重型颅脑损伤早期高压氧治疗护理体会

重型颅脑损伤在经过手术治疗后 ,由于外伤及手术的损伤 ,颅内脑水肿和脑细胞的损坏 ,病人仍表现昏迷、瘫痪。此时配合高压氧治疗效果良好。现将护理体会报告如下 :一、临床资料1、治疗对象 :本组急性脑损伤病人 86例、男性 6 2例、女性 2 4例、年龄 6 6 8岁 ,其中颅内血肿 11例、硬膜下血肿 12例、脑挫裂 5 1例、脑干损伤 2例、颅骨骨折10例 ,开颅手术 2 5例。伤后 2 - 3周行高压氧治疗。2、治疗方法 :采用高压空气舱 ,治疗压力 0 .2Mpa ,升压 2 0min、稳压 6 0min、中间间隔 10min、减压30min、稳压时戴面罩吸纯氧、每日一次 ,10次为一个…     

腹腔镜胆囊切除的围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)是微创手术方式,具有创伤轻、痛苦小,术后恢复快、无须拆线、瘢痕小、住院时间短等优点。因此,近年来在临床上得以广泛开展应用。我院施行此项手术以来,取得良好效果。现将术前、术后的护理体会介绍如下:1、临床资料本组56例,男23例,女33例,年龄最小28岁,年龄最大73岁,平均47.5岁。其中胆囊结石36例,胆囊息肉14例,慢性胆囊炎急性发作6例。平均术后3.8天出院。2、护理2.1术前护理2.1.1心理护理:由于LC是治疗胆囊疾病的一种新方式,大多数患者抱着愿意接受治疗而怀疑的心情住院。针对这种情况,除周到细致的护理外,应结合…     

杜冷丁、氟派啶治疗脊麻硬膜外麻醉期寒战

<正> 几年来我们用杜冷丁,氟哌啶(简称杜氟合剂)治疗脊麻,硬膜外麻醉期寒战反应206例,均为成人,主要是腹部和下肢手术。常规L3-4或L2-3脊麻,局麻药品1:1:1配方,硬膜外T8-9或TⅡ-TI2个椎间隙穿刺置管,局麻药用1:2:1配方。寒战均发生于硬膜外注局麻药后或手术野消毒期间。当寒战出现并持续2MIN以上不消失时,即给杜氟合剂(杜冷丁25-50mg,氟哌啶2.5-5mg)经莫非氏滴管静脉滴入,同时给予布单覆盖病人非手术区以保暖。     

卵巢过度刺激综合征的临床护理

卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)是不孕患者应用超促排卵药物后所致的医源性疾病。其主要病理特征是 :高雌激素血症 ,全身毛细血管通透性增加 ,尤其是双卵巢组织 ,从而导致体液渗出 ,血液浓缩 ,肾血流量减少 ,水电解质平衡失调 ,少尿 ,酸中毒 ,严重可危及生命 ,现将临床护理体会介绍如下 :1.临床资料 :本文收集ＯＨＳＳ 2 9例 ,其中重度 7例 ,中度 16例 ,轻度 6例 ,年龄 2 4 - 4 1岁 ,均由多种原因引起不孕 ,接受达必佳 ,果纳芬 ,绝经期尿促性腺激素 (ＨＭＧ)联合绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)超促排卵治疗 ,出现不同程度下腹胀痛、胃部不适、尿…     

内镜下扩张置支架治疗吻合口狭窄的护理

我院自 1995年 9月 - 1999年10月应用自行研制的内镜直视扩张置入器 (专利号 2Ｌ96 2 .2 75 98)行内镜引导气囊扩张记忆合金网状支架置入术 ,治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄 81例 ,置管成功率10 0 %。现将护理体会介绍如下 :1临床资料与结果 :本组病人 81例 ,均为食管及贲门癌术后吻合口狭窄病例。年龄 38- 79岁 ,平均 6 7.4岁。一次置管成功率为 96 .3%,3例因置管位置偏低脱入残胃 ,立即经内镜取出第二次置管成功。支架置入后狭窄部位直径由 4± 1.5ｍｍ增至18.5± 1.1ｍｍ (Ｐ <0 .0 1)。将吞咽困难分为 4级 ① :0级为不能进食 ,1级仅能进…     

