医保服务医师管理初探

自2010年将医师管理写入服务协议,医师重新定位为医保服务医师,服务协议也明确了医保服务医师的权利与义务。管好医保服务医生手中的"笔",也就成为各个医疗机构医保科的管理之重。一、存在问题(一)市场导向引发医师注重盈利现在几乎所有的公立定点医疗机构均是计划经济时代建立起来,是带有公益性质的财政补贴事业单位,由于财政补偿不足,加之市场竞争的需求,医院已成为一个发展需要自身来完成的现状。医院靠自我创收的收入来源主要有三方面,一是劳务技术费;二是检查化验费;三是药品和耗材加成。     

公立医院薪酬制度的国际经验及其启示

本文总结了多个国家公立医院薪酬制度的相关经验及不同薪酬支付方式的优缺点,发现工资制是国际上公立医院薪酬支付的主要方式,公立医院工作人员特别是医生收入水平通常处于社会收入分配的较高阶层,同时享受多种非经济性薪酬待遇。在结合国内外经验的基础上,作者建议我国公立医院应尽快改变根据服务项目支付薪酬的做法,显著扩大固定工资在薪酬中的比重,并提高医护人员经济性与非经济性薪酬待遇。     

走向有管理的竞争:医保经办服务全球性改革对中国的启示

随着全民医保的推进,医保经办机构如何代表参保者的利益购买好医药服务,成为新医改的关键环节.在医保经办领域,打破垄断,促进"有管理的竞争",是全球性医疗体制改革的一个大趋势."有管理的竞争"理论1977年在美国问世,对世界诸多国家的医改产生了深刻的影响,最终在德国的医保改革中变成现实.借鉴这一理论以及国际经验,中国医保经办体系可行的改革策略有三步:推进专业化、促进竞争化、走向法人化,最终促使医保经办成为一种独立于政府机构的公共服务.     

近海石油天然气钻探与法律

第1章:近海石油天然气技术。分别叙述勘探阶段、建造阶段、开发与生产阶段的工程技术与后勤工作。第2章:所有权方面的问题。分别讨论:勘探,钻探与生产近海石油天然气的权利,联合作业协议,近海设施建造合同与服务,资金提供,保险。关于开采制度:从政府手中获得租让的办法已不复使用。目前,政府将油气资源转让给私人公司开采的法律制度,主要是出租、特许与参加股份协定。政府可以通过矿区使用费、实物支付以及直接间接税,从产品收入中获得补偿。美国目前采用出租制度,投标采用密封签字形式,招标的基础是现     

城市公立医院改革患者能得到哪些实惠?

为探索改革的路径,2010年国家在17个城市启动了公立医院改革试点,2014年试点城市扩大到34个,今年增加到100个,2017年所有地级以上城市都将全面推开公立医院改革。公立医院系统是我国医疗体系的"主力军"。公立医疗体系布局和运行是否合理、公立医院服务是否良好、行为是否规范,直接关系到老百姓的生命健康和就医感受。国务院办公厅日前印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出,2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点,到2017年,城市公立医院综合改革试点全面推开。公立医院改革将如何改?患者又能从改革中得到哪些实惠?     

香港发展养老服务事业的启示

东华三院是香港历史最久远及最大的慈善机构,致力为市民提供社会福利、医疗和教育服务。从一个在庙字内的小小的中医诊疗亭开始,东华三院现已成为亚渊乃至世界范围内为老服务的窗口,其经验具有借鉴意义。作法政府主导香港政府着力推进社会福利社会化的进程。政府大规模地向民间福利组织提供财政捐助,直至奠定了今天的"官民合作,官款民营,民间福利组织与社会福利一体化"的社会福利制度格局。香港财政每年都在加大对养老服务的投入,但在运营方式上不是直接提供服务,而是通过招标,由中标的民间福利服务组织营运政府规划的社会福利项     

国家控制与医生临床自主性的滥用:对公立医院医生执业行为的分析

如何对医生的执业行为实施有效的社会控制是职业社会学的一个重要问题。本文通过对我国城市医生的执业环境与执业行为的分析,指出医生仍然依附于占据医疗服务市场垄断地位的公立医院,丧失法团自主性的他们无法与国家就收入与服务补偿进行协商。但也正是由于垄断地位,公立医院及其医生获得了对患者和医药厂商的双向支配地位,可以便利地将处方权转换为经济利益。但与此同时,医生对临床自主性的这种滥用意味着卫生行政部门的监管、职业规范内化后的自律等社会控制方式的失败。本文认为,医生这一职业群体在医疗卫生政策制定过程中的参与、逐步开放医生的执业自由以及给予非公立医疗机构平等的地位与待遇等措施会使这些问题得到改观。     

经济公平的经济学三原则——十七大报告中分配政策的基础理论支持研究

经济公平是社会公平最根本的内容,要实现经济公平,从经济学的角度讲,就是要坚持三个相关的经济学原则：一是等量活劳动投入获得等量活劳动收入的原则;二是等量死劳动投入获得等量死劳动收入的原则;三是等量活劳动投入与等量死劳动投入获得等量社会纯收入的原则。剥削是死劳动投入者对活劳动投入者活劳动收入的占有。经济公平具有绝对性和相对性。     

公立医院公益性面临的机遇和挑战

我国的公立医院是由政府或一些事业单位利用国有资产举办的非盈利性公益性的医院。公立医院以公益性为主导,是人民群众平等医疗权和健康权的重要保障。公立医院具有的社会功能,是政府财政拨款、免税政策的依据。然而,由于我国国情和医疗卫生现状,我国公立医院在国家公益性与市场运行体制下的矛盾十分突出。     

公理会传教士牧恩波在华传教事业初探(1917-1939)

