健全颅脑损伤法医学鉴定标准初探

颅脑损伤类型及病因繁多,是法医鉴定工作中的常见病例,其鉴定结论决定了案件性质的判断和量刑。该文讨论了颅脑损伤的法医学鉴定,阐述了颅脑损伤的内涵和分类,并结合法医学鉴定工作实际情况,分析了颅脑损伤的鉴定标准,提出了健全颅脑损伤鉴定标准的相关对策,以期强化颅脑损伤法医学鉴定工作,提高鉴定结论的正确性,有效促进法医学鉴定工作标准化。     

浅谈如何做好失血性休克的法医学临床研判

失血性休克是人身伤害案件中常见的损伤,在法医检验鉴定时,不但要判断外伤后患者是否存在休克,而且还要正确判断休克的程度。因休克的发生、发展变化复杂多样,临床过程千差万别,休克的各个阶段之间又没有明显的界限,使得临床法医学鉴定意见会出现许多分歧,因此,弄清休克的发生机理及病理生理过程、诊断与分度标准、临床监测指标、纠正休克治疗等问题,对做好失血性休克的法医学临床研判工作尤为重要。     

交通事故致胫腓骨延迟愈合32例相关问题研究

目的:探讨交通事故致胫腓骨骨折延迟愈合评残鉴定有关因素。方法:通过对32例交通事故致胫腓骨骨折延迟愈合受伤人员的性别、年龄、身份、损伤部位、损伤类型、致残机理、伤残评定及鉴定中的注意事项等方面进行了分析。结果 :32例中伤残28例,鉴定等级为9¹0级,占87.5%。结论:交通事故所致胫腓骨骨折延迟愈合评残鉴定中的影响因素较多,应综合多方面考虑。     

威逼性损伤在命案侦查中的意义

在公安工作中,经常遇到关于人体伤亡性质的检验和鉴定。尤其在杀人案件中,尸体上能认定出威逼伤,对于分析案情,确定案件性质具有重要的意义,同时也是现场重建、现场分析极为重要的来源依据。该文分析了威逼性损伤的特征、认定原则和鉴定方法、威逼伤与威逼心理、威逼行为之间的关系,并探讨了威逼性损伤的侦查学分析。     

耳廓损伤面积测量及拍照取证方法的改进

在法医学损伤鉴定中,部分条款涉及体表损伤面积的测量。由于人体自身的结构特点,部分器官体表形态并不规则,如何就这些部位的体表面积进行准确测量一直是实践工作中亟待解决和改进的问题。该文就耳廓损伤面积的测量及取证方法进行改进,新方法在测量准确性上有了较大的提升,并且简便实用、便于操作。     

我国法医伦理学的研究进展

在法医教学、科研和法医学鉴定工作中,往往会涉及活体或尸体的法医学检验程序,这时往往会牵涉到不同身份与地位的被鉴定人员及相关人员,涉及大量的医学伦理学问题。随着法医学鉴定工作的广泛开展,目前我国法医伦理学不断受到社会的普遍关注。该文结合国内外相关文献,就我国法医伦理学的研究情况作一综述,旨在探讨法医工作、科研和教学中的相关问题和道德规范,为法医学实践提供医学伦理学应用的理论依据和指导。     

酒后外伤致胰腺破裂的损伤程度鉴定

该文结合案例分析,探讨酒后外伤致胰腺破裂的损伤检验及鉴定方法。     

50例鼻骨骨折法医学分析

鼻骨骨折是法医学伤情鉴定工作中较为常见的一类颌面部骨折。该文对1997年~2013年间的50例鼻骨骨折案例进行分析比较,结果表明,鼻骨骨折被鉴定为轻伤的占总案例的80%,经由CT平片确诊骨折的案例占80%。而造成鼻骨骨折损伤的主要作用力多数为拳头,并且常见于酒后滋事。结论:鼻骨骨折的鉴定需要对外伤情况进行全面细致的了解,通过CT平片等影像学手段加以确诊。     

急性胃肠道黏膜病变引起消化道大出血死亡的法医学鉴定

在死亡原因的鉴定中,刑侦人员经常会遇到伤者在严重外伤后(如颅脑损伤、骨折等)入院治疗期间或是手术后发生消化道大出血死亡的案例。根据临床表现及尸体检验的情况,确定消化道大出血死亡比较容易,但消化道出血的原因有时却难以判断。由于此类案件中死者有入院治疗的过程,消化道大出血的原因除了自身疾病、医疗过错行为所引发之外,外伤及手术等因素的应激下引发急性胃肠道黏膜病变是导致消化道大出血的重要原因,这已经成为临床医学和法医学同行的共识。     

膝关节大韧带损伤的法医学鉴定

在法医伤情鉴定工作中,如何认定膝关节大韧带损伤是否为新鲜损伤是长期以来的难点问题。该文结合实践案例,通过明确的外伤史,临床查体结合MRI检查与病理学检验,对大韧带损伤鉴定进行分析。结果表明,MRI检查具有良好的软组织病变诊断能力,且灵敏度高,快速准确。同时,病理学检验报告还可以为膝关节大韧带伤前是否存在病变提供佐证。     

69例休克案件的临床法医学鉴定分析及文献回顾

该文收集了2009年²013年法医临床实践中69起关于休克鉴定的案例,对休克的分类、机制进行梳理分析,针对新出台的损伤鉴定标准,提出了休克鉴定的方案及原则。该文着重强调依据伤者临床表现及指标,结合病情变化及转归来把握休克的分期、分度,为有关休克的损伤鉴定提供了较为客观的参考。     

