实施国家基本药物制度改革中存在的问题及建议

国家基本药物制度改革不但从基本药物品种上做出了科学合理的规定,同时规范了基本药物从生产供应、使用定价到核准报销的一系列程序,从而在保障广大群众基本用药的基础上,实现了经济社会发展成果的全民共享,有力地促进了社会稳定和社会文明.但在实施过程中,如何解决好药品供应价格、医疗机构经费等问题直接关系到国家基本药物制度改革的成效.     

运用信息方法加强抗菌药物使用管理的探讨

抗菌药物的不合理使用已严重威胁着社会公众的健康,也导致医疗费用不合理增长,给患者和社会带来不应有的医疗难题和经济负担,造成了基本医疗保险制度的沉重负担,加强抗菌药物应用管理日显重要。实践中,我们依托现代化信息平台,将信息化管理作为加强抗菌药物使用管理的有效手段,将行政干预措施转化为软件管理模块,由信息系统行使干预职能,从源头预防、过程规范、及时纠错等方面,落实抗菌药物使用管理机制、督查机制、考核机制,全面加强抗菌药物使用管理。     

基层医疗卫生机构实行基药制度后补偿机制的思考

基本药物制度在基层医疗卫生机构已全面实行。制度执行后,由于基本药物实行零差率销售,基层医疗卫生机构收支差额明显减少,经营运转受到严重影响。国家及各级政府积极制定了实施基本药物制度后财政补偿的各种机制,但在实际执行过程中也遇到了一些问题,针对目前存在的问题提出了几点思考。     

南充市顺庆区基本药物制度实施状况调查

2009年,基本药物制度在医改背景下应运而生。医疗改革和药物管制在全世界都是非常复杂的社会问题。它不仅关系到民生问题,更与经济发展、社会稳定息息相关。本文论述了四川省南充市顺庆区的基本药物制度实施情况,发现的问题,并提出一些应对策略。     

医改“安徽模式”或在争议声中推广全国

作为全国基本药物制度的试点省份,安徽以基本药物制度实施为突破口,统筹推进基层卫生医疗机构综合改革．国务院医改办称其“为全国医改闯出了一条新路子、提供了宝贵经验,值得全国其他省区市学习借鉴”。“双信封”招标、“单一货源承诺”挤出药价水分。在基本药物招标采购过程中,安徽省实行了诸多创新举措。     

完善博客著作权合理使用制度应遵循的原则

我国著作权法律制度存在的诸多不足,在重新调整合理使用立法以弥补缺陷时,合理使用制度的功能,作用和内涵、精神要求构建合理使用制度的功能、作用和内涵、精神要求构建合理使用制度时必须遵循一些基本原则。这些原则具有统领性,是保持合理使用制度正当性,连贯性的指导方针,也是司法实践中判断具体案件的理论支撑。     

公立医院改革应统筹推进

2009年3月18日,国务院发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（下称《实施方案》）规定,2009至2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。     

永川区扎实推进渝西医疗卫生高地建设

近年来,永川区卫生工作在区委、区政府领导的高度重视下,把卫生工作作为促进民生工作的重要内容,以打造渝西医疗卫生高地为目标．加快建立以政府为主导,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度．进一步健全完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、基本药物制度保障体系,促进了永川卫生事业的快速发展。     

浅谈中国特色新医改的成功与几点建议

我国医疗卫生体制改革立足国情,在借鉴中思考,在实践中摸索,走出了一条中国特色的医改之路。新医改实施以来取得了实效,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得进展。新医改系结合了中国特色、体现高度人文关怀、创新工作方式方法、努力与国际接轨、并致力推动民族医药的成功的改革。     

趋势

正中国将建立排污权有偿使用制度国务院办公厅印发《关于进一步推进排污权有偿使用和交易试点工作的指导意见》,提出到2015年底前试点地区全面完成现有排污单位排污权核定,到2017年底基本建立排污权有偿使用和交易制度,为全面推行排污权有偿使用和交易制度奠定基础。(《财经国家周刊》)我国将建立医学科研诚信档案制度针对近年来时有发生的医学科研不端行为,我国将制定学术诚信档案制度,并设立管理机制进行监督。国家卫生计生委发     

上海试水“医联体”打通公立医院协同服务脉络

2011年医药卫生体制五项重点改革主要工作安排出台 2月17日,国办发布《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》。《工作安排》分总体要求、工作任务、保障措施等三部分。其中,工作任务包括加快基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全医疗卫生服务体系等五大类。     

