关于提升长期照护保险协议照护机构服务水平的思考

在长期照护保险制度体系中,长期照护保险协议照护机构作为制度试点的载体,其提供的照护服务质量直接关系失能人员的生活质量和对政策的信赖指数. 2017年7月,成都市正式启动长期照护保险(以下简称"长照险")制度,开始着力构建契合市情、多元筹资、精细管理、社商合作的长照险制度体系.截至2020年6月,长照险制度覆盖全市参保人...     

长期照护制度中的政策协同：基于荷兰的政策启示

长期照护服务的"跨界性、复杂性、多元化"特征,使得政策协同对于政策目标的实现有重要价值。政策协同包括不同政策间的政策整合和多元政策执行主体间的协调。荷兰作为欧洲最早建立长期照护保险制度的国家,在50年的实施过程中,通过政策调整与政策间协调机制的完善,提高了制度的协同效应。政策的协同在我国长期照护制度建设中也同样重要,从长远看,应该整合各类不同的长期照护政策,建立一个综合性长期照护制度;当前要处理好医疗保险和长期护理保险、各种护理补贴制度之间的关系,并探索建立"整合式照护"模式。     

长春：建立失能人员医疗照护保险制度

医疗照护保险是指对被保险人因为年老、疾病和意外伤残等导致身体上的某些功能全部或部分丧失,生活不能自理,需要入住医院或养老机构接受长期或短期的康复和护理时所支付的各种费用给予补偿的一种健康保险。医疗照护保险在发达国家已经成为人们必需的险种。美国、德国、日本等都建立了长期医疗照护保险体系,我国在这方面目前处于探索阶段。2014年以来,长春市为解决失能人员的日常照料和医疗护理难题,在开展前期大量走访调研的基础上,决定于2015年建立失能人员医疗照护保险制度并列入“幸福长春”建设20件实事之一,吉林省政府确定长春市为全省唯一的试点城市。5月1日,长春市本级失能人员医疗照护保险正式启动,县（市）双阳区和九台区将在年底前启动实施。     

安庆市长期护理保险制度的实践与发展研究

长期护理保险是人口老龄化下解决养老和医疗护理需求的重要途径。安庆市作为全国长期护理保险试点城市之一,一直积极实践并不断发展长期护理保险制度。当前,安庆市长期护理保险试点存在示范和带动效应不足、保障对象不够细化、定向人才培养机制不健全、照护模式衔接不足和制度缺乏公平性等问题。应当在全省范围内积极推广长期护理保险制度、细化制度的保障对象、建立定向护理人才的培养机制,以及完善预防、康复和护理的一体化衔接机制。     

户籍状况、养老意愿、养老现状与养老担忧——基于对长春市社区的实地调查

关注老年群体的养老问题是我国社会保障制度不容回避的重要使命,本文通过分析2016年长春市老年群体基本状况的调查数据,考察了长春市老年群体的养老意愿、养老现状与养老担忧.研究发现:不同户籍状况老年群体的养老问题差异明显,城市老年群体所期望的养老方式倾向于社会化,生活中选择机构养老模式居多,最担忧晚年生活无人照料;农村老年群体期望的养老方式和实际生活中的养老方式都偏向家庭养老,最担忧的问题是生活费的来源.因此,针对城镇老年群体应加大政府财政投入完善医疗照护保险,针对农村老年群体应深化户籍制度改革,最终建立城乡一体化养老保障制度.     

"健康中国2030"引领下山西省城市失能老人长期照护体系构建

老龄化的问题引起了各界的关注,失能老人的照护问题逐步引起政府重视,政府系列政策文件多次提到长期照护发展的必要性和紧迫性.在"健康中国2030"战略引领下,通过分析山西省城市失能老人长期照护的现状,来构建适合山西省省情的城市失能老人的长期照护体系.     

