我国医养结合养老服务政策推进的基本经验与未来设想

构建医养结合养老服务体系是积极应对人口老龄化的重大举措,考察医养结合养老服务的政策演变,总结阶段性特征和基本经验,有助于推动老龄事业的高质量发展。我国医养结合养老服务政策经历了颁布与养老服务有关的政策—制定专项政策—密集出台配套政策三个阶段,逐步由补缺型福利政策向普惠型福利政策转变,由重视机构养老向提倡居家养老和社区机构养老转变。展望“十四五”医养结合养老服务政策供给,可以从前置、过程、效果三个环节入手,逐步完善需求评估体系,提升服务供给能力,健全服务质量评价监督体系。     

PPP模式下医养结合税收支持政策优化研究

随着我国老年人口比重的不断加大和养老需求的不断增加,人口老龄化问题日益突出,严重制约了我国经济社会的发展。党的二十大报告提出,深入推进医养结合,完善医养结合政策体系。采用PPP模式引进社会资本参与医养结合项目,可以有效解决政府在养老、医疗等基本民生方面支出的压力,妥善解决养老服务供给不平衡的问题。然而,PPP模式在我国还处于不成熟的发展阶段,税收支持政策尚未系统化,并且缺乏有效的管理指引,在助推医养结合养老项目过程中还存在系统性不足、链条不完整、缺乏连续性以及优惠不平衡、覆盖范围小等问题。基于此,本文从宏微观角度提出增强立法保障作用、拓宽税收优惠政策覆盖面、构建连续型税收支持政策体系和加大税收支持政策平衡力度等建议。     

农村养老服务供给中的政府责任再探——以山东省为例

山东省农村老龄化有如下特点:以中龄老年人为主;老年人口抚养比高于城镇;一人户老人家庭比例较高;老年人的生活来源较为单一;不少老年人的健康及自理状况堪忧。农村养老服务面临如下困境:政府缺乏对农村养老问题的足够重视;养老服务体系处于一种残缺型福利状态;养老机构无法满足老年人多元化的需求;较低的社会保障水平难以确保老年人的医养需要。政府在农村养老服务供给中应承担如下责任:树立社会契约型的养老责任;确立政府间的财权事权责任;培育农村养老服务市场发展的责任;完善农村社会保障制度的责任;统筹以省级为方向的城乡一体化的社会政策责任。     

整合照料型医养结合何以可能？——一个供需博弈分析

医养结合养老的主流模式是整合照料,其政策意图本是为老年人提供连续便捷可及的医养服务,同时减轻政府及个人的医保负担。但实践中,该模式存在隐患。把医养双方放在理性经济人博弈视角下,分析整合照料型医养结合模式可能引发的问题,认为其不仅放大了医疗保险中的道德风险,暴露了社会基本医疗保险中弱化的逆向选择风险,还有可能加大社会不公平。为促进医养结合政策目标的实现,提出“医养相邻”、厘清“医”“养”责任边界、完善长期照护保险制度、健全完善医养制度、运用好大数据等建议。     

中国医养结合政策研究

近年来,我国在医养结合方面出台了一系列政策,推进医养结合发展已成为政府的重要目标之一。从政策发展的阶段性来看,医养结合政策在工具运用上日益呈现多元化趋势,尤其是国务院颁布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》更加注重各类政策工具的综合使用。但是,目前尚存在环境型政策工具占比较高、供给型政策工具占比偏低、需求型政策工具短缺等问题,各类次级政策工具内部结构呈现不均衡状态。未来应根据医养结合的发展情况,调整各类政策工具所占比例,优化政策工具的层级结构,统筹布局各种次级工具,充分发挥每一类工具的优势,取长补短,推动医养结合快速、有序及可持续发展。     

