全面提高医疗服务水平 切实保障人民卫生需求——对桐庐县卫生服务供需现状的调查与分析

近年来 ,卫生事业得到了快速发展 ,卫生服务的能力和质量也有了前所未有的提高 ,人们的医疗卫生需求和医疗保健观念随之发生了明显变化。为了进一步了解卫生服务供需情况 ,最近 ,笔者就桐庐县的现状作了调查和分析。一、全县卫生服务供需现状１．供给现状。十一届三中全会以来 ,针对医疗卫生资源短缺、医疗服务机构缺乏活力、供需矛盾突出的状况 ,桐庐县各级政府采取了多方筹资、扩大医疗机构自主权、调整医疗收费结构等重要措施 ,促进了全县医疗卫生事业的快速发展 ,医疗服务的规模、能力有了明显提高。２０００年底 ,桐庐县有县级、乡镇医…     

浅谈新形势下医院成本核算的重要性

医院成本核算是核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数额、构成和水平,是对医疗服务过程中费用的发生和医疗服务、药品销售等形成的成本所进行的核算。主要包括以下三个方面:一是大型医疗设备成本核算。大型医疗设备的检查费用是医院业务收入的重要来源之一,大型医疗设备的引进和利用情况关系到医院经济的发展。二是药品成本核算。目前多数医院的药品收入占医疗总收入的一半以上,以药养医是药品费用上涨的根源,加之虚定价、高回扣的推波助澜,使得药品费用增长居高不下。三是职能管理部门和后勤支持部门的…     

“本—量—利”在医院管理中的应用

医疗卫生单位向社会提供医疗服务的过程中,既有收入,同时也要发生费用和支出。收入和支出是随着业务量的不同而发生变化的,利用“本—量—利”分析法,可以对医院的收支结余进行预测,以达到对医疗成本的事前控制。     

探讨基层医院信息统计工作的发展方向——以内蒙古阿拉善盟中心医院为例

正医疗信息统计工作是医院管理工作的重要组成部分。医疗机构统计数据是核拨卫生事业费、确定医疗工作任务与目标、实施医院管理与改革决策的重要依据,也是医疗卫生工作前瞻性研究的重要资料来源。特别是随着信息技术的快速发展,医疗统计数据的获取、积累越来越重要,医院统计工作的作用越来越突出。对于卫生主管部门来说,要求所属医疗机构及时、准确、完整、规范的上报数据是做好卫生统计数据积累的重要内容,是进行卫生统计分析,为管理决策服务的重要前提。但由于基层卫生单位     

医疗体制改革与现代医院药学模式的建立

1 .迅速转变观念是建立现代医院药学模式的前提在医疗改革中 ,药品管理制度的改革是一个重点。医药分开核算 ,分别管理、处方药与非处方药 (ＯＴＣ)分类管理 ,打破了医药垄断体制 ,引入了竞争机制 :“总量控制 ,结构调整” ,对医院药费实施监控 ,杜绝了大处方 ,高回扣现象 ,降低了医疗收入中药品收入的比例 ,彻底改变了“以药养医”的现象 ,使药品供应和管理的职能部门———药剂科传统的工作模式受到了挑战。因此 ,在医院药学工作中 ,首先必须迅速转变观念与工作思路 ,摒弃临床药学工作无明显经济效益而不受重视或可有可无的错误观念 ,摆正…     

医疗服务价格存在的问题及对策

由于现行的医疗服务价格体制与市场经济的矛盾,使医院在医疗收费过程中遇到很大困难,医院的医疗消耗无法得到合理补偿,医院的发展受到制约.近几年来,政府主管部门虽然对医疗服务价格进行了必要的调整,但存在着"慢、细、难"的问题,因此我们认为,医院卫生事业要得到健康发展,医疗服务价格改革势在必行,建立一套完整的医院价格管理体系势在必行,建立适应市场物价变动的医疗服务价格调整机制也势在必行.     