人口老龄化背景下长期护理保险需求研究

<正>近年来,随着人口老龄化的加剧,长期护理保险需求上升,传统的家庭养老模式亟待完善。温州市作为一个发展迅速的城市,老年人数量不断增加,老年人群体中患有慢性病或某种程度失能情况的比例也在增加,对长期护理保险需求迫切。长期护理保险能为失能老年人提供资金支持,帮助他们支付长期照护、医疗费用等。长期护理保险不仅可以减轻老年人家庭的经济负担,还可以促进长期护理服务的提高与发展,为老年人提供更好的照顾与帮助。同时,传统的家庭照料模式已经无法满足老年人的需求,许多家庭的经济和人力资源都面临着巨大压力,而通过长期护理保险,     

日本护理保险的法律构成与启示

日本为了解决老龄化社会老人照护问题,通过2000年制定的《护理保险法》,对40岁以上全体国民实行强制护理保险,政府负责护理保险的管理实施并承担一半的保费,对需要护理者区分多种类型实施全方位护理服务,力图实现医疗与护理的有机结合。同时,积极发展民营护理服务机构,强化以社区为基础的地域紧密型护理服务,在"老有所养"的社会保障制度构建中进行了积极探索。我国有必要总结近两年来在15个试点城市的实践,立足本土社会文化背景,学习借鉴日本经验,尽快对长期护理保险进行立法,以促进十九大提出的"积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展"的社会保障目标的实现。     

大邑县召开长期照护保险创新工作推进会

日前,成都市大邑县医保局组织召开长期照护保险创新工作推进会,进一步推动医保守护五大行动。县医保局党组书记王冰、局长周水彬及中国人寿大邑支公司相关负责人参会。会议对长期照护保险创新工作方案进行了审定,并作出相关工作安排:一是在人群聚集度高的村(社区)试行“长照申请代理制”,动态设置受理点位;二是强化对长期照护保险基层受理点位的工作考核,以代理件数为标准核算代理点的工作经费;三是依托乡镇卫生院基础设施,在偏远镇(街道)新增2家照护培训场地,便于开展山区城乡居民照护培训工作;四是强化服务质量监督,充分发挥社区民政助理员、残联干事和商业保险公司业务员覆盖率广的优势,定期或不定期对未按要求参加培训、实际照护人与培训人员不一致的照护人员重点上门回访,查看其照护服务质量,并及时指导改进。     

雪中送炭暖民心吉林省人社厅医保惠民政策为百姓谋福祉

腊月的吉林大地寒风刺骨,而当记者走进长春市怡康园老年公寓的时候,却感受到了春天般的温暖.72岁的王琦老人是一位退休的公务员,他因椎髓内脂肪瘤手术后已经瘫痪在床12年了,去年的一次意外跌伤又使得老人脚部骨折,生活丧失了自理能力,高额的护理费用让老人的养老金捉襟见肘,正当老人为今后的生活发愁时,他了解到吉林省针对失能人员出台了照护保险政策,王琦老人激动地对记者说:“这个政策好啊,享受了补贴我才能住进这么好的养老院里,得到专业的护理,这个政策对我们这样的失能人员来说真是雪中送炭啊,解决了我们一家人的大难题!”     

崇州市医保局打造“银色”医疗保障体系

成都崇州市医保局多举措打造“银色”医疗保障体系,养力保障老年人群体医保需求。崇州市医保局积极推进多层次医疗保障体系建设,完善基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助制度。牢牢把握“评估、照护”两个关键环节,深入推进长期照护保险试点丁作,重点解决重度失能人员基本护理保障需求。目前,崇州市有1163名老人享受了长期照护保险待遇,占亨受总人数的89.5%。     

地方动态

蒲江县百岁老人顺利签约城乡居民长期照护保险成都市蒲江县大兴场镇一位年满百岁的高龄老人王某患有小脑梗塞、股骨头坏死等疾病,生活无法自理。蒲江县医保局在得知她的实际情况后,主动作为,积极联合保险公司实地走访,详细了解老人长期护理服务需求以及期望护理方式,并当场进行了城乡居民长期照护保险申请受理。经过严谨细致的评估,老人被评为重度失能一级。     

我国城市失能老人养老困境及对策探究

当前,失能老人的数目不断增长,失能老人照护及养老等问题面临一系列困境.本文从家庭养老、机构养老和社区养老三大养老方式入手,强调政府、社会、家庭及个人多方在照护失能老人方面的责任,探究失能老人养老对策的完善.     

