基层医疗卫生机构建立收支预算和绩效考核机制的探索

建立完善基层医疗卫生机构补偿机制和绩效考核机制,在避免出现"政府花钱养懒汉"的同时,又能充分调动基层医务人员的工作积极性,从而达到实现基层医疗机构公益性和整体功能的目的。本文通过对磐安基层医疗卫生机构收支预算管理和绩效考核机制的做法、成效以及存在问题的分析,希望能够为基层医疗卫生机构管理提供借鉴。     

深化医改添活力 加快发展惠民生

近年来，石首市坚持把促进群众健康作为改善民生的第一要义，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，抓住关键环节，突出重点任务，扎实有序推进各项医改工作，基层医疗卫生机构呈现出“一降一升两稳定”的改革发展态势。“一降”：即药品价格下降。     

基层医疗卫生机构实行基药制度后补偿机制的思考

基本药物制度在基层医疗卫生机构已全面实行。制度执行后,由于基本药物实行零差率销售,基层医疗卫生机构收支差额明显减少,经营运转受到严重影响。国家及各级政府积极制定了实施基本药物制度后财政补偿的各种机制,但在实际执行过程中也遇到了一些问题,针对目前存在的问题提出了几点思考。     

国办印发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》

国务院办公厅近日印发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》。《工作安排》根据国务院"十二五"医改规划提出的重点任务和主要目标,特别是对2013年政府工作报告和国务院第一次全体会议提出的深化医改重点任务进行了分解。《工作安排》共提出26项工作任务,涉及加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革、统筹推进相关领域改革4个方     

社区卫生服务机构收支两条线管理的现状分析及思考

社区卫生服务机构实行收支两条线管理是医疗卫生服务体系改革的一个重要组成部分,也是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容,围绕医改"保基本、强基层、建机制"的要求,政府在突出社区卫生服务的公益性,推进社区卫生服务发展以满足人民群众日益增长的健康需求中发挥了重要作用。本文对某地区现行的收支两条线管理的实践进行总结与分析,就存在的新问题提出合理性建议与对策,从而更好地完善政府投入、收支运行、考核分配等管理体制与运行机制,进一步保障社区卫生服务机构的正常运行,充分发挥收支两条线管理在社区卫生综合改革中的核心作用。     

关于宁阳县基层医疗卫生机构档案管理工作的调查报告

医疗卫生档案在医改中有着举足轻重的作用。通过对全县基层医疗卫生机构的档案管理工作进行调查,并对存在问题和不足进行了梳理,对进一步提高基层医疗卫生机构档案管理的工作水平进行了初步思考。     

省部声音

孙志刚国家发展和改革委员会副主任、国务院医改办主任下一阶段,我国医改的主要任务是加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,以及积极推进公立医院改革。到2015年,基本完成县医院的阶段性改革,积极鼓励社会办医,继续推进基本公共卫生服务均等化,加大药品生产流通领域的改革力度。2012年10月31日在第二届中美健康峰会上杨学山工业和信息化部副部长     

浅析社区卫生服务中心的管理与发展

卫生事业作为民生问题中的重中之重,直接联系着千家万户的幸福。现在我国已经进入医疗改革的深水区,每一次、每一步的改革都牵动着各个方面的利益,也直接牵扯到百姓的安居乐业。近几年来医改的主要任务就是"保基本、强基层、建机制",其中基本和基层都需要社区卫生服务中心来主要提供服务。突出惠民为本、预防为主能力提升、制度支撑,促进医药卫生事业科学发展,为居民提供安全、有效、公平、可及的基本医疗卫生服务,加强健康管理,不断提高居民健康素质和生活质量。     

刍议基层医疗卫生机构基本公共卫生专项资金管理的问题及其对策

随着我国社会主义制度的不断完善,我国对于医疗卫生体制建设的投入也在不断加大,特别是近年来对于基层医疗卫生机构在基本公共卫生专项资金上的投入增幅较大。中央对地方基层医疗机构的重视和补助,可以有效提高公共卫生服务职能的作用发挥,保证基层医改的顺利实施。文章浅析了目前我国基层医疗公共卫生专项资金管理中存在的一些问题,并针对问题提出了相应的解决对策。     

浅谈中国特色新医改的成功与几点建议

我国医疗卫生体制改革立足国情,在借鉴中思考,在实践中摸索,走出了一条中国特色的医改之路。新医改实施以来取得了实效,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得进展。新医改系结合了中国特色、体现高度人文关怀、创新工作方式方法、努力与国际接轨、并致力推动民族医药的成功的改革。     

八地区新医改方案数字亮点解读

2009年4月6日,国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,标志着我国新一轮医改正式启动。新医改方案提出将通过基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务、公共卫生均等化和公立医院改革等5项举措,缓解民众“看病难、看病贵”的难题。本文根据各地先后出台的医改方案．用具体的数字解读群众最关心的几方面问题。     

浅谈蛟河市基层医疗卫生机构收支两条线的运行

蛟河市在2011年7月开始对基层卫生系统实行收支两条线管理。实行收支两条线管理的乡镇街卫生院共计17个,运行至2013年现在取得很好的效果。为确保国家基本药物制度顺利实施,保证基层卫生院健康发展,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》要求,我市基层卫生系统实行收支两条线管理平稳运行。     