薏瞿莪棱汤治疗卵巢囊肿42例疗效观察

卵巢囊肿是妇科常见疾病之一 ,多发于已婚育龄妇女。近 5年来笔者自拟方薏瞿莪棱汤加味治疗卵巢囊肿 4 2例 ,疗效满意 ,现总结报告如下 ,以供同道商榷指正。一、临床资料 :4 2例患者均为门诊病人 ,年龄 19- 4 2岁 ,平均 34岁 ,其中已婚 39例 ,未婚 3例。有骨盆创史或流产、刮宫病史 34例。卵巢囊肿就诊病史最短 1个月 ,最长 1年 (囊肿随月经周期破裂消失者不予统计 )。囊肿最大 6 .2ｃｍ× 5 .4ｃｍ ,最小 2 .7ｃｍ× 2 .1ｃｍ ,单侧 37例 ,双侧 5例 ,全部病例均Ｂ超 (日立 - 315型 )证实。治疗最短 5天 ,最长 3个月 ,平均 32天。二、治疗方…     

慢性肺源性心脏病的护理体会

慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压,右心负荷加重,进而造成右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。本病为中老年人的常见病。急性发作以冬春季多见。急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因,常导致肺、心功能衰竭。重症肺心病的病死率仍较高。临床资料:1.一般资料:本科2004年1月—2005年1月间,共收治82例慢性肺源性心脏病的病人。其中男性70例,女性12例,年龄78-94岁。均有进行性呼吸困难、干咳等症状。其中75例患者继发肺部感染,25例患者合并呼吸衰竭,2例患者死亡。2.治疗方案:肺心病源于慢性…     

不同年龄阶段心理护理对患儿精神状况及手术配合率的影响

目的探究不同年龄阶段心理护理对患儿精神状况及手术配合率的影响。方法选取时间段在2020年1月至2021年1月,在我院接受治疗的120例儿科患者,按照年龄平均分为甲组、乙组各60人,其中4~7岁为乙组,0~3岁为甲组。之后按照随机分配原则,将甲组、乙组各自分为观察组(甲1、乙1)及对照组(甲2、乙2),各30例。应用传统术前准备的是对照组(甲2、乙2),而按照患儿不同年龄阶段进行心理护理的是观察组(甲1、乙1)。在护理治疗结束之后,记录分析下患儿手术前后血压和脉搏变化结果,以及配合程度、恐惧感,对不同时期儿科患儿的心理特点及护理经验进行总结。结果在手术前后,观察组及对照组患儿的脉搏及血压有显著性差异,相较于对照组,观察组的脉搏稳定性及血压稳定率均较为优异,因此差异具有统计学的意义(P<0.05);在手术前后,相较于对照组,观察组患儿的恐惧感更低,且手术配合程度及精神状况均较为优异,因此差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论针对不同时期儿科患者,采用相应时期合理的护理工作,以及按照不同阶段患儿心理特点展开的心理护理,可将患儿术后恢复率提升,对患儿疾病治疗有积极意义,可将患儿手术成功率提升,改善患儿精神状况,提升手术配合率,具有临床应用价值。     

中西医结合治疗急慢性滑膜炎16例

近几年来,我们以中西医结合的方法治疗急慢性滑膜炎16例,取得较为满意的疗效,报告如下:1临床资料1.1一般情况本组16例,均为住院病例,男性10例,女性6例,年龄最小5岁,最大58岁,平均住院时间25天。     

肿瘤病人化疗心理特征与护理

目的 :分析肿瘤病人化疗心理特征及护理。方法 :针对 2 2 6例肿瘤病人化疗前中后进行有效的心理护理。结果 :恐惧心理减轻 76例 ,消除 112例 ;;猜疑、焦虑心理减轻 5 9例 ,消除 14 9例 ;绝望心理减轻 2 9例 ,消除 5 8例 ;抗药心理减少 31例 ,消除 36例。结论 :心理护理对肿瘤病人化疗的重要性     

