中国农村养老服务模式:创新、驱动因素与趋势研究

随着农村中青年向城市迁徙等社会环境变革,中国传统家庭养老模式受到冲击,农村养老难题更加凸显。应对农村养老困境,新的农村养老服务模式涌现。基于农村养老服务模式创新典型案例的比较,分析了中国农村传统家庭养老、敬老院、邻里相助等7种模式的特征,发现新模式需求是地方政府自我实现、社会自我创新、中央倡导支持等综合驱动的结果。其更高程度的政府补贴支持、基层管理自治、服务地点集中等创新演变特征,是和低收入、有村委会组织、居住分散等实际乡村社会环境相适应的。中国农村养老服务有很大潜力,国家应进一步推进土地确权,支持社会资本进入,鼓励支持地方政府和社会的自我探索与实践及在此基础上的示范推广。     

积极老龄化视阈下的农村互助养老模式探索

农村互助养老是指政府倡导下的,以老年人群体之间力所能及的互帮互助和情感交流为基础,以乡土社会内部资源动员、整合和赋能为核心的农村老年人社会支持活动。积极老龄化背景下,互助养老可以充分动员有能力、有意愿的社会成员参与养老服务,实现“互助—自助”,将“有所养”与“有所为”有机结合起来。发展农村互助养老也面临一些现实困境与制约因素,如文化传统的嬗变、组织基础和经济基础的重要性以及维持“互助”关系的限制性条件等。基于当前农村互助养老服务发展状况,提出厘清互助服务与志愿服务的异同、把刚需问题排在第一位、加强基层组织和人才队伍建设、探索“劳—养”结合的互助模式、强化和完善家庭支持等建议。     

农村养老服务长效机制的构建

农村人口老龄化形势日益严峻,因此构建农村养老服务长效机制尤为紧迫。但是,由于城乡二元体制的长期影响、政府在养老服务建设中的职能定位存在偏差、政府财政投入不足以及财政投入结构不合理、农村现有养老服务资源的创新利用不足等,构建农村养老服务长效机制面临挑战,主要是农村的老龄工作基础薄弱、养老保障水平低、机构养老发展缓慢、多层次以及社会化养老服务体系尚未建立、贫困老年人养老服务严重缺失等。鉴于此,构建农村养老服务长效机制,必须优化政府职能定位并制定科学规划、提高农村基础养老金和医疗保障水平、制定农村居家和社区养老的支持措施、探索和创新农村适宜的机构养老模式、积极打造农村区域性日间照料和服务中心、做好农村养老服务顶层设计并积极推进医养结合、探索农村以地养老以及以房养老新举措,从而为农村老年人提供多元化养老服务。     

居家智慧养老的实践困境与优化路径

作为信息化时代居家养老的创新发展,居家智慧养老运用现代技术手段,通过供需资源的互联互通为老人提供线上线下一体的居家养老服务,将居家养老与智慧养老有机结合,引领了居家养老新方向。与传统养老模式相比,居家智慧养老优势独特,有效缓解了供需矛盾,提升了服务质量和水准。根据服务主体的作用、资金来源和运行方式等标准,可以将居家智慧养老实践模式划分为政府主导型、企业主导型、社会主导型以及政府购买型、政企合作型、政社合作型等类型。由于起步晚、发展不完善,我国居家智慧养老模式在运行实践中存在社会认同度较低、制度环境不佳、市场化程度低、服务多样化和专业化水平有限、服务平台建设不完善等现实困境。为进一步推动居家智慧养老的发展,要在政府主导下,探索市场化的运作模式,充分发挥社会、个人等多方力量协同参与作用,通过更新观念、完善制度、健全机制、保障技术、队伍建设等对策予以实现。     

