座谈会模式在跌倒事件分析中的应用与研究

<正>老年人跌倒是年龄增长、机体功能退化、神经感官功能减弱、多种慢性疾病[1]等共同作用的结果。作为华中地区一家大型三甲医院,针对老年人跌倒,我们制定了三级分层管理模式、不良事件反馈及上报系统、老年人跌倒危险因素分析、等级危险护理模式、老年人跌倒警示单、跌倒警示标识等一系列综合措施及制度,但仍有老年人跌倒事件的发生,这种特殊护理事件不仅对患者自身造成了机体功能的进一步伤害,同时     

南宁市某社区老年人跌倒与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨城市社区老年人跌倒发生与认知功能障碍相关性。方法对南宁市某社区1222名老年人(≥60岁)进行调查,了解跌倒、认知功能障碍发生情况,分析跌倒发生与认知功能障碍之间关系。结果 (1)本组老人跌倒发生率为29.8%,跌倒损伤发生率高(46.28%),随年龄增长跌倒发生率增高;(2)认知障碍组的跌倒发生率明显高于认知功能正常组,两组比较有显著性差异(32.8%:24.9%,P0.05);(3)Mini-Cog得分为5分者跌倒发生率最高,得分为1分者跌倒发生率最低,跌倒发生率与认知功能的损害程度非直线相关关系。结论城市社区老年人跌倒及跌倒损伤发生率高;认知功能障碍组较认知功能正常组跌倒发生率高,且痴呆者更易发生跌倒,需加强跌倒预防和干预。     

老年人跌倒的病因分析及预防措施

目的探讨老年人跌倒的病因及预防措施。方法通过2005年至2008年7月278例跌倒的老年患者进行分析,发现老年跌倒的病因由多种因素引起。结果通过临床观察,老年患者跌倒是由多种因素造成,并且引起不同程度的损伤。结论老年人由于各种生理机能衰退及储备力下降,在内外因素的影响下,容易发生跌倒,严重影响老年人的生活质量,所以应加强预防老人跌倒的措施。     

中国北方地区社区老年人跌倒的危险因素分析

目的了解我国北方地区城市社区老年人的跌倒状况及其危险因素,为老年人跌倒的预防控制提供理论依据。方法采用随机整群抽样的方法,在北京市和宁夏银川市两个规模大小、经济水平和基础设施等基本条件相当,地理位置不相邻的社区,共抽取3197名年龄≥60岁的老年人进行本项研究。结果本研究共调查了3197位年龄在60岁及以上的社区老年人,他们的平均年龄为71.12±7.84岁。被调查的3197名老年人中有394人在过去一年中发生过跌倒,跌倒发生率为12.32%。多因素logistics回归分析结果显示,老年人跌倒的危险因素是晕厥(OR=3.32),骨折病史(OR=2.46),骨质疏松症(OR=1.81),强心药(OR=1.58)和视力障碍(OR=1.43)。结论我国北方地区年龄在60岁及以上的老年人中存在较高的跌倒率,且女性高于男性。跌倒已经对城市社区老年人的健康造成严重威胁,全社会都需要重视起来,找到有效防控跌倒的措施。在社区开展对老年人预防跌倒的健康教育,鼓励老年人经常锻炼身体,以降低老年人的跌倒率。     

太极拳练习对老年人认知姿势控制能力的影响研究进展

跌倒已成为危害老年人健康的重要公共卫生问题之一,跌倒的发生往往与增龄性的机能衰减和认知功能下降关系密切.近年来,不断有学者采用认知姿势控制双任务研究范式探索老年人跌倒发生及预防的机制,寻求既能有效延缓老年人机能衰减又能改善认知功能的新策略,其中太极拳对老年人平衡功能、柔韧性以及认知功能的积极效应日益引起学界关注.因此,就双任务条件下太极拳练习对老年人认知姿势控制能力影响进行综述,以期为深入揭示太极拳练习预防跌倒的机制提供参考.     