在与南京政府的改革活动有着密切关系的西方教会人士当中,美籍传教士牧恩波是非常重要的一位。牧恩波(George William Shepherd),美国公理会传教士。1934年,基督教人士与国民政府合作,在江西黎川县组织"江西基督教农村服务联合会",把黎川作为一个基督教在中国农村的服务实验区,牧恩波被推举为实验区的总干事。抗战爆发后,该实验被迫停止。1936年4月,牧恩波牧师受邀到南京担任新生活运动顾问。后成为蒋介石的"私人顾问"。在他看来,新生活运动是"一个要使中国实现现代化,使中国的家庭成员获得平等权利的运动,并以此使中国不断进步,获得国际上的平等权"的行动。     

青岛牙科诊所大扫描

上世纪八九十年代,中国人说起牙科诊所来,还是技术水平落后、缺乏专业消毒的医疗小门脸的代名词,与公立医院相比较起来,那是社会底层人员才会去就诊的地方。那个年代,只有去公立医院看牙才会觉得有保障。也难怪人们都这么想这么做,因为那时优秀的牙医资源和先进的齿科设备都在公立医院。随着时代的发展,私人齿科软硬件设施的提高和服务形式不断转变,国人对牙齿的重视程度不断增加,就诊的意识也发生了不少变化。日前,记者特前往岛城多家牙科诊所,一探现代城市牙科诊所的"究竟"。     

FDI影响收入分配的微观机理与宏观传导机制

FDI影响收入分配的微观机理,主要通过边际收益产品影响收入分配,并在劳动力选择方面为人力资本投入提供较高的补偿,且由于商品市场的垄断地位,为高收入分配在利润获取上提供可能。微观上的收入分配影响,通过宏观的投资、对外贸易和就业扩散到不同地区和行业,形成了区域、产业和城乡间的收入分配差距,这种差距需要通过软硬件环境建设、劳动力要素流动和本土企业竞争能力的提高加以解决。     

美国南部地区边缘化和崛起的路径

美国从建国一直到20世纪30年代,其制造业主要集中在东北部地区,美国南部①资源丰富,但经济发展水平历来都落后于其他地区。自20世纪30年代以来,尤其是第二次世界大战结束以后,美国联邦政府采取了一系列措施来促进困难地区特别是南部落后地区的经济发展。在联邦区域政策的有力支持下,南部地区经济获得了较大的发展,各地区之间的收入差距也在不断缩小。本文从社会经济发展历史的角度,试图比较全面地探寻美国南部地区边缘化的原因和崛起的路径,以期对中国"中部崛起"相关战略的制定和执行提供借鉴和参考。     

美国风险投资业的发展特点及对我国的启示

美国风险投资在投资主体、投资客体以及在投资机制方面具有投资素质多元化特征。风险公司主要采取合伙制,投资主要在高科技产业领域,投入时间一般集中在风险企业的成长阶段。对我国建立风险投资机制的启发是:发挥政府在风险投资中的导向作用,建立法律支持系统,提高完善风险投资运营机制、完善融资体制等。     

三医联动改革对策研究

医疗卫生体制改革是一个涉及多方利益的综合性改革,其中医疗、医药和医保是医疗卫生系统中尤为重要的三个子系统,只有加强医保、医药、医疗三者之间的联动改革才能真正发挥医药卫生作用,最终实现"人人享有基本医疗卫生服务"的目标。     

对公办养老机构转制问题的思考与建议

正公办养老机构转制凸显四个关键问题之一:政府角色转变问题转制后的公建民营模式有利于将政府从微观事务中脱离出来,从注重直接提供服务转变为购买服务和监管服务上来,以增强公办养老机构的内在生机与活力,充分发挥市场的积极作用。在实现从提供服务到购买和监管服务的转变的同时,政府有关部门应该积极创造条件为养老机构提供社会化的配套服务,减少其运营成本、增加盈利以     

民主党政府的“农户收入补偿制度”评析——以大米政策为例

民主党在2009年众议院选举中提出"农户收入补偿制度",是其赢得农村选票进而击败自民党的关键因素。本文以大米政策为例,详细阐述了该制度的由来及内容,并对其进行了评析,认为民主党的这一"农户收入补偿制度"带有明显的大众迎合性,但是民主党政府按承诺照办的可行性较低,坐稳政权后以国际贸易自由化压力和提高农业竞争力为理由灵活对待的可能性反而极高。     

改革运行模式 服务居家养老——大连市社区养老服务中心运行模式探析

创新机制 实现运营主体多元化 对已有的公办社区养老服务中心,要通过承包、委托经营、合资合作等方式实现公办民营。同时通过采取政府扶持、民办公助、政府购买服务等多种方式,吸引和支持个人和企业积极参与社区养老服务事业。并且积极推进社区养老服务的专业化、规模化、连锁化运营,支持他们跨区域经营,扩大规模效应,降低运营成本,提高盈利能力。     

我国城乡医疗保险制度创新的路径选择

我国城乡医疗保险制度存在三对主要矛盾:即制度设计广覆盖与居民看病难的矛盾;医疗费用补偿水平过低与医疗费用增长过快的矛盾;政府卫生投入不足与有限资源分配不公平的矛盾.对现有制度进行改革、调整和完善的制度创新是一种必然的过程,提高实际覆盖率、提高医疗费用补偿比例、增加政府卫生投入,是我国目前城乡医疗保险制度创新的主要路径选择.     

“霞光计划”具体实施方案

"霞光计划"主要内容 实施"霞光计划"主要内容:自2006至2010年,从中央到地方,各级民政部门都从本级留用的彩票公益金中拿出一部分资金,同时积极争取各级政府的投入,5年总投入力争达到50亿元左右,其中民政部本级每年安排资金不少于1亿元,用于资助农村五保供养服务设施的建设.