编读往来

对“社区开餐馆需居民听证”的担忧北京市工商局相关负责人透露,在社区开设餐馆,其经营资格有望经附近居民听证决定。(10月17日《新京报》)笔者认为这在一般意义上是件好事,因为它给了社区居民“民主一把”的机会,但也难免令人有一种担心——听证会这个形式,到目前为止,在我国的实践并不令人满意,由于听政制度的缺失,许多听证结果被人为操控。毕竟,对经营性的餐馆能否在居民密集的社区开业的问题,作出一项正确的判断并不难。从笔者的切身体会来讲,在时下许多的社区中,餐馆扰民现象日显严重,而许多管理部门对其疏于管理,这才是问题的症结所在…     

福建省城镇居民医疗保险运行对策

福建省自实行医疗保障制度改革以来,基本完成了从公费医疗、劳保医疗到社会保险的历史性转变,但仍存在医疗保险覆盖人群有限、医疗卫生体制改革不到位、政府投入不足等问题。进一步完善和发展福建省居民医疗保险制度,必须强化政府在医疗服务体系建设与发展中的作用,发展社区医疗服务,逐步扩大医疗保险覆盖范围,实施第三方对医疗费用和医疗质量的控制。     

我喜欢我的选择

一名从事社区建设的工作者,既是市区政府与广大人民群众联系的纽带,又是维护一方街道居民安居乐业的守卫者。让我们自己来说说社区建设的工作,真是别有一番滋味在心头。老百姓说居委会主任就是“啥都管”。从一家一户去收卫生费,到邻里失和去调解,从扶贫抗洪搞募捐,到为需要关爱的人送温暖,总有操不完的心,管不完的事儿。其实,这也就是一个社区建设工作者的基本工作。要体察民意,关注生活,就要面对一件件鸡毛蒜皮、纷乱繁杂的大小事情。当然,最重要的一点是要将心比心,站在社区居民的立场上,把他们当作自己的亲人和朋友,想居民之所想,急居民…     

关于社会保险承办机构增能的新思考

在欧洲各国的医疗保险制度改革中,有一种新的改革设计方案———“管理下的竞争”(managed competi-tion)方案被看好。这套方案主要是在基本医疗保险制度中引入市场原理。它不期待社会保险承办机构和医疗机构从“善意”出发来保护患者利益。而是设计一种制度,促使医疗保险承办机构为患者的利益而行动,这也是一种带有动力机制的制度,促使医疗机构提供既有效率、又有效果的医疗服务。本文在介绍管理下的竞争这一改革方案的同时,分析我国医疗保障制度的不足,提出改革建议。     

中国基本医疗保险制度改革解析

从医疗服务的部门特征与医疗保险制度改革的目标出发,本文探讨了中国基本医疗保险制度改革出现的种种问题和矛盾,揭示出基本医疗保险制度改革进展缓慢的根源在于基本医疗服务理论基础的脆弱性、补偿机制的扭曲以及三方目标和行为冲突等方面.基本医疗保险制度的改革与完善仅仅依赖自身是不行的,还必须在重塑社区医疗服务体系的基础上,强化制度设计与政府责任机制改革.     

浅析大学生医疗保险制度

我国已经陆续建立了城镇职工基本医疗保险制度、新农合医疗保险制度、城乡医疗救助制度,但在校大学生作为一个特殊群体,未被纳入社会基本医疗保险范围,处于被边缘化的状态。近一年来,各省相继出台政策将大学生纳入城镇居民医疗保险制度中,尽快实现“全民医保”。这一政策的出台使大学生受惠不少,但是也存在不足之处。     

小事情折射大和谐

一滴水可折射出光芒,一句温馨的话能让人感受到温暖,一件小事也可折射出社会的大和谐。社区服务工作的好与坏,往往就体现在一些小事上,因为这些看似微不足道的小事,便能看出社区工作人员是否真的用心在为居民办事,因为再小的事,对居民来说都是件大事,能涉及家庭愉悦的大事。天津市海滨街道就特别倡导社区要细心地为居民服务,不怕事小,就怕想不到。     

平台：“资源整合”与“能力建设”