公服定价：“政府控”缺透明，“市场控”欠合理

2006年至2010年。零点研究咨询集团连续五年从公众视角对中国公共服务水平进行评价，2011年1月7日于北京发布的《2010年零点中国公共服务公众评价指数报告》中展示了公众对十二项公共服务价格的感受和评价情况：对那些“政府提供、市场经营、政府监管”性的公共服务项目，如水电气暖等，以及那些“政府提供、政府经营”性的公共服务项目，如医疗、教育等，公众普遍认为产品或服务的定价机制和定价过程缺乏公开透明性；而对那些以“市场提供、市场经营”为主的公共服务项目，公众则普遍认为价格合理性低。     

加强成本核算 提高医院管理水平

改革开放20年来,特别是医保制度的全面实施,使医疗 市场发生了新的变化,医疗卫生资源重新配置,医疗市场开 始由卖方市场向买方市场转换,医院所面临的经济环境发生 了深刻变化。     

关于医院几项统计指标的计算问题

统计工作是医疗卫生事业的一个重要组成部分。通过统计数字反映出医院的实际医疗情况，向各临床科室提供科学信息，为医院的医疗、预防、教学、科研四大任务的完成提供准确资料。是决策者制定工作计划、检查工作效果、总结经验和改进医院工作的科学依据。以达到提高医院管理水平和医疗质量的目的。医院的统计指标项目较多．而对有些指标的计算方法、各地区、各医院口径还不统一。本文就一些有异议的几项统计指标的计算问题谈一谈我们的看法。一、关于诊断符合率的计算诊断符合指标是用来说明诊断准确程度，反映医疗质量的，也可以用来衡量医…     

医疗垃圾去了哪

新冠肺炎疫情发生以来,4万多名医护人员驰援湖北,全国8万多人被确诊感染,医学隔离者更是不计其数,由此产生的医疗垃圾无疑是天量的。这些医疗垃圾都去了哪儿?安全吗?我国医废处理能力如何?疫情之下医废猛增根据《医疗废物管理条例》规定,所谓医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。     

信息波

国家计委将重新审定药品价格。近期国家计委将组织各地物价部门对全部药品价格进行重新审定，对供大于求的药品将按照低成本定价，市场为购销差价过大的药品要重新核定销售价格。 另外，还将对新药价格的审定作出明确规定。今后。同一药品，后进入市场的价格必须低于先进入市场的。这样做可以在药品定价中引入市场机制，促使生产、批发及零售单位降低药价。准备将药品零售价格印在外包装上。督促生产企业、出售企业、医疗单位对自己所定价值负起责任，提高药品价格透明度。这些工作陆续在近期付诸实施。（摘自《中国信息报》）我攻克环保汽…     

浅议医院统计指标与经济收入的关系

我国医疗卫生体制改革发展,将医院引入市场竞争机制,自负盈亏己成为医院生存和发展的必由之路。由此,医院的经济收入指标就显得格外重要,决策者们往往十分看重经济收入的数字,却忽略了统计数字的内容。殊不知,医院作为一个特殊的服务行业,服务对象是有病人群,与工厂的生产经营及商业活动有着本质的区别,管理者如果不重视统计指标与业务收入的综合平衡发展,完成以病人为中心的服务宗旨,医院将会畸形发展,长此以往产生的负面效应将是不可估量的。一、统计指标可以反映医院各项工作情况的总体水平医院统计指标体系综合反映医疗总体效率,体现医…     

价格管制下的质量竞争:以医疗服务市场为例

文章基于Hotelling模型研究了管制环境中医院的质量竞争问题,模型中具有一定利他偏好的医院为高受益和低受益两种类型的患者提供治疗某种疾病的医疗服务.研究发现,引入竞争、增加竞争强度对均衡质量的影响是不确定的,但是,如果供给方是纯粹的利润最大化者,那么,引入竞争会提高医疗服务质量,而增加高受益患者比例则将降低服务质量.只有当管制价格不高时,引入竞争才能增进社会福利,而高受益患者比例的增大则会提高社会最优服务价格.研究为完善医疗保障制度以及改革公立医院补偿机制等政策提供了一定的理论支持.     

