远程医疗背景下的“互联网+医疗健康”产业发展

远程医疗背景下的“互联网+医疗健康”产业是指通过互联网技术和远程通信技术,实现医疗资源共享和优化配置,提供远程诊断、治疗、咨询等医疗服务新兴产业。随着互联网技术不断发展和普及,以及人们对医疗服务需求日益增加,远程医疗已经成为医疗健康领域重要发展方向。本文探讨远程医疗背景下“互联网+医疗健康”产业发展现状、问题与挑战以及未来发展趋势,以期为相关政策制定和实践提供参考和借鉴。     

“互联网+”视角下健康医疗大数据研究

“互联网+医疗”是以互联网为主的信息技术与传统行业深度融合的行业新业态。健康医疗大数据是指所有与人口健康、医疗服务及公共卫生相关的数据集合,二者紧密联系,相辅相成。在“互联网+医疗”时代,健康医疗大数据为医疗模式精准化、健康管理定量化及卫生管理科学化带来新机遇,但其自身发展也面临健康医疗领域治理机制转型和政策、技术制约等挑战。要正确认识健康医疗大数据带来的机遇和挑战,助力“十三五”医药卫生体制改革和“健康中国”建设。     

基于扎根理论的“互联网+健康医疗”框架构建

以相关新闻为原始资料,运用扎根理论进行编码,得到“互联网+健康医疗”这一概念所囊括的具体内容,并逐步概括出初始范畴、主范畴及核心范畴。在此基础上,发现互联网企业与医药企业协同合作是“互联网+健康医疗”体系的核心,而相关信息技术的发展与技术综合运用的创新背景是该体系的基础,同时相关的法规政策与运营支持也是不可或缺的。从理论层面出发研究“互联网+健康医疗”时,可以探讨和关注的方向既可以是各子模块本身,也可以是各子模块之间的关系。     

“健康娄底”视域下基层医疗服务能力提升路径

以“健康娄底‘十四五’规划”为背景,深入分析了娄底市基层医疗卫生机构现状及在基础设施、卫生资源、人才资源及保障机制等方面存在的问题。为了深化医疗服务供给侧改革、提升基层医疗服务能力路径,在基层医疗卫生机构建设、基层医疗人才队伍建设、基层医疗服务方式及发挥医保调控等方面进行了深入探讨,为纾解基层医疗发展困境提供可行性策略。     

倾心“无特困零待业”

做好社区再就业工作,关键是要对社区居民下岗失业的情况了如指掌。我们结合社区的日常工作,逐家逐户登门拜访,     

就业难的背后——大学生“有业不就”现象的解读

就业困难而＂无业可就＂与部分大学生＂有业不就＂是当前社会关注的焦点。然而,＂有业不就＂所凸显的是就业环境的失范,＂有业不就＂其实是＂被有业不就＂。解决大学生＂有业不就＂的关键在于以提高大学生的就业能力为主线,以创新人才培养模式为前提,以国家合理调控为保障。     

健康中国建设背景下医疗服务满意度的实证评价与政策优化

《"健康中国2030"规划纲要》提出要构建和谐医患关系,而慢性病患病率较高的中老年人医疗服务满意度是医患关系的重要内容。本文从"感知服务质量理论"和"期望—不一致理论"出发,基于中国健康与养老追踪调查2015年数据,关注不同中老年慢性病患者的医疗服务满意度,并选择合适的工具变量,通过Heckman两步法进行稳健性检验。研究发现:中度和重度慢性病群体对医疗服务的满意度显著低于未患有慢性病群体;农村患有严重慢性病的个体对医疗服务更不满意;过去一个月看过门诊或接受上门诊疗服务、过去一年有过住院经历的慢性病个体,对医疗服务更倾向于持满意态度。因此,重视中老年中度和重度慢性病患者的健康教育,提高就诊中老年慢性病患者的感知服务质量,改善农村医疗服务质量,让城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务,解决医疗服务信息不对称状况,加强慢性病早期预防,有助于提高医疗服务满意度,构建和谐医患关系,促进健康中国战略的实现。     

