吉林省医保局与省直124家定点医院签订服务协议

为规范基本医疗保险医疗服务标准,提高医疗服务质量,保障省直参保人员享受基本医疗服务权益,日前,吉林省医保局与省直医疗保险定点医院、吉林省人民医院共同签订了2008年度医疗保险服务协议。据了解,吉林省省直124家定点医院将全部与吉林省医保局签订此类协议。协议在明确约定医院医疗服务范围及对象、医疗费用结算和指标管理办法、违规行为处理等内容外,对省医保局与定点医院的权利义务关系也予以明确界定。医     

成都军区机关医院

成都军区机关医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的二级甲等医院。是省、市、区三级医疗保险定点医院。省、市工伤定点医院，省、市、区城镇医疗定点医院；是太平洋、平安、人寿、泰康、中华联合财产保险公司等定点医院。医院拥有床位360张。设置临床医技科室26个，员工450人。其中，高职42人，中职95人，硕士、博士16人，本科以上学历达60％。医院病房宽敞明亮，     

关于省级机关退休公务员普通门诊购药有关问题的通知

为方便省级机关退休公务员普通门诊购药,经研究,省级机关退休公务员普通门诊购药范围由省本级定点医院扩大到省本级定点药店,现将有关事项通知如下:一、享受门诊公务员医疗补助的人员及医疗费用报销比例不变,仍按《四川省劳动和社会保障厅四川省财政厅关于调整省级机关公务员医疗补助标准的通知》(川劳社办[2002]36号)的规定执行。二、从2005年10月1日起,退休公务员在省本级定点医院门诊就医后,可在定点医院购药,也可凭定点医院处方在省本级定点药店购药。在定点药店购药时,须要求药店出具药品清单和收据,药品清单包括购药品种、剂型、规格…     

川西南矿区职工医院

川西南矿区职工医院创建于1963年，隶属中国石油天然气集团总公司，是央企主办的一所集医疗、临床科研、教学、预防保健、康复为一体的现代化综合性医院（二级乙等）。医院兼有四川油气田医疗服务保障和职工职业健康服务职能，现开设床位110张，医疗设备先进．外科急救、康复技术过硬，是四川省本级工伤定点医院，自贡市工伤定点医院，自贡市城镇职工、城镇居民定点医院，自贡市新型农村合作医疗定点医院。     

南充东方医院

南充东方医院是由方学胜院长、高兴玉教授等一批著名医院管理和医疗技术权威在原石油南充医院基础上扩建的一所现代化、综合性、非营利性医院，是南充市和各区县及周边地区医保定点医院、新型农村合作医疗定点医院、中国人民财产保险公司南充地区定点医院．四川省城市医院管理协会成员单位。     

巴蜀短波

巴中参保职工住院不再垫付医疗费为了方便参保职工和定点医疗机构,巴中市最近实行医保住院费用结算预付制。按时足额缴纳了基本医疗保险费的参保职工到定点医疗机构住院时,只需支付按政策规定属于自费和自付部分的医疗费用预付金,不再全额垫付医疗费,出院时直接在定点医院办理住院费用结算手续,所缴预付金多退少补。定点医院将审核结算的医疗费用按月向医保管理中心申报结算,参保职工不再到医保中心报帐。此举减化了医疗费用结算程序,提高了效率,减轻了参保职工垫付医疗费用的压力,深受广大参保职工和定点医疗机构的称赞。刘正茂广安地税力…     

控制医保住院医疗费不合理增长

浙江磐安县城镇职工基本医疗保险制度实施两年来,虽然运行平稳,但暴露出的问题也很多,特别是住院人次、住院医疗费用大幅增长,挂牌、冒名住院等弄虚作假现象严重。2001年全县住院人次589次,住院率6.23%,住院医疗费346.03万元。2002年全县住院885人次,比上年增长50.25%,住院率达9.13%,其中县内9家住院定点医院住院691人次,比上年增长63.36%;住院医疗费用424.15万元,比上年增长22.58%,其中县内9家住院定点医院住院医疗费用232.99万元,比上年增长25.66%。县内医院住院人次增长幅度在200%以上的有县中医院、尚湖卫生院、新渥卫生院;住院医疗费增…     

成都市龙泉驿区中医医院

成都市龙泉驿区中医医院是国家二级甲等中医医院,属政府举办的非营利性医疗机构,始建于1986年3月。经过二十年的建设和发展,医院已成为龙泉地区集中西医医疗、教学、科研于一体,以中医和中西医结合为特色的综合性医院。先后获得“价格、质(计)量信得过单位”、区级“优秀文明单位”、“国家贰级计量合格单位”、成都市“医院管理先进单位”、成都市“先进职工之家”、“爱国卫生先进单位”、成都市“健康大典医院”等称号。是省、市、区城镇职工基本医疗保险定点医院,新型农村合作医疗定点医院,成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金定点医…     

