老年肺部感染患者的呼吸道管理

目的探讨呼吸道管理对治疗老年肺部感染患者的有效性。方法对120~J老年肺部感染患者，由责任护士负责，对患者进行评估、湿化呼吸道、胸部物理疗法等综合措施。结果采取合理的呼吸道管理后，能有效地清除呼吸道分泌物，促进有效的呼吸，同时患者的自我护理能力有所提高。结论做好呼吸道的管理是治疗老年患者肺部感染的重要措施。     

莫西沙星治疗老年下呼吸道感染的疗效观察

目的研究莫西沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法搜集老年下呼吸道感染病例98例,对其用药前后的临床症状、体征、实验室检查和病原学检查。及肝肾功能相关指标进行分析。结果98例患者经莫西沙星治疗后急性支气管炎有效率为90．0％、慢性支气管炎急性发作（ABCE）为80．0％、慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）轻度为80％、中度为64.3％、重度为61．5％,慢性支气管炎并肺炎为54．5％。98例患者治疗中出现头晕3例、出现幻觉1例,所有患者用药前后肝肾功能相关指标变化无统计学意义。结论莫西沙星治疗老年下呼吸道感染疗效确切,安全。     

ICU机械通气老年患者下呼吸道感染高危因素与护理

目的观察ICU机械通气老年患者下呼吸道感染的高危因素,并总结相应的护理方法。方法选择我院近期收入ICU病房治疗的老年患者50例作为研究对象,所有患者均出现下呼吸道感染症状。对50例老年患者的一般资料展开回顾性分析。逐项查阅ICU感染调查表,对致感染的因素进行统计分析。主要因素包括胃内容物反流、呼吸机相关性肺炎以及口腔感染这三个方面。结果胃内容物反流、呼吸机相关性肺炎以及口腔感染均是导致ICU机械通气老年患者出现下呼吸道感染的主要高危因素,其构成比对比无明显差异,P0.05,没有统计学意义。结论需要从胃内容物反流、呼吸机相关性肺炎以及口腔感染三个方面,实施针对性的护理对策,以达到减少ICU机械通气老年患者下呼吸道感染发生率的目的。     

莫西沙星与氧氟沙星在老年下呼吸道感染治疗研究进展

临床上内科医生治疗老年下呼吸道感染用药种类非常多,其中不乏莫西沙星与氧氟沙星这两种药物。莫西沙星与氧氟沙星是喹诺酮类药物,也是临床医生比较常用的治疗下呼吸道感染的药物。由于喹诺酮类药物有一定抑制软骨发育的副作用,故临床并不用于婴幼儿和孕妇。     

老年病科多重耐药菌感染调查与护理干预

目的：调查分析老年病科住院患者发生多重耐药菌感染的危险因素,为制定预防和控制多重耐药菌感染的护理干预措施提供依据。方法对62例感染多重耐药菌老年住院患者的临床资料进行回顾性调查。结果感染患者中多重耐药大肠埃希菌检出率高于多重耐药铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌最少,感染部位以呼吸道为主。结论多重耐药菌是老年病科院内感染的重要病原菌,对患者采取有效干预措施可减少医院感染的发生。     

老年冠状动脉旁路移植术患者围手术期呼吸道的护理

目的观察老年冠状动脉旁路移植术患者围手术期呼吸道护理的方法与价值。方法选择我院自2013年1月-2014年1月期间,住院部所收治的需要行冠状动脉旁路移植术的老年患者共计40例作为研究对象。在数字随机表方法下进行分组,20例纳入对照组,20例纳入实验组。对照组患者接受常规护理,实验组患者接受系统性护理。对两组患者围手术期间呼吸道相关不良反应的发生情况进行观察与对比。结果实验组20例患者围手术期间呼吸道不良反应发生率为10.00%（2/20）,对照组为35.00%（7/20）,实验组明显低于对照组,对比有显著差异,P〈0.05,具有统计学意义。结论老年冠状动脉旁路移植术围手术期间,对患者实施系统全面呼吸道护理,能够降低呼吸道不良反应发生情况,改善疗效,安全可靠,值得重视。     

社区老年获得性呼吸道感染患者常见病原菌分布调查

目的调查北方城市社区老年获得性呼吸道感染患者常见病原菌分布。方法连续选择2016年1月至2017年12月在沈阳市于洪区某社区卫生中心诊治的社区老年获得性呼吸道感染患者145例,采用多种方法采集痰液标本,依照《全国临床检验操作规程》中规定步骤进行微生物检验及细菌学鉴定,并记录病原菌分布情况。结果 145例老年社区呼吸道感染患者痰标本中共分离出菌株139株,其中革兰阴性菌98株(70.50%),革兰阳性菌32株(23.02%),真菌7株(5.04%)。革兰阴性菌检出率明显高于革兰阳性菌(χ~2=62.94,P0.01)和真菌检出率(χ~2=126.73,P0.01)。结论北方城市社区老年获得性呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主。     