个人健康医疗信息和隐私权保护

个人健康医疗信息是个人信息的组成部分,是可以用于识别主体的符号,个人健康医疗信息的控制权为生成者所拥有。个人健康医疗信息的综合性使其价值高于单一的个人信息。个人健康医疗信息控制权丧失后,具有不可回复性。个人健康医疗信息的控制权、管理权、使用权可适当分离。隐私权是一项独立的人格权。为了维护公共利益,个人隐私权应当适度克减;同时,政府具有保护个人健康医疗信息的义务。     

改善健康服务，推进新时代“健康江苏”建设

“健康中国”建设已经成为国家战略,健康被放在了我国经济社会发展优先地位,受到党和政府的高度重视。江苏省委、省政府也制定了《“健康江苏”2030规划纲要》,大力推进“健康江苏”建设。文章以“健康江苏”建设为目标,对全省卫生健康事业的发展现状与问题进行了全面系统的分析,提出了“健康江苏”建设策略应该是以实现居民全方位、全生命周期的健康为目标,统筹规划、政策先行、突出重点、分步实施,重点解决好四个方面的问题,即完善医疗保障制度,促进制度公平;强化基层卫生机构,优化卫生服务体系;充分发挥资源优势,发展健康服务业;完善社会化养老服务体系,应对人口老龄化。     

论“岗位”和“就业”

市场经济的优胜劣汰决定了岗位和就业模式的转变,下岗再就业不仅仅是改革开放和技术进步造成的,更要从体制转换、结构调整、企业改革三个方面究寻,要正确处理好下岗与增效、与转岗、与培训、与保障的关系,引导帮助职工走出对下岗分流的思想误区,从体制上探索解决就业困难的办法。     

贫困地区医疗资源配置与老年人健康

贫困地区农村老年人健康是合理优化农村医疗资源配置的重点。通过联立方程检验卫生可及性对农村老年人就医行为的影响,以及就医行为与健康之间的相互影响关系,研究发现：卫生可及性无论对老年人村镇医疗机构还是县市级医疗机构的选择均有显著影响,选择到村镇医疗机构就医的老年人有较好的健康自评状况,同时健康自评越高的老年人到村镇医疗机构就医的概率越高;而选择到县市级医疗机构就医的老年人健康自评相对较差。同时,健康知识无论对老年人自身健康状况还是就医行为,都有显著的正向作用。     

医患关系、健康水平与医疗经济负担

基于中国家庭追踪调查(CFPS)2014、2016和2018年三期数据、《中国卫生和计划生育统计年鉴》省级宏观层面数据和互联网搜索指数，使用固定效应模型和工具变量法实证检验医患关系对患者个体层面的健康与医疗费用经济负担的影响，分析医患关系对患者健康和医疗经济负担的长期影响。研究发现：(1)医患关系的恶化会降低居民的健康水平，增加个体的医疗经济负担并显著提升总体的医疗费用支出，这一结论在考虑内生性问题和替换核心解释变量等稳健性检验后依然成立。(2)医患关系的影响在地区层面、收入水平层面和医疗机构层面表现出显著的异质性。(3)医患关系对居民健康与医疗经济负担的影响机制能从医疗服务的供给侧(医生)和需求侧(患者)两个层面进行解释，从长期来看，医患关系对于居民健康与医疗经济负担也会呈现显著的影响。据此从厘清医患关系中的供需主体、厘清医患主体中的本位诉求、进一步协同中国医疗保障体系等方面提出政策建议。     

对大学毕业生“有业不就”现象的思考

目前我国高等教育发展程度还很低,高校扩招带来的毕业生人数增长与大学生的就业率低成为一对矛盾,造成这对矛盾的一个原因是一些毕业生“有业不就”。由于很高的工作转换成本特别是交易成本、适应成本使得大学生择业时会很重视工资的水平,城乡收入差距和东西部收入差距的存在又使大学生选择去第二类型市场的可能性进一步减小,“有业不就”的现象更加普遍。缓解这一矛盾的关键在于采取降低劳动力流动成本、完善全国人才库、转变大学生观念和政策鼓励引导就业等措施的进一步完善。     