补气养血调经汤治疗中毒性月经异常30例

笔者根据我院林德和中医主任医师采用补气养血调经药物治疗 30例中毒性月经不调取得较好疗效总结如下 :1、临床资料30例患者均是接触毒物后产生月经紊乱 ,并经妇科检查未发现异常。接触毒物有 :苯、含苯化合物、正已烷、铅及四乙基铅汽油等。接触毒物最长时间 7年 ,最短 9个月。病程最长为 3年 ,最短为 2个月。未婚 7例 ,已婚 2 3例。年龄最小 19岁 ,最大 4 0岁。19岁至 2 8岁 2 1例 ,2 9岁至 4 0岁 9例。月经先期为 5例 ,后期为 16例 ,先后无定期 3例 ,闭经 6例。经量少 2 3例 ,多 7例。经色暗淡无光泽 19例 ,鲜红 5例 ,经质清稀 18例 ,粘…     

显微镜下桥小脑角肿瘤切除术的护理配合

目的:探讨20例显微镜下桥小脑角肿瘤切除术的护理经验。方法:对20例显微镜下行桥小脑角肿瘤切除术的患者进行全程护理,重点包括术前访视和术中护理配合。结果:20例患者手术顺利,1例患者患侧髋部皮肤有2cm×2cm硬结发生。结论:术前充分准备,术中积极细心、正确地配合是手术成功的关键。     

显微镜下桥小脑角肿瘤切除术的护理配合

目的：探讨20例显微镜下桥小脑角肿瘤切除术的护理经验。方法：对20例显微镜下行桥小脑角肿瘤切除术的患者进行全程护理，重点包括术前访视和术中护理配合。结果：20例患者手术顺利，1例患者患侧髋部皮肤有2cm×2cm硬结发生。结论：术前充分准备，术中积极细心、正确地配合是手术成功的关键。     

手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型腰椎间盘突出症的临床表现、影像学改变及手术治疗方法与典型的腰椎间盘突出症均有所不同,临床上亦较少见,认识不足,可能造成漏诊,我院于1992年以来共收治极外侧型腰椎间盘突出症5例,报告如下。1、临床资料1.1一般资料本组共5例,均为男性,年龄36-52岁,平均46岁,病史2个月-18个月,平均4个月,均无明确外伤史,1例有较长期反复发作腰腿痛病史,突然发病4例,突出间隙L4-53例,L5-S12例。1.2临床表现5例均有单侧下肢持续性根性疼痛或麻木,腰痛均不明显,2例略有腰酸,3例有间歇性跛行,直腿抬高试验均小于50°,病变同侧股四头肌力减弱,膝腱反…     

Nd:YAG激光仪治疗太田痣1341例的临床体会

探讨多波长激光仪治疗太田痣的疗效。方法 :我院应用多波长激光仪对 1341例太田痣患者进行皮损区的多次照射治疗。治疗间期 3月 - 6月 ,对患者治疗次数、年龄、颜色以及不良反应等进行了分级别观察研究。结果 :年龄小 ,皮损颜色浅者 ,随治疗次数增加疗效越显著 ,1341例患者经过 1～ 7次左右的治疗 ,痊愈 96 6例 ,显效 2 4 0例 ,有效 6 7例 ,无效 6 8例 ,总显效率 90 % ,总有效率 95 % ,96 6例痊愈患者平均治疗次数为 5 .74次 ,其中小于 6岁儿童为 4 .2 5次 ,一般治疗 5次左右可以治愈 ,无遗留瘢痕。结论 :多波长激光仪治疗太田痣安全有效。     

