浅谈定点医疗机构控制医保费用的体会

医院要在保障医保患者医疗需求的前提下规范医疗行为,控制医保费用,合理用药,限制贵重药品、控制高值耗材的使用,强化考核,减轻医保患者的人均负担,保证医院正常经济运行.     

手术室高值耗材的信息化管理

目的:提高手术室的高值耗材的管理效率,规范管理流程。方法:医用高值耗材的种类、数量、规格型号越发纷繁复杂,将信息化技术融入高值耗材的日常管理管理流程。结果:一方面使护士从繁琐的医用耗材管理工作中解脱出来,另一方面使高值耗材的管理更加精确、规范、透明。     

高值医用耗材管理流程初探

随着现代医学及生物工程技术的快速发展,医用高值耗材被广泛运用于临床医学的各个领域,这些医用高值耗材的使用为医生和患者选择更多更好的治疗方案提供了物质条件。但由于此类医用耗材的价格较高,无论是实物管理或是价格管理,若管理不当就会给医院造成较大的经济损失,也加重患者的经济负担,并有可能引起不必要的医疗纠纷,因此医院必须加强医用高值耗材的管理。     

医院集团高值耗材管理系统的设计和分析

目前大部分医院的高值耗材管理还属于粗放式低水平管理,而随着国内“医联体”等医院集团化模式的不断推广,精细化医院管理对医院集团下的高值耗材统一管理提出了更高的要求,因此亟待提高医院高值耗材管理水平和效率。近些年快速发展的医疗信息化为上述目标的实现提供了有力的技术支撑。文章设计开发了一套数字化高值耗材管理系统用以实现医院集团下的高值耗材精细化管理。通过该系统的应用,医院集团的高值耗材管理服务前移,职能理顺,实现了规范化、精益化、信息化与智能化,其管理成本和流通成本显著降低,提高了高值耗材的运营管理效率和质量。     

雨花台区全面实施医用耗材、试剂托管

近日，雨花台区举办医用耗材、试剂托管签字仪式，将全区6所公立医院卫生机构、2所厂矿医疗机构的耗材、试剂托管给3个公司，标志着该区药房托管工作迈入了深化创新阶段。     

让医院尝足甜头的医药耗材托管改革

40万元．这是栖霞区医院仅耗材托管一项每年就能节省费用的数字。栖霞区医院召开的首次医药耗材招标会。标志着该院继药房托管、保洁托管、后勤托管后深化医院改革的又一尝试性改革。     

“托”起一片蓝天——栖霞区栖霞医院创新医用耗材与后勤托管新模式

医疗卫生是关系民生的重要工作，是人民群众和社会各界关注和关心的焦点，2003年栖霞区医院在全市率先推行药房托管取得成效的基础上，大胆尝试医用耗材和后勤托管，以此来进一步缓解群众“看病难、看病贵”的矛盾，达到了群众得实惠、医院得发展、公司得利润、政府树形象的“四赢”效果，得到了社会方方面面关注和广泛认可。     

南京市医用卫生材料招标采购的分析研究

目的：通过医用卫生材料招标采购这几年来的实践情况进行数据分析,客观评价当前医用卫生材料招标采购制度实施的情况、效果、存在的问题及原因,提出解决方案及对策。方法：采用比较分析法,以南京市的招标前后的数据进行对比分析;对专家进行咨询,对招标采购相关人员进行访谈。结果：医用卫生材料使用量增长速度彳艮快．医院总收入增长与医用卫生材料支出相关程度高．医用卫生材料增长速度与高值耗材增长速度相关程度高。2003～2007年南京市医用卫生材料集中招标采购中,部分产品价格有明显下降。结论：医用卫生材料招标采购政策方向是对的,也取得了一些成绩．但招标采购制度有待进一步完善。     

国家食品药品监管局规范医用氧气的管理

2003年7月14日,国家食品药品监管局印发《关于医用氧气管理问题的通知》,对医用氧气的临床医疗使用及如何管理等事宜通知如下: 一、目前,医用氧气制取方法有低温空气分离法和医用分子筛变压吸附法两种。两种方法制取的氧气部应加强管理,其质量必须符合标准要求方可使用。     

美国337调查对中国打印耗材出口的影响及对策

针对美国337调查和知识产权保护问题,以中国打印耗材为研究对象,采用归纳分析的方法,分析了337调查的特点、适用范围,阐述了中国打印耗材频繁受到调查的原因,提出企业增强创新能力、鼓励企业联合应诉、加强知识产权保护等建议。研究结果为中国国际贸易的发展提供参考。     

农村居民看病难、看病贵原因实证分析

利用扩展的线性支出系统模型(ELES),采用最小二乘法估计计算了我国农村居民的短期医疗服务需求价格弹性。研究结果表明:农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性。由于农村居民的短期医疗服务需求价格缺乏弹性,加上我国目前医疗体制存在的以药养医和医疗机构的逐利行为以及医疗市场缺乏有效的监管等问题,导致农村居民看病难、看病贵。解决这个问题,需要国家增加对卫生领域的投入,降低农民看病时自费的比例,增强卫生市场的竞争性,适当使医疗卫生资源向农村地区倾斜,并逐渐把医疗机构办成非盈利机构。     

医学人文教育的必要性探讨

由于医学教育体制、经济体制等原因,我国医学人文精神的实践水准较低。医学人文的现状急需医学人文教育的支持。医学人文教育是医学本质属性的内在要求,是实现医学目的的必要条件。通过医学人文教育,可使医学人文内在化。     

建立和完善高校多层次医疗保障体系

文章分析了医疗保险制度改革的原因,指出医疗保险制度改革后建立和完善高校多层次医疗保障体系的重要性,并结合近几年医疗保险制度改革的具体实施情况,探讨了建立高校多层次医疗保障体系的必然性以及应在实践中不断完善的具体措施。     

优质医疗服务供给不足的机制分析——基于不完全信息模型

我国优质医疗服务供给不足的机制主要体现在：（1）事前对医疗服务需求的不完全信息,使服务购买者根据预期平均收益进行决策;（2）医疗机构等级分类体系和等级评价规则,使服务购买者掌握了医疗服务的质量信息;（3）医疗市场价格管制、医疗保障制度和居民不断上升的收入,使不同质量医疗服务的相对供给成本不足以抵消质量加成收益,最终导致服务购买者集中与更高质量梯级的医疗机构缔约。应通过建立诊疗与治疗分离的医疗机构体系,改革医疗机构等级评价规则等,解决医疗市场资源配置扭曲问题。     

2015年江苏省非法行医罪审判实例分析

文章对2015年江苏省非法行医罪审结案件进行筛选和分析,了解犯罪成因及行政执法?刑事审判对遏制非法行医的作用?非法行医罪行为人绝大多数属于无业游医,公共卫生安全风险非常大;非法行医高发于经济不发达地区及外来人口较多的区县,医疗服务可及性较低是非法行医存在的深层次原因;卫生行政监督对于发现非法行医犯罪行为起到了积极作用;部分司法机关对非法行医犯罪社会危害性认识不足,处罚过轻?     

基于患者选择行为的医疗服务市场动态决策

医疗体制改革是各国政府近年来相继提出的战略任务。相比其它市场化程度很高的经济系统,医疗系统往往因其公益性难以进行模型化研究。通过霍特林模型刻画公立和私立医院并存的医疗服务市场,建立以极大化病人效用和公立医院收益总和为目标函数的动态决策模型。通过庞特里亚金极大值原理给出公立医院决策看病数量,并分析公立医院决策看病数量、平均等待时间和瞬时目标函数随时间的变化趋势。站在病人角度分析对等待时间敏感程度、对距离成本敏感程度以及对价格成本敏感程度对其就医选择的影响。最后,结合数值模拟验证了模型有效性,并分别针对政府、医院和病人提出合理化建议。     

民国时期公医制的形成过程及其对医学教育的影响

由于民国时期医疗卫生资源的缺乏,一些有识之士提出了实施公医制度来解决。为此当时的学者们分别从公医制的实施意义及实施公医制的具体方法提出了较为详细的指导意见,很大一部分与医学教育的制度相配套。经过个别医学校的试验成功后,公医制得以初步成型,并对当时的医学教育产生了一定的影响。     

优化医疗质量管理的思路

本文提出了优化医疗质量管理的思路 ,认为首先应明确医疗质量管理的指导思想是服务第一、预防为主 ,然后是建立科学高效的质量标准体系和采用先进可行的质量检查考评方法 ,应用量化管理于医疗质量管理之中     

城乡医疗救助制度之现状､问题与对策

城乡医疗救助制度对于缓解贫困群众就医难,实现病有所医具有重要意义。作为构建多层次医疗保障和卫生服务体系的重要组成部分,医疗救助制度在取得巨大成就的同时也存在政策导向偏差、救助对象覆盖不全面、资金筹集机制单一、起付线和救助上限的设置缺乏科学性等问题。医疗救助制度应该从取消各种不合理限制,拓宽筹资渠道,实现医疗救助管理独立化和加快医疗救助法制建设等方面加以改善。