中国农村合作医疗制度渊源、流变与当代发展

中国农村合作医疗制度是一项具有传统特色的制度,曾受到国际社会的高度称赞。在我国历史上,医疗互助共济源远流长;现代农村合作医疗制度形成于抗日根据地时期,其在"文化大革命"时期的冒进式发展主要是毛泽东的魅力型权威推动的。新型农村合作医疗制度是新时期党中央为解决农民看病贵、看病难问题而构建的农村医疗保障制度。合作医疗制度发展演进的历程表明,制度变迁必须超越"构建"与"演化"的分离,坚持理性构建与延续传统相统一的原则。     

中国农村合作医疗制度变迁的回顾与展望

回顾了中国农村合作医疗制度的变迁,分析了传统农村合作医疗制度的问题与经验,进而研究了新型农村合作医疗制度的目标与方向,针对当前形势下新型农村合作医疗制度可能遇到的问题,提出了解决的思路.     

我国农村合作医疗制度60年的变革及启示

合作医疗制度是具有中国特色的农村医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民"因病致贫"和"因病返贫"方面发挥了重要的作用.建国60年来,我国农村合作医疗制度的发展经历了传统农村合作医疗制度和新型农村合作医疗制度两个发展阶段.回顾我国农村合作医疗制度60年的发展变革历程,总结和分析其发展中的经验教训,可以得到如下启示:完善的制度设计是确保新型农村合作医疗制度可持续发展的基础性保障;主体功能与作用的充分发挥是确保新型农村合作医疗制度可持续发展的关键;适宜的制度环境是确保新型农村合作医疗制度可持续发展的必要条件.     

农村医疗保险模式选择刍议

中国农村的独特的社会经济状况对我国的农村医疗保险制度提出了挑战。文章第一部分分析农村地区医疗保险制度的重要性和传统合作医疗由于其自身存在的制度缺陷,指出不应是建构当今农村医疗保障制度的主导形式;第二部分介绍了新型农村合作医疗制度;第三部分指出实行新型农村合作医疗存在的问题;第四部分提出农村医疗保险的具体制度选择模式。     

对新型农村合作医疗制度运行的问题思考

新型农村合作医疗制度是解决中国广大农民医疗保障的一个重要制度,60年代农村原有的合作医疗在改革开放后的解体,使农民在近十几年中患大病没有得到较好的保障,新型合作医疗制度的试点推行,充分体现了中央政府以人为本、重视"三农"实现社会公平的精神.然而农村乡土社区的特点,在实施这一制度时存在着筹资困难、管理困惑、支付风险等问题.如何解决这些问题,把农村医疗保障落到实处,笔者试作粗浅的探讨.     

新型农村合作医疗兴起的制度经济学分析

我国新型农村合作医疗制度的兴起是对原有农村合作医疗制度的替代,也是一场深刻的社会制度变迁。从新制度经济学的理论视角去分析就可以发现,合作医疗在中国几度兴废后,处在社会经济急剧转型的今天,国家选择强制性制度变迁方式去推动新型农村合作医疗的兴起是适应目前我国农村社会性质和社会制度变化的必然要求,也是合作医疗重新实现制度均衡的必然选择。     

目标与路径：新型农村合作医疗法律问题研究

当前我国新型农村合作医疗制度在目标和路径上均面临着困境：就目标而言,由于受到传统合作医疗制度能够全面解决农村医疗卫生问题的影响,人们在新时期不同的条件下对新型农村合作医疗制度的存在过高的期待,因此,将新型农村合作医疗制度定位为单纯的基本医疗保健,并辅之以与新型合作医疗并行的医疗救济制度,才可能较为全面地解决农村的医疗卫生问题;同时,在新型农村合作医疗制度的实验阶段,有必要以政策之治的方式予以推进,但是对于新型合作医疗制度的巩固,则必须依靠法治的路径加以维持。     

