胃癌肿瘤细胞组织因子的表达与淋巴结转移的关系

目的 探讨组织因子在胃癌肿瘤细胞中的表达与淋巴转移的关系.方法 采用组织因子单抗对手术切除的胃癌及转移淋巴结的石蜡切片标本行免疫组化染色,对比阳性和阴性组间淋巴结转移、肝转移、肿瘤分期等的差异,以及原发灶和转移淋巴结的组织因子表达的差异.结果 原发灶肿瘤细胞的TF阳性表达率为62.5%(20/32),Duke分期越高,阳性表达率越高,阳性组淋巴结转移和肝转移率明显高于阴性组.转移淋巴结组织因子的阳性表达率为84.2%(16/19),与原发灶的表达没有关系.结论 组织因子在胃癌的原发灶和淋巴结转移灶中有较高的阳性表达率,对肿瘤的淋巴转移及淋巴结中肿瘤的生长有促进作用,组织因子阳性表达的肿瘤细胞可能具有淋巴转移的潜能.     

血管内皮生长因子在老年乳腺癌组织中的表达

目的分析血管内皮生长因子(VEGF)在老年乳腺癌组织中的表达及其与临床病理分期的关系。方法选取48例原发乳腺癌老年患者,采集乳腺癌组织标本,选用Max Vision快捷免疫组化染色检测法对其乳腺癌组织中血管内皮生长因子的表达情况进行检测,分析血管内皮生长因子与临床病理分期的相关性。结果在本次研究中,患者血管内皮生长因子的阳性表达率为64.6%,血管内皮生长因子阳性表达率和乳腺癌组织中肿瘤大小无明显相关(P0.05),淋巴转移阳性者血管内皮生长因子阳性表达率高于阴性者,Ⅲ期、Ⅴ期患者阳性表达率高于0期、Ⅰ期、Ⅱ期患者。结论血管内皮生长因子是临床判断乳腺癌预后的一项重要指标,是乳腺癌的治疗靶点。     

TWIST基因和蛋白与宫颈癌发生发展关系的研究

目的:检测TWIST基因在宫颈癌组织和宫颈正常组织中的表达,探讨其与宫颈癌发生?发展的相关性及在宫颈癌诊疗中的意义?方法:收集56例宫颈癌组织和35例宫颈正常组织,用实时定量PCR检测TWIST mRNA的表达;用Western blot检测TWIST蛋白的表达,并分析TWIST mRNA在宫颈癌中的表达水平与临床病理因素及高危型HPV病毒载量相关性?结果:实时定量PCR结果显示宫颈癌组织中TWIST mRNA表达高于宫颈正常组织,差异具有统计学意义(P < 0.01);Western blot在蛋白质水平上证实了这一点(P < 0.01)?宫颈癌组织中TWIST的表达与淋巴结转移相关(P = 0.022),但与年龄?FIGO分期?肿瘤大小?病理类型?肿瘤分化程度无关(P均> 0.05),Logistic回归分析显示,高水平的TWIST mRNA表达是淋巴结转移的独立危险因子(P < 0.05)?而TWIST基因的相对表达水平与高危型HPV病毒载量无相关性(r = 0.205,P > 0.05)?结论:宫颈癌组织中TWIST的表达上调,且与是否有淋巴结转移相关,TWIST的表达可能对宫颈癌的发生?发展及转移有重要作用?     

结直肠癌组织与血清血管内皮生长因子相关性研究

目的探讨结直肠癌组织与血清血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。为结直肠癌的预后判断和治疗后随访寻求一种简便、易测、可靠、无创的检测方法。方法分别应用免疫组化法和ELISA法,测定35例结直肠癌患者的组织和血清VEGF,并与53例非结直肠癌患者作比较。结果①结直肠癌组血清VEGF水平(813.14±511.87)μg/L明显高于对照组(241.40±164.08)μg/L,差异显著(P<0.001);②血清VEGF水平与性别、年龄、肿瘤部位及组织类型无明显相关性(P>0.05);③有淋巴结、肝脏及远处转移者血清和组织VEGF水平比无转移者显著增高(P<0.05:P<0.001);④血清与组织VEGF之间密切相关(P=0.000)。结论①血清和组织VEGF测定能够反映结直肠癌的发展和预后;②结直肠癌患者组织与血清VEGF水平密切相关,血清VEGF可替代组织VEGF的检测。     