个体医疗资源及其可及性对老年人健康的影响

采用中国老年人口健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2011—2012年横截面数据,利用Logistic回归模型对个体医疗资源及可及性对老年人健康的影响进行研究。发现:拥有公费医疗、城镇职工医疗保险及城镇居民医疗保险的老年人健康自评较好,参加商业医疗保险、需要儿女照料的老年人健康自评较差;需要所在社区提供医疗服务、生病时由儿女照料的老年人日常活动能力较差;能够及时获取医疗资源对老年人的健康有着显著的正向影响。据此提出扩大新农合覆盖面、完善社区医疗服务体系、提高老年人医疗资源可及性等政策建议。     

个人健康医疗数据可携权的本土化

数据可携权的提法源自欧盟2016年《通用数据保护条例》，出于健康医疗领域数据来源者权利保护与数据资源共享的需求，我国也存在设立个人健康医疗数据可携权的现实必要性，但该权利设立面临立法、司法与数据安全方面的障碍。我国《个人信息保护法》第四十五条第三款首次规定了个人信息携带权，但仅作原则性规定，为个人健康医疗数据适用该条款留下了解释空间。信息与数据虽然存在内容与形式的区别，但根据有关理论与实践，将个人健康医疗数据归入可携权的客体范畴具有一定合理性与可行性。因此，建议参照适用《个人信息保护法》个人信息携带权的规定，并通过部门规章和司法解释明晰个人健康医疗数据可携权的行使条件和健康医疗数据安全保障义务，从而推进我国个人健康医疗数据可携权的设立及保障。     

习近平关于人民健康重要论述的思想内涵及实践价值

党的十八大以来,习近平高度重视人民健康问题,在继承和发展马列主义健康观、中华优秀传统健康文化和党的历届领导人关于"人民健康"思想的基础上,发表了一系列保障人民健康安全的重要论述.其内容主要包括:把人民健康放在优先发展的战略地位,以人民群众公平受益为目标,全方位全周期保障人民健康等.这些论述在新时代推动人民健康事业实现高质量发展中彰显出独特的实践价值,既有利于坚决打赢新冠疫情防疫阻击战,完善重大疫情防控体制机制,又有利于强化提高人民健康水平的保障体系,更有利于推动健康中国建设.     

健康扶贫背景下的互联网+远程医疗发展路径

精准扶贫攻坚已经进入关键期,但深度贫困地区普遍面临医疗基础设施滞后、医疗资源匮乏、医卫人员流失严重等问题。传统健康扶贫措施在这些地区的效果渐微,而互联网+远程医疗可以破解此困境。首先梳理了国家在互联网+远程医疗方面制定的相关政策和部分省份的实践;其次剖析现有远程医疗面临的突出问题,主要表现为优质医疗资源分配不均衡、支付标准还未规范等;最后提出贫困地区互联网+远程医疗的发展路径,包括发展当地远程医疗特色模式、融合社会资本推广PPP模式、制定合理运行机制、统一规范支付标准等,从而有效推进深度贫困地区的健康扶贫工作。     

医疗健康信息的组织与服务模式研究

基于主题图的信息组织方式和精准化的信息服务模式对实现医疗健康信息的个性化、智能化以及快速精准的信息服务有重要的作用。在了解国内外医疗健康信息组织、利用与服务现状的基础上,本文基于公众与医生之间医疗健康信息的掌握度差异,构建了医疗健康信息主题图,该主题图将专业健康术语与地方化表述形成对应关系,便于公众理解和掌握健康信息。为进一步提高基层医生对疾病的诊断,本文还设计了患者描述症状与疾病知识库自动匹配的精准化信息服务模式,并以乙型肝炎为例,采用实验仿真的方法,构建了乙型肝炎主题图以及乙型肝炎的精准化诊断模拟。研究结果表明,基于主题图的医疗健康信息组织方式,既可以提高医患交流质量,又可以提升普通公众的健康素养。     

“健康中国”战略下农村人口健康问题及其应对

强化"健康中国"战略在农村的推进,对于完成脱贫攻坚任务、实施乡村振兴战略、全面建成小康社会具有重要意义。本文分析了农村人口健康的现状与问题、原因与对策,研究发现当前我国农村人口健康状况是进步与挑战并存,在健康教育、健康服务、健康保障、健康环境建设等方面多重弱势的长期积累,是农村人口健康问题的本质原因,在此基础上提出了基于全方位"预防和保障"全生命周期的应对策略。