我国公立医院医师绩效考核若干问题探讨

2019年出台的《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效评价工作的意见》中明确指出,要强化绩效考核导向,通过绩效考核促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。切实提高公立医院绩效考核能力,可全面优化医院人力资源配置,提高医疗质量,充分调动医务人员积极性、创造性与主动性,促进医院改革与发展。临床医师绩效界定、引导医师服务行为、调动医师积极性、促进医疗质量持续改进、平衡公益性和经济收入等与医师绩效考核工作密切相关,文章就以上五个问题展开探讨,并提出建议,以期为我国公立医院医师绩效考核体系的进一步完善提供参考和理论依据。     

浅析探索提升公立医院员工满意度的策略

提升员工满意度是公立医院内部运营管理的重要目标，更能综合反映医院的管理状况和水平，同时员工满意度与医疗服务质量呈现良性的相关性。本文通过分析提升公立医院员工满意度的策略，进而为完善医院内部管理和运营机制，促进医院的可持续发展提供决策参考。     

非公立医院参与医学教育并建成附属医院的探索

医学院校招生规模扩大,公立医院临床教学资源已不能满足学校需要,整合优质非公立医院参与培养医学人才具有重要意义。南京医科大学将非公立医院转化为优质临床教学资源,并创新管理新模式,对非公立医院附属医院分别从师资队伍、教育教学内涵、研究生培养、学科建设及科学研究等方面进行全方位建设,成效显著。非公立附属医院的建设充实了学校临床教学资源,促进了临床提升战略,也大大提高了医院医疗服务能力和医教研水平,走出了一条医科大学助力非公立医院发展的特色之路。     

完善公立医院经济运行的对策思考

公立医院经济运行存在如下问题：收支结构不合理,现行药品加成政策并没有节约药品支出,医疗收入增长依赖医疗服务价格政策;政府财政补偿缺位,医务人员劳动价值不能充分体现;医院发展迅速但呈粗放型增长,医疗费用增长迅速;不完善的医疗保险制度制约了医院经济运行。完善公立医院经济运行机制的主要对策有：发挥政府主导作用,提高财政补偿和医疗服务补偿比重,完善医疗服务价格政策,引导医院收支趋于合理;完善医保部门与医院的协调机制;改革人事分配制度;加强成本核算,控制医疗费用增长速度;加强品牌建设,提升核心竞争力。     

我国民营医院的技术效率研究

采用数据包络—托比特（DEA?Tobit）两步法,实证研究2008—2011年广东省X市所有二、三级医院的技术效率及其影响因素,探讨民营医院与公立医院存在技术效率差异的深层原因。研究发现,给定其他因素不变的条件下,民营医院的DEA技术效率比公立医院高0.263。这是因为与公立医院相比,民营医院的床位、建筑面积等投入要素的增速更低,但门诊诊疗人次等产出增速更高。此外,无论是民营医院还是公立医院,医疗质量、市场竞争均有助于提高医院的技术效率;药占比对医院的技术效率则有负向影响。建议政府应鼓励和发展民营医院,规范和引导市场有序竞争,严格管控药占比,促进医院改善医疗质量。     

安徽省三级综合公立医院医疗服务能力综合评价

文章应用熵权TOPSIS法、密切值法和RSR法对安徽省33家三级综合公立医院医疗服务能力进行综合评价，以探索安徽省三级综合公立医院医疗服务能力提升路径，为进一步深化公立医院改革提供科学依据。结果显示，三种评价方法所得排名结果相近，且RSR法分档结果所得到的“好”“中”“差”三个等级之间差异具有统计学意义，不同级别医院间存在较大差距。可以看出， 安徽省大部分三级综合公立医院医疗服务能力处于一般水平，且皖北、皖中和皖南存在区域性差异，应进一步改善就诊服务流程、合理控制医疗费用、优化卫生资源配置。     

某省公立医院运行效率及其影响因素研究

收集A省2015—2019年公立医院卫生统计报表,采取数据包络分析方法（data envelopment analysis, DEA）、Malmquist模型和Tobit回归,分析地区、医院等级、机构类型、隶属关系、医院规模五个属性类别和年份对该省公立医院运行效率的影响。结果显示,医院等级、隶属关系和规模是影响A省公立医院运行效率的主要因素,技术效率变化指数的上升是导致公立医院全要素生产率指数上升的根本原因。等级与公立医院效率存在正向关联,应推动其“提档升级”;不同隶属关系的公立医院效率存在差异,应分类制定政策;规模大小与公立医院效率呈负向关联,应控制单体医院规模;通过提升医院技术水平、管理能力的方式推动医院效率的提升。     

公立医院的社会责任

公立医院在国民经济中处于十分重要的地位,公立医院的可持续健康发展对促进人类文明进步和社会发展具有十分重要的作用,是构建社会主义和谐社会和全面实现小康社会宏伟目标中的重要组成部分。公立医院的社会责任是满足群众的基本医疗服务保障需求、建立和完善社会医疗服务体系、帮助政府处置突发公共卫生事件、帮助政府救助弱势人群。     

公立医院医药价格综合改革效果评估分析

文章对公立医院医药价格调整实施情况、改革前后医院经济运行情况、医药费用控制情况、医院补偿情况等进行具体分析。发现医药价格综合改革后,公立医院经济运行平稳,医疗收入结构逐步优化,价格调整对取消药品加成的补偿比例较低。改革效果符合预期,但对于公立医院的补偿需尽快落实,公立医院自身需加强成本管理,下一步应尽快建立一套长效的医疗服务价格动态调整机制,促进公立医院健康可持续发展。     