长春：失能人员医疗照护保险暖民心

吉林省长春市于今年5月1日在启动医疗照护保险制度以来，受到社会各界广泛关注。长春市将失能人员的医疗护理和生活照料纳入社会保险基金补偿的这一做法在全国尚属首创，填补了国内相关领域的制度空白，有效建立起了养老护理、疾病治疗、临终关怀“三位一体”的医疗保险模式，实现了生活照料护理与疾病治疗的无缝对接。制度实施一个月来，运行平稳，长春市共有35家定点照护服务机构开展了医疗照护保险业务，照护保险统筹基金已支付97.5万元，已有463名失能人员享受到了照护保险待遇，初步取得了“患者减负担，医保少支付，机构得发展，服务更规范，就业增岗位”的良好效果。     

美国社区居家养老典型模式对我国医养结合养老服务发展的启示

人口老龄化的趋势下,我国老龄化问题越来越突出.而现有的三种养老模式中依然是以居家社区养老为主,且存在经验不足发展缓慢的状况.美国的持续照料退休社区(CCRC)和全面照护服务(PAEC)养老模式均建立了较为成熟的医养结合服务提供体系,对其经验分析比较,为我国养老发展提供经验借鉴.     

医保照护政策让失能人员获曙光吉林省率先在全国启动失能人员医疗照护保险试点

年过八旬的陈立仁老人曾经是一名光荣的人民教师，近年来，她被脑梗塞、心脏病和严重的关节炎困扰，已经失去了生活的自理能力，正当全家人为她今后的生活一筹莫展时，得知吉林省医保有了新政策。陈老师眼含热泪激动地说：“要是没有这么好的医保政策，我只能在家拖累同样有病的子女，哪能到这么好的地方养老啊，这下我的日子见亮啦！”陈老师说的好政策就是今年5月1日起，吉林省在长春市刚刚启动实施的失能人员医疗照护保险试点。像陈老师这样的失能人员，个人不用多缴医保费，到养老或护理机构接受医疗照护，每年能减少负担4万元左右，据估算，试点城市长春市出台此项政策后，将有10万人次受益，将减轻参保人员个人负担1.25亿元左右。这一惠民新政的推出，极大地缓解了失能人员及其家庭的经济负担和精神压力，受到了群众的普遍欢迎。     

我国保险市场需求的实证研究

保险需求对保险供给、保险险种开发和设计乃至整个保险行业长期发展都有着巨大的影响.因此研究我国的保险市场需求,有助于保险行业险种的开发,也有利于政府采取相应政策对保险行业进行宏观调控.本文的试图通过通过研究分析90年以来的历史数据,分析了我国保险市场的需求现状以及趋势,后半部分试图通过建立一个多变量因素模型,使用实际的历史数据对模型进行回归估计,以期能对我国保险市场需求影响因素进行解释与探索.最后提出相关政策建议     

上海市全面二孩背景下生育保险基金可持续研究

自我国全面二胎计划合法实施后,适龄妇女就业状况,生育意愿和生育保险等问题引起社会关注,而生育意愿与公共服务协调问题更为突出.本文将通过实证调查揭示上海市全面二孩政策背景下现行生育保险基金面临的挑战,分析应对措施,探讨在全面二孩政策背景下上海生育保险基金可持续路径选择,并对个人、企业和政府如何支持与协助生育保险基金可持续性发展提出建议.     

新加坡养老金制度改革述评

新加坡政府基于反福利主义的就业导向型社会保障制度理念,将始于殖民地时期仅具养老储蓄功能、低覆盖率的中央公积金,逐渐改制为覆盖大多数国民、兼具多种社会保障储蓄功能的综合性社会保障储蓄计划。新加坡养老金制度并非为再分配目的设计,其政策目的旨在减少老年人的绝对贫困问题。政策制定者认为,在工作期间通过强制性储蓄计划——中央公积金累积的有形资产(住房)及金融资产,能够为公民年老时提供足够养老收入。随着人口老龄化加剧,具有公共财政投入低、收入关联性、不完全覆盖等特征的养老金制度也面临着公平性与可持续性问题。在坚守原制度理念前提下,新加坡采取微调养老金制度结构,推出针对低薪劳工及低龄老年人的系列补助政策等措施,缓解老龄化对养老金制度缺陷的影响。     

城市失独家庭养老及长期照料问题研究

随着我国老龄化进程的加快,自我国实行计划生育政策以来,家庭结构在逐渐小型化。最早出生的独生子女父母马上或者已经步入老年阶段,而由于各种原因失去子女的这一部分失独家庭严峻地面临着经济、精神、照料等诸多养老问题。本文从相关问题的现状分析入手,指出长期以来对于失独家庭养老政策的严重缺失,长期照料问题紧迫凸现,进而提出探索建立失独老人养老保障相关配套措施和政策,建立符合国情的以社区长期照料服务为核心的长期照料服务体系、打造满足不同养老模式和层次需求的养老和医疗服务链等政策建议。