我国高校大学生医疗保险体制现状研究

随着我国经济发展和医疗体制的改革,大学生这个特殊团体医疗保险体制也已纳入改革的范畴。本文通过回顾我国大学生医保体制的发展过程,在分析现行医保体制的基础上,对如何完善我国现行大学生医保体制提出了相应的建议。     

论我国医疗保险制度的实践与创新

自20世纪90年代开始,经过十多年的医疗保险制度改革与发展,我国已初步建立由城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险共同组成的覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。但现行医疗保险制度仍存在诸如医疗保险立法滞后、管理机制不健全等问题。本文从构建全民医疗保险制度服务于建设社会主义和谐社会角度出发,分析国内基本医疗保险制度改革现状和存在问题,并根据当前国情,提出更新观念、加快立法、创新机制和体制来建立全民医疗保险制度的对策。     

哈萨克斯坦医疗保险制度改革问题研究

医疗保险制度改革是哈萨克斯坦医疗改革的重要组成部分。独立以后,在全民免费医疗无法维持的情况下,哈萨克斯坦政府先后实施了强制医疗保险制度和自愿医疗保险制度。然而,这两种医疗保险制度的运行效果远远没有达到政府和民众的预期。目前,哈萨克斯坦又出现了恢复强制医疗保险制度的倾向。纵观哈萨克斯坦医疗保险制度的发展过程,可以认为,这种改革缺乏持续性的政策和明确的目标。另外,如何妥善解决社会公平和效率之间的关系,以及转变民众的医疗卫生观念,是未来哈萨克斯坦医疗保险改革亟待解决的深层问题。     

我国社会医疗保险与商业医疗保险双重构建研究

十二五规划对我国的医疗保障体系进行了宏观规划,为我们今后发展和完善我国医疗保险体系提供了指导性方针。一般来讲,医疗保险体系由社会医疗保险和商业医疗保险两部分组成。由于医疗保险体系改革的复杂性,即便是发达国家也在不断变革中。因此,在分析我国国情的基础上,建立适合本身需要、社会医疗保险和商业医疗保险协调统一的制度体系,是今后一段时间我国医疗体系改革的重点。     

关于我市医疗保险工作的调查报告

我市医疗保险工作从1995年启动。近几年来，本着“低水平、广覆盖”的原则，稳步推进城镇职工基本医疗保险制度改革，初步形成了多层次的医疗保障体系，使我市医疗保险工作逐步走上规范化、科学化的发展轨道。到今年6月末，全市城镇职工基本医疗保险参保单位2456户，参保人员71．4万人。今年1—6月，累计征收基本医疗保险费18177．5万     

谈对医疗保险制度改革的认识

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。它关系到维护广大职工的切身利益,关系到改革、发展、稳定的大局,是各项社会保险制度中最复杂的一项,被称为“世界性难题”。医疗保险制度改革是一个复杂的社会系统工程,涉及到方方面面利益格局的调整,人们对其关注程度之高远远超过了其他诸多问题。一、医疗改革的必要性医疗保险制度改革是大势所趋,是经济发展的必然要求。我国的公费医疗和劳保医疗制度,是20世纪50年代初期建立起来的,它所依据的基础是计划经济,在计划经济年代,对于保障广大职工身体健康、促进经济发展、维护社会稳定发挥了重要…     

农民工医疗保险制度运行困境及其理论阐释

当前我国农民工医疗保险制度实践过程中形成的纳入型、专项型和综合保险型三种类型普遍存在参保率低、退保率高等问题。究其原因,从操作层面上看,主要是政府政策导向不明晰以及企业和农民工对政策实施缺乏“主动性”的结果;从理论层面上看,则是农民工医疗保险在制度设计上无法回避的统筹层次、转移接续、保障范围以及卫生服务供给体制等深层次问题作用的结果。     

贯彻“三个代表”重要思想完善职工基本医疗保险制度

在建立社会主义市场经济体制中，建立并完善社会保障制度至关重要，党中央对此非常重视。辽宁省被确定为全国唯一的建立社会保障体系试点省。鞍山双作为国家和省的城镇职工基本医疗保险制度改革试点市之一。新的制度已运行三年多了，认真地总结和反思很有必要。     

城镇医疗保险的现状、问题及对策

全国城镇居民基本医疗保险工作会议召开后，已有79个城市作为流动城镇基本医疗保险试点城市，并计划在近几年覆盖全体城镇非从业居民。这是建立城镇基本医疗保险制度和农村建立合作医疗制度之后又一重大举措，是医疗保障制度建设和完善社会保障体系的重要组成部分，也是构建和谐社会的必经之路。国务院下发的《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》明确要求，开展城镇居民基本医疗保险试点工作要充分发挥城市社区服务组织的作用。整合、提升、拓宽城市社区服务组织的功能。[第一段]     

我国城镇医疗保险制度改革的形势分析

目前我国医疗保险制度仍然存在成本高、效率低与公平性差等问题。虽然一度坚持市场化方向,但并没有带来预期的成效,这就要求我们重新思考医疗保险制度改革的方向。针对存在的主要问题,发挥政府和市场的作用,科学确定医疗改革的重点。     

"一个制度、多种标准"与全民性基本医疗保险制度框架

医药卫生体制改革核心是医疗体制改革,医疗体制改革的核心是基本医疗保险.福利制度创新、社会公正目标、卫生改革、构建和谐社会和提高生活质量"不约而同"聚焦如何扩大基本医疗保险覆盖范围,建立全民基本医疗保险制度框架,以改善国民的健康状况.在描述当前四分五裂的医疗保障状况,分析基本医疗保险制度存在诸多结构性弊端的基础上,本文首次提出"一个制度、多种标准"的改革思路,探讨"一个制度、多种标准"模式的优点,指明以"一个制度、多种标准"为医保改革的突破口,建立全民性基本医疗保险制度框架.     