乡村医生流失调查

"保基本、强基层"是新一轮医改的基本思路,基层也就成为了多项改革政策的出发点和落脚点。而始自安徽的基本药物制度改革,客观结果是乡镇卫生院得到了发展,却弱化了村医利益。也许改革从来就不是普惠的,但正如山东一位村医来信所说,既有的基层医疗体制问题放大了改革受损者的成     

断了补给的医改必死无疑

今年全国"两会",医改的实际性的讨论寥若星辰,应景的几篇一带而过.如果要把公立医院改革当作今年医改的重头戏,还真的不能再纸上谈兵了,不然到了年底,到了2015年,甚至到了2020年,依然故我.很难想象,没有补偿到位的医改可以达到我们医改的目的. 去年底今年初,有不少县级医院的院长和卫生局局长消息非常灵通,知道广东省今年将选取有条件的县级公立医院开展医改,主要是针对"取消以药养医制度"和"实施基本药物制度".当我还不知道如何做的时候,他们来电和短信要求不要将试点工作放在他们地区和医院,主要是担心三年的基层卫生院试点的困境,在县级医院出现.为什么县级医院担心试点"先行先死"?     

疾病预防控制体制改革诌议

医疗卫生体制改革已进入攻坚阶段,药品流通体制改革、医院内部改革、乡镇卫生院改革正日益深入,在改革进程中暴露出的制约改革进展的矛盾和问题也日益复杂化。作为从事疾病预防控制工作多年的基层负责人,笔者对疾病预防控制机构在医改中的职能定位、人事制度、工作绩效、经费保障等问题遵循医药体制改革中公共卫生服务体制改革的总体目标,结合多年的实践积累,谈谈自己的看法。     

公立医院改革管理中的思想政治之我见

从2009年新医改方案正式出台到现今，公立医院改革工作可以说已到深水区域，医改中所涉及的法人治理管理体制、终结以药养医的补偿机制、用人分配机制、以及规范医疗行为的监管机制等方面都会有广泛而深刻的变化。公立医院的全体员工作为医疗卫生行业的主体，一方面是贯彻和落实新医改方案的参与实施者，另一方面也是新医改方案的被改革客体。围绕医改大政方针，如何有的放矢地开展思想政治工作，在改革的过程中，加深职工对政策的正确理解和对问题的客观认识，认清大局，统一思想，引导员工凝心聚力，在积极投身医院改革的同时，立足本职做好服务，为整个医疗卫生行业的稳定发展做出积极贡献，是当前思想政治工作中的重中之重。     

兰州市永登县城乡居民对基层医疗服务满意度分析

目的,调查兰州市永登县城乡居民对基层医疗服务满意度,分析基层公共卫生服务机构辖区居民对卫生服务的满意度及相关的影响因素,为推动永登县基层卫生服务机构的建设提供科学依据。方法,采用随机抽样,分别在县城及乡镇采用网上提供并经改进的问卷对流动人群进行满意度测评,共回收292份。结果,县城居民对医疗卫生改革的满意率为91.2%,对医疗保险的满意率为91.2%,对基本公共卫生制度的满意率为83.9%,对基本药物制度的满意率为83.4%;乡镇居民对医疗卫生改革的满意率为93.5%,对医疗保险的满意率为96.1%,对基本公共卫生制度的满意率为80.0%,对基本药物制度的满意率为83.6%。结论,总体而言,兰州市永登县居民对基层医疗卫生服务满意度较高,但也存在一些问题值得关注,如基本医疗保险保障水平和报销手续仍有待提高、基层医疗卫生机构的诊疗费用仍需合理控制、基层卫生机构设施条件和服务态度急需改善。同时提示,为农村培养适宜卫生人才已成为政府及高等医学院校当前重要任务。     

“四大问题”拷问新医改——新形势下医改面临的重大问题及对策思考

<正>当前,医改已经进入"动体制、建机制"的"深水区",每一步都有既定利益藩篱的阻碍,每一处都是"难啃的骨头"。然而,"开工没有回头箭",必须深入研究并统揽解决"人往下走"、"钱从哪来"、"顶层设计"、"大处方大耗材大检查"等四个重大关键问题,实现医改的基本目标。"人往下走"问题自2009年启动基层医药卫生体制改革以来,乡镇卫生院及村卫生室、城市社区卫生服务机构建立了公益性的管理体     

2011农村三级卫生服务体系进入最后冲刺

2011年是医改三年重点实施方案的最后一年，这意味着。医改的实惠将落实到最基层。建设农村三级卫生服务体系，保基本、强基层和建机制将是2011年医改的重中之重，其中建立基层医疗新机制将是实现医改三年冲刺的利器。     

医疗改革环境下公立医院管理过程中的问题与变革

2009年医疗改革方案推出,要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度;医改方案指出,从09年到11年,我国将重点抓好基本医疗保障制度等5项改革,其中推进公立医院改革试点将成为重点,明显缓解我国当前民众“看病难、看病贵”的问题。医疗改革给公立医院带来了从意识形态到管理方式的全方位的影响,医院在医改中仍存在需要变革的方面。