老年乳腺癌患者术后并发淋巴水肿的危险因素

目的分析老年乳腺癌患者术后并发淋巴水肿的危险因素,旨在为该疾病的临床防治提供参考。方法选取2016年5月至2018年5月诊治的168例行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者进行研究。利用周径测量法诊断上肢淋巴水肿,依据上肢淋巴水肿发生与否,分为对照组和观察组。90例对照组患者未发生上肢淋巴水肿,78例观察组术后出现同侧上肢淋巴水肿。分析术后上肢水肿发病情况、两组患者临床病理特征、术后并发上肢淋巴水肿的多因素及观察组患者上肢淋巴水肿诱因。结果 168例行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者,水肿发病率46.43%(78/168)。观察组中,年龄60岁比例(66.67%)、体质指数≥25kg/cm~2比例(75.64%)、淋巴结转移比例(60.26%)、淋巴结转移数目4枚比例(37.18%)、淋巴结清扫比例(100.00%)和放射治疗比例(25.64%)均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、体质指数、腋窝淋巴结清扫、放射治疗是乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的危险因素(P0.05)。紫外线照射、腋窝淋巴结复发、患肢骨折/挫伤、患肢过度负重等是术后并发上肢淋巴水肿的明确诱因。结论上肢淋巴水肿是乳腺癌患者术后常见并发症,年龄、体质指数、腋窝淋巴结清扫、放射治疗等是其独立危险因素。     

食管鳞状细胞癌中ARTN、GFRα3的表达及临床意义

探讨ARTN和GFRα3在食管鳞状细胞癌组织中的表达及与临床病理参数之间的关系及意义。应用免疫组化SP两步法检测25例食管正常组织、17例高级别上皮内瘤变组织、114例食管鳞状细胞癌组织中ARTN、GFRα3蛋白的表达。结果表明:ARTN在正常食管黏膜、高级别上皮内瘤变组织和食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率分别为0、23.5%、80.7%,GFRα3阳性表达率分别为0、29.4%、76.3%,差异具有统计学意义(P0.05),其与食管鳞状细胞癌浸润深度及临床分期有关,浸润深度T3、T4表达高于T1、T2(P0.05);临床分期Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P0.01),ARTN与GFRα3在食管鳞癌中的表达呈正相关(r=0.198,P0.05)。由此说明ARTN和GFRα3表达与鳞状细胞癌生物学密切相关,两者协同作用可能促进食管鳞状细胞癌浸润及进展。     

Smad4在胃癌组织中表达的研究

目的检测Smad4在胃癌组织及其相应正常胃粘膜组织中的表达分布,并分析其与胃癌患者临床病理学特征之间的关系。方法选取39例经外科手术切除及组织病理学证实的胃癌患者癌组织标本及相应正常胃粘膜组织,应用冰冻切片免疫组化染色方法,在蛋白水平进行检测。结果正常胃粘膜细胞浆中都有Smad4阳性表达,39例胃癌患者癌组织中22例有Smad4阳性表达(56.4%),两者之间差异有显著性(P&lt;0.05)。Smad4蛋白的表达与癌细胞的分化程度及浸润程度相关,分化程度越低、浸润程度越重,其阳性表达率越低(P&lt;0.05);而Smad4蛋白的表达与年龄、性别、TNM分期、淋巴结转移、远处转移无相关性。结论Smad4的表达下降与胃癌的发生有关,而且与癌细胞的分化程度及浸润程度密切相关,Smad4可能作为胃癌诊断和预后的分子标志。     