意大利公立医院里的私人医疗服务

意大利的公立医院通常是允许他们的医护人员为病患提供私人的专业医疗服务的。这种私人医疗服务，是指在公立医院里工作的全职医护人员在他们的标准工作时问之外为病人提供有偿的医疗服务。这些病人无论是否住院都可以使用医院里的医疗设施接受医疗服务。这种私人医疗服务与医院所提供的通常意义上的服务的区别，     

新时期高校医院职能定位的思考

随着社会医疗保险制度的实施和高校后勤社会化改革的推行,高校医院的职能定位关系着高校医院如何更好地为教学和科研服务。进一步加强高校医院的公共卫生服务、预防保健、基本医疗服务和健康教育职能,是高校教学和科研强有力的保障。     

提高政府采购效率的有效途径

政府采购制度是市场经济的产物,是国家公共财政资金支出的重要方面,其不仅能通过公平竞争节约大量财政资金,使公共采购物品物美价廉,降低行政成本,规范公共财政资金管理,而且还能有效清除滋生各类腐败的土壤,促进政府廉政建设。要提高政府采购效率,必须采取有效措施努力提高采购人员素质,加强预算的编制工作,并建立供应商档案制度,建立科学规范的采购程序,加快信息化建设,完善监督机制。     

关于加强高校内部舆论监督的思考

加强高校内部舆论监督是促进高校党风廉政建设的有效途径。本文论述了加强高校内部舆论监督的重要意义 ,指出了当前高校内部舆论监督存在的问题 ,并结合高校实际 ,就如何加强舆论监督 ,促进高校党风廉政建设提出了建议。     

新医改背景下医院人力资源管理成效分析

目的:分析某基层医院人力资源管理效果及影响因素,针对其存在问题提出政策建议。方法:采用典型调查方法,对某医院病房医护人员进行问卷调查。结果:该院医护人员薪酬满意度为中上水平,对医院文化建设认同度为中等水平,培训效果欠佳。主要影响因素是医院文化、部门凝聚力、考核制度和对人力资源管理的重视程度。结论:基层医院应制定薪酬分配和考核体系,加强医院文化建设,合理设计培训内容,强化临床技能培训,完善人才引进政策,建立内部培养机制。     

加强高校廉政文化建设 构建校园和谐干群关系

推进高校廉政文化建设、构建和谐干群关系是促进高校健康发展的有力保障,也是践行科学发展观、构建和谐校园乃至构建和谐社会的必然要求。其路径主要是以科学发展观为指导,通过建立健全管理制度、加强宣传以扩大廉政文化阵地,增强民主监督意识等来实现,其中校园文化是载体,营造廉政文化氛围,提高师德修养是保证。     

湖南工业大学公共艺术教育可行性分析

公共艺术教育,是党的教育方针的重要组成部分,是对青少年进行全面素质教育的重要内容,是人类认识世界、改造世界的重要手段,也是实现人类自身美化、完善人格塑造的重要途径。这种独特的功能和作用,是其他教育所无法替代的。因此,加强大学生的公共艺术教育,对于推动高等教育人才培养模式的改革具有重要意义。     

患者公众教育的意义与途径

患者公众是与医学、医院、医生有相当关系或一定交往的个人、群体或其他组织等多重社会角色的集合。教育患者公众可以有效提升患者公众素质,使患者公众积极主动地参与疾病的诊疗过程中,充分体现一切以患者为先的人文医学理念,对实现和谐的医患关系具有重要意义。通过分析患者伦理素质、心理素质、法律素质、沟通素质等,揭示患者公众教育与医学发展、医疗质量、医患关系、执业环境等存在相关联系。患者公众教育既是提升患者公众素质的教育活动,也是医学人文关怀的重要方式;既是政府为主体的社会管理行为,也是医疗机构的管理工作。通过患者公众教育可以提升患者伦理素质、患者心理素质、患者法律素质、患者沟通素质、患者公众素质,使患者公众积极主动、理性地参与医疗服务,促进医患共同决策,营造良好的医疗服务氛围。     

高校廉政文化建设任重道远

本文分析了当前高校廉政文化建设的现状与存在的主要问题，并指出高校廉政文化建设必须与我国传统文化的道德精髓及社会主义荣辱观教育结合起来，丰富教育内容，拓宽教育途径，同时建立新机制，加强党风廉政建设。     

法律类公共课教学现状和改进措施——以高校普法教育为视角

加强法律类公共课建设,是高校普法教育工作的重要途径,其不仅有利于高校培养高素质复合型人才,而且对提高大学生的法律意识和权利意识,树立正确的理想信念有重要作用,但目前高校法律类公共课的教学现状却不容乐观.对此,应该提高高校法律类公共课的地位,加强师资队伍建设,改进教学方式,使学生有兴趣“学法”,进而“懂法”和“守法”,最终成为社会主义法治社会的合格建设者.     

高校廉洁文化对医学生医德影响的实证研究 ——以南京医科大学为例

高尚医德是医学生价值观念的核心组成部分。文章侧重分析了加强高校廉洁文化建设对医学生医德早期教育的重要意义,提出通过拓展高校廉洁文化建设内涵,创新高校廉洁文化载体,在医学生价值观念中构筑和谐医患关系的"第一道防线"。