改良叩背护理干预老年心血管病合并肺部感染患者的疗效分析

目的探究改良叩背护理干预在老年心血管病合并肺部感染患者中的影响。方法选择2015年3月1日至2017年4月1日期间,在我院收治的心血管疾病合并肺部感染的患者82例,随机分为观察组(改良叩背护理干预)和对照组(传统叩背护理干预),对两组患者进行护理干预,对比两者干预前后的血气分析相关指标、临床疗效以及护理干预满意度等。结果两组患者在干预后的PO_2,SaO_2,PCO_2和干预前对比差别显著(P0.05),其中观察组干预后的PO_2,SaO_2均优于对照组患者(P0.05);观察组的临床治疗效果、患者对护理干预的满意度均显著高于对照组,差别显著,具有统计学意义(P0.05)。结论改良叩背护理干预可以有效改善心血管病合并肺部感染老年患者的临床症状,促进呼吸道分泌物排除,提高了临床疗效,同时提高了患者对护理干预的满意度。     

60例老年肺部感染患者原因分析及护理体会

目的探讨老年患者肺部感染的护理对策。方法收集我院2012～2013年收治的60例高龄患者肺部感染治疗的情况进行护理剖析。结果 60例肺部感染高龄患者治疗结果有效。其中25例患者得以痊愈,好转患者26例,死亡患者9例。结论对老年肺部感染患者给予有效的护理措施,可以改善患者预后,提高生活质量。     

老年患者泌尿系感染的综合性护理干预措施

目的：探讨老年患者泌尿系感染的以心理护理为主导的综合性护理干预措施。方法2010年1月至2014年3月,选择本院收治的145例并发泌尿系感染的老年患者,进行危险因素、临床特点和护理干预措施的分析。结果①老年泌尿系感染的发生与高龄、合并基础疾病、侵袭性操作、住院时间、尿量及合理应用抗生素有关。②老年泌尿系感染患者的感染程度以中度感染为主,轻度与重度次之,发病季节以夏冬季为主,春秋季次之,临床表现以尿频、尿痛、血尿、肾区叩痛及发热为主。③145例老年患者泌尿系感染者经药物治疗与以心理护理为主导的综合性护理干预后,均得到有效控制,控制率为100％。抗生素应用时间为5．16±2．19天,住院时间为17．6±5．1天。结论心理护理为主导的综合性护理干预是老年患者泌尿系感染的治疗与康复的有效干预措施。     

老年人气管切开长期机械通气的微生物分析及护理

气管切开是临床解除呼吸道梗阻,抢救患者生命的重要措施之一.人工呼吸机的应用使危重患者抢救成功率明显提高.部分老年患者由于各种原因致呼吸功能衰竭而需长期使用呼吸机辅助呼吸.但是,长期机械通气易发生与呼吸机相关的感染并发症.现将我院2000年1月至2003年12月实施气管切开应用机械通气的14例患者的痰细菌培养进行回顾性调查.从而进一步总结、讨论护理措施.加强此类患者的呼吸道管理.     

136例老年心力衰竭合并肺部感染患者临床护理体会

目的分析和研究老年心力衰竭合并有肺部感染患者的临床护理方法和具体效果。方法对于本院收治的心力衰竭合并有肺部感染患者基础护理、用药护理、排便护理、心理护理和健康指导,并观察护理的效果。结果经过护理人员的贴心护理,取得了较好的护理效果,136例患者的肺部感染症状均得到了明显的减轻,并且均治愈出院。结论系统科学的护理能够促进老年心力衰竭合并肺部感染患者的早日康复,值得临床推广。     

200例老年开胸手术患者呼吸道的围手术期护理

由于人类寿命的延长及外科手术和麻醉技术的进展,老年人(≥65岁)手术的数量日益增多,胸部手术后可能引起各种严重呼吸道并发症,尤其老年慢性阻塞性肺病患者,术后呼吸道并发症发病率可高达40%,占术后死亡的25%左右[1]。我科自2006年7月至2008年5月共收治200例老年食管癌、肺癌患者,通过对患者手术前后呼吸道的精心护理,无一例因呼吸道并发症而死亡,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组200例,男153例,女47例,年龄60~80岁,平均70岁;其中食管癌102例,肺癌98例;术前有吸烟史者104例,饮酒者43例,慢性支气管炎86例,术后发生肺炎1例,经有效的治疗和护理,均治愈出院,平均存活45个月。上述患者均行肺功能检查,适应手术治疗。2护理2.1术前护理2.1.1知识宣教入院后向患者及家属讲解术后咳嗽、排痰、胸部物理治疗和保持呼吸道通畅的重要意义。指导其按时刷牙、漱口,戒烟、戒酒,积极防止呼吸道感染。据统计吸烟病人术后PPC的发生率约为非吸烟者的4~6倍[2];指导患者练习吹气球、吹瓶子、爬楼梯等以增加肺活量。2.1.2呼吸功能锻炼术前5 d开始,包括:①腹式呼吸:病人取平卧位,一手放于胸前,一手放于腹...     