健康中国视域下的“医养结合”问题研究

医养结合作为健康中国战略下实现健康老龄化目标的重点内容和重要途径,同时也体现了健康中国战略的四大核心理念——"大健康""全周期""全人群"和"大环境"。目前,我国在医养结合服务的推进过程中形成了"养中设医""医中设养""医养合作"和"依托社区发展医养结合"的四种发展模式,为机构、社区、居家老人提供了专业的健康养老服务。但由于我国医养结合服务尚处在探索阶段,仍面临政策理念、体制机制、专业人才和信息共享等方面问题的制约。为此,笔者提出了推进医养结合服务发展的健康路径,即优化政策设计理念,构建按需有序的服务供给体系;创新医养结合体制机制建设,补齐发展短板;充分挖掘专业人才资源,建立长效培养与激励机制;加强信息化平台建设,实现健康养老数据资源共享。     

医养融合养老:供给途径、实践困境与政府责任——基于公共产品理论的视角

医养融合养老服务作为一种创新的养老保障模式,将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合,增强了养老机构的医护功能,开发了基层医疗机构的养老功能,已成为新形势下我国积极应对老龄化、改善老人健康状况的有效举措。本文提出了我国发展医养融合养老服务的必要性,总结了当前我国开展医养融合养老服务的主要途径,分析了医养融合养老服务面临的困境,从发展公共产品的角度提出了政府在发展医养融合养老服务应扮演的角色和承担的责任。     

浅析我国失能老人机构护理服务的问题及对策

随着人口老龄化、失能化日趋加剧,我国失能老人的护理需求日益增大.而养老机构在失能老人护理服务中的供给不足、护理等级不统一、医养分离、护理服务人才短缺等问题亟待解决.结合机构失能老人护理问题产生的原因,首先,需要继续加强养老机构建设,通过增加床位为更多的失能老人提供护理服务;其次,要加快养老机构的分类,来分流失能老人;最后,机构要在政府和社会力量的支持下,通过统一护理等级、解决护理费筹集难、医养结合、建设护理队伍等途径,提高失能老人护理服务水平.     

社会建设视阈下安徽省农村乡镇卫生院 医养结合策略研究

党的十九大报告从"实施健康中国战略"的高度提出要"积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展".这为我国养老事业的发展指明了方向."人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标",老年人同样向往美好生活.随着经济水平的提高,养老在农村中的要求越来越高,养老问题也成为制约"三农"发展的关键环节,解决好、维护好农村地区的养老问题,成为新时代发展的必然要求.在社会建设理论的视阈下研究安徽省农村的养老问题,通过深入研究安徽农村目前乡镇卫生院的基本状况以及农村地区的养老资源,针对老年人对养老的多样化需求,提出乡镇卫生院实行医疗与养老结合发展的模式,并提出建设性策略,丰富了安徽省农村乡镇卫生院医养结合的理论和实践.     

推进大庆养老产业融合发展的对策研究

在党的十九大报告中,习近平总书记提出要积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展."十四五"规划提出:"推动养老事业和养老产业协同发展,发展普惠型养老服务和互助性养老,支持家庭承担养老功能,培育养老新业态,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系".结合大庆老龄人口呈现不断上升趋势的实际,围绕大庆如何满足老年人的养老需求,促进养老产业的不断融合发展,为老年人营造一个幸福的晚年生活,提出了研究对策.     

论老年教育对农村老年妇女生存状况的影响

作为我国老年人口的主体,农村老年女性问题必将成为我国老龄问题的重点,同时,也将成为我国老龄问题的难点。农村老年妇女的现状与其文化素养密切相关。解决农村老年女性问题一项行之有效的措施就是对其开展老年教育。在当前形势下,对农村老年妇女开展老年教育是可行的,它既有政策、法律依据,也有强大的国力做支撑,老年人自身所具备的一定的学习能力更是一个重要的内因。     

完善河北省养老保障体系的对策研究

在人口老龄化不断加速的今天 ,建立功能完备的养老保障体系已成为应对老龄化社会挑战的必然选择。河北省养老保障体系建设已取得了一系列重大进展 ,对保障老年人生活、维护社会稳定、促进经济发展发挥了不可替代的作用。但按改革目标衡量还有较大差距 ,与社会经济发展的要求还有许多不适应 ,急需采取有效的对策进一步加以完善。     

Volunteer work, informal help, and care among the 50+ in Europe: Further evidence for ‘linked’ productive activities at older ages

Taking a cross-national perspective, we investigate linkages between volunteer work, informal help, and care among Europeans aged 50 or older. Based on 27,297 personal interviews from the 2004 Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe, we estimate univariate and multivariate probit models, which allow us to analyze the interrelationship between those non-market productive activities. There is substantial variation in the participation in volunteering, helping, and caring between countries. Independent of the general level of activity in a country, we find evidence for a complementary and interdependent relationship between all three activities. Our findings not only suggest an important role of societal opportunity structures in elders’ productive engagement, but also support notions of the existence of a general motivation to be active.     