护肝片对于抗结核药物所致肝损害疗效分析

临床上 ,抗结核药物致肝功能损害较为常见 ,成为医师治疗结核病的一大难点和结核病人顺利康复的障碍。葵花牌护肝片用于预防和治疗抗结核药物所致的肝功能损害 ,收到了较好的临床疗效。本文对我院近2年来 ,活动性结核病例在抗痨治疗过程中肝功能情况变化和应用护肝片的疗效情况进行临床分析比较。一、临床资料本组共选 30 0例接受抗痨治疗的活动性结核病例 ,其中 ,年龄 2— 75岁 ,男性 2 5 6例 ,女性 4 4例 ,Ⅰ型(原发型肺结核 ) :3例 ;Ⅱ型肺结核 (血型播散型 ) :2 5例 ;Ⅲ型 (浸润型肺结核 ) :2 0 4例 ;Ⅳ型 (慢性纤维空洞型肺结核 ) :35…     

颈前路内固定在颈椎不稳定中的应用

颈椎不稳定是指 :因各种原因导致颈椎结构功能减退 ,以至在生理载荷下出现过度或异常活动 ,临床上的颈椎不稳定包括退变性颈椎不稳定、外伤性骨折脱位不稳定、脊髓型颈椎病及颈椎椎体肿瘤术后导致颈椎的不稳定。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 2年 12月对2 8例颈椎不稳定的患者行颈前路内固定术取得良好效果 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组 :男 17例 ,女 11例。年龄 31～ 6 4岁 ,平均 4 9岁。外伤性骨折脱位和急性颈椎间盘突出 2 0例 ,脊髓型颈椎病 7例 ,退变性颈椎不稳定 1例。单椎间隙融合 15例 ,两个椎间隙融合 13例。住院时间 6 - …     

血液净化的临时通路深静脉置管的护理

我院于1999年九月始开展对肝、肾功能衰竭的病人行血液净化治疗。采用经皮穿刺导丝引导法将深静脉双腔留置导管置入血管内,为病人建立临时的血管通路。置管部位选择为股静脉、颈内静脉或右侧锁骨下静脉,进行单纯血浆置换或连续性血液滤过治疗,取得满意的结果。现将深静脉双腔导管置管的护理体会总结如下:1..临床资料:1999年9月至2006年5月我院人工肝室收治的重症肝炎病人529例,亚重肝52例,慢重肝477例,此临床诊断符合2001年《病毒性肝炎防治方案》,男性476例,女性53例。其中525例重症肝炎病人行单纯血浆置换共1705次,每例病人行11———1次,…     

临床护理路径在脊髓损伤病人膀胱功能训练中的应用

目的:探讨临床护理路径在脊髓损病人膀胱功能训练中的应用效果。方法:通过制定膀胱功能临床训练护理路径,回顾性调查某医院2011年8月-2013年7月脊髓损伤病人32例,实施护理路径组17例,膀胱功能训练过程中给予临床护理路径,对照组15例,实施传统的常规护理,比较两组病人住院天数、留置尿管时间、病人满意度及泌尿系感染率。结果实施临床护理路径病人住院天数、留置尿管时间缩短,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。满意度明显提高,泌尿系感染率明显降低。结论临床护理路径可缩短脊髓损伤病人住院天数和留置尿管天数,降低泌尿系感染率,同时还可以提高病人的满意度,临床护理路径作为一种新的护理管理模式,值得临床推广应用。     

切开挂线旷置引流治疗复杂性肛瘘的术式探讨

1997年至今 ,我们对复杂性肛瘘病人采用主管道低位切开 ,高位挂线 ,支管道对口引流术治疗 ,取得了满意的疗效 ,现对此术式进行探讨总结 ,报告如下 :一、临床资料本组资料 :男性 71例 ,女性 14例 ,年龄 2 1- 6 5岁 ,平均年龄 4 3岁 ,病程 6个月— 15年 ,平均病程 7年 ,按 1979年ｓｈａｌｋ提出的肛瘘分类法及 1975年全国肛肠学术会议制定的肛瘘统一标准分类法进行诊断 ,其中低位复杂性肛瘘 2 0例 ,高位复杂性肛瘘 6 5例 ,外口 2个 10例 ,外口 3个 4 5例 ,外口 4个以上 30例。二、禁忌症1、肛门周围有皮肤病 ;2、严重肺结核 ,梅毒和体质极度虚…