试论民国时期农村合作医疗实验

民国时期,我国农村合作医疗制度经历了一个酝酿-萌芽-发生-发展的实验过程。华北农村合作运动应该是我国农村合作医疗实验的历史源头;河北定县的三级医疗保健实验,是传统乡村社会制度创新极为精彩的一环,为我国农村合作医疗制度的形成,又迈出了重要一步;江苏无锡惠北实验区进行的农村合作医疗保健村实验,在汲取了定县医疗保健实验的有效经验基础上,作了进一步创新。虽然战争迫使各种医疗卫生事业的制度创新过早夭折了,但留给人们的历史记忆却无法泯灭     

强化政府职能与新型农村合作医疗的可持续发展

合作医疗制度是中国农村公共卫生体制和医疗保障体系的主要制度安排。中国传统的农村合作医疗制度自20世纪80年代初开始逐步走向衰落，此后虽经过政府的几次恢复和重建，但由于缺乏必要的政府责任的承担，政府对农村合作医疗的发展在认识上缺乏足够的重视；有关政府部门对农村合作医疗的政策口径不统一，甚至相互矛盾，使合作医疗难以实施；各级政府特别是中央政府对农村合作医疗的开展缺乏资金上的支持；缺乏强有力的法规性政策保障等原因最终均未取得成功。2003年以后，在政府的强力支持和推动下，新型农村合作医疗制度的试点工作取得了较大的成绩。农村合作医疗制度兴衰成败的经验教训证明，政府在农村合作医疗制度建设中的作用举足轻重。为确保新型农村合作医疗制度健康、可持续发展，各级政府必须正确把握自己的职责定位，切实承担起制度设计、宣传发动、资金投入、组织协调、管理监督、卫生服务、行政立法等多项重要职能。     

中国农村传统合作医疗制度研究综述

农村传统合作医疗制度是中国农村卫生保健工作的一项大胆摸索和有益尝试,它为保护和增进农民健康发挥了积极作用。开展对农村传统合作医疗制度的研究,对回应我国当前正在开展的新型农村合作医疗,具有重大的理论意义与实践意义。     

论政府在构建新农村医疗保障制度中的责任

农村医疗保障制度是我国农村社会保障的重要内容,也是我国建设社会主义新农村、统筹城乡发展的重要战略举措。我国新型农村合作医疗制度不同于传统农村合作医疗体系,它是政府扶持、农民互助共济的大病统筹基金制度。我国试行新型农村合作医疗制度以来,取得了明显成效,但也暴露出许多问题。因此,要准确界定政府角色,明确政府的责任,以新型农村合作医疗为契机,改善农村医疗保障状况,从而进一步推动社会主义新农村建设。     

新型农村合作医疗资金筹集机制研究

新型农村合作医疗制度是农村医疗卫生体系的重要组成部分,是建设社会主义新农村、统筹城乡发展和构建社会主义和谐社会的重要内容.资金的筹集与保障是建立和完善新型农村合作医疗制度的核心问题.通过深入分析中国新型农村合作医疗资金运行现状及原因,提出建立和完善新型农村合作医疗资金筹集机制的政策建议.     

关于完善农村医疗保障体系的探讨

农村医疗保障是保障农村社会稳定、促进农村经济发展的大事,是建设和谐社会、贯彻落实以人为本的科学发展观和新农村建设的题中应有之意。在中央的制度设计中,农村医疗保障体系主要体现在新型农村合作医疗制度上。新型农村合作医疗从试点至今,取得了巨大成就;但因其存在重治轻防、对贫困人口保障不足等制度缺陷,仅凭该制度自身无法完全撑起农村医疗保障的全部任务。本文试将农村初级卫生保健和农村医疗救助引入,与新型农村合作医疗一起,三者共同构成完善的农村医疗保障网,以求能更好的满足农村居民的医疗保障问题。     