加强医院统计工作服务医院科学发展

当前随着我国卫生体制改革的不断深化和人民群众医疗服务需求的日益提高,医院面临着市场竞争与患者的选择,医院更加注重自身的医疗质量、工作效率、经济效益和社会形象。医院统计作为医院管理的重要组成部分,为医院的经营决策提供可靠依据,在医院运营管理中发挥着信息、咨询和监督作用。做好医院统计工作,搞好各种数据的搜集、整理、分析、预测,提出客观评价和合理建议,促进医院管理水平不断提升,是统计工作者义不容辞的职责。现笔者根据多年来的工作实践,分析医院统计工作现状,就如何提高统计能力,提高数据质量,服务医院科学发展进行探讨。     

医疗卫生服务产出核算新探

根据SNA的划分,医疗卫生服务产出属于非市场产出,目前普遍采用投入法和以传统的医疗指标为基础的产出法进行核算,但采用这两种方法时都存在着诸多难以避免的缺陷。本文从“病例组合”(Casemix)的角度出发,结合医疗卫生服务的特点,提出了新的核算思想,即以“病例组合”为基准,计算医疗产出量。     

居民消费价格波动给我们的启示

实行价格改革以来,我国消费品和服务价格形成机制逐步向市场化过渡,价值规律越来越成为决定价格的主导因素,居民消费价格总水平的变动与国民经济运行之间的关系越来越紧密。进入新世纪以来,市场价格机制基本形成,     

改革现行物价指数编制制度的探索

随着我国社会主义市场经济的迅速发展,社会商品的流通体制发生了根本性变化,商品市场和服务市场趋于多元化.反映我国商品及服务价格水平的商品零售价格指数和居民消费价格指数的编制方法虽几经调整,但仍然面临着挑战. 这些挑战主要集中在影响价格指数准确计算的三个方面,即样本的代表性、价格的可比性、权数的科学性.     

关于本市药价价格变动的调查与思考

“求医问药”直接关系到人民群众的身体健康,生老病死。党和政府一直很关心这项工作。但是,事情并不尽如人意,目前药品生产、市场、价格等方面出现的一些问题已引起社会的普遍关注。特别是近几年医疗费用改革后,职工医疗费从“公家”全包转为“公”、“私”双方共同负担,并且逐步加大个人负担的份额。面对着不断上涨的药价,有些病人感到窘于支付时不禁要问:“这药价涨得越来越离谱,实在教人看不懂。”     

病种病例分型组合的医疗产出核算方法研究

根据SNA的划分,医疗卫生服务产出属于非市场产出。目前普遍采用投入法和传统的医疗指标为基础的产出法进行核算,而采用两种方法时都存在着诸多难以避免的缺陷。文章从“病种病例分型组合”的角度出发,结合医疗卫生的特点,提出了新的核算思想。     

对价格欺诈行为的认识及其治理

以价格手段进行的欺诈,并不是依赖于价格本身,而是以价格为基本手段,对与价格有关的质量、数量、技术标准、售后服务等真实情况进行隐瞒或者捏造,使交易对方产生误解与之进行交易。表现形式价格欺诈行为表现形式多样。1、价外馈赠问题。具体有3种表现:(1)不写数量,如“买TV送VCD”、“买冰箱送台灯”等;(2)不写品名,如“买一送一”、“买100送40”等;(3)模糊品名,如“送精美礼品”、“送礼包”等。2、市场最低价问题。有4种说法:全市最低价,全省最低价,全国最低价,全球最低价。确认其欺诈的性质,要从“宣称范围与实际调查比价范围的一致性…