优势视角下农村养老需要及其自组织满足

我国农村养老需要不断增加,既有的社会福利模式忽略了农村老年人及农村社会中蕴含的养老资源,对相应的养老福利制度模式的探索具有重大意义。优势视角下,农村老年人可通过自我参与的方式适度满足其养老需要。农村养老需要分为物质、公共文化、空间、情感、照料等层次并具有显著的老龄分层偏好。农村老年人协会中的老年能人以自身所处的社会关系网络中的位置实现老人社会支持系统的修复,通过礼物馈赠、空间再造、主体感培育和情感补遗,实现乡村养老需要公共品的内生制造与持续供给。对农村养老需要满足的自组织模式进行制度优化的方向是:以内置金融激活养老自组织造血功能;以民政资金盘活养老闲置资产,增加乡村老年社会福利空间;强化地方政府引导,创新并完善乡村治理机制,积极培育并发展公共文化型老年人协会组织。     

农村居家养老服务的SWOT分析及其发展战略选择

在农村人口老龄化、家庭空巢化背景下,农村传统家庭养老模式受到了严峻挑战,新型居家养老模式应运而生。然而,如何发展农村居家养老服务事业已成为社会关注的焦点。本文在运用SWOT分析法客观描述农村居家养老服务的优势、劣势、机会和面临威胁的基础上,提出了针对农村居家养老服务内容的战略组合,即生活照料的S-O战略、医疗护理的W-O战略、精神慰藉的S-T战略。有针对性的发展战略选择有利于提高养老服务资源配置效率,推动农村居家养老服务事业均衡持续发展。     

构建“慈善+扶贫+产业”的新型农村养老模式

在公办、民营、公建民营等机构养老模式尚无法充分满足中国农村老年人养老需求的社会背景下,"慈善+扶贫+产业"的新型养老模式在农村地区应运而生。"慈善+扶贫+产业"的农村新型养老模式通过慈善奠基、扶贫保障、产业支撑、机构承接、需求导向等特质,链接、整合了社会、政府、市场、机构、个人等多个层面的资源,最大限度地发挥了社会和民间资本的力量。"慈善+扶贫+产业"的新型养老模式具有显著的成本和价格优势,具备可持续发展的能力,在照护失能、失智、高龄、重病、低保、五保、贫困等需要兜底的农村困境老人方面具有独特的价值,对于完善当前我国农村机构养老服务体系意义重大。因此,应从以下几个方面着手构建"慈善+扶贫+产业"的新型农村养老模式,以适应当前我国农村老年人养老的现实需求:完善慈善融资渠道,实现慈善、扶贫、产业三要素与机构养老的有机结合,精确瞄准服务对象,提升机构服务能力。     

农村互助养老服务缘何出现差异性实践结果：一个整合性框架的解释视角

农村互助养老已在全国范围内推广开来,并在具体实践中形成整体不佳和内部分化的服务结果。然而,关于农村互助养老服务结果差异的因果机制仍未被有效揭示。基于山东登区岛村和浙江吉县里村的案例比较,提炼出农村互助养老服务结果差异的整合性解释框架。框架包括嵌入性情境、权力主体、制度设计三大要素,且要素间相互影响,形成三重机制。一是空间影响机制。嵌入性情境决定农村互助养老服务结构基础,影响权力网络建构及其权力主体的理性行动,进而对制度设计产生影响。二是行为影响机制。在结构约束下,相关权力主体适应社会情境以采取策略行动,影响农村互助养老服务结构及其能力。三是效能影响机制。在既定权力网络下,农村互助养老服务的制度设计促进“设施—服务”和“参与—生产”有机转化,锁定农村互助养老服务效能。三重机制共同作用,最终固化农村互助养老服务结果差异。研究有助于打开农村互助养老服务结果差异的内在机制和复杂机理,为推进农村互助养老服务实践提供理论指导。     

创新农村养老服务模式

<正>现阶段,我国乡村正在发生翻天覆地的变化。这些变化为创新农村养老服务模式、提高农村养老服务能力提供了有利条件。乡村应抓住机遇,丰富养老服务内容、完善相关机制,促进农村养老服务提档升级、提质增效。农村养老服务面临的挑战随着乡村振兴战略的实施,农业强、农民富、农村美逐步成为现实,城乡之间的人口流动进一步活跃,农村学龄人口和劳龄人口向城镇转移、城镇退休人员返乡入乡等情况越来越普遍,     