说到社区建设,常被提起的一个词,就是“搭建平台”。“平台”是个比喻,在社区建设领域,人们往往把具有一定功能的载体叫做“平台”。社区本身就是个平台,它担负着很多功能,比如从居民相处的角度来说,它是“沟通与交流”的平台;对于外来人口来说,它是“融合”的平台;对于社区志愿者和社区精英来说,它是“参与的平台、协商议事的平台”……而对更多的居民来说,社区的意义在于,它是一个综合性的服务平台。在此,我们就来说说搭建社区服务平台这件事。     

小区规划要给居民留个文化活动空间

“十一”黄金周期间，笔者所在的小区举行了“迎接十六大召开电影巡回展播”，连续放映了四个晚上的电影。放电影活跃了社区文化生活，对居民来说自然是一件好事。然而，由于没有一个合适的场地，电影只好在道路与草坪上放映。放映前，一些居民议论纷纷，因为放电影不仅影响了交通，还踩坏了草坪。对居民来说，这是一件痛苦而又进退两难的事情——既想看电影，却又怕影响车辆与人员进出，踩坏了草坪。     

建立和完善城镇居民基本医疗保险制度的基本思路

建立城镇居民基本医疗保险制度是实现我国人人享有医疗保健目标的重大措施.为了将这件大事、好事、难事做好,必须对相关问题有一个比较科学的认识.本文对与建立城镇居民基本医疗保险制度相关的问题进行了全面、系统的分析,提出了建立城镇居民基本医疗保险的基本思路,将有助于城镇居民基本医疗保险制度的建设.     

多元化方式推动社区医疗──天津市社区医疗现状剪影

发展社区医院、推动医生入户、建立医患结对子……社区医疗已经成为了时下社区工作的一个热点。然而随着社区经济、人口、地理环境的不同,社区医疗也要根据实际情况,因地制宜,寻找出最适合的工作方法。在全国社区医疗工作开展的比较早的天津市的一些社区,这方面又取得了哪些心得呢?电话一打医生就上门天津“零距离”社区医疗深入人心走进天津市的不同社区,总会碰到挎着出诊包巡诊在小区里的“白大褂”,这是活跃在天津市社区里的一道亮丽“医患风景”。“电话一打,医生就上门”。如今,对于居住在天津市各个社区的居民来说,请家庭医生上门看病…     

东莞医改与神木医改:地方社会政策创新的经验与挑战

实现全民医保是我国医疗卫生体制改革的基本政策目标.一些地方在建立统一的社会医疗保险制度方面进行了卓有成效的探索.东莞和神木两地结合自身优势,大胆进行地方政府社会政策创新,形成了颇具特色的医改模式.两地医改的成功经验包括:建立了以居民身份为基础的统一的社会医疗保险制度,重视对参保人的补贴,形成具有竞争性的医疗服务市场以及实行“守门人”制度.两地进一步医改还需更加注重公平性,防范恶意骗取医疗保险基金,以及适应社会医疗保险统筹层次的提高.     

社区医疗站市民信不过

“大病上医院,小病社区看”,为满足居民看病难问题,广州市在每条街道设置一个社区医疗服务中心及若干医疗站,本是卫生部门提出的有效解决群众看病难的一个重要举措。但从实际实行的效果来看,大医院每日仍门庭若市,而不少社区医疗站少人问津。大多数市民有了头痛发热一类的小病,     

高强部长描绘社区医疗发展蓝图

随着“小病到社区”的观念逐渐为人所知,社区居民对社区基层医疗条件的种种疑虑和社区卫生站(点)本身的诸多不足逐渐显现出来。社区卫生站(点)究竟能为居民们做哪些事,对解决现实存在的“看病难、看病贵”问题能有什么促进,是越来越多的居民关心的问题。2006年“两会”期间,卫生部部长高强就改善居民基本医疗条件详述了社区医疗的未来发展,为居民们描绘了一个社区卫生服务的发展蓝图。以下观点整理自高强部长答记者问。社区医生主动上门服务社区医疗和医院不同,它以预防保健为主,为常见病、多发病提供基本医疗,服务模式是主动服务,是上门服…     