颅脑损伤死亡173例分析

目的:探讨颅脑损伤死亡的致伤物类型、死亡速度、死亡机制,归纳该类死亡的鉴定要点,为此类尸体的检验及鉴定实践提供参考。方法:对某县2006年1月至2012年12月发生的173例颅脑损伤死亡的实际案例,按致伤物、颅脑损伤类型、死亡机制、死亡速度、死亡方式等方面进行归纳总结,并对所获数据进行回顾性分析研究。结果:颅脑损伤类型与致伤物种类、死亡速度、死亡机制有一定的关联性。结论:对不同类型的颅脑损伤,死亡速度、死亡机制不同,鉴定时应把握的思路和评判基础也不同。     

听力障碍法医学鉴定168例分析

目的:探讨听力障碍与外伤之间的关系,以期为听力障碍的法医学鉴定提供参考。方法:收集晋江市公安局刑事科学技术室自2008年²013年168例涉及听力障碍的损伤程度鉴定资料,对其性别、年龄、受伤部位、损伤程度、主客观听力差别等方面进行回顾性分析。结果:168例被鉴定者中,男性121例(占72%),女性47例(占28%);年龄以212013年168例涉及听力障碍的损伤程度鉴定资料,对其性别、年龄、受伤部位、损伤程度、主客观听力差别等方面进行回顾性分析。结果:168例被鉴定者中,男性121例(占72%),女性47例(占28%);年龄以21⁴0岁为主,占78%;主客观听力不一致的有110耳,占61%。结论:由于被鉴定者存在伪装或夸大听力障碍的情形,单纯依据主观听力检查不能准确评定伤者是否存在听力障碍以及听力障碍的程度,应联合客观听力检查,确保听力障碍评定的真实性。     

“一笔画”数学理论在创口或瘢痕类损伤法医学鉴定中的运用

用"一笔画"的数学理论来解决涉及创口或瘢痕长度鉴定的问题。准确鉴定好此类损伤,关键做好两点:一是区分创口或瘢痕是单个(处)还是多个(处),二是如何选取多个(处)中那些组成最长的单个(处)。案例分析表明,若损伤呈现出来的几何图形可以一笔画成,则认定该损伤为单个(处),反之,则为多个(处)。     

涉及伤病的死因分析案例回顾性研究

伤病关系的研究一直以来是法医学实践和研究工作中的重点和难点。尤其是涉及伤病关系的死亡原因分析,在实践中常常因为存在争议而产生较大的舆论影响和社会反响,需要法医工作者谨慎对待。该文就5例涉及伤病关系的死因分析案例进行回顾性研究,从而探讨此类案件死因分析的方法和特点,为法医学鉴定提供依据。     

肋骨骨折108例回顾性研究

目的:探索肋骨骨折的法医学临床检验鉴定。方法:回顾108例肋骨骨折的检验鉴定、辅助检查方式,对比其中的异同,寻找适当的检验鉴定方式方法。结果:CT检查检出率优于X片,但假阳性偏高。结论:CT检查应与X片检查适当结合应用,怀疑假阳性时应观察骨痂形成。     

瑞氏综合征的法医学检验综述

瑞氏综合征是一种罕见的高死亡率的代谢性疾病,其临床及病理表现为非炎性急性脑病及内脏器官的脂肪变性,其严重的神经系统损害可导致猝死。瑞氏综合征常见于少儿,与患者前期病毒感染和服用水杨酸类药物或者其他毒物、药物因素诱发有密切关系。该文针对瑞氏综合征的临床及病理表现,以及在法医学诊断中常见的高风险因素进行综述,旨在为法医学工作者诊断瑞氏综合征死亡提供建议。     

浅析交通事故中交通工具类型与损伤之间的关系

目的:探讨交通事故中交通工具类型与损伤之间的一般规律。方法:对116例交通事故案例进行统计分析。结果:二轮机动车在交通事故中参与的比例为54.3%,死亡率71.4%,行人的死亡率为87.9%。头部损伤占70%,死亡率95%。结论:交通事故中,二轮机动车在交通事故中参与比例最高,且死亡率排第三;头部损伤最高,对于交通事故的判断与认定有很大参考意义。     

52例交通事故致精神伤残鉴定案例分析

目的:探讨交通事故类司法精神医学鉴定案例的特点。方法:对52例交通事故类鉴定案例,自拟内容逐一统计。结果:单纯智能损害19例(占36.53%),单纯精神障碍12例(占23.07%),智能损害合并精神障碍17例(占32.69%),癫痫4例(占13.7%),符合伤残标准48例(占80.0%)。结论:受伤情况和精神伤残等级精神障碍的发生及文化程度与智能状态均无对应关系。颅脑损伤后精神障碍和精神伤残的发生以及智能损害程度受多个因素的影响。     

客户隐性知识对延迟策略实施的影响及其获取方法研究

客户隐性知识能否被有效获取是影响延迟策略实施的一个关键因素。探讨了延迟生产系统知识管理的必要性,总结了传统制造模式和延迟策略实施模式下生产系统管理的区别,提出了延迟策略实施过程中知识管理的运行机理。实证分析表明,基于事例推理的客户隐性知识的获取对实施延迟策略生产系统具有重要的作用。