数字图书馆合理使用版权之研究

正著作权法的合理使用制度为传统图书馆实现其基本职能提供保障。数字技术冲击下图书馆领域的合理使用制度仍然适用,但是主体应限定为公益性数字图书馆,并且现行合理使用制度需重构以协调好作者、传播者、使用者三方之间的利益关系,以推动著作权制度在数字时代的改革。图书馆之所以能成功地担负文化保存与传播的重任,很大程度上得益于著作权法给予的政策倾斜-图书馆例外制度。"图书馆例外"是著作权合理使用的具体情形之一,然而数字技术时代传统合理使用制度受到来自"数字技术"的冲击,     

兰州市永登县城乡居民对基层医疗服务满意度分析

目的,调查兰州市永登县城乡居民对基层医疗服务满意度,分析基层公共卫生服务机构辖区居民对卫生服务的满意度及相关的影响因素,为推动永登县基层卫生服务机构的建设提供科学依据。方法,采用随机抽样,分别在县城及乡镇采用网上提供并经改进的问卷对流动人群进行满意度测评,共回收292份。结果,县城居民对医疗卫生改革的满意率为91.2%,对医疗保险的满意率为91.2%,对基本公共卫生制度的满意率为83.9%,对基本药物制度的满意率为83.4%;乡镇居民对医疗卫生改革的满意率为93.5%,对医疗保险的满意率为96.1%,对基本公共卫生制度的满意率为80.0%,对基本药物制度的满意率为83.6%。结论,总体而言,兰州市永登县居民对基层医疗卫生服务满意度较高,但也存在一些问题值得关注,如基本医疗保险保障水平和报销手续仍有待提高、基层医疗卫生机构的诊疗费用仍需合理控制、基层卫生机构设施条件和服务态度急需改善。同时提示,为农村培养适宜卫生人才已成为政府及高等医学院校当前重要任务。     

环球看台

我国启动国家基本药物制度建设；液化气价半月疯涨超千元；东方电气未发现有人受“洋贿赂”；潘石屹接盘上海第一烂尾楼；美国爆今年最大银行倒闭案……     

建立覆盖全民的医疗卫生保障安全网

<正>党的十七大提出了以改善民生为重点的社会建设的六大任务,明确提出实现"病有所医"和"人人享有基本医疗卫生服务"的目标。2009年新医改也提出关于深化医药卫生体制改革的重点即实现全民医保、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗服务体系、促进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点。这意味着我国政府将建立一     

省部声音

孙志刚国家发展和改革委员会副主任、国务院医改办主任下一阶段,我国医改的主要任务是加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,以及积极推进公立医院改革。到2015年,基本完成县医院的阶段性改革,积极鼓励社会办医,继续推进基本公共卫生服务均等化,加大药品生产流通领域的改革力度。2012年10月31日在第二届中美健康峰会上杨学山工业和信息化部副部长     

关于乡镇卫生院管理体制改革若干问题的思考

深化医药卫生体制改革、让人人享有基本医疗卫生服务,是中央作出的重大决策部署,是保障和改善民生的战略性举措。安徽省委、省政府高度重视,坚决贯彻落实中央的决策部署,确定以建立基本药物制度、实施药品零差率销售为契机,全面推进我省基层医药卫生体制综合改革,率先在全国进行一场重塑基层医药卫生体制的创新实践。在这次创新实践中,     

乡村医生流失调查

"保基本、强基层"是新一轮医改的基本思路,基层也就成为了多项改革政策的出发点和落脚点。而始自安徽的基本药物制度改革,客观结果是乡镇卫生院得到了发展,却弱化了村医利益。也许改革从来就不是普惠的,但正如山东一位村医来信所说,既有的基层医疗体制问题放大了改革受损者的成     

八地区新医改方案数字亮点解读

2009年4月6日,国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,标志着我国新一轮医改正式启动。新医改方案提出将通过基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务、公共卫生均等化和公立医院改革等5项举措,缓解民众“看病难、看病贵”的难题。本文根据各地先后出台的医改方案．用具体的数字解读群众最关心的几方面问题。     

“十四五”时期基本医疗保障制度高质量发展的基本内涵与战略构想

基本医疗保障制度高质量发展是"十四五"时期的重点建设任务。本文对基本医疗保障制度现存问题与挑战进行分析,清晰界定基本医疗保障制度高质量发展的基本内涵,从全流程视角探究基本医疗保障制度高质量发展的运行逻辑。以制度供给和供给侧改革为抓手,深入探析基本医疗保障制度高质量发展的战略思路,提出从建立门诊共济保障机制、完善跨区域流动人口医保管理、推动长期护理保险与基本医疗保障制度有机衔接、健全重大疫情基本医疗保障制度应急管理机制、提高医疗救助减贫防贫能力和加快医保立法工作等方面进行制度优化,从巩固药品和医用耗材集中带量采购机制、探索医疗服务价格动态调整机制、深化医保支付方式改革、推进医保数字化治理和发挥商业健康险保基本等方面进行供给侧创新,以期推动基本医疗保障制度惠及全民、助力健康中国战略全面推进。