循证护理在预防老年髋部骨折患者肺部感染中的应用

目的探讨循证护理在预防老年髋部骨折并发肺部感染的临床护理中的应用效果。方法选取我院2013年2月到2014年12月间的126例老年髋部骨折患者为研究对象,将其按照随机数字法分为循证组和对照组,对照组患者给予常规护理,而循证组患者给予循证护理,观察两组的应用效果。结果循证组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率分别为6.3%,1.6%;对照组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率分别为17.5%,11.1%;循证组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率均明显的低于对照组(P0.05),统计学有意义;循证组患者护理满意度为95.2%,对照组患者护理满意度为79.4%,循证组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中对于老年髋部骨折护理中实施循证护理能够预防肺部感染,值得临床中应用与推广。     

集束化护理在老年脑出血术后肺部感染中的应用

目的对集束化护理在老年高血压脑出血术后肺部感染中的应用价值进行分析探讨。方法将我院82例老年高血压脑出血术后肺部感染患者随机分为对照组和观察组,对照组41例患者行常规护理干预,观察组41例患者行集束化护理,对比两组患者的肺部感染时间、气管置管时间、病死率等。结果观察组患者的肺部感染时间、置管时间、住ICU时间显著短于对照组,且病死率显著低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论对老年高血压脑出血术后肺部感染采用集束化护理有利于缓解患者的临床症状,降低病死率,值得临床推广应用。     

老年呼吸道感染患者病原菌临床检验结果分析

目的对120例老年呼吸道感染患者病原菌临床检验结果进行分析,对病原菌的分布以及耐药性进行研究,为此类疾病治疗提供参考依据。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的老年呼吸道感染患者120例,检查痰液标本,对病原菌采取常规分离、培养后,采用K-B纸片法对病原细菌的药物敏感性进行测定,采用ATB真菌药敏条对真菌进行鉴定。结果本组120例患者中有检出病原菌株数为108株,其中包括39(36.11%)株革兰阳性菌,59(54.63%)株革兰阴性菌,10(9.26%)株真菌。在最终的检测结果中,肺炎链球菌为主要的革兰阳性致病菌;铜绿假单细胞菌、肺炎克雷伯菌为主要的革兰阴性致病菌。结论导致老年呼吸道感染的主要致病菌为革兰阴性菌,多重耐药株比例较高;真菌检出率明显升高,呈逐渐上升趋势。对老年呼吸道感染患者采取措施进行治疗时,须结合检查结果,开展针对性的个体化治疗,同时须对抗生素进行合理选择。     

保温护理干预对老年食管癌手术患者苏醒及相关症状指标影响

目的分析专项保温护理干预对老年食管癌手术患者苏醒及相关症状指标影响。方法 27例老年食管癌手术患者术中接受了专项保温护理干预。观察苏醒及相关症状指标,并与26例未进行专项护理的老年食管癌手术患者比较。结果专项保温护理组的拔管时间、完全清醒时间、术后卧床时间、躁动、寒战和呼吸道症状等相关症状发生率等指标均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论专项保温护理干预可明显缩短老年食管癌手术患者苏醒指标,有效减少各种相关症状发生。     

预见性护理对老年腹部手术患者术后肺感染患病率指标影响

目的观察预见性护理对老年腹部手术患者术后肺感染患病率指标影响。方法连续选择2013年1月～2013年12月在盘锦市中心医院普外科接受腹部手术老年患者95例,将他们按接受手术时间随机分为预见性护理组（48例）和对照组（47例）。两组均接受了腹部手术围术期常规护理,预见性护理组另行预见性护理（包括了术前、术中和术后3大时间段）,对照比较两组患者术后肺感染患病率指标。结果预见性护理组肺感染患病例数为5例,患病率为10.42%,明显少于对照组（13例和27.66%）（χ2=4.65和P〈0.03）。结论预见性护理可明显减少老年腹部手术患者术后肺感染患病率。     

支气管肺癌老年患者医院感染的易患因素分析

目的 对支气管肺癌老年患者医院感染进行临床分析,重点分析其易患因素.方法 对189例支气管肺癌老年患者进行医院感染临床分析,包括发生率、感染部位、感染病原菌,并对病程、住院时间、是否使用广谱抗生素、侵袭性操作、使用糖皮质激素等项目进行易感的单因素分析.结果 189例支气管肺癌老年患者发生医院感染42例,其中呼吸道感染发病率最高,细菌培养以G-杆菌和G+球菌最多见.病程长、化疗的次数多、住院时间久、广谱抗生素和糖皮质激素的使用以及侵袭性操作均增加了医院感染的机会.结论 针对支气管肺癌老年患者医院感染的易患因素,临床应采取积极措施,预防医院感染.     

老年患者大肠癌术后肺部感染的危险因素及防治

目的探讨老年患者大肠癌术后发生肺部感染的危险因素及防治措施。方法对大肠癌术后肺部感染230例的老年患者作回顾性分析并结合文献进行讨论。结果在230例大肠癌术后老年患者中,发生肺部感染48例,感染率20.87%。结论老年患者大肠癌术后肺部感染的发生与术前准备、手术时间长短、麻醉方式、术后侵入性操作、卧床、呕吐及术后护理有密切关系,应采取相应的防治措施来有效降低肺部感染发生率,减少老年患者大肠癌术后的死亡率。