中国城乡老年人跌倒的性别差异研究 ——基于CHARLS 2015数据

中国老年人跌倒问题十分严重,引起社会的广泛关注。使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据,采用二元Logistic回归模型和Blind-Oaxaca分解技术,探究中国城乡老年人跌倒的性别差异及其成因。研究发现,无论在城镇还是农村地区,无论在哪个年龄段,中国老年女性的跌倒发生率始终显著高于老年男性。对影响因素进行分析后发现,中国老年人跌倒存在性别差异主要归因于健康因素,而非社会人口因素,健康状况上的劣势是中国老年女性更易发生跌倒的主要原因。据此提出,预防中国城乡老年人跌倒应当注重性别差异,给予老年女性更多的跌倒防治服务,切实提高老年女性的健康状况。     

不可小视的伤害——跌倒

跌倒是老年人伤害的首因 卫生部2007年公布的《中国伤害预防报告》指出，儿童青少年和老年人是伤害发生的高危人群，而老年人伤害的首要原因是跌倒。报告指出，我国65岁以上的老年居民中，有21％至23％的男性、43％至44％的女性曾经跌倒过，而且跌倒发生率随着年龄的增加逐渐升高。据推算，我国60岁以上的老年人每年因跌倒发生的伤害人数达到2500万。     

老年人跌倒的外在危险因素及护理干预

在老年人群中，跌倒及相关的损伤和死亡是世界范围内一个日益被关注的问题。据统计，每年约有30％65岁以上的老人至少跌倒一次。其中近半数为再次发生的跌倒，并且比例随着年龄的增长而增加。我们就老年人跌倒的外在危险因素（跌倒的环境因素）及护理干预进行探讨。     

听力降低增大老年人跌倒概率

美国一项研究发现,听力下降会增大老年人跌倒的概率。老年人跌倒常是造成骨折、残疾甚至死亡的重要因素,极大地危害着老年人的身体健康。美国的研究人员针对40岁至69岁的中老年人群进行了一份问卷调查,记录下了这些人跌倒的次数,然后比对其听力后发现:他     

居家(养护)老年人跌倒干预指南

正老年人跌倒发生率高,后果严重。在世界范围内,跌倒都是老年人伤残、失能和死亡的重要原因。根据美国国家疾控中心报告显示,跌倒是老年人受伤致死的首要原因,在美国每年约有30%的65岁及以上老年人发生跌倒,80岁及以上的老年人跌倒率为50%,并且大部分跌倒发生于老年人家中。随着中国老年人口比例的上升,老年人的跌倒问题越来越引起全社会的关注。跌倒是60岁及以上老年人最常见的伤害     

步态在老年认知功能障碍中的研究与应用进展

步态是认知和运动等多功能和系统协同的生物学行为,老年人认知功能障碍的发生和进展过程常涉及步态异常现象,继而带来平衡障碍和跌倒风险等问题,而跌倒是老年人损伤和丧失自理能力的主要原因,严重威胁老年人的健康和生活质量。本文针对老年人认知功能性疾病中步态异常的研究新进展做文献综述,旨在强调步态参数在老年人认知障碍评估的重要性,提出步态指标作为认知功能障碍的先兆指征,以实现相关疾病实现预防、早期干预和延缓病情进展的目的。     

老年人跌倒问题的相关因素研究与预防护理

本文总结了老年入跌倒的原因、流行概况、危害、预防方法和护理干预措施,提出预防老年人跌倒发生的重点是加强对老年人家庭及社会的健康教育、重视自我保护、纠正不良环境因素、及时治疗急慢性病,使老年人跌倒得到更好的预防,使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。     

住院老年患者易跌倒的预见性护理

目的通过对住院老年患者易跌倒的评估,发现易跌倒的患者,分析其危险因素,实施预见性护理,避免老年患者跌倒。方法用住院老年患者跌倒危险因素评估表,对在我院2009年7月至2010年2月347例60岁以上患者进行全面评估,及时发现老年患者易跌倒的危险因素,有针对性的采取预防措施。结果通过对老年患者跌倒危险因素的评估,能及时发现潜在的危险因素,实施预见性护理,从而有效预防老年患者跌倒的发生。结论进行老年患者跌倒危险因素的评估,针对危险的相关因素,实施预见性护理,能有效防止跌倒的发生,保障了老年人的身体免受意外伤害。     