城镇居民医疗保险制度科学化的思考

建立城镇居民基本医疗保险制度,是我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后又一重大举措,主要解决城镇非从业人员,特别是中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等群体看病就医问题。目前该制度已在全国普遍建立,在保障城镇居民基本医疗权益的同时,推进了社会经济协调发展。但是城镇居民＂看病难、看病贵＂的问题仍然十分突出,进一步完善城镇基本医疗保险制度已成为当务之急。文章对城镇居民医保制度的缺陷进行了分析,并就如何提高城镇居民医保制度的科学化水平提出相应的对策。     

社会医疗保险挤出了商业医疗保险吗?——来自城镇居民基本医疗保险的证据

本文基于中国健康和营养调查2006年、2011年和2015年的数据,运用DID模型和Logit模型分析城镇居民医保对商业医疗保险的挤出效应。以2006年和2011年的数据作为样本组1,2006年和2015年的数据作为样本组2,初步的描述性统计发现样本组2购买商业医疗保险的概率略高于样本组1。实证结果表明,在剔除时间趋势效应后,样本组1中的城镇居民医保对商业医疗保险表现出显著的挤出效应,样本组2中的城镇居民医保则对商业医疗保险表现出显著的促进作用。因此,城镇居民医保对商业医疗保险的作用是先挤出后促进。稳健性检验的结果也支持这一结论,同时本文预测这种促进效应会随着收入水平的提高而逐渐增强。此外,对于其他影响商业医疗保险购买需求的因素,样本组1和样本组2的实证结果呈现出相似的结论:商业医疗保险的购买需求存在明显的地区差异,居住在中部以及西部地区的居民购买商业医疗保险的概率较低。     

基本医疗保险制度变迁与国民获得感提升

自1998年以来,基本医疗保险制度经历了由制度创立阶段到三项制度并行分立阶段再到三项制度整合阶段的变迁过程。整个变迁过程呈现出类型上诱致性变迁与强制性变迁并举、路径上沿着扩大覆盖面和提高待遇支付展开、方向上趋向制度整合、速度上渐进、内容上囊括结构性改革和参数性改革等特征。与此同时,1998—2019年间,由覆盖面和报销比例共同决定的可乘效用函数衡量的国民对基本医疗保险制度的获得感也稳步提升。这种提升主要依赖于基本医疗保险报销比例的进一步提高。因此,稳步提高基本医疗保险对实际医药费用的报销比例、逐步优化基本医疗保险筹资制度、联动改革医疗和医药制度来提升基本医疗保险对医药费用的报销比例,是进一步提升国民对基本医疗保险制度的获得感的重要举措。     

G7国家医疗保险制度的变迁和发展及其启示

G7国家的医疗保险制度代表了当今世界主要的医疗保险模式,其变迁和发展反映了世界医疗保险制度的历史和未来。文章基于历史制度主义的理论对医疗保险制度的源起做一简要解读,并采用历史的研究方法,考察G7国家医疗保险制度自建立至今的变迁和发展,从中归纳出医疗保险制度变迁的主要内容和一些共同点。据此指出中国医疗保险制度建设应该注意的首要问题,供进一步思考。     

城镇居民基本医疗保险制度研究

构建覆盖城乡居民公平享有的社会医疗保障制度，是我国和谐社会建设的制度需要。本文分析了我国．现行医疗保险的制度缺陷；提出了构建城镇居民基本医疗保险制度并进行制度设计，为建立和完善我国社会医疗保障制度体系，缓解广大群众“看病难、看病贵”问题提供制度保障。     

山东省统筹城乡医疗保险制度建设的目标研究

为实现真正意义上的医疗保险制度"覆盖全民"的目标,就必须实行城乡居民医疗保险统筹的一体化制度。本文从我国的国情和山东省的社会经济特点出发,分析了城乡居民医疗保险统筹建设的主要问题、体制影响和可行性目标;在对山东省社会经济状况及居民医疗费用分析测算的基础上,认为其实行城乡居民医疗保险统筹的社会经济条件已基本成熟,实施阻力的关键是政府的重视程度和体制性障碍。     

我国职工医疗保险制度改革的难点及对策

文章在描述我国城镇职工医疗保险制度历史与现状的基础上,分析了正在推行的医疗保险制度改革所面临的一些难点问题,并提出了一些相应的对策。     

我国医疗保障制度改革走向的论证

医疗保障制度改革是当前世界各国社会体制改革的核心内容,我国医疗保障制度在近十年取得了重大进展,但国内学术界对其未来改革走向却存在较大争议。通过对世界各国医疗保障模式当前所面临问题的梳理与归纳,结合我国医疗保障制度的演变与现状,可以得出我国医疗保障制度的发展方向与顶层设计方案。研究结果表明:英国的免费医疗模式和美国的商业医疗保险模式均不适合我国国情,我国医疗保障制度的发展方向必然是以社会医疗保险为主体、商业医疗保险和医疗救助为补充的医疗保障制度,社会医疗保险一体化建设应遵循不过于依赖政府财政投入的原则。     

浅析建立完善的医疗保险监督机制

医疗保险运作中的监督工作,是维持医疗保险基金平衡,实现医疗保险制度长期稳健运行和可持续发展的关键。社会保险机构作为卫生服务的第三方,要同时监督医疗服务供方和需方的行为,为了保证医疗服务的有效利用和医疗保险基金的收支平衡,就必须建立一套科学的监督机制。本文着重探讨在新的医疗保险制度下,社会保险部门如何建立对医疗服务的监督体系,以及该监督体系在实际工作中的作用与意义。