nm23和E-cadherin在食管鳞癌中的表达及临床意义

目的：检测nm23和E-cadherin在食管鳞癌组织中的表达及二者相关性,探讨其临床意义。方法应用免疫组化S-P法检测30例正常食管组织和68例食管癌组织中nm23和E-cadherin蛋白的分布及表达水平并进行统计学分析。结果①nm23在正常食管和食管癌阳性率分别为93．3％和51．5％。在淋巴结有无转移组中阳性率分别为52．7％和36．7％;在高、中及低分化食管鳞癌组织中阳性率分别为52％,51．7％和50％;在有、无纤维膜浸润中阳性率分别为75％和41．7％。经统计学分析,nm23在有无淋巴结转移、纤维膜有无浸润的癌组织中表达的差异具有显著性意义（P＜0．05）,nm23在高、中及低分化食管鳞癌组织中表达的差异无显著性意义（ P＞0．05）。②E-cadherin蛋白在食管鳞癌和正常食管组织中阳性表达率分别是69．1％（47/68）及100％（30/30）,两组间具有显著性差异（P＜0．05）;E-cadherin蛋白在高、中、低分化的癌组织的阳性表达率分别为84％（21/25）、72．4％（21/29）和51．1％（8/14）,结果显示E-cadherin蛋白在不同分化程度的食管鳞癌组织中的表达有明显差异（ P＜0．05）;E-cadherin蛋白在有无淋巴转移的癌组织中阳性表达率分别为57．9％（22/38）和80％（24/30）,二者的阳性表达率差别有显著意义（P＜0．05）;E-cadherin蛋白在有、无纤维膜浸润的食管鳞癌组织中的阳性表达率分别为71．4％（40/56）和66．7％（8/12）,二者的阳性表达率差别无显著意义（P＞0．05）。结论 nm-23与E-cad-herin在抑制食管癌的发生、转移及促进食管癌的分化中,可能有正向调节的协同作用。 nm-23与E-cadherin可作为判断食管癌预后一个重要参考指标。     

126例HIV/AIDS合并结核病临床分析

目的探讨HIV/AIDS合并结核结核病的临床特点。方法对云南省传染病专科医院收治的126例HIV/AIDS合并结核病患者进行临床分析。结果肺结核例78例,淋巴结结核24例,结核性胸膜炎10例,结核性脑膜炎5例,肺结核合并淋巴结结核6例,肺结核合并结核性胸膜炎3例。126例患者中CD+4T淋巴细胞计数:112±48个/μl,126例患者中34例痰涂片抗酸染色阳性,10例患者痰培养查出结核分枝杆菌。结论 AIDS患者的CD+4T淋巴细胞水平越低越易发生结核病,HIV/AIDS合并结核病患者痰抗酸染色阳性及痰培养阳性率低,影像学不典型。     

淋巴癌的早期信号

淋巴癌,医学上叫做恶性淋巴瘤,是发生于淋巴结等淋巴组织的一种癌症。淋巴癌虽没有胃癌、肺癌、乳腺癌等病症的发病率高,但也非"等闲之辈"。淋巴癌祸起淋巴组织,与淋巴细胞增殖分化产生的免疫细胞     

中医联合化疗对老年晚期肺癌患者免疫功能的影响

目的观察参芪注射液等中药制剂对老年晚期肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法选取我院2012年1月至2013年3月在我院住院治疗,中医辨证为气虚或气阴两虚的晚期肺癌患者102例,将其随机分为观察组以及对照组,每组51例,观察组患者采用参芪注射液等中药加化疗进行治疗,对照组单纯化疗,化疗方案均为EP或CAP。结果 2个周期治疗后,对照组患者的CD4^＋水平较治疗前下降,CD8^＋水平较治疗前上升（P〈0.05）,观察组CD4^＋水平较治疗前有提高,CD8^＋较治疗前下降（P〈0.05）,组间比较有统计学意义。观察组免疫球蛋白水平高于对照组（P〈0.05）。结论化疗联合参芪注射液等中药可以通过提高患者CD4^＋T淋巴细胞百分比及降低CD8^＋淋巴细胞百分比来稳定免疫球蛋白水平,从而提高患者的免疫功能。     