以社区为基础的老年人跌倒预防运动干预效果评估

目的评估以社区为基础的老年人跌倒预防的运动干预效果,为发展更有效的老年人跌倒干预模式提供线索。方法研究设计为干预前后自身比较研究,分别在干预前和干预后收集有关老年人跌倒发生情况和运动情况等信息,通过卡方检验和非参数K-S检验比较干预前后差异,进而评估干预措施的效果。结果干预后,71～80岁组老年人的跌倒发生率从6.8%下降到3.4%;80岁以上老年人跌倒发生率从9.3%下降到5.8%。能够规律锻炼的老年人所占比例较干预前增加,老年人对运动的看法及运动自我效能得分较干预前均增高。结论以社区为基础的老年人跌倒运动干预在预防老年人跌倒方面起到了一定的效果,降低了老年人跌倒的发生率,改善了老年人运动行为和相关信念,是行之有效的干预模式。     

老年养生要三防

老年人由于其特殊的生理状况，以及各种退行性病变，特别是心血管病、高血压和骨质疏松症等疾病的存在，平日养生要注意三防。其一要防激动。老年人切忌激动，一定要心平气和。激烈的情绪变化，可使血压大幅度上升，体内释放出一系列不利于健康的生物活性物质，可导致中风、心绞痛、心肌梗塞，甚至猝死。为此，老年人应加强心理调适能力，学会自我控制，不让自己陷入“激动万分”的困境，而造成意外不测。其二要防跌倒。老年人跌倒有特殊的危险性，也可能从此再也站不起来，有人统计，７０岁以上老年人跌倒的发生率为２５％，７５岁以上可上…     

医院职工活动中心预防老年人跌倒的护理体会

我院职工活动中心成立已有20余年,活动环境舒适宜人,健身设备、活动器材、娱乐设施齐全,被评为省优秀职工之家,市模范职工之家。在活动中心进行健身锻炼、娱乐活动的职工中除本院在职职工外,还有一部分是退休老同志和职工家属,最大年龄有80多岁。作为医院职工活动中心的管理者,在近10年的医院职工活动中心管理中除认真完成本职责范围工作外,针对活动人群不同年龄,有针对性的加强护理管理,特别是对老年人的身体状况加以重视,对老同志存在的危险因素进行评估,认为在活动中心预防老年人跌倒是一项重要护理因素,因此,做好老年人跌倒的预防及护理,对减少老年人跌倒有很重要的意义。     

预测老年人跌倒风险的功能性测试方法

跌倒现已成为严重影响老年人健康的一个重要问题,预防跌倒至关重要。而老年康复的重要内容包含如何简单有效地预测出老年人的跌倒风险。本文将临床常用的、简便易行且具有良好预测效度的四种功能性测试方法做一综述,为临床筛查老年人跌倒风险提供工具。     

多措并举防范老人跌倒

许多研究表明,75岁以上老年人残障和死亡的主要原因是跌倒,其内在因素主要有平衡、步态及移动问题、视力障碍、服4种或4种以上药物、体位性低血压和认知障碍或抑郁;外在因素包括楼梯光线太暗或太陡、地面太滑、地毯松动、缺少防护装置和够不到照明灯的开关。鉴于此,国内老年病学专家指出,采取以下措施可以减少老年人跌倒及其并发症的产生:     

实施健康教育降低老年患者跌倒发生率的效果观察

跌倒是60岁以下老年人意外死亡的重要原因:跌倒不仅对老年人的身体有影响,还会影响到老年人的心理和社会健康,预防跌倒的发生远较治疗重要.……     

老年人群跌倒的危险因素分析

目的通过对265例跌倒病例分析,探讨老年人群跌倒的危险因素,为开展防治提供依据.方法对我院急诊就诊老年跌倒病人进行危险因素调查.结果滑倒、绊倒是老年人群最常见的跌倒原因:平衡能力下降、患慢性疾病是老年人群跌倒的危险因素.结论老年人群跌倒是多种因素综合作用的结果,可采取多种措施对老年人群跌倒进行干预和防治.