合作医疗制度建设的回顾与思考

新型农村合作医疗制度是我国目前农村农民的基本医疗保障方式。尽管目前还存在不少问题,但是通过进一步加强制度的外部保障和培植制度的内在条件,从而保障农民获得基本卫生服务,为我国农村合作医疗制度建立与发展作了有益的探索和思考。     

试论民国时期农村合作医疗实验

民国时期,我国农村合作医疗制度经历了一个酝酿-萌芽-发生-发展的实验过程。华北农村合作运动应该是我国农村合作医疗实验的历史源头;河北定县的三级医疗保健实验,是传统乡村社会制度创新极为精彩的一环,为我国农村合作医疗制度的形成,又迈出了重要一步;江苏无锡惠北实验区进行的农村合作医疗保健村实验,在汲取了定县医疗保健实验的有效经验基础上,作了进一步创新。虽然战争迫使各种医疗卫生事业的制度创新过早夭折了,但留给人们的历史记忆却无法泯灭     

农村合作医疗制度之法律分析

农村合作医疗制度在我国的发展历经波折,建国初期在全国得到普遍推广,而家庭联产承包制度实行后却全面解体。近年来,合作医疗制度成为解决我国农民医疗服务保障的重要举措,再次得到青昧。为了促进农村合作医疗制度的健康发展,我国在吸收建国初期医疗合作社的经验教训的同时,还应该结合现阶段的发展新情况,构建有效的相关法律制度。     

1955-2000年中国农村合作医疗保障制度的历史考察

20世纪50年代中期,随着工业化和农村集体经济的确立,合作医疗制度在我国农村出现和推广,在"文革"期间得到普及,有力地促进了农村居民医疗保健的可及性和可得性,基本解决了农村居民在医疗保健方面缺医少药的问题。经济体制改革以后,合作医疗制度迅速衰落和解体,自费医疗制度再次成为农村居主导地位的医疗制度,相当规模的农民失去了社会或社区提供的集体医疗保障。90年代以后,我国农村合作医疗制度尽管是运行机制市场化和组织形式多样化,但是,其覆盖面比较小,以致在医疗供给并不怎么短缺的情况下出现了农民医疗保健有效需求不足、新的"看病难"和"医疗难"等问题。回顾我国农村合作医疗保障制度发展的历程,总结其经验教训,具有极其重要的意义。     

建立农村新型合作医疗制度的必要性和可行性探讨

新型农村合作医疗制度是化解农民因病返贫、因病致贫的一项重要举措。从全面实现小康社会需要、保障农民的两权需要和改变农村医疗现状需要的角度分析了加快建立我国新型农村合作医疗制度的必要性,从政治保证、客观需求和现实供给三个方面对加快建立农村新型合作医疗制度的可行性做了较为详细的分析。     

现代化视野下农村合作医疗保障制度的变迁

农村合作医疗制度是新中国农民在自愿互助的基础上建立起来的医疗保健制度。它是在人民公社制度下,按照参加者互助共济的原则,为农村人口提供基本医疗服务的医疗保健制度。从发展初期到现在的新型农村合作医疗制度,经历了一系列的制度变迁,积累了丰富的经验。本文主要探讨农村合作医疗制度的变迁及积累的经验,以期对现在农村卫生事业的发展有所启迪。     

试论新型农村合作医疗制度中的政府责任

农村合作医疗制度是农村社会保障体系的一个重要组成部分。我国传统的农村合作医疗制度由于各方面的原因存在着许多缺陷和不足，由此导致一些农村地区的农民出现因病致贫、因病返贫的现象，严重影响到他们致富奔小康的进程。要实现政府提出的“到2010年，全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度”目标，就必须实现政府责任的回归，增加政府的责任承担，才能重构和完善农村合作医疗制度。     

新型农村合作医疗的经济学思考——山东省茌平县个案

随着市场经济的不断深化发展,目前农业和农村经济面临许多新情况、新问题。据统计茌平县70％以上的贫困人口是因病致贫或因病返贫。农民群众医疗保健得不到有效保障,已成为直接制约农村经济发展、农民生活水平提高的重要因素。前不久召开的山东省新型农村合作医疗试点工作会议上,确定茌平县为全省建立新型农村合作医疗制度试点县。由于刚刚兴起,对于其经济学以及管理学思考是由切实必要的。通过下文的一系列论述,提出了一些对于合作医疗的实施切实可行的意见以及建议。     