国外农村养老保障制度对我国的启示——以制度和文化为视角

由于各国的政治体制、经济制度、制度文化和价值观念特别是文化差异等背景不同,从而形成了不同类型的社会保障制度.在体系演进的过程当中,我们应注重借鉴和吸收国际经验,从制度的发展规律和历史、文化的视角,选择具有代表性国家的农村养老保障制度,为当前我国正在进行的和谐社会农村养老保障制度建设提供借鉴经验.建立具有中国特色的农村养老保障制度,要强化政府的责任、提倡孝文化,在观念上和模式上培育新的家庭养老方式、建立民间的农村社会养老慈善机构,多渠道筹集社会养老慈善资金.     

找回村社：农村社区养老服务的困境与转型

积极应对农村人口老龄化需要创新农村养老服务模式,实现农村养老供给与养老需求的有效匹配,体现中国式农村养老——“村社养老”的独特制度优势。基于中部地区多县域的田野调查,政府通过资源输入方式支持普惠性农村社区养老服务项目,然而实践中养老服务空壳化现象较为突出。少数成功示范点依赖于大量资源支持,经验难以推广。农村社区养老服务项目的困境源于养老服务的脱嵌,村社主体性不足,养老服务主体选择、养老服务内容及养老服务资源筹集等方面,需要不断改革完善。在乡村振兴战略和积极老龄化理念指导下,应当从农村实践出发,以村社为本,通过有效的治理举措引导与激活村社组织、激活老人自身资源,提升农村社区养老服务供给与养老需求的匹配程度。     

重构农村社会养老保障制度研究

加快构建科学规范、公平合理的农村社会养老制度,有效地解决农村社会养老问题,是完善我国社会保障体系建设的重要内容.重构农村社会养老保障制度需要解决的主要问题:农村社会保障体系建设的统筹规划问题;农村社会养老保险模式的选择问题;农村社会养老保障的筹资及其方式问题;农村社会养老保障机制的建设问题等.基本对策与原则:与经济发展水平相适应的原则;循序渐进、稳健实施的原则;坚持社会公平的原则;坚持农村保障与城市保障相衔接、相协调,而不相互统筹的原则;坚持政府主导的原则;坚持自愿的原则等.     

我国农村养老服务需求现状及对策研究——基于江西赣州的调查

"老有所养、老有所乐"是全面建设小康社会的重要内容。当前我国"老龄化"问题日益严峻,尤其是中、西部贫困地区农村老年人的养老服务需求问题更是日益突显。从农村养老服务的现实需求来看,农村老年人的养老服务需求呈现多元化的发展态势,但贫困地区对农村养老资金的投入非常有限,现有的社会经济条件难以满足老年人日益增长的养老服务的多元需求。农村养老服务需求主要集中在"生活护理"、"家政服务"、"精神文化"三个方面,政府或社区在加强、完善农村养老体系建设中,必须围绕这三个方面展开养老服务需求体系建设工作。除物质生活以外,老年人更需要的是精神慰藉。因此,为满足老年人的精神文化需求,必须加强农村文化基础设施建设。     

探索构建社会养老保险与社会养老服务协同机制

人口老龄化与养老问题已经成为21世纪全社会共同关注的重要问题。我国现行基本养老保障机制存在城乡差距过大、制度整合性不够、经办管理效率低下、资金可持续性面临挑战等问题。作为社会养老保障的两大主体支撑制度,社会养老保险与社会养老服务在众多方面都有着密不可分的联系。要建设可持续发展的养老保障系统,必须从理念先行、资源整合、机制创新等方面入手,探索构建社会养老保险与社会养老服务的协同发展机制。     