基于Leslie矩阵模型的湖南省人口老龄化预测分析

基于相关统计数据,简要分析湖南省人口老龄化的现状,并根据2010年全国第六次人口普查数据,在传统的Leslie矩阵模型的基础上考虑受“二孩政策”影响下生育率水平的变化因素,对分组年龄人口进行预测,进而得到2020-2100年湖南省人口老龄化相关的指标预测值,预测发现其具有增长速度快、阶段性明显、高龄化现象严重等特征,因此政府迫切需要进行养老服务的转型升级,构建多元化、多层次的养老服务体系。     

失独者养老态势与困境摆脱

老龄化的压力,导致了"4-2-1"倒金字塔型的家庭结构形成,家庭养老功能呈现日益弱化的趋势。而失独家庭,作为新生的、规模可观的弱势群体,其潜在的养老风险亟需社会多方的协同帮助以构筑一道责任共担机制帮扶系统。针对失独者救助制度与政策存在的相关问题,通过国家(政府)、社会(社区)、以及慈善(公益)组织的共同参与帮扶,保证养老资源的可及与稳定,从而更好应对失独群体潜在的养老困境。     

人口老龄化视野的农村失能老人长期照料

与城市失能老人相比,农村失能老人的失能程度较低但失能的经济影响更大,物质性需求低但社会性需求高。现阶段我国农村社会中由于孝道不彰、家庭半解体化以及机构养老面临困境等原因,导致农村失能老人的长期照料面临较严重问题。解决农村失能老人的长期照料问题,应围绕家庭做文章,重树孝道传统,抑制家庭的空巢化趋势,完善失能老人家庭的社会支持系统,使家庭有意愿、有能力承担起照料农村失能老人的重担。     

宋代粮食陈化原因及政府的应对措施

两宋时期,由于频繁的水患和火灾、粮食流通中的人为掺假以及粮仓的超期储存等因素,导致了粮食的陈化。陈化粮既浪费了粮食,造成了财政损失,用做军粮还引起了士兵的不满。为了延缓粮食陈化,宋政府采取了诸多应对措施,如在干爽温凉处修建粮仓、曝晒粮食防潮、注意粮仓防火、储物以新易陈、陈粮赈灾、定期检验、打击粮食中的掺假行为等,一定程度上延缓了粮食的陈化。     

品牌激活策略

品牌老化的本质在于其品牌资产的下降,品牌老化也是品牌长期管理中一个不容忽视的问题,品牌激活是解决这一问题、增加品牌资产的主要路径。本文在对品牌激活文献回顾的基础上,主要基于内部品牌管理的角度,从品牌元素激活、品牌体验创新、强化公司品牌和品牌联盟四个方面提出了应对品牌衰退、老化的激活策略。     

人口老龄化对我国农村家庭养老的影响

随着我国人口老龄化速度的加快,老年人的养老问题备受关注,而中国的老年人大多在农村,所以农村老年人的养老问题尤为重要。分析我国人口老龄化的特点,从家庭规模和农村人口劳动力外流两方面分析人口老龄化对我国农村家庭养老的影响,并提出相关建议,具有一定的现实意义。     

我国人口老龄化问题的对策研究

随着我国人口老龄化这一不可避免的人口现象的到来,对于人口老龄化与社会经济发展之间的关系的研究已迫在眉睫。因为要全面实施《中国2 1世纪议程》,坚持科学发展观,就必须以良好的人口环境为基础。这就要求我们对人口老龄化问题做出系统性研究,既要正确认识中国人口老龄化的形成原因、基本特征、发展趋势以及可能产生的社会经济后果,更要弄清人口老龄化对社会经济运行及可持续发展产生的影响。