中国农村合作医疗制度渊源、流变与当代发展

中国农村合作医疗制度是一项具有传统特色的制度,曾受到国际社会的高度称赞。在我国历史上,医疗互助共济源远流长;现代农村合作医疗制度形成于抗日根据地时期,其在"文化大革命"时期的冒进式发展主要是毛泽东的魅力型权威推动的。新型农村合作医疗制度是新时期党中央为解决农民看病贵、看病难问题而构建的农村医疗保障制度。合作医疗制度发展演进的历程表明,制度变迁必须超越"构建"与"演化"的分离,坚持理性构建与延续传统相统一的原则。     

对我国新型农村合作医疗筹资问题的几点探讨

建立和完善新型农村合作医疗制度应不断探索和创新多元化的新型农村合作医疗筹资渠道,以稳定合作医疗的资金来源;根据不同地区、不同农民的实际收入水平和医疗消费需求状况,探索多层次的新型农村合作医疗筹资和补偿标准;根据我国农民个人及地方政府的投资心理、消费心理,建立自上而下的筹资顺序;结合我国农村实际,不断探索多种简便的、快捷的、农民愿意接受的筹资方式;将农民自愿筹资原则与适度强制筹资原则结合起来,以确保新型农村合作医疗制度的较高覆盖率。     

建国以来我国农村合作医疗制度的改革与发展

我国农村合作医疗起源于20世纪50年代初，发展于60、70年代。但由于长期受“左”的思想影响，农村合作医疗制度带有浓厚的政治色彩。改革开放后，党中央、国务院首先对农村合作医疗进行了制度化改革，以摆脱政治束缚。20世纪90年代，我国开始探索市场经济条件下的农村合作医疗发展的新道路，采取了“以个人投入为主，集体扶持，政府适当支持”的方法，使农村合作医疗事业逐渐走出了低谷。进入21世纪后，党中央、国务院把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的重要目标之一，终于在2008年建立起新型农村合作医疗制度。成为新中国成立以来的一项重大成就。     

我国新型农村合作医疗制度探讨

新型农村合作医疗制度在农村发挥了很大作用,但在实行过程中也暴露一些问题,这些问题主要集中在农村医疗卫生事业的投入不足、医疗卫生资源分配不合理、农村人口老龄化严重等方面。因此,运用社会治理理论,对其不足进行分析,从经费投入、合理分配医疗卫生资源、制度完善等方面建立健全符合各地具体情况的合作医疗制度,有利于解决农民的医疗问题,也有利于让农民分享经济发展的成果,更有利于实现"中国梦"。     

农村新型合作医疗制度的现状分析与思考——基于“吉林省百村老年妇女生存状况调查”

新型农村合作医疗制度是我国政府解决农民医疗保障问题的一项重要举措。本文以吉林省为例,回顾了我国农村医疗保障的历史变迁,通过对吉林省百村新型农村合作医疗执行状况的调查,探讨了该制度中存在的问题,并进行了相应的思考。     

完善新型农村合作医疗制度的思考

改革开放以来,我国农村经济得到了迅速发展。然而,农村的社会保障体系却严重滞后,尤其是随着改革的深入,城乡差距逐步加大,广大农村仍然存在着看不起病的问题,因病致贫、因病返贫的问题一直困扰着广大农民。加快新型农村合作医疗制度建设的步伐,对于解决我国的“三农”问题、更好地促进农村经济的发展、提高农民的健康水平、维护社会稳定、实现全面建设小康社会的目标具有十分深远的意义。     

中国农村传统合作医疗制度研究综述

农村传统合作医疗制度是中国农村卫生保健工作的一项大胆摸索和有益尝试,它为保护和增进农民健康发挥了积极作用。开展对农村传统合作医疗制度的研究,对回应我国当前正在开展的新型农村合作医疗,具有重大的理论意义与实践意义。     

西部农村合作医疗的制度缺陷与机制优化

为了有效推进西部农村合作医疗制度试点运行,运用市场调研和对比分析方法,分析西部农村合作医疗的制度性缺陷,并界定了政府、农民及医疗机构三方利益主体的职能。分析认为：应从筹资补偿、监督管理来完善合作医疗制度,健全农村弱势群体医疗救助制度,强化政府公共服务职能,提高农村医疗机构服务质量,构建相宜的农民参与机制,从而保障西部农村合作医疗的持续发展。     

对当前农村合作医疗体制的制度分析——以汕头市舵莲街道为例

农村合作医疗制度是由政府、农民群众与农村经济组织共同筹资,在医疗上实际互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。它在上个世纪七十年代末期覆盖了我国绝大部分的农村人口。八十年代家庭联产承包责任制的实施,国家经济转型,体制变化,导致了以农村社队集体经济为依托的农村合作医疗出现了大面积的萎缩。本文以汕头市(鱼它)莲街道为例,分析了当前的农村合作医疗体制,分析利弊,并提出对策。