CT灌注参数变化对肺癌放化疗敏感性的评估价值

目的探究CT灌注参数变化对肺癌放化疗敏感性的评估价值。方法本研究选取在苏家屯中心医院进行治疗肺癌的患者100例,随机分为化疗组和放疗组对其治疗,比较治疗后CT灌注参数的变化对两组患者的疗效评估以及预后价值。结果化疗组共有32例患者治疗有效,18例患者治疗无效,治疗有效患者的肿瘤组织血流量、肿瘤组织血容量以及表面通透性均和治疗无效患者的指标无显著差别,不具有统计学意义(P0.05),放疗组共有28例患者治疗有效,22例患者治疗无效,有效患者的肿瘤组织血流量肿、血容量以及均显著低于无效患者,具有统计学意义(P0.05),在100例患者中,共有68例患者的表面通透性有所下降,其生存期为16.28±5.24月,剩余的32例患者通透性有所增高,其生存期为8.59±3.24月,两者差别显著(t=19.357,P=0.000)。结论观察CT灌注参数的变化能够有效对肺癌治疗的疗效进行评估,同时CT关注参数也可以帮助医师进行患者预后的判断,值得在临床推广。     

北方地区老年女性乳腺癌患者的临床病理学表现对照分析

目的对照分析北方地区老年女性乳腺癌患者的临床病理学表现。方法回顾性收集2012年1月～2012年12月在辽宁省肿瘤医院乳腺科接受手术治疗的191例女性乳腺癌患者临床病理学资料,入选对象均长期在辽宁地区居住。结果191例女性乳腺癌患者中,有74例（38．74％）为老年乳腺癌患者,117例（61．26％）为中、青年乳腺癌患者。临床病理学特点分类比较中,老年乳腺癌组的组织学I级例数、ER阳性表达例数、无淋巴结转移例数均明显多于中、青年乳腺癌组,而组织学Ⅱ-Ⅲ级例数、ER阴性表达例数、有淋巴结转移例数均明显多于后者（P〈0．01,或P〈0．05）。两组之间病理分型、病灶大小及各种PR表达例数分布均无明显区别（均P〉0．05）。结论与北方地区中、青年乳腺癌患者比较,老年女性乳腺癌患者的临床病理学生物学性质尚可。     

应用图像分析技术评估胃腺癌细胞增殖、DNA倍体与淋巴结转移的关系

目的:应用图像分析技术观察胃腺癌细胞DNA倍体平均含量、细胞增殖状况,评估其与胃腺癌淋巴结分期、淋巴结转移数目的关系.方法:收集根治性手术切除的胃腺癌标本69例,经Feulgen染色,采用计算机图像分析系统对胃腺癌细胞DNA倍体平均含量、细胞增殖状况进行定量分析,观察其与胃腺癌淋巴结转移的关系.结果:N0、N1、N2、N3组胃腺癌细胞DNA异倍体平均含量、增殖期细胞数量随淋巴结转移数目增高而依次升高,在有无淋巴结转移以及转移淋巴结个数之间差别有统计学意义(P<0.05).结论:胃腺癌细胞DNA异倍体含量高、进入S/G2/M期细胞多者,淋巴结转移发生率高,且与胃腺癌UICC/AJCC的淋巴结转移分期呈正相关,评估胃腺癌细胞增殖、DNA倍体状况对提示淋巴结转移的程度有重要的指导意义.     

影响乳腺癌腋窝淋巴结转移的术前因素

为探讨影响乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的术前临床因素,回顾性分析565例确诊为乳腺癌患者的临床资料。结果显示:全组患者均为女性,年龄24~91岁,中位年龄54岁;205例(36.3%)患者有腋窝淋巴结转移。单因素分析结果显示,肿瘤大小、病理学类型有统计学意义,P值分别为0.000,0.000。结果表明肿瘤直径在2 cm以内、病理类型为非浸润性的乳腺癌患者,其腋窝淋巴结转移率相对较低,可考虑行腋窝前哨淋巴结活检以避免不必要的腋窝淋巴结清扫。     

腮腺恶性淋巴上皮病变临床病理分析

探讨腮腺恶性淋巴上皮病变的临床病理特征、发病机制及鉴别诊断.该病的组织病理学特征为肿瘤细胞呈大小不等的团巢状分布,间质大量淋巴细胞浸润;免疫组化显示细胞角蛋白和上皮膜抗原阳性.该病是一种差分化鳞状细胞癌,好发年龄40～49岁,其形成与EB病毒感染有关.     