建设社会主义新农村夯实和谐社会基础

“三农”问题是我国现代化进程中的重要课题,中央针对此问题提出了建设社会主义新农村的战略,并作为2006年经济工作的重点。本论文归纳了我国农村目前的整体现状,结合中央建设和谐社会的方略,论述了新农村建设对于社会和谐的意义,并论述了建设社会主义新农村的内容和要求。     

我国农村建立多层次医疗保险模式探讨

农村医疗保障是社会保障的重要组成部分,合作医疗保险制度的解体是当今农民缺乏医疗保障的主要原因。文章通过对农村合作医疗制度的适应性以及我国农村具体情况的分析,提出应在我国建立多层次的医疗保险模式,并对如何建立这一模式进行初步构想。     

“农村社会工作与组织建设”笔谈——农村社会组织：农村社会管理创新的基础

农村社会工作及其组织建设是构建和谐社会的基础。为此本刊特邀三名专家开展“农村社会工作与组织建设”笔谈。张云英认为农村社会组织在创新农村社会管理中起着基础性作用,必须形成政府主导、农民参与、社会组织协同共治的农村社会管理新模式,以夯实农村民主管理的坚实基础,重建农村社区公共生活,推动农村公民社会发展。陈成文认为,现实农村社会善治必须强化农村社会组织建设,推进农村社会工作职业化。他在分析了农村社会管理的难点及社会组织在人口、社会治安、利益诉求以及特殊人群管理方面优势的基础上,提出了推进农村社会工作职业化制度建设、提高农村社会工作队伍专业化水准、优化农村社会工作者的成长环境等若干设想。李斌针对新农合制度执行过程中的“报销”导向和医疗机构之间的功能混乱,认为要使新农合制度更具有效率,必须建立以县级医院为龙头、以乡镇卫生院为骨干、以村级医疗为基础的三级医疗辐射网络,在市场机制和政府扶助政策的双重作用下,使村级医疗更便民、乡镇卫生院更利民,县医院更能解困。     

出生性别比影响因素的通径分析——以第五次全国人口普查数据为基础

根据我国的特殊情况,分别建立了城市和农村两个模型,并利用第五次全国人口普查的县(区)级单位数据,对出生性别比变化的直接和间接影响因素进行通径分析,发现:家庭规模和教育水平对城市的出生性别比影响较大,而医疗、经济发展和教育水平对农村的出生性别比影响显著,据此提出,降低出生性别比应采取加大现代生育观念的宣传力度、形成先进生育文化舆论环境、着力提高女性的文化程度和相应的社会地位以及加强对农村医疗服务机构的规范化管理等针对性措施。     

推进西部农村教育的对策研究

在西部大开发和社会主义新农村建设的推动下,我国西部农村教育有了显著发展。当前西部地区农村教育的严峻现状依然制约和阻碍着我国教育的全面发展和农村经济快速发展的步伐。完善西部农村教育将是我国西部地区文化建设全面发展的重中之重。     

推进农业产业化促进社会主义新农村建设

建设社会主义新农村,是我国现代化进程中的重大历史任务,其总的要求是"生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主".在这5个要求中,生产发展是社会主义新农村建设的基础和重要任务.所谓生产发展就是要大力发展农村生产力,大幅度增加农民收入.而发展农村生产力,增加农民收入,关键又在于大力推进农业产业化经营.因此,在建设社会主义新农村的过程中,必须把农业产业化经营作为中心任务,通过调整农业产业结构,选择合适的农业产业化模式,大力推进农业产业化进程,加快建设社会主义新农村.     

文化产业在新农村建设中的作用研究

社会主义新农村建设和大力发展文化产业都是我国经济发展的重大战略部署，如何以农村文化产业的发展促进我国新农村建设，是众多学者研究的热点，农村文化建设落后、文化产业不发达成为制约我国新农村建设的重要因素，从我国农村文化建设和文化产业现状入手，从新农村建设的角度，论述了发展农村文化产业的必要性和可能性，进一步分析了文化产业对于新农村建设的促进作用，并提出以农村文化产业促进新农村建设的政策建议。