资中县不断完善医保定点管理机制

今年以来,资中县医保局采取积极措施,不断完善医保定点医院管理机制。一是明确部门责任,建立统筹协调机制,卫生、物价、财政、医保等各相关部门统筹协作,共同推进医保工作的开展。二是强化规范管理,提高服务质量水平,进一步完善定点协议管理内容,加强量化指标考核,有效控制医疗费用增长过快的势头。加强对定点医院业务经办人员的业务培训,推动定点医院进一步完善内部管理制度,捷高医保服务水平。     

成都市金牛区人民医院 成都市脑外伤抢救中心

成都市金牛区人民医院暨成都市脑外伤抢救中心是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的综合性国家二级乙等医院。被确定为国家爱婴医院，省、市、区三级社保定点医院，成都市“120”急救网络医院，成都市第五惠民医院，金牛区少儿互助保险定点医院，金牛区见义勇为定点医院，邛崃市新型农村合作医疗农民工定点医院，     

充分发挥结算杠杆作用促进社会医疗保险科学发展

在社会医疗保险制度实施过程中,社会医疗保险经办机构和定点医院之间始终是博弈关系,是对立统一的矛盾体。社会医疗保险费用结算方式是社会医疗保险经办机构对定点医院实施科学管理的核心,结算方式的科学与否,直接影响医疗费用的支出、医疗机构的绩效和参保人员的满意度。     

金牛区人民医院

成都市金牛区人民医院暨成都市脑外伤抢救中心（成都市第五惠民医院）,是一所政府举办的集医疗、教学、科研为一体的国家二级甲等综合医院,是成都市社保定点医院,成都市＂120＂急救定点医院和国家爱婴医院。医院历年来坚持科教兴院,综合实力不断加强,     

人力资源管理系统

攀成钢公司总医院（其前身为成都无缝钢管厂职工医院）现为一所集预防、保健、医疗、康复、科研为一体的综合性医院。1992年初被评为二级甲等医院。是省、市、区三级医保定点医院，成都市工伤保险定点医院。     

离休干部医疗保险费记账式管理新模式

随着基本医疗保险制度改革的不断完善,医保经办机构和定点医院对医药费的管理也逐渐向规范化、科学化方向发展。离休干部医疗保险在改革中存在自身的特点,本文以为,医保经办机构在其经费使用管理上应有别于基本医疗保险,定点医院在其财务核算管理上应该有其特殊性。     

强化医疗服务管理促进医保持续发展

资中县推行城镇职工基本医疗保险制度改革以来，通过不断扩面，截止今年9月底全县医疗保险参保单位910个，参保职工5.4万余人，签订服务协议的省、市、县医保定点医院共68所，定点药店共78家。几年来，医疗保险基金征收1.6亿元，支出1.2亿元。2006年人均住院医疗费5765元，与2001年相比上涨48％，平均每年上涨9.6％。强化医疗服务管理，遏制医疗费用过度增长，     

推行阳光服务 构建和谐医保——巴中市巴州区医保事业稳步健康发展

实施医疗保险制度5年来，巴中市巴州区基本实现了从带有福利性的公费劳保医疗制度到基本医疗保险制度的转变，得到了社会各界、广大参保职工对医疗保险的普遍认同，定点医院、药店的协调配合，区医保局全体职工的不懈努力，为构建和谐医保奠定了坚实的基础，推进了医疗保险工作的稳健运行，对维护全区的改革、发展、稳定发挥了重要作用。     

成都铁路分局医院

成都铁路分局医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的国家二级甲等综合医院。是成都铁路局四川、重庆、贵州医保定点医院．是四川省本级、成都市及六城区、青白江、新都、金堂、龙泉驿、郫县、新津、蒲江、双流和德阳、凉山等24个地区医保定点医院。医院现有在册职工387人．其中高中级技术人员101人，设院部、2个分院、2个卫生所及8个保健站，住院床位234张。     

加强医疗保险定点医院财务管理的思考

医疗保险事业的迅速发展,要求定点医院的财务管理人员必须尽快转变观念,尽快掌握国家、省市关于医疗保险方面的法律、法规和政策,善于发现新问题,并对实际工作中遇到的疑难问题大胆探索,勇于创新,摸索经验,从而使定点医院财务管理工作健康发展。本文仅就如何加强医疗保险定点医院财务管理问题谈几点看法。     

医保办公室在医疗保险政策及管理中的作用

本文对医疗保险办公室作为定点医院医保服务工作的管理者和医疗服务协议的落实者,在规范医院医疗服务行为、控制医保费用支出、降低医疗成本、执行医保目录和考核标准及医保费用结算、政策培训、医保管理制度的建立、正确处理与医保管理部门和患者关系中所起的重要作用做了阐述。     

邻水县加大监管力度用好医保基金

邻水县医保中心今年以来进一步完善内控制度．强化医保监管机制,确保医保基金安全有效运行。在人手少、工作量大的情况下,该中心紧抓巡查不放松．加大了对定点医院在院病人情况巡查力度．对发现的部分医院人院指征把握不严格．医疗服务价格超规定等级收费标准．以及挂床住院、虚计住院费用等现象,迅速进行严肃处理,予以通报批评,要求限期整改．并扣除违规支付的基金,从而保障医保基金安全运行。