CD14基因多态性与强直性脊柱炎的关联性研究

目的：探讨CD14基因rs2569190位点的单核苷酸多态性与强直性脊柱炎易感性的关系.方法采用PCR-RFLP方法对240例AS患者进行CD14基因多态性检测,并与140名健康对照者进行对比.结果 rs2569190位点基因型频率两组间差异具有统计学意义(χ2=6.778,υ=2,P<0.05);强直性脊柱炎组携带突变体A基因的频率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.876,υ=1,P<0.05).结论 CD14基因rs2569190位点单核苷酸多态性与强直性脊柱炎易感性存在关联,携带CD14突变体A基因者患AS风险较大.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的评价阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法阿立哌唑组50例,剂量范围10~30mg/d;利培酮组48例,剂量范围4~6mg/d,两组均以PANSS、CGI量表及TESS、RSESE量表评定观察6周。结果阿立哌唑组治疗精神分裂症与利培酮组相比总体疗效相当。阿立哌唑组PANSS-阴性因子项目减分在第4周末(t=1.89,P<0.05)及6周末(t=2.27,P<0.05)优于利培酮组。阿立哌唑组的药物不良反应小。结论阿立哌唑是有效且安全的非典型抗精神病药,对精神分裂症阴性阳性症状均有效。     

老年糖尿病人群的胰岛细胞自身免疫现象

目的观察老年糖尿病人群中胰岛细胞自身抗体的检测情况,并分析自身抗体检测对老年人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断意义。方法对2005～2006年间华山医院住院治疗的142例老年糖尿病患者行GAD-Ab、ICA、IAA抗体检测,并分别对抗体阳性组与阴性组进行临床及生化特征(空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素、C肽水平、糖化血红蛋白、血甘油三酯、胆固醇、HDL、LDL及尿白蛋白/肌酐)的比较。结果GAD抗体阳性组在空腹C肽水平上较阴性组降低(3.38±1.98pmol/Lvs.4.13±2.32pmol/L,P<0.05),二种抗体同时阳性组较一种抗体阳性组具有较低的空腹C肽水平(3.05±2.88pmol/Lvs.3.97±2.68pmol/L,P<0.05)。老年糖尿病患者空腹C肽水平与甘油三酯水平呈正相关(r=0.202,P=0.016),与GAD-Ab水平呈负相关(r=0.196,P=0.020)。GAD抗体阳性组与阴性组胰岛素抵抗指数无显著性差异(3.497±2.297vs.5.046±4.327,t=0.998,P=0.320)。GAD抗体、ICA、IAA阳性组及阴性组对年龄、性别、是否接受胰岛素治疗、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血脂及尿蛋白/肌酐水平进行比较均无统计学显著性差异(P>0.05)。ICA、IAA阳性组与阴性组相比空腹C肽水平无显著性差异(P>0.05)。结论胰岛细胞自身抗体检测对老年糖尿病的诊断分型具有重要意义。     

输血对老年恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的研究输血对老年恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法随机选取我院2014年1~7月期间住院的老年恶性肿瘤患者100例,将患者分为观察组和对照组。根据临床需要,所有患者进行全血或成分血液输注,化疗期间观察组患者进行去白细胞输血治疗,以及红细胞悬液输注和血小板输注;对照组患者采用未取白细胞的全血输注,其全血及成分血液输注量及次数与观察组一致。两组患者化疗方案一致。化疗前及化疗后均需检测T细胞亚群(包括CD3,CD4,CD8,CD4/CD8),NK细胞活性等指标。结果与化疗前相比,化疗后观察组患者NK细胞活性,T3,T4,T8,T4/T8均有所变化,且差异具有统计学意义(P0.05);化疗后对照组患者NK细胞活性,T3,T4,T8,T4/T8均有所变化,仅T3指标变化具有显著性差异(P0.05);与对照组相比,化疗后观察组NK细胞活性T4,T4/T8指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与全血输注相比,去白细胞输血可提高老年恶性肿瘤患者免疫功能,改善患者健康状况,值得推广应用。