加强企业医院经营管理浅探

城镇职工基本医疗保险制度实行改革后 ,企业医院如何接受挑战 ,以积极的态度深化经营管理 ,使医院在这一改革的大潮中不掉队 ,是其面临的重要课题。一、正视医保制度改革对企业医院的影响医保制度改革将对企业医院产生如下影响 :第一 ,我国现阶段医疗保险制度改革的基本原则只能是“低水平 ,广覆盖” ,为保障职工的基本医疗需求 ,医保机构必须执行“以收定支、收支平衡”的原则 ,从总费用上对参保职工的医疗需求加以约束 ,所以医院的业务收入总额将受到制约。第二 ,定点医院和定点药房管理制度使参保职工可选择若干定点医院就诊 ,将加剧医院…     

“公选”的社区居委会主任被“公免”

2004年3月27日,是一个普通的星期六,可对于南京市白下区苜蓿园梅花山庄社区的居民来说,这是个很不平凡的一天。因为这一天他们在小区里举行了第一次“居民代表大会”,在两个多小时的会议中,到会的居民代表通过举手表决的方式罢免了本社区的现任社区居委会主任。罢免事件引起了不大不小的反响。正如一位社会学家指出的:“罢免”映射出我国政治文明建设的进程,公民的民主权利意识正在逐步增强,同时推动我们去进一步完善相关的法律制度,从而充分保障他们行使权利,其意义超出了事件本身。     

试论多层次的城镇医疗保障体系的建立

现行公费医疗和劳保医疗制度的单一性已不适应社会主义市场经济发展的需要,建立多层次的医疗保障体系是医疗保险改革的唯一出路,它适应我国目前生产力和生产关系水平,符合医疗需求本身的客观规律,有利于提高医疗资源使用效率,充分体现社会医疗保险的性质。同时,它是目前以“低水平,广覆盖”为原则的“个人帐户与社会统筹”相结合的基本医疗改革方案实施的前提和基础。多层次的医疗保障体系应当是以基本医疗保险为基本保证、职工大病补充医疗保险为延伸,商业医疗保险、互助医疗基金、老人医疗专项基金为补充的“五位一体”的综合医疗保险体系。     

“有限社区”理论质疑居委会权威

《社区》:目前社区承担着许多的具体事务:从计划生育到居家养老,内容几乎覆盖了居民生活的方方面面。社区工作者也对自己提出了“不能对居民说不”的要求。这样使得许多社区工作人员整天加班加点,疲于应付……但是当人们对社区寄予很高的期望时,并没有觉得社区像过去的单位一样能解决那么多的问题。顾骏:这是因为当前社区制度建设中,隐含着一个“总体性社区”或称为“无限社区”的概念,人们不仅习惯于把从“单位人”到“社会人”的过程作为社区建设的背景,一些学者甚至谈论“从单位人”到“社区人”的过程,似乎社区可以像单位一样无限承担对…     

论基本医疗有限责任与医疗保障无限需求的矛盾

我国现行的城镇职工基本医疗保险制度自颁布实施以来,对保障参保职工的基本医疗需求发挥了重要作用,但它是以"低水平"、"广覆盖"为原则建立起来的,只能提供基本医疗,承担有限责任,而不同收入状况和不同健康状况的人群对医疗保障的需求是有差别的,且人们的医疗需求是不断增长的、无限的。这样,在基本医疗的有限责任和医疗保障的无限需求之间便产生了矛盾,这一矛盾的解决仅仅依靠基本医疗保险这种单一的保障层次是难以实现的。因此,以多层次城镇医疗保险填补基本医疗保险的责任空缺,是完善我国医疗保险制度的必要手段和有效措施,也是深化医疗保险制度改革的现实要求和必然取向。     

当代中国社区建设暨居民的再社会化过程

中国当代社区建设是中国居民打破旧体制的羁绊 ,及自然、半自然经济的桎梏 ,培养和重塑自我组织、自我管理、自我服务意识与能力的过程。这是中国居民的再社会化过程 :程对于城镇居民来说 ,是从“体制人”到“市场人”的转变 ;对于乡村居民来说 ,是从“自然人”到“市场人”转变。