中国非政府组织参与居家养老服务的实践与政策思考

我国老龄化的银色浪潮不断逼近,通过对香港以及宁波海曙,福州市鼓楼、台江,南京鼓楼等地区有非政府组织参与的居家养老模式进行分析,对比不同地区非政府组织参与的社会化居家养老,可以总结出提高国内非政府组织的参与水平,加强其内部管理和外部管理的几点建议:鼓励非政府组织的参与;加强相关法律法规体系建设;拓宽筹资渠道;加强指导和监督;关注非政府组织在农村居家养老保障体系建设中的作用等。     

农村社区解决留守老人问题方略探析

随着大批农民工进城务工,农村留守老人问题已经引起社会的广泛关注。由于各种原因,留守老人问题在当前并未得到有效解决。新农村建设为解决这一问题提供了新的契机,但在农村社区建设中还存在着基层组织对留守老人问题重视不够、基础设施建设考虑留守老人较少、生活环境影响留守老人健康和安全、社会服务渠道不畅等问题。农村社区建设应与服务留守老人相结合,采取发展农村社区经济、加强农村养老服务设施建设、建立农村社区护理代办处、建立和完善农村社区老年人组织、发挥社区服务综合作用等措施,为留守老人提供更好的服务。     

农村互助养老社区组织化的实践逻辑——基于全国农村互助养老案例的分析

提高农村社区的组织化程度是推动农村互助养老可持续发展、解决农村养老困境的有效途径。基于对全国农村互助养老案例的扎根理论研究，探索农村互助养老社区组织化的实践逻辑。研究发现，农村互助养老组织化是组织化的过程、结构和基础的有机统一。农村互助养老可持续运行依赖“熟人社会”环境、集体经济和基层自治的底层逻辑，政府和社会推动组织化需建立于其上。促进互助养老的可持续运行的关键在于建立互惠均衡、权责明确的契约关系，提高个体与组织的关联程度，激发个体的参与动机。目前，我国农村的社会结构松散、基层自组织薄弱、服务存在单向性、治理主体的权责分配失衡制约着农村互助养老的可持续运行。农村互助养老应当以老年人的需求为导向，与村庄的资源禀赋相结合；重视底层逻辑建构，培育老年人自治组织；优化治理主体间的合作结构；创新互助养老运作模式，提高社会关联程度。     

我国社区居家养老模式的出路研究

为城乡老年人提供社会化的服务以弥补家庭养老的不足正在成为现实,我国的养老模式正朝着社区居家养老迈进。对家庭养老、社会养老、居家养老、机构养老等概念的分析和界定,可以帮助我们还原一个全面满足老年人需求、社区提供养老服务的养老模式,即社区居家养老模式。其具体内容包括针对不同类型老年人提供相应居家服务,充分发挥社区功能,促进社区养老福利设施多样化等。     

居家养老社会化服务的新模式——以苏州沧浪区"虚拟养老院"为例

居家养老社会化服务是中国养老发展的趋向.本文结合苏州沧浪区虚拟养老院的案例,探讨了如何加快居家养老社会服务的途径和方式.文章提出,政府推动、市场化运作、信息化管理、专业化服务的虚拟养老院服务模式,值得推广.需要提高居家养老服务的有效需求,实现由满足保障性养老服务向提高老年人的生活品质转变,动员社会力量进入养老服务产业,加快专业人才的培养和激励机制的建设,建立和完善养老服务质量评估体系及其评估机制.     

社会养老体系建设的问题及对策研究——以川东地区达州市为例

近年来,在民政部和全国老龄委的积极推动下,我国社会养老体系建设有了较大发展,但整体上还处于初始探索阶段。在政府责任、居家养老、机构养老及民间组织发展等方面还存在着很多问题,因而在社会养老体系建设中要抓住建设的主要矛盾,积极探索社会养老体系建设的有效对策,通过发挥政府主导作用、大力发展社区经济及社会养老结构、促进民间养老组织发展、培养老年服务人才等途径,全面